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目的 探讨腰椎间盘突出症(lumbar disc hselleck合成erniation, LDH)患者与正常人群椎间孔三维CT数据，为临床椎间孔镜手术减压范围提供解剖依据。方法 选取我院行腰椎三维CT检查的LDH患者60例(为突出组)与同期60例体检腰椎正常者(为正常组)的CT影像资料，在腰椎三维CT图像定位二维矢状面图像对L4-5节段椎间隙高度、两侧腰椎间孔高度、椎间孔宽度、椎间孔面积进行测量。结果 L4-5突出组腰椎椎间隙高度(6.992±1.889) mm,两侧平均椎间孔高度(18.664±2.309) mm,椎间孔Lapatinib IC50宽度(8.327±1.026) mm,椎间孔面积(116.445±19.414) mm~2;L4-5正常组腰椎椎间隙高度、两侧平均椎间孔高度、宽度、面积分别为(9.628±1.745) mm、(20.069±2.017) mm,(9.070±1.255) mm,(161.083±25.545) mm~2,L4-5节段突出组与正常组椎间孔三维参数相比明显变小，Evolutionary biology差异有统计学意义(P<0.05)。结论 L4-5节段突出症患者骨性椎间孔高度、宽度和面积明显变小，椎间孔三维CT影像学测量在一定程度上能够反映出骨性椎间孔狭窄的程度，为椎间孔镜手术入路提供影像学参考依据。

目的 探究单极射频结合胶原酶在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法 选取2019年6月～2022年6月于我院进行腰椎间盘突出症治疗的患者86例，采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组，各43例BLZ945试剂。对照组采用胶原酶进行治疗；研究组采用单极射频联合胶原酶进行治疗。比较两组手术相关指标、疼痛和炎症介质指标水平、腰椎前屈度和腰椎后屈度。采用日本骨科协会（JOA）评分量表和Oswesthy功能障碍指数（ODI）评分量表对患者的腰椎功能情况进行评估，并对比两组治疗效果。结果 研究组手术时长、腰椎前屈度、腰椎后屈度水平及治疗有效率高于对照组（P<0.05）；研究组卧床天数、住院天数、前列腺素E2(PGE2)、神Medical college students经肽P物质（SP）、环氧合酶（COX-2）、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、JOA评分、ODI评分均低于对照组（P<0.05）。结论 采用单极射频联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症患者，临床效果确切，能减轻点击此处疼痛和炎症反应、改善腰椎关节活动度和腰椎功能、改善病情。

目的：采用网络药理学和分子对接技术探讨附子汤治疗颈椎病潜在分子机制。方法：通过检索TCMSP数据库获得每味中药的化学活性成分及作用靶点，通过检索GenElexacaftor试剂eCard、OMIM、DisGeNet等数据库获得颈椎病的相关治疗靶点；通过Venny平台获得核R428分子式心作用靶点，再利用Metascape对核心作用靶点进行GO功能富集分析，利用KEGG Mapper进行KEGG通路分析，其次借助STRING数据库并结合Cytoscape软件构建附子汤治疗颈椎病的“药物-活性成分-疾病作用靶点”及作用靶点网络与蛋白互作关系。最后检索PDB及PubChem数据库获得小分子和蛋白质结构，利用Autodock Vina软件及PyMOL进行分子对接验证。结果：筛选出药物潜在活性成分38个，药物潜在作用靶点109个，潜在疾病治病靶点976个。其中主要的核心作用靶点是16个。GO功能富集分析获得283个条目，KEGG分析主要涉及NF-κB信号通路、TNF信号通路等55个通路。分子对接提示Fumarine、Stigmasterol、Frutinone A、Beta-sitosterol等与PTGS1、PTGS2靶点具有较强亲和力。结论：附子汤通过多通路作用于颈椎病，从而Label-free immunosensor为临床指导附子汤治疗颈椎病提供了科学依据。

目的 探讨锁骨解剖型接骨板微创复位固定治疗锁骨中段骨折的技术方法，并比较其与传统切开复位内固定术的疗效差异。方法 回顾性选取2018年10月至2020年5月接受锁骨解剖型接骨板微创复位固定术治疗的26例锁骨中段骨折患者为观察组，另选取同期接受传统切开复immune recovery位内固定术治疗，且一般资料与观察组均衡可比的26例锁骨中段骨折患者为对照组。比较两组患者的术中透视次数、手术时间、术中出血量、住院时间及末次随访时的Constant-Murley评分(CMS)。结果 52例患者均获得随访。观察组术中透视次数多于对照组，术中出血量少于对照组，手AY-22989半抑制浓度术时间及临床愈合时间短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组住院时间、CMS比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组出现伤口线结反应1例，拆除外露线结，经常规DS-3201说明书换药后伤口愈合。观察组出现切口周围皮肤麻木1例，对照组出现切口周围皮肤麻木2例，3个月后麻木逐渐自行改善。结论 锁骨解剖型接骨板的解剖性微创复位固定术是一种操作简便快捷、安全可靠的微创复位固定技术；与传统切开复位内固定术相比，具有手术时间短、术中出血少、切口美观等优势，值得推广应用。

目的：探讨高频呼吸机在新生儿重症急性呼吸衰竭中的应用价值。方法：回顾性分析新余市妇幼保健院2020年8月—2022年11月收治的60例重症急性呼Panobinostat小鼠吸衰竭新生儿的临床资料，将采用常频呼吸机治疗的30例设为对照组，采用高频呼吸机治疗的30例设为观察组。比较两组血气分析指标、呼吸机应用情况、生命体征指标、GW4869作用存活率及并发症。结果：治疗后，观察组动脉血氧分压（Pa O_2）、氧合指数（OI）分别为（acquired antibiotic resistance72.86±6.25）、（217.63±21.25)mmHg，均高于对照组的（67.47±6.12）、（198.76±19.32)mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO_2）为（45.23±4.28)mmHg，低于对照组的（50.31±5.13)mmHg，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组通气总持续时间、撤机后总给氧时间分别为（71.82±6.69）、（47.85±5.13)h均短于对照组的（82.52±7.47）、（54.59±5.48)h，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组平均动脉压（MAP）为（50.59±4.25)mm Hg，高于对照组的（46.55±4.21)mm Hg，心率（HR）、呼吸频率（RR）分别为（130.41±8.96）、（41.52±4.15）次/min均低于对照组的（135.52±9.12）、（45.89±4.23）次/min，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组存活率、并发症相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：高频呼吸机在新生儿重症急性呼吸衰竭中应用效果良好，可更好改善血气分析指标，稳定生命体征，缩短呼吸机使用时间，值得临床广泛应用。

目的掌握陕西地区先天性心脏病（简称先心病）的流行特征和动态变化趋势，为出生缺陷和先心病的综合防控提供参考依据。方法通过对陕西地区2010—2022年先心病患儿医院监测数据资料的整理和总结，分析先心病的流行病学特征以及变化趋势electronic media use。结果2010—2022年陕西地区共监测先心病患儿2 852例，围产儿1 156 278例，先心病总发病率为24.67/万；2022年陕西地区先心病发病率较2010年上升115.64%。各年度发病率差异具有统计学意义（χ~2=268.558,P<0.01),2010—2022年先心病发病率总体呈上升趋势（χ~2_(趋势)=18.325,P<0.01）；城镇发病率高于农村（P<0.05），不同新生儿性别发病率差异有统计学意义（P<0.01），母亲不同年龄发病率差异有统计学意义（P<0.01），且随着母亲分娩年龄的增大，发病率呈升高趋势（χ~2_(趋势)=12.328,P<0.05），双胎及以上发病率高于单胎（P<0.01);2010—2022年房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损发病率呈上升趋势（房间隔缺损χ~2_(趋势)=152.35，动脉导管未闭χ~2_(趋selleck MK-1775势)=28.823，房室间隔缺损χ~2_(趋势)=12.648，均P<0.01），室间隔缺损以及先天性三尖瓣关闭发病率呈波动状态，无明显趋势（室间隔缺损χ~2_(趋势)=0.848，先天性三尖瓣关闭χ~2_(趋势)=0VX-661供应商.241，均P>0.05）。结论2010—2022年陕西地区先天性心脏病发病率呈上升趋势，其中房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损发病率较高，提示应加强孕期保健管理，重视病因学研究和预防工作。

目的 探讨不同营养干预策更多略对先天性心脏病术后行静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)治疗患儿临床结局的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月在广东省人民医院行先天性心脏病手术并接受VA-ECMO治CDK抑制剂疗的58例患儿的临床资料。根据营养干预策略将患儿分为肠内营养(EN)组15例，肠外营养(PN)组33例和混合营养(EN+PN)组10例；根据EN干预时机分为早期EN组9例和晚期EN组16例。主要结局为住院死亡率，次要结局为住ICU时间、总住院时间、新发感染及消化道并发症发生率。比较不同营养干预策略及EN干预时机的临床结局。结果 EN组、EN+PN组和PN组的住院死亡率、住ICU时间、总住院时间、新发感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05),三组消化道并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。早期EN组和晚期EN组的住院死亡率、住ICU时间、总住院时间、新发感染率以及消化道并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 EN或EN+PN增加消化道并发症，不增加住院死亡率、住ICU时间、总住院时间及新发感染率Novel coronavirus-infected pneumonia。EN启动时机对临床结局无影响。

目的 探索抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性皮肌炎患者临床特征及预后，分析患者早期死亡的危险因素。方法 回顾性收集2015年6月1日至2021年10月1日在中南大学湘雅二医院住院的抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者的临床表现、实验室检查、免疫学抗体谱、辅助检查以及初始治疗方案相关资料。根据患者疾病确诊3个月内生存结局将其分为死亡组(25例)、生存组(91例)。比较2组临床特征及预后情况，对Navitoclax患者早期死亡(发病3个月)进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 本中心抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者3个月死亡率为21.6%(25/116)。死亡组患者发病年龄高于生存组，病程短于生Emricasan存组，发热、Ⅰ型呼吸衰竭比例大于生存组，氧合指数、用力肺活量占预计值百分比及一氧化碳弥散量占预计值百分比均低于生存组，淋巴细胞计数、白蛋白水平低于生存组，红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、铁蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)水平高于生存组，采用血浆置换及糖皮质激素比例高于生存组，使用环磷酰胺比例低于生存组(均P<0.05)。单因素Logistic分析结果显示，高龄、病程短、发热、淋巴细胞计数减少、炎性指标(ESR、CRP、铁蛋白)升高、低蛋白血症、Ⅰ型呼吸衰竭、氧合指数下降是抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者早期MRI-targeted biopsy死亡的危险因素(均P<0.05)。多因素Logistic回归结果提示，高龄(比值比=1.097,P=0.041)、发热(比值比=6.279,P=0.020)、氧合指数下降(比值比=0.986,P=0.004)是抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者3个月内死亡的独立危险因素。结论 高龄、病程短、发热、淋巴细胞计数减少、炎性指标升高、低蛋白血症、出现Ⅰ型呼吸衰竭、氧合指数下降可预警抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者早期死亡风险。高龄、发热、氧合指数下降是抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者早期死亡的独立危险因素。

目的 探究不同无创机械通气方式对呼吸衰竭患者下呼吸道感染的影响。方法 便利选取2021年3月—2022年4月临海市第二人民医院收治的94例呼吸衰竭患者为研究对象，依据随机数表法将其bioeconomic model分为对照组和观察组，各47例。两组患者均在治疗中运用无创机械通气，对照组采取单水平正压通气（CPAP）模式，观察组采取双水平正压通气（S/T）模式。对比两种不同无创机械通气方式对患者下呼吸道菌群的影响。结果治疗后，观察组VC、TV、MAP及RAW均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组PaO_2、PaCO_2及SaO_2均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）Bucladesine价格。观察组下呼吸道菌群分布的病原菌群及下呼吸道感染率优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 不同无创机械通气方式对呼吸衰竭患者下呼吸道www.selleck.cn/products/3-methyladenine菌群的影响作用明显，双水平正压通气模式更有助于肺功能改善，提高患者的机体免疫力，降低其防御机制受损的风险，减少口咽部定植菌的吸入，能够有效降低下呼吸道感染概率。

目的 探讨血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)与感染性休克患者预后的关系。方法 选择2019年7月-2021年12月万宁市人民医院收治的97例感染性休克患者作为研究对象，根据28 d预后情况分为死亡组（n=34）及生存组（n=63），另选同期50名健康体检者作为对照组。检测并比较所有受试者血清sTREM-1、FGF-21、白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平，比较不同预后患者序贯性器官功能衰竭评估（SOFA）评分及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分，采用Pearson系数分析血清s TREM-1、FGF-21、WBC、CRP、PCT与SOFA评分及APACHEⅡ评分的相关性，采用受试者工作特征曲线（Rculinary medicineOC）分析血清sTREM-1、FGF-21、WBC、CRP、PCT对感染性休克患者预后的评估价值。结果 感染性休克组血清s TREM-1、FGF-21、WBC、CRP、PCT水平均高于对照组，差异均有统计学意义（t=24.266、31.743、30.236、27.916、28.904,P均<0.05）；感染性休克死亡组血清sTREM-1、FGF-21、WBC、CRP、PCT水平均高于生存组，差异均有统计学意义（t=Erastin使用方法8.518、8.817、7.284、5.060、RAD001试剂7.573,P均<0.05）；感染性休克死亡组SOFA评分及APACHEⅡ评分均高于生存组，差异均有统计学意义（t=7.052、8.143,P均<0.05）;Pearson相关性分析结果显示，感染性休克患者血清sTREM-1、FGF-21、WBC、CRP、PCT水平均与SOFA评分及APACHEⅡ评分成正相关（P<0.05）；由ROC曲线可知，血清sTREM-1、FGF-21、WBC、CRP、PCT联合评估感染性休克患者预后的AUC为0.907，高于五者单独评估的0.737、0.753、0.682、0.637、0.662，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 感染性休克患者血清sTREM-1、FGF-21、WBC、CRP、PCT水平升高，五者与疾病严重程度有关，联合检测对评估感染性休克患者的预后具有一定临床价值。