Category: Uncategorized

目的使用Meta分析的方法, 比较咽后淋巴结转移和未转移的口咽和下咽鳞状细胞癌(简称鳞癌)患者的预后及临床特征。方法检索PubMed、Cochrane、Web of Science、中国获悉更多知网、维普、万方数据库中公开发表的研究口咽和下咽鳞癌咽后淋巴结转移的文献(1900—2021年), 提取文献中生存率和相关临床特征等结局指标, 对纳入文献进行质量评价, 采用RevMan 5.4及Stata 16.0软件进行数据分析。结果最终纳入文献18篇。Meta分析结果显示口咽和下咽鳞癌咽后淋巴结转移患者的3年生存率(46.1%)、5年生存率(40.8%)、5年疾病特异性生存率(35.9%)均低于未发生转移者(分别为53.0%、62.5%、53.1%), 差异有统计学意义(OR值分别为0.26、0.38、0.38, 95%CI分别为0.10～0.69、0.28～0.51、0.23～0.65, P值均0.05)。咽后淋巴结转移组与未转移组在临床分期为Ⅲ-Ⅳ期、T3+T4期、N2期、颈部淋巴结转移阳性以及淋巴转移数目≥3上的差异均有统计学意义(OR值分别为4.28、2.20、2.88、10.83、6.53, 95%CI分别为1.70～10.74、1.35～3.58、1.90～4.34、3.57～32.95、1.75～24.38, P值均0.05)。术前影像诊断咽后淋巴结selleck产品的灵敏度为0.72(95%CI为0.54～0.85), 特异度为0.98(95%CI为0.74～1.00), 综合受试者工作特征(summary receiver operating characteristic, SROC)曲线的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.84(95%CI为0.80～0.87)。结论口咽和下咽鳞癌发生咽后淋巴结转移者的生存率显著降低, 临床分期probiotic Lactobacillus和T分期均较晚, 颈部淋巴结转移率较高。咽后淋巴结转移较为隐匿, 术前影像诊断灵敏度不高。

背景肺癌患者运动自我效能水平影响其运动目标的确立和克服困难的信念，了解其现状对肺癌患者运动行为有良好的预测作用。但目前国内尚缺乏针对肺癌患者运动自我效能测评工具的常模，使得测量结果缺乏参照标准。目的 建立安徽省肺癌患者运动自我效能量表的常模。方法 将安徽省按地理位置划分为皖北、皖中、皖南3个区域，于2021年1—8月采用区域分层随机抽样的方法抽取1 600例肺癌患者，采用患者运动自我效能量表对其进行调查，Oral bioaccessibility并建立该量表的均数、百分位数和划界常模。结果 共发放问卷1 600份，回收有效问卷1 459份，问卷有效回收率为91.19%。安徽省肺癌患者运动自我效能量表总分为（67.66±14.90）分，效更多能期望维度得分为（63.09±18.13）分，结果期望维度得分为（73.48±14.10）分。本研究按性别、年龄分组（19～35岁为青年组，36～59岁为中年组，≥60岁为老年组）建立了安徽省肺癌患者运动自我效能量表的均数常模。多元线性回归分析结果显示，性别、年龄、受教育程度、职业、有无规律运动习惯、有无伴随疾病、医院级别、科AZD2281体内实验剂量室类别、BMI、地区划分是肺癌患者运动自我效能总分的影响因素（P<0.05），以上述变量为依据建立分类常模；以5%为间隔，建立5分位至95分位肺癌患者运动自我效能量表的百分位常模；以（■-s）、（■-0.5s）、（■+0.5s）、（■+s）为界点，将肺癌患者运动自我效能水平按照量表总分由低到高分为极低、低、中等、高、极高5种状态。结论 本研究初步构建了肺癌患者运动自我效能量表安徽省的常模，可为研究该人群运动自我效能水平提供参考标准，也为进一步探讨肺癌患者运动自我效能影响因素提供理论依据。

目的对比同步加量模式和常规分割模式在局限期小细胞肺癌的寻找更多疗效、预后及不良反应, 为同步加量放射治疗技术在局限期小细胞肺癌中的应用提供证据。方法androgen biosynthesis通过开放标签的随机对照非劣Ⅲ期研究, 在中国医学科学院肿瘤医院入组经细胞学或组织学证实的局限期小细胞肺癌患者, 随机分配至同步加量组(PGTV 60.2 Gy分28次, 2.15 Gy/次;PTV 50.4 Gy分28次, 1.8 Gy/次)和常规分割组(PTV 60 Gy分30次, 2 Gy/次)。主要终点为2年无进展生存(PFS), 次要终点为2年局部区域控制, 2年总生存(OS), 放疗相关的不良反应。结果 2017年2月—2019年7月入组患者231例, 其中216例患者随访时间超过2年或已死亡, 常规分割组106例, 同步加量组110例。常规分割组对比同步加量组的2年PFS率为45.2%∶38.2%(HR=1.22, 95%CI为0.87～1.72, P=0.2), 2年无局部区域复发生存(LRFS)为68.7%∶69.9%(HR=0.98, 95%Chttps://www.selleck.cn/products/dorsomorphin-2hcl.htmlI为0.62～1.56, P=1.0)。多因素分析显示, 2组患者中, 早放疗在PFS、OS、LRFS均显著优于晚放疗(HR=1.69, 95%CI为1.18～2.41, P=0.003;HR=1.72, 95%CI为1.09～2.70, P=0.018;HR=1.66, 95%CI为1.01～2.73, P=0.046)。肿瘤分期是OS的影响因素(Ⅲ期相比于Ⅰ-Ⅱ期, HR=3.64, 95%CI为1.15～11.57, P=0.028)。两组患者的3级以上不良反应无统计差异:放射性肺炎4.7%∶2.7%(P=0.44), 放射性食管炎3.8%∶1.8%(P=0.51), 骨髓抑制21.7%∶15.4%(P=0.83)。结论局限期小细胞肺癌接受同步加量放疗的疗效不劣于常规分割放疗, 其中早放疗可改善预后。两组的放疗相关的不良反应两者相似。

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA联合外周血细胞周期蛋白A(cyclin A)、细胞周期蛋白依赖激酶2(CDK2)mRNA检测对子宫颈鳞状细胞癌的诊断价值。方法选取江阴市中医院2018年1月至2021年10月收治的80例子宫颈鳞状细胞癌患者作为研究对象, 另选同期治疗的80例子宫颈炎等子宫颈良性病变患者作为对照。采用基因芯片检测2组患者子宫颈石蜡包埋组织的HPV-DNA水平, 采用反转录聚合酶链反应检测外周血单核细胞cyclin A、CDK2 mRNA水平。采用多因素logistic回归分析子宫颈鳞状细胞癌发病的相关因素。以病理活组织检查结果为金标准, 采用受试者工作特征(ROC)曲线判定HPV-DNA和外周血cyclin A、CDK2 mRNA单独及联合检测对子宫颈鳞状细胞癌的诊断效能。结果子宫颈鳞状细胞癌患者HPV-DNA阳性率高于对照组[75.00%(60/80)比13.75%(11/80), P0.05];子宫颈鳞状细胞癌患者cyclin A、CDK2 mRNA相对表达量分别为0.26±0.08、1.49±0.07, 均高于对照组(0.11±0.03、1.14±0.06), 差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素logistic回归分析显示, 人工流产1次(OR=3.09GSKJ4体外3, 95%CI 1.386～6.899, P=0.021)、初产年龄≤18岁(OR=3.684, 95%CI 1.651～8.219, P=0.013)、HPV-DNA阳性(OR=4.125, 95%CI 1.849～9.202, P=0.001)及外周血cyclin A mRNA相对表达量升高(OR=3.800, 95%CI 1.703～8.478, P=0.006)、CDK2 mRNA相对表达Multiplex Immunoassays量升高(OR=4.821, 95%CI 2.161～10.756, P=0.008)为子宫颈鳞状细胞癌发病的危险因素。ROC曲线分析显示, HPV-DNA和外周血cyclin A、CDK2 mRNA单独及三者联合诊断子宫颈鳞状细胞癌的曲线下面积(AUC)分别为0.769Rapamycin分子量(95%CI 0.700～0.838)、0.756(95%CI 0.688～0.823)、0.755(95%CI 0.689～0.820)、0.827(95%CI 0.766～0.888)。结论 HPV-DNA和外周血cyclin A、CDK2 mRNA相对表达量可用于辅助诊断子宫颈鳞状细胞癌, 且三者联合的诊断效能更高。

目的 分析MSCT联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和糖类抗原19-9(CA199)对SAG采购女性卵巢癌的诊断价值。方法 回顾分析本院2017年1月至2019年12月收治的88例卵巢癌患者的临床资料。另外选同期在本院治疗的卵巢良性疾病患者72例，以及健康体检者70例。对患者所得图像进行分析，对比不同人群中CEA、CA125和CA19-9表达水平，以及MSCT、CEA、CA125和CA19-9单独检查和四种联合检查对卵巢癌诊断的准确性、敏感性、特异性。结果 卵巢癌患者血清中CEA、CA125和CA199表达水平明显高于卵巢良性疾病患者和健康组(P<0.05)；健康组与卵巢良性疾病患者比较差异无统计学意义(P>0.05selleck激酶抑制剂)；单独检查中，四者之间两两比较差异无统计学意义(P>0.05),MSCT+CEA+CA125+CA199检查敏感性、特异性、准确性分别为95.45%、96.56%、97.72%。明显高于四种单一检查(P<0.05)。结论 MSCT联合CEA、CA125和CA19-9对卵巢癌诊断的敏感性、特异性、准确性高，且对Late infection早期诊断有着重要的参考价值，可为临床诊断提供较为全面信息。

目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)组织分泌Alpelisib型卷曲相关蛋白1(SFRP1)和β-连环蛋白(β-catenin)表达与临床病理特征及预后的相关性。方法 选取2018年1月至2020年1月收治的35例NSCLC患者，采集患者癌组织和癌旁组织标本。采用免疫组化技术检测癌组织和癌旁组织中SFRP1、β-catenin表达，分析NSCLC患者癌组织SFRP1、β-catenin表达与病理特征的关系，癌组织SFRP1、β-catenin表达与预后的相关性。结果 癌组织Slung cancer (oncology)FRP1阳性表达率低于癌旁组织(P<0.05),癌组织β-catenin阳性表达率高于癌旁此网站组织(P<0.05);NSCLC患者癌组织SFRP1、β-catenin表达与分化程度、淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05)。35例NSCLC患者总生存率为58.82%,癌组织SFRP1阳性、阴性表达患者生存率分别为84.62%和45.450%,癌组织SFRP1阳性表达与阴性表达患者的生存曲线比较，差异有统计学意义(χ~2=5.221,P=0.022);癌组织β-catenin阳性、阴性表达患者生存率分别为51.72%和100.00%。癌组织β-catenin阳性表达与阴性表达患者的生存曲线比较，差异有统计学意义(χ~2=4.828,P=0.028)。结论 NSCLC组织SFRP1、β-catenin表达与分化程度、淋巴结转移、临床分期有关，临床检测癌组织SFRP1、β-catenin表达可用于非小细胞肺癌患者预后评估。

目的：探讨3D打印技术在MS-275抑制剂肝癌经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗前重建肿瘤供血动脉的临床应用价值。方法：选取2020年3月～2021年3月青岛市城阳区人民医院接受TACE治疗的肝癌患者60例，术前采用随机数字表法将患者分为常规TACE治疗组（n=29）和3D-TACE组（n=31）,3D-TACE组介入术前应用3D打印技术重建肿瘤供血动脉并进行分析制定手术计划后再行TACE治疗。比较2组术中相关指标、术后不良反应发生率及近期疗效的差异。结果：TACE组平均手术时间、造影剂平均用量、医患放射线平均暴露时间均多于3D-TACE组，2组间差异有统计学意义selleck Z-VAD-FMK（均P<0.05）,2组术后不良反应发生率及近期疗效比较差异无统计学意义（均P>0.05）。结论：与单纯TACE治疗相比，术前联合3D打印重建肿瘤供血动脉有针对性的TACE治疗early medical intervention，不影响近期疗效，且能减少手术时间和造影剂用量。

目的 探讨脑卒中高危人群高血压病、糖尿病、血脂异常用药依从性及影响因素，分析用药依从性对脑卒中高危人群预后的影响。方法 采用统一的脑卒中高危人群筛查量表于2015年5月-9月对四川省8个社区16 892名年龄≥40岁的居民进行面对面筛查，建立脑卒中高危人群数据库，通过结构化的随访表，记录高危人群对高血压病、糖尿病、血脂异常三大危险因素的治疗情况和治疗依从性，探讨人口和社会经济学因素对高危人群随访期内用药依从性的影响，以及用药依从性对高危人群随访期内脑卒中发病的影响。结果 共筛查出脑卒中高危人群2 893例，筛查时高血压病、糖尿病、血脂异常治疗率分别为50.1%、49.2%、5.1%，中位随访时间为4.8年，随访期末时高血压病、糖尿病、血脂异常治疗率分别为24.8%、25.0%、7.9%，治疗依从率分别为27.8%、25.5%、18.1%。多因素logistic回归分析结果显示高中及以上文化程度[比值比（odds ratio,OR）=2.134,95%置信区间（confidence interval,CI）(1.098,4.147),P=0.025]、城镇居民医疗保险[OR=1.556,95%CI(1.086,2.230),P=0.016]及城镇职工医疗保点击此处险[OR=2.325,95%CI(1.362,3.967),P=0.002]、子女人数较少[OR=0.819,95%CI(0.719,0.933),P=0.003]、卒中家族史[OR=1.559,95%CI(1.066,2.282),P=0.022]与降压治疗依从性良好相关；城镇职工医疗保险与糖尿病患者降糖治疗依从性良好相关[OR=2.494,95%CI(1.173,5.300),P=0.018]。校正混杂因素后，高血压者未规律降压[OR=2.617,95%CI(1.417,4.842),P=0.002]、糖尿病者未规律降糖[OR=3.909,AM-228295%CI(2.394,6.380),P<0.001]、血脂异常者未规律降脂[OR=4.828,95%CI(2.581,9.033),P<0.001]均与随访期内脑梗死发病风险增高相关。血脂异常者规律降脂与随访期bacterial microbiome内脑出血发病风险增高独立相关[OR=4.371,95%CI(1.156,16.530),P=0.030]。结论 四川省脑卒中高危人群高血压病、血脂异常、糖尿病患病率高，但治疗率低，治疗依从性差，治疗依从性受多种人口学及社会经济学因素影响。未规律降压、降糖及降脂治疗增高了脑卒中高危人群随访期内脑梗死发病风险，而规律降脂治疗可能增加脑卒中高危人群脑出血发病风险。

目的 探讨腹腔镜全结肠系膜切除术（CME）对右半结肠癌患者肿瘤标志物及外周血 T 细胞含量的影响。 方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 2 月就诊于江西省九江市第一人民医院的 80 例右半结肠癌患者， 按随机数字表法分为试验组和参考组，每组各 40 例。 参考组行开腹 CME 治疗，试验组行腹腔镜下 CBucladesineME 治疗。 比较两组的血清肿瘤标志物、外周血 T 细胞亚群及并发症情况。结果 两组术前的可溶性细胞黏附分子-1(SICAM-1）、结肠癌特异性抗原 2(CCSA-2）、血管内皮生长因子（VEGF）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后的 SICAM-1、CCSA-2、VEGF 水平均高于术前，差异有统计学 意义（P<0.05）；试验组术后的 SICAM-1、CCSA-2、VEGF 水平低于参考组，差异有统计学意义（P<0.05）。 两组术后的 CD4~+、CD3~+、CD8~+水平低于术前，参考组的 CD4~+/CD8~+水平低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后的 CD4~+/CD8~+水平与术前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组术后的 CD4~+、CD3~+、CD4~+/CD8~+水平高于参考组Brazilian biomes，CD8~+水平低于参考组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后的并发症总发生率低于参考组，差PCI-32765分子式异有统计学意义（P<0.05）。 结论 右半结肠癌患者行腹腔镜下 CME 治疗的安全性更高，可降低肿瘤标志物水平，对免疫功能影响较小，利于术后康复。

目的：基于微RNA-124（miR-124）/信号传导及转录激活因子3（STAT3）信号通路探讨柴胡桂枝汤抑制三阴性乳腺癌（TNBCTofacitinib溶解度）血管生成的分子机制。方法：建立三阴性乳腺癌移植瘤模型，随机分为模型组，卡培他滨组（0.2mg·kg·d~(-1)），柴胡桂枝汤低、中、高剂量组（10.62，21.23，42.46g·kg·d~(-1)），每组10只，干预21d。给药结束后，苏木素-伊红（HE）染色观察肿瘤组织形态学改变；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测肿瘤组织中miR-124、STAT3、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）mRNA表达情况；免疫组化法（IHC）检测肿瘤组织中STAT3、磷酸化STAT3（p-STAT3）的表达水平；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测肿瘤组织中STAT3、p-STAT3、血管内皮生长因子A（VEGFA）、HIF-1α、表皮生长因子受体（EGFR）蛋白表达。结果：与模型组比较，柴胡桂枝汤低剂量组肿瘤组织病理学变化不大，柴胡桂枝汤中、高剂量组肿瘤细胞密度明显减少，并可见细胞核碎片和更为明显的肿瘤坏死灶；与模型组比较，卡培他滨组、柴胡桂枝汤低、中、高剂量组TNF-α水平显著降低（P<0.01），miR-124、STAT3、HIF-1α mRIpatasertib分子量NA水平显著降低（P<0.01），STAT3、p-STAT3阳性细胞表达显著降低（P<0.01），STAT3、p-STAT3、VEGFA、HIF-1α、EGFR蛋白水平显著降低（P<0.01）；与卡培他滨组比较，柴胡桂枝汤中、高剂量组TNF-α水平显著降低（P<0.01），各给药组miR-124、STAT3、HIF-1α mRNA显著降低（P<0.05，P<0.01），STAT3、p-STAT3阳性细胞表达均有所降低（P<0.05，P<0.01），STAT3、p-STAT3、VEGFAhepatolenticular degeneration、HIF-1α、EGFR蛋白水平均显著降低（P<0.05，P<0.01）。结论：柴胡桂枝汤可能通过miR-124/STAT3信号通路，抑制三阴性乳腺癌血管生成，从而发挥抗肿瘤作用。