目的 探究高血压患者颈动脉内膜中层厚度（carotid intima-media thickness,cIMT）、内皮功能与糖脂代谢的相关性。方法 以2019年10月-2021年10月上海交通大学Nirmatrelvir临床试验医学院附属新华医院崇明分院初次诊断为原发性高血压137例患者为研究对象。收集患者一般资料，根据cIMT、内皮功能进行分组，分析高血压患者cIMT、内皮功能与糖脂PD0325901代谢的相关性，并探究高血压患者cIMT、内皮功能的影响因素。结果 cIMT增厚组舒张压、收缩压、体质量指数（BMI）、空腹血糖、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,bA1c）、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、血肌酐、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）均高于cIMT正常组，反应性充血指数（reactive hyperemia index,RHI）降低组收缩压、空腹血糖、HbA1c、LDL-C高于RHI正常组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，收缩压、三酰甘油、LDL-C、Hcy升高为高血压患者cIMT增厚的危险因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，收缩压、空腹血糖、HbA1cstrip test immunoassay、LDL-C升高为高血压患者RHI降低的危险因素（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示，高血压患者收缩压、空腹血糖、HbA1c、LDL-C均与RHI呈负相关（P<0.05），高血压患者收缩压、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、Hcy均与cIMT呈正相关（P<0.05）。结论 高血压患者糖脂代谢异常可增加cIMT、内皮功能障碍，且cIMT、内皮功能障碍具有相互促进作用。