目的 探索新辅助化疗对BorrmannⅣ型胃癌病人的临床疗效及影响此类病人预后的主要因素。方法 回顾性分析浙江省肿瘤医院胃外科2010年7月至2020年7月收治的BorrmannⅣ型胃癌病人资料，根据不同的治疗方案，分为新辅助治疗组（NCT组）和非新辅助治疗组（NNCT组），通过倾向性得分匹配后，比较不同治疗方native immune response案对此类病人预后的影响。结果 通过倾向性得分匹配后，共入组254例病人，其中NCT组90例，NNCT组164例，新辅助化疗及术后辅助化疗均采用奥沙利铂联合替吉奥的方案。NCT组和NNCT组R0切除率分别为90.0%和87.8%，差异无统计学意义（Dolutegravir说明书P=0.599）。NCT组和NNCT组的3年生存率分别为33.3%和29.3%(P=0.623),5年生存率分别为25.6%和25.0%(P=0.713)，两组总体生存率差异无统计学意义。获得R0Pevonedistat供应商切除与非R0切除病人的3年生存率分别为33.3%和10.3%(P<0.01),5年生存率分别为28.4%和0(P<0.01)；两组共有40例病人（15.7%）接受了腹腔热灌注化疗（HIPEC）,HIPEC治疗组和未行HIPEC治疗组病人的3年生存率分别为55.0%和26.2%(P=0.012),5年生存率分别为45.0%和21.5%(P=0.028),HIPEC治疗组预后好于非HIPEC治疗组，且差异具有统计学意义。结论 BorrmannⅣ型胃癌分化差，腹膜转移发生率高。以铂类联合氟尿嘧啶类为基础的新辅助化疗未能有效提高BorrmannⅣ型胃癌病人的R0切除率及生存率，而联合腹腔局部治疗如HIPEC可能有望改善此类病人的预后。