胃癌中p-Stat3和Survivin表达的病理学意义及术前指标预后模型的建立

目的 探讨p-Stat3和Survivin在胃癌中的表达与临床病例特征以及患者预后的关系,联合丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)建立患者术后生存预测模型。方法 收集133例行胃部肿瘤切除术的患者信息并随访。制作石蜡组织芯片,使用免疫组化法检测p-Stat3和Survivin在胃癌及癌旁组织中的表达。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;结合Logistic回归模型联合受试者工作特征曲线(ROC曲线)来描述多指标联合检测对患者术后生存状态的预测价值;使用R Studio软件中survival和rms程序包建立列线图预测模型。结果 p-Stat3和Survivin3-MA分子量在胃癌组织中的表达均高于癌旁组织;p-Stat3在胃癌组织中的表达与浸润深度及TNM分期呈正相关,Survivin在胃癌组织中的表达与患者的分化程度及浸润深度呈正相关;p-Stat3和Survivin的表达水平越高,患者预后越差;MLN4924价格ALT水平越低,患者预后越差;Survivin、ALT和AST为预测胃癌患者术后生存的最优组合。结论 p-Stat3和Survivin的表达对胃癌诊断具有辅助作用;p-Stat3、Survivin和ALT与胃癌患者预后相关并具有预测价值;Survivin、ALT和AST组合的模型预测胃癌患者术后生存预后的价mito-ribosome biogenesis值较大,能够为临床实践提供参考。

microRNAs参与小细胞肺癌化疗耐药的研究进展

目的 总结关于microRNAs(miRNAs)参与小细胞肺癌化疗耐药的最新研究,分析miRNAfever of intermediate durations调控小细胞肺癌化疗耐药的机制以及靶向调节这些特异表达的miRNAs,调节小细胞肺癌对化疗药物的敏感性。方法 应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,中文关键词为“microRNAs,小细胞肺癌,化疗耐药”,英文关键词为“microRNAs, small cell lung cancer, chemoresistance”,检索从建库至2021-09-30的相关中英文文献。纳入标准:(1)miRNAs在小细胞肺癌化疗耐药中的作用;(2)miRNAs参与小细胞肺癌化疗耐药的机制;(3)miRNAs预测小细胞肺癌化疗药物的敏感性。排除标准:(1)研究重点非小细胞肺癌化疗耐药;(2)概述、研讨会论文、评论、www.selleck.cn/products/nvp-tnks656报告、信函和重复发表的文献等。共检索到英文文献452篇,中文文献25篇,最后纳入分析共70篇文献。结果 目前依托泊苷加顺铂的化疗方案仍是小细胞肺癌一线治疗的标准方法。但是,大多数小细胞肺癌患者会很快出现化疗耐药,www.selleck.cn/products/BIBW2992导致预后不良。miRNAs涉及基因表达和生物调节,通过作用于特殊靶标,多途径地在小细胞肺癌化疗中发挥作用,如调节细胞增殖、凋亡、转移、自噬及DNA损伤修复等。结论 目前认为miRNAs与小细胞肺癌化疗耐药密切相关,miRNAs具有作为诊断和预后标志物的作用,特异miRNAs在小细胞肺癌组织中减少或增多,参与小细胞肺癌化疗耐药的产生。

低钠血症对老年肺癌患者生存期的影响

目的 探讨低钠血症对老年肺癌患者生存期的影响。方法 选择老年肺癌患者158例,根据患者血钠水平分为低钠血症组32例、正常血钠组126例。比较两组临床特征及治疗效果,并分析低钠血症对老年肺癌生存情况的影响。结果 两组肿瘤类型、卡氏评分(KPS)、TNM分期差异有统计学意义(P<0.05),两组性别、年龄及吸烟年限比较差异无统计学意义(P>0.05)。低钠血症组治疗总有效率显著低于正常血钠组(P<0optical fiber biosensor.05)。正常血钠组生Staurosporine存情况显著优于低钠血症组(P<0.05)。对可能影响肺癌生存的各因素进行多因素Cox模型分析,结果显示,TNM分期、低钠血症、小细胞肺癌及高龄(≥80岁)进入回归模型,为影响肺癌患者生DS-3201使用方法存情况的重要因素(P<0.05)。结论 肺癌患者并发低钠血症可影响患者临床治疗疗效,同时影响患者生存情况,因此积极预防和治疗患者低血钠症,对于改善患者生存预后可能具有正向作用。

磁共振成像联合64排多层螺旋CT检查对乙型病毒性肝炎肝硬化背景小肝癌的诊断效能

目的 分析磁共振成像(MRI)+64排多层螺旋CT(MSCT)检查对乙型病毒性肝炎肝硬化背景小肝癌的诊断效能。方法 选取我院2020年4月至2021年5月接收的100例乙型病毒性肝炎肝硬化高度疑似小肝癌患者作为研究对象,所有患者均接受我院MRI、64排MSCT检查。以病理结果作为金标准,结果 显示100例乙型病毒性肝炎肝硬化高度疑似小肝癌患者中有68例确诊为小肝癌患者。分析64排MSCT各期及MRI各序列对乙型病毒性肝炎肝硬化高度疑似小肝癌患者的诊出率,对比MRI、64排MSCT联合诊断及单一诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果 64排MSCT CT平扫、静脉期、动脉期、平衡期各期对乙型病毒性肝炎肝硬化高度疑似小肝癌患者的诊出率分别为73.5%、85.3%、88.2%、85.3%,其中动脉期检出率最高,CT平扫检出率最低;MRI T_2加权成像(T_2WI)、弥散加权成像(DWI)、梯度回波反向(OUT-PHASE)、梯度回波同期(IN-PHASE)、容积快速三维成像(LA-VA)平扫、门静脉期、动脉期、平衡期对乙型病毒性肝炎肝metabolic symbiosis硬化高度疑似小肝癌患者的诊出率分别为86.8%、88.2%、86.8%、88.2%、86.8%、86.8%、91.2%、75.0%,其中动脉期诊出率最高,平衡期检出率最低。64排MSCT检查结果:真阳性59例、假阳性11例、真阴性9例、假阴性21例;MRI检查结果:真阳性62例、假阳性7例、真阴性6例、假阴性25例。MRI联合MSCT检查灵敏度(95.6%)、准确度(88.0%)、阴性预测值(88.5%)均高于64排MSCT(86.8%、83.0%、72.7%)、MRI(91.2%、87.0%、80.6%)单一检查,特异度(71.9%)及阳性预测值(87.8%)低于64排MSCT(75.0%、88.1%)、MRI(78.1%、89.9%)单一检查。结论 MRI、64排MSCT单一检查乙型病毒性肝炎肝硬化背景小肝癌虽具有一定的检出率,但准确率并不理想,MRI、64排MSCT联合检查小肝癌能有效避免PF-07321332溶解度这一问题,具有较高BMS-354825分子式的灵敏度及特异度,总体诊断效能较高。

仑伐替尼治疗酪氨酸激酶抑制剂经治不可切除肝细胞癌患者的效果及安全性观察

目的 探索仑伐替尼在酪氨酸激酶抑制剂(TKI)经治不可切除肝细胞癌(HCC)患者中的疗效和安全性。方法 收集2019年1月—2020年1月就诊于首都医科大学附属Roxadustat体内北京地坛医院接受仑伐替尼治疗的76例不可切除HCC患者临床资料,根据治疗方式分为TKI初治组(n=49)和TKI经治组(n=27)。研究观察至入组后1年或调整治疗方案或肿瘤进展或死亡。比较两组无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、不良事件发生率等。计量资料两组间比较采用t检验或Wilcoxon秩和检验。计数资料组间比较用χ~2检验或Wilcoxon秩和检验。应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较采用log-rank检验。结果 TKI初治组和Thttps://www.selleck.cn/products/stm2457.htmlKI经治组中位PFS(115 d vs 72 d,P=0.148)、ORR(36.7%vs 18.5%,P=0.098)、DCR(65.3%vs 55.6%,P=0.402)、3级及以上不良事件发生率(24.5%vs Two-stage bioprocess18.5%,P=0.550)比较,差异均无统计学意义。结论 TKI经治不可切除HCC患者可以从仑伐替尼治疗中获益且安全性良好,与TKI初治患者相似。

临床护理路径对高血压患者的临床护理效果及护理满意度的影响

目的 探究临床护理路径对高血压患者的临床护理效果及护理满意度的影响,以求为今后对该病症的治疗提供科学参考依据recyclable immunoassay。方法 对2019年2月至2021年2月到我医院治疗的126例高血压患者随机分为观察组和对照组,平均为63例,分别以临床护理路径和Docetaxel研究购买常规护理进行不同的干预指导,并对护理效果以后的血压水平、心率指标、生活质量、满意度、住院时间和住院花费等进行对比。结果 护理后观察组的收缩压和舒张压水平改善更好,心率也低于对照组(P <0.05)。观察组的生活质量明显高于对照组(P <0.05)。观察组护理的满意度比对照组更高(P <0.05)。观察组的住院时间更短,住院花费比对照组更selleckchem Tofacitinib少(P <0.05)。结论 临床护理路径应用于高血压患者的治疗中,能够有效控制血压,改善生活质量,加快患者的恢复,从而提高护理满意度。

蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗导致乳腺癌患者心脏毒性的相关危险因素研究

目的:探讨蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗导致乳腺癌患者心脏毒性的相关危险因素。方法:选择2017年4月至2020年1月该院rectal microbiome采用蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者169例,观察其心脏毒性发生情况,分为心脏毒性组与非心脏毒性组。记录并分析两组患者的年龄、体重指数、肿瘤分期、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、联合放疗和蒽环类药物种类等因素的差异。通过Logistic回归,分SCH727965析蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗后乳腺癌患者出现心脏毒性的危险因素。结果:169例采用蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者中,发生心脏毒性患者57例,心脏毒性发生率为33.73%。心脏毒性组与非心脏毒性组患者在高脂血症史、联合放疗和蒽环类药物种类方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现,相对于无高脂血症的患者,高脂血症患者发生心脏毒性的风险增加(OR=5.068,95%CI=2.209~11.628);相对于无联合放疗的患者,左胸放疗患者发生心脏毒性的风险增加(OR=3.734,95%CI=1.448~9.628);相对于使用表柔比星治疗的患者,使用吡柔比星治疗的患者发生心脏毒性的风险更小(OR=0.407,95%CI=0.182~0.911)。结论:采用蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗的乳腺癌患者心脏毒性发生率较高。表柔比星治疗、高脂PLX3397化学结构血症史和左胸放疗史是蒽环类药物序贯曲妥珠单抗治疗导致乳腺癌患者心脏毒性的独立危险因素。

成人卵巢原发Wilms’瘤合并畸胎瘤成分1例并文献复习

目的 探讨成人卵巢原发Wilms’瘤合并畸胎瘤成分的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断。方法 观察成人卵巢原发Wilms’瘤合并畸胎瘤成分的临床特点,MK-2206 NMR采用免疫组化EnVision两步法检测WT1、PAX8、CKpan、desmin、S-100、Ki-67等的表达,分析Wilms’瘤及畸胎瘤成分治疗的敏感性,并复习相关文献。结果 患者右侧卵巢大小8 cm×8 cm×7cm,包膜较脆伴破裂。肿瘤由胚芽、上皮及间叶3种成分组成,以未分化胚芽为主,见幼稚小管及分化型腺管,局灶间质呈横纹肌形态。胚芽成分强表达WT1,而分化型上皮和间质成分均不表达。上皮表达CKpan及PAX8,横纹肌分化细胞表达desmin,软骨成分表达S-100。胚芽成分Ki-67增殖指数约60%。患者术后6、9、12个月CT示盆腹腔多发结节,右下腹壁和脐Medical evaluation旁结节。病理诊断为转移性Nirogacestat NMRWilms’瘤,以胚芽成分为主;术后辅以化疗(顺铂+依托泊苷+博来霉素,长春新碱+更生霉素+环磷酰胺)。结论 成人卵巢原发Wilms’瘤发生率极低,合并畸胎瘤成分的病例诊断具有复杂性及挑战性,需明确各成分占比,指导临床精准治疗。

~(18)F-FDG PET/CT纹理分析在肺癌与肺结核的高代谢孤立性肺结节鉴别诊断中的增益价值

目的探讨18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT纹理分析在肺癌与肺结核的高代谢孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断中的增益价值。方法回顾性分析2017年1月至2020年6月在内蒙古赤峰市医院和北京大学肿瘤医院行18F-FDG PET/CT检查且结果表现为高代谢[最大标准化摄取值(SUVmax)≥2.5]的108例SPN患者的临床资料, 其中男性68例、女性40例, 年龄35~72岁, 中位年龄50岁;肺结核患者45例(肺结核组)、肺癌患者63例(肺癌组)。所有患者均经组织病理学检查结果确诊。分析所有患者18F-FDG PET/CT图像SPN的良恶性(主观定性诊断), 并计算错判率、灵敏度和特异度。采用MaZda纹理分析软件分别对CT和PET图像中的SPN横断面最大层面及相邻上下两层图像手动勾画ROI并提取纹理特征参数。分别采用Fisher系数、分类错误概率+平均相关系数、交互信息以及三者联合的方法(FPM)筛选具有鉴别意义的纹理特征。对筛选出的纹理特征PF-03084014体内实验剂量进行原始数据、主成分、线性分类和非线性分类的AM-2282采购分析, 对SPN的良恶性进行鉴别, 以错判率评价其鉴别效能。计量资料的组间比较采用独立样本t检验;计数资料的组间比较采用χ2检验。对错判率最低的各纹理特征参数分别进行受试者工作特征(ROC)曲线分析, 筛选最具鉴别意义的前3位纹理特征。结果肺癌组与肺结核组患者在年龄[54 (42~72)岁对47 (35~64)岁]、SUVmax[(9.51±4.65)对(5.35±2.89)]间的差异均有统计学意义(t=2.180、2.520, 均P0.05);在性别、SPN长径间的差异均无统计学意义(χ2=0.070, t=0.675, 均P0.05)。主观定性诊断高代谢SPN良恶性的错判率为26.9%(29/108)、灵敏度为93.7%(59/63)、特异度为35.9%(14/39)。基于SUVmax的ROC曲线分析, SUVmax临界值为5.3时错判率为25.0%(27/108), 其与主观定性诊断的错判率差异无统计学意义(χ2=0.096, P0.05)。CT和PET图像基于FPM联合非线性分类分析诊断的错判率最低, 分别为8.33%和1.85%, 两者间的差异有统计学意义(χ2=4.694, P0.05);其与主观定性诊断和基于SUVmax的ROC曲线分析比较, 错判率的差异均有统计学意义(χ2=10.800、27.457, 均P0.05)。最具鉴别意义的前3位纹理特征分别为灰度游程矩阵中的垂直方向长行程补偿、灰度游程矩阵中的135°方向长行程补偿和灰度共生矩阵中的逆差距。结论 MaZda纹理分析鉴别高代谢SPN良恶性的诊断效能较主观诊断高, cancer genetic counseling在肺癌与肺结核的高代谢SPN的鉴别诊断中具有增益价值。

CLPTM1L变异与云南汉族人群非小细胞肺癌的相关性

目的 探究唇腭裂跨膜1样蛋白(CLPTM1L)基因调控区单核苷酸多态性(SNP)变异位点(rs27069、rs27070、rs27071及rs27996)与云南地区汉族人群非小细胞肺癌发生风SCH727965分子式险的相关性。方法 500例非小细胞肺癌患者作为病例组、613例健康对照个体作为对照组,采用TaqMan探针法对两组受试者外周血CLPTM1L基因调控区rs27069、rs27070、rs270type III intermediate filament protein71和rs27996位点进行基因分型,并采用χ2检验分析上述4个SNP位点的等位基因、基因型及单倍型分布频率。结果 rs27071的等位基因和基因型分布频率在对照组和病例组间比较差异有统计学意义(P=0.006和P=0.004),该位点的C等位基因可能是非小细胞肺癌的保护性因素(OR=0.65,95%CI为0.50~0.89);而rs27069、rs27070和rs2799LXH254作用6位点的等位基因和基因型分布频率在病例组和对照组间比较差异无统计学意义(P> 0.012 5);单倍型分析结果显示,单倍型rs27069[T]-rs27070[C]-rs27071[C]-rs27996[G]与降低非小细胞肺癌发生风险相关(P=0.006,OR=0.662,95%CI为0.493~0.890)。结论 CLPTM1L调控区SNP位点rs27071与云南地区汉族人群肺癌的发病风险相关,该位点等位基因C可能是非小细胞肺癌的保护性因素。