目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后植入功能不良(PGF)的危险因素。方法 对2014年1月至2021年12月贵州医科大学附属医院333例行allo-HSCT的患者进行回顾性分析，将患者分为PGF组(n=32)和植入功能良好(GGF)组(n=301),通过单因素分析和logistic回归分析确定PGF可能的影响因素，并采用Kaplan-Meier生存分析对比两组患者的生存差异。结果 原发疾病为急性髓系白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)、骨髓增生异常综合征(MDS)、重型再生障碍性贫血(SAA)及其他的患者PGF发生率分别为6.94%、3.96%、14.28%、26.23%、0,差异有统计学意义(χ~2=26.021,P<0.001),SAA患者PGF发生率最高。单因素logistic回归分析表明SAA患者与AML、ALL、MDS及其他患者相比，移植后更易发生PGF(OR=1.514,95%CI:1.158～1.980,P=0.002)。多因素logistic回归分析结果表明，单倍体相合移植(OR=2.585,95%CI:1.163～5.742,P=0.020)、输注CD34~+细胞数≤5×10~6/L(OR=2.330,95%CI:1.058～5.132,P=0.036)、Infection prevention巨细胞病毒(CMV)感染(CMV-DNA>500 copies/mL,OR=2.933,95%CI:1.292～5.623,P=0.010)是PGF的独立危险因素。Kaplan-Meier生存曲线显示，PGF组3年总生存率、3年无进展生存率均明显低于GGF组(37.5%vs. 47.8%、25.0%vs. 36.8%,P<0.05)。结论 单倍体相合移植、BMS-354825输注CD34~+细胞数低(≤5×10~6/kg)、CMV感染与PGF的发生密切相关，SAA也是PGF获悉更多的危险因素，SAA患者较AML、ALL、MDS患者移植后更易出现PGF。