目的 分析非体外循环下冠状动脉旁路移植术治疗高龄冠心病合并中度缺血性二尖瓣反流患者的中远期疗效。方法 回顾性分析2009年1月至2020年1月北京安贞医院诊断为冠心病合并中度二尖瓣反流且年龄≥70岁并接受非体外循环下冠状动脉旁路移植术的239例患者的临床资料，其中男136例、女103例，年龄（74.1±3.2）岁。比较患者术前、术后出院前及随访超声心动图指标。结果 全部患者接受了非体外循环下冠状动脉旁路移植术。术后出院前超声心动图显示无二尖瓣反GW4869试剂流49例（20.5%）、轻度反流144例（60.3%）、中度反流46例（19.2%），无重度反流，二尖瓣反流面积较术前明显改善[（2.5±1.8）cm~2 vs.(5.6±1.0)cm~2,P<0https://www.selleck.cn/products/AZD1152-HQPA.html.001]。术后院内死亡10例（4.2%），术后低心排血量23例（9.6%）ankle biomechanics，术后心肌梗死3例（1.3%），术后神经系统损伤8例（3.3%）。术后208例（90.8%）患者得到了随访，平均随访时间为3.4(1～9)年，术后2年、4年、6年、8年的累积生存率分别为95.8%、88.0%、78.4%和73.1%。术后随访患者二尖瓣反流面积、左心室射血分数、左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径较术前明显改善（P均<0.05）。随访主要不良心脑血管事件：全因性死亡10.6%(22例)，其中心源性死亡8.2%(17例)；心肌梗死3.4%(7例)，心力衰竭11.5%(24例)，脑血管事件5.3%(11例)，心脏病再住院11.1%(23例)，心肌梗死患者均未再血管化治疗。结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植术治疗高龄冠心病合并中度缺血性二尖瓣反流的中远期疗效较好。