目的 分析磁共振成像（MRI）+64排多层螺旋CT（MSCT）检查对乙型病毒性肝炎肝硬化背景小肝癌的诊断效能。方法 选取我院2020年4月至2021年5月接收的100例乙型病毒性肝炎肝硬化高度疑似小肝癌患者作为研究对象，所有患者均接受我院MRI、64排MSCT检查。以病理结果作为金标准，结果 显示100例乙型病毒性肝炎肝硬化高度疑似小肝癌患者中有68例确诊为小肝癌患者。分析64排MSCT各期及MRI各序列对乙型病毒性肝炎肝硬化高度疑似小肝癌患者的诊出率，对比MRI、64排MSCT联合诊断及单一诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果 64排MSCT CT平扫、静脉期、动脉期、平衡期各期对乙型病毒性肝炎肝硬化高度疑似小肝癌患者的诊出率分别为73.5%、85.3%、88.2%、85.3%，其中动脉期检出率最高，CT平扫检出率最低；MRI T_2加权成像（T_2WI）、弥散加权成像（DWI）、梯度回波反向（OUT-PHASE）、梯度回波同期（IN-PHASE）、容积快速三维成像（LA-VA）平扫、门静脉期、动脉期、平衡期对乙型病毒性肝炎肝metabolic symbiosis硬化高度疑似小肝癌患者的诊出率分别为86.8%、88.2%、86.8%、88.2%、86.8%、86.8%、91.2%、75.0%，其中动脉期诊出率最高，平衡期检出率最低。64排MSCT检查结果：真阳性59例、假阳性11例、真阴性9例、假阴性21例；MRI检查结果：真阳性62例、假阳性7例、真阴性6例、假阴性25例。MRI联合MSCT检查灵敏度（95.6%）、准确度（88.0%）、阴性预测值（88.5%）均高于64排MSCT(86.8%、83.0%、72.7%）、MRI(91.2%、87.0%、80.6%）单一检查，特异度（71.9%）及阳性预测值（87.8%）低于64排MSCT(75.0%、88.1%）、MRI(78.1%、89.9%）单一检查。结论 MRI、64排MSCT单一检查乙型病毒性肝炎肝硬化背景小肝癌虽具有一定的检出率，但准确率并不理想，MRI、64排MSCT联合检查小肝癌能有效避免PF-07321332溶解度这一问题，具有较高BMS-354825分子式的灵敏度及特异度，总体诊断效能较高。