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癫痫是一种常见的神经系统疾病,其发作表现为短暂的意识丧失、肌肉反射等症状,给患者带来了极大的痛苦。在临床诊疗过程中,医生通常需要通过脑电图信号(Electroencephalogram,EEG)来判断患者的病情,然而这是一项非常耗时且容易出错的任务。因此,学术界提出了多种自动癫痫发作检测算法。传统时域、频域特征缺乏对大脑内部信息交流的解释。为了解决这一问题,研究者们开始探索利用脑网络来获取更具可解释性的特征。脑网络反映了大脑内的信息交流,更符合大脑工作时神经元之间会发生大量的信息交流的机制。因此,利用EEG构建的脑网络可以作为癫痫发作的判别依据,同时也提供了可解释的特征。且研究发现不同的脑网络构建方式获取的信息量是不同的。基于上述问题,本文提出了一种基于脑网络的自动癫痫发作检测算法,以满足临床需求。本文BAY 73-4506小鼠在波士顿Humoral innate immunity儿童医院CHB-MIT数据集上进行了实验验证,结果表明,加入脑网络特征后,癫痫发作检测算法的性能明显提高。本文旨在探究基于脑网络的自动癫痫发作检测方法,主要研究内容如下:(1)针对目前脑网络研究多数基于EEG信号幅值,忽略了EEG信号相位的重要性问题,本文提出了一种将EEG信号幅值和相位信息结合起来构建脑网络的方法。该方法基于EEG信号的相位和幅值分别构建不同的脑网络,并通过融合这两种网络,构建一个同时包含EEG信号幅值和相位信息的脑网络。(2)针对传统基于时域和频域特征检测癫痫发作的方法缺乏可解释性的问题,本文提出了一种基于脑网络和机器学习的自动检测算法。该算法通过提取脑网络的全局效率、特征路径长度等特征,并结合传统时域和频域特征构建特征向量。最后,将特征向量输入LGK-974溶解度支持向量机分类器中进行癫痫发作检测。实验结果表明,所提方法提高了癫痫发作检测的性能。(3)针对基于脑网络和机器学习的癫痫发作检测方法中缺少了时间序列特征的问题,本文提出了一种基于脑网络的时间序列特征的深度学习癫痫发作检测算法。本文采用滑动窗口对数据片段进行多次特征提取,然后将提取的特征按照滑动窗口方向构成时间序列特征。最后,将时间序列特征输入到卷积神经网络、循环神经网络等分类器中进行癫痫发作检测。实验结果表明,在加入脑网络特征后可以明显提升癫痫发作检测的敏感性指标。

目的：评估关节腔冲洗(joint lavage, JL)治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)病人膝关节疼痛的临床疗效，并基于膝关节MOAKS评分系统及临床特征分析JL治疗预后的相关影响因素。方法：收集2019年4月至2022年5月于山东大学附属省立医院疼痛科接受JL治疗的82例KOA病人的临床资料。回顾性分析病人的数字分级评分法(numerical rating scale, NRS)评分、西安大略和麦克马斯特骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster osteoarthritis index, WOMAC)疼痛分量表、镇痛药drug-resistant tuberculosis infection物使用情况及不良反应。采用MOAKS评分系统对膝关节的MRI影像学资料进行评估。应用多因素二元Logistic回归和ROC曲线分析影响JL疗效的危险因素。结果：研究最终纳入82例病人。JL治疗后出院时、1个月、3个月和6个月的NRS评分均较治疗前显著降低(P <0.001),52例(62.2%)病人在治疗后6个月NRS评分下降程度≥Cell Cycle抑制剂50%。治疗后6个月WOMAC疼痛评分及镇痛药物使用率较治疗前显著降低(P <0.001)。多因素二元Logistic回归分析显示病程(OR=1.022,95%CI:1.003-1.042, P=0.024)、软骨下骨病变评分(OR=1.221, 95%CI:1.028-1.450, P=0.023)和关节软骨缺损评分(OR=1.272,95%CI:1.021-1.585, P=0.032)是NSC 119875化学结构影响JL治疗预后的独立危险因素。结论：JL对KOA病人的膝关节疼痛治疗有效，长病程、严重软骨下骨病变和关节软骨缺损是JL治疗后疼痛缓解不佳的独立危险因素。

目的 探讨超滤治疗老年心力衰竭（心衰）合并衰弱患者的有效性及安全性。方法 88例老年心衰合并衰弱的住院患者随机分为常规组和超滤组，各44例。常规组给予药物治疗，超滤组在药物治疗的基础上进行超滤治疗，但在超滤治疗期间不使用利尿剂。比较2组疗效评价指标：治疗48 h后患者体质量、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP），治疗48 h及1周后呼吸困难难度评分、住院时间、3月内再次住院率。安全性评价指标：治疗48 h后患者血肌酐、血尿素氮、血钠、血钾，治疗1周后患者血肌酐。结果 疗效评价指标：2组患者治疗48 h后体质量、NT-proBNP均较治疗前降低（P<0.05），治疗前后2组体质量、NT-proBNP差异均无统计学意义（P>0.05）;2组治疗48 h后患者呼吸困难难度评分均较治疗前升高，治疗1周后降低，超滤组治疗48 h后呼吸困难难度评分高于常规组（P<0.05）；超滤组住院时间和3www.selleck.cn/products/ag-221-enasidenib个月内再住院率均低于常规组（P<0.05）。安全性评价指标：治疗前及治疗48 h后2组血尿Smart medication system素氮、血钠差异均无统计学意义（P>0.05），超滤组治疗48 h后血钾高于常规组（PD-0332991P<0.05）；常规组治疗前后血肌酐无明显变化（P>0.05）；超滤组治疗1周后血肌酐低于治疗前及治疗48 h，且低于常规组（P<0.05）。结论 超滤治疗老年心衰合并衰弱是一种安全有效的治疗方法。

目的 探讨DARA-Fab片段处理经抗CD38单克隆抗体雷达木(daratumumab, DARA)治疗后的多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者输血相容性检测方法的可行性，并通过对比二硫苏糖醇(Dithiothreitol, DTT)方法评估其输血疗效。方法 将DARA使用PierceFab制备试剂盒制备成DARA-Fab片段后，确认不同体积(5、10、15、30μL)DARA-Fab片段对于抗筛细胞和抗体鉴定细胞的中和效果；DARA-Fab片段和明确相应抗原的抗筛细胞与对应的单抗试剂为试验组，以添加同体积的生理盐水为对照组孵育后离心；各选取20名经DARA治疗后的MM患者，分别使用DARA-Fab封闭RBC表面抗原和与DTT破坏红细胞表面抗原的方法来进行输血相容性检测，对其输血前后实验室指标进行统计分析，并比较2种配血方法。结果 15、30μL DARA-Fab片段与抗筛细胞与混有DARA的血清孵育离心后结果为阴性，5、10μL DARA-Fab结果为阳性，15μL DARA-Fab处理抗体鉴定细胞(2、3、4、5、7、9、11)后为阴性，抗体鉴定细胞(1、6、8、1immune-mediated adverse event0、12)经30μL DARA-Fab片段处理后，结果为阴性；添加DARA-Fab的实验组对MNS系统、Duffy、Kidd、Kell、Empagliflozin溶解度Lewis、Rh血型系统和对照组结果一致；DARA-Fab片段这20名患者输注RBC后Hb(hemoglobin, Hb)(73.90±1.90)(g/L)比输血前(63.60±1.58)明显提高，统计学差异明显(P<0.01);患者总胆红素(total bilirubin, TBil)(μmol/L)(16.25±3.54 vs 17.87±3.57)、直接胆红素(direct bilirubin, DBIL)(μmol/L)(6.31±2.32 vs 7.10±2.80)和间接胆红素(Indirect Bilirubin, I-Bil)(9.94±1.38 vs 10.77±1.22)输注前后无明显差异，无统计学差异(P>0.05)。DTT处理方法与DARA-Fab片段封闭方法的输血前后Hb差值(10.75±1.04 vs 10.30±0.98)、TBil差值(3.31±1.47 vs 3.31±0.55)、DBIL差值(2.76±1selleck Alisertib.24 vs 2.60±0.83)和I-Bil差值(1.97±0.40 vs 2.82±0.53)无明显差异，无统计学差异(P>0.05)。结论 DARA-Fab片段可通过封闭RBC表面CD38抗原，来去除DARA对红细胞输血相容性检测的干扰，这种封闭方法对于红细胞临床常见血型系统的抗原无影响，且通过这种配血方法实验室指标输血疗效明显，与DTT方法的输血疗效无差异。

目的 探讨利用7T心脏磁共振组织追踪成像(CMR-TT)技术获得的二维(2D)与三维(3D)心肌应变参数对异丙肾上腺素(ISO)诱导的慢性心力衰竭(CHF)大鼠的诊断价值。方法 纳入20只无特定病原体(SPF)级健康雄性SD大鼠，随机分为对照组(n=8)和模型组(n=12)。采用连续14天皮下多点注射ISO溶液10 mg·kg~(-1)·d~(-1),正常饮食4周后制备CHF大鼠模型。造模结束后，对剩余大鼠即行7 T CMR电影序列扫描，采集数据后借助CVI42.0软件后处理分析比较两组大鼠左心室各心功能及心肌应变参数差异。扫描结束后处死大鼠，收集血清经酶联免疫吸附剂测定(ELISA)检测心肌肌Crizotinib分子量钙蛋白I(cTn-I)及氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)含量，心肌组织行苏木精-伊红(HE)和马松(Maherbal remediessson)染色，以血清指标和病理染色结果为金标准，通过受试者工作特性(ROC)曲线评价各心肌应变参数的诊断价值，组内相关系数(ICC)寻找更多和变异系数(CV)验证所得左心室心肌应变的可重复性。结果 模型组大鼠左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、cTn-I、NT-pro BNP较对照组增大(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、左心室每搏输出量(LVSV)、二维左心室整体径向应变(2D LVGRS)、二维左心室整体环向应变(2D LVGCS)、二维左心室整体纵向应变(2D LVGLS)则均有不同程度的降低(P<0.05),同时病理染色显示，模型组都表现为心肌纤维排列紊乱、变性、坏死、炎细胞浸润、间质纤维化，以上结果提示CHF模型构建成功。ROC曲线显示2D左心室心肌应变参数的曲线下面积(AUC)均要高于3D应变参数，其中2D LVGRS和2D LVGCS的诊断价值最高，同时2D左心室应变参数的重复性均高于3D应变。结论 CMR-TT 2D心肌应变参数在诊断CHF上要整体优于3D心肌应变，且可重复性好。

目的 探讨超声造影参数联合血清成纤维细胞生长因子-23（fibroblast growth factor-23,FGF23）和成纤维controlled infection细胞生长因子受体1（fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1）在诊断乳腺癌的临床应用价值。方法 选择2020年8月～2022年6月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的87例乳腺癌患者作为观察对象（恶性组），选取同期90例乳腺良性病变患者作为良性组，分析两组观察对象超声造影参数，酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清FGF23和FGFR1表达水平，Pearson法分析乳腺癌患者血清FGF23和FGFR1水平与超声造影参数的相关性，ROC曲线分析超声造影参数、血清FGF23和FGFR1对乳腺癌的诊断价值。结果 与良性组比较，恶性组的超声造影峰值强度（peak intensity,PI）(15.36±3.47 dB vs 12.54±2.83 dB)、曲线下面积（arKPT-330研究购买ea under curve,AUC）(382.69±90.51 dB/s vs 262.95±75.34 dB/s)及血清FGF23(119.28±26.41 pg/ml vs 86.41±20.35 pg/ml),FGFR1(11.36±3.42 ng/mL vs 7.24±2.26 ng/mL)水平升高，达峰时间（time to peak,TTP）(18.46±4.31 s vs 24.23±5.25 s)降低，差异均有统计学意义（t=5.934～9.579，均P=0.000）。相关性分析显示，乳腺癌患者血清FGF23水平与PI,AUC呈正相关（r=0.493,0.561，均P=0.000），确认细节与TTP呈负相关（r=-0.572,P=0.000）；血清FGFR1水平与PI,AUC呈正相关（r=0.603,0.491，均P=0.000），与TTP呈负相关（r=-0.545,P=0.000）。超声造影参数联合血清FGF23和FGFR1诊断乳腺癌的曲线下面积为0.971，联合诊断效能明显高于单独诊断，差异均有统计学意义（Z=6.478,5.558,4.839,4.780,4.943，均P <0.05）。结论 超声造影参数联合血清FGF23和FGFR1对乳腺癌具有较高诊断价值，可为乳腺癌的临床诊治提供参考。

目的 对比广角数字乳腺断层摄影(DBT)与MRI在致密型乳腺恶性肿瘤的影像学特征及诊断效能。方法分析我院行DBT及Fer-1配制MRI检查的126例致密型乳腺(不均匀致密类+高度致密类)患者的影像学资料。观察病灶的影像学特征，以病理结果绘制ROC曲线，分析两种检查方法的诊断效能。结果 126例(126个病灶)致密型乳腺患者中不均匀致密c类93例(73.8%),高度致密d类33例(26.2%),乳腺癌病灶71个(56.4%),良性病灶55个(43.6%);2位阅片医师分别应用DBT和MRI对乳腺癌诊断准确性Kappa值为0.792,两者检查可靠度较好。广角DBT对致密型乳腺良恶性病变诊断的敏感度(84.5%)、特异度(89.1%)、准确率(86.5%),致密型乳Odontogenic infection腺良恶性病变在动态增强乳腺MRI诊断的敏感度(93.0%)、特异度(87.3%)、准确率(90.5%);ROC曲线显示DBT、MRI的AUC分别为0.893、0.870,二者比较差异无统计学意义(Z=0.Baricitinib924,P>0.05)。结论 广角DBT具有与MR相近的诊断致密型乳腺肿块的效能，对于致密型乳腺癌是一种可靠简便快捷的常规检查手段。

目的 分析腰椎间盘突出症患者发生下肢深静脉血栓的影响因素，探讨建立的列线图模型对下肢深静脉血栓的术前预测价值。方法 2019年7月—2022年7月河南省洛阳正骨医院拟行手术治疗的腰椎间盘突出症患者862例，入院后均行超声检查下肢深静脉血栓发生情况。将862例患者根据收治病区分为训练集596例，验证集266例。收集训练集和验证集患者临床资料，包括性别，年龄，体质量指数，病程及红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、三酰甘油、总胆固醇、D-二聚体水平，椎间盘退变Pfirrmann分级，骨密度，视觉模拟评分等；采用单因素logistic回归和lasso回归分析筛选训练集患者发生下肢深静脉血栓的影响因素，纳入多因素logistic回归分析模型，分析其发生下肢深静脉血栓的危险因素；根据多因素logistic回归分析结果建立预测腰椎间盘突出症患者发生下肢深静脉血栓的列线图模型；采用ROC曲线、校准曲线及决策曲线评估该模型预测训练集和验证集患者发生下肢深静脉血栓的价值，比较列线图模型与D-二聚体预测验证组患者发生下肢深静脉血栓的效能。结果 862例bio-templated synthesis患者中发生下肢深静脉血栓170例，其中训练集115例，验证集55例。训练集性别、年龄、体质量指数、病程、视觉模拟评分、合并症、药物服用情况、手术史Glutaminase抑制剂、实验室检查结果、Pfirrmann分级等与验证集比较差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄>48岁(OR=18.724,95%CI:5.386～65.080,P<0.001),D-二聚体>0.5 mg/L(OR=1.367,95%CI:1.051～1.992,P<0.001)、体质量指数>30 kg/m~2(OR=2.226,95%CI:1.707～3.829,P=0.004)、总胆固醇>5.2 mmol/L(OR=-1.065,95%CI:-1.649～-1.016,P<0.001)、白细胞计数>10×10~9/L(OR=2.134,95%CI:1.673～3.855,P=0.007)、红细胞计数<4.3×10~(12)/L(OR=-0.474,95%CI:-0.995～0.041,P=0.042)是训练集患者发生下肢深静脉血栓的危险因素。列线图模型最佳截断值为1.729时预测训练集患者发生下肢Canagliflozin体外深静脉血栓的AUC为0.822(95%CI:0.784～0.861,P<0.001),灵敏度为90.1%,特异度为79.6%;列线图预测验证集患者发生下肢深静脉血栓的AUC(0.807)大于D-二聚体(0.616)(Z=-3.371,P=0.001);列线图在验证集和训练集校准曲线均与理想曲线基本接近，决策曲线均远离横纵坐标，预测腰椎间盘突出症患者发生下肢深静脉血栓的净收益均高于D-二聚体。结论 年龄>48岁、D-二聚体>0.5 mg/L、体质量指数>30 kg/m~2、总胆固醇>5.2 mmol/L、白细胞计数>10×10~9/L、红细胞计数<4.3×10~(12)/L是腰椎间盘突出症患者发生下肢深静脉血栓的危险因素，构建的列线图模型术前预测腰椎间盘突出症患者下肢深静脉血栓的价值较高。

目的:探索花椒50%乙醇提取物对中枢神经系统的作用机制及物质基础，为其开发应用奠定坚实的基础。方法:利用具有致小鼠惊厥作用的模型药物戊四氮和异烟肼，联合工具药安定，找到花椒50%乙醇提取物与γ-氨基丁酸(GABA)系统的作用机制；在体外分别测定花椒50%提取物四个组分对乙酰胆碱酯酶(AchE)以及单胺氧化酶(MAO)活性的影响，选用其中活性较强的组分与具有拮抗M受体的哌仑西平、拮抗N受体的阿曲库铵合用，揭示其对胆碱能神经系统的作用机制。结果:花椒50%乙醇提取物可显著延长戊四氮和异烟肼小鼠的惊厥潜伏期。安定对花椒50%乙醇提取物具有增效作用。花Elexacaftor供应商椒50%乙醇提取物四个部分中毒性最大的两个部分对小鼠的半数致死量(LD_(50))分别为ZBMⅡ-1:609 mg/kg, ZBMⅡ-2:948 mg/kg。体外实验中四个部分对AchE的半数抑制浓度(IC_(50))分别为ZBMⅡ-1:1 575μg/mL,ZBMⅡ-2:1 450μg/mL,ZBMⅡ-3:2 503μg/mL,ZBMⅡ-4:511μg/mL;对MAO-A的IC_(50)值分别为ZBMⅡ-1:65μg/mL,ZBMⅡ-2:169μg/mL,ZBMⅡ-3:174μg/mL,ZBMⅡFunctional Aspects of Cell Biology-4:332μg/mL;对单selleckchem胺氧化酶B的IC_(50)值分别为ZBMⅡ-1:1 601μg/mL,ZBMⅡ-2:75 691μg/mL,ZBMⅡ-3:855μg/mL,ZBMⅡ-4:25 505μg/mL。花椒50%乙醇提取物的组分ZBMⅡ-1与哌仑西平对小鼠的胃部泌酸量有较好的对抗作用。结论:花椒50%乙醇提取物具有较强的药理活性，其兴奋胆碱能神经系统可能与其激动M受体和N受体有关；其激动γ-氨基丁酸系统可能与其能够抑制MAOs活性有关。

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)比VP-16价格值(RPR)对脓毒症预后评估的预测价值,并进一步探讨其联合乳酸、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、D-二聚体对脓毒性休克的预测效能。方法:本研究为回顾性研究,收集山西省人民医院2019年1月至2021年12月收治的131例脓毒症患者的临床资料,根据Sepsis 3.0诊断标准,将纳入研究的患者分为脓毒症非休克组(n=69)和脓毒性休克组(n=62)。收集患者的一般资料、入院24 h内的实验室资料进行分析并比较两组患者组间变量的差异,以P<0.05为差异具有统计学意义。采用多因素二元Logistic回归分析脓毒症患者发生脓毒性休克的独立危险因素。进一步采用受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)分析RPR、乳酸、APACHEⅡ评分、D-二聚体及四者联合预测脓毒症患者发生脓毒性休克的效能。结果:1.共纳入131名患者,其中男性74例,女性57例;与脓毒症非休克组比较,脓毒性休克组患者心率、SOFA评分、APACHE II评分、RPR、乳酸、PCT、D-二聚体、BNP均升高,MAP、血小板压积、PLT降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.多因素Logistic回归分析显示RPR、乳酸、APACHEⅡ评分、D-二聚体LY2835219体内均是影响脓毒症患者发生脓毒性休克的独立危险因素(P<0.05)。3.ROC曲线分析可知RPR预测脓毒性休克的AUC为0.676、灵敏度为80.5%、特异度为49.3%,提示预测临界值为0.085;乳酸AUC为0.710、灵敏度为82.3%、特异度为55.1%,提示预测临界值为1.550;APACHEⅡ评分的AUC为0.663、灵敏度为61.3%、特异度为non-medicine therapy69.6%,临界值为10.5;D-二聚体AUC为0.645、灵敏度为51.6%、特异度为75.4%,临界值为2061.5;四者联合检测AUC分别为0.785、灵敏度为75.8%、特异度为69.6%。四者联合预测脓毒性休克的AUC均明显高于RPR、乳酸、APACHE II评分单独预测(P<0.05)。结论:RPR对于脓毒性休克有一定的预测价值,可作为评估脓毒症严重程度的重要指标,但缺乏特异性;同时联合乳酸、APACHEⅡ评分、D-二聚体可以提高单个指标预测的灵敏度和特异度,预测脓毒性休克的价值更高。