血清外泌体和肺泡灌洗液miR-155及BMAL1基因在男性COPD合并失眠症患者中的表达及与失眠的相关性

目的 探究miR-155及脑和肌肉组织芳香烃受体核转运蛋白的类似蛋白1基因(BMAL1m RNA)在男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并失眠症患者中表达水平点击此处及与失眠的相关性。方法 选取2021年6月—2023年4月新疆医科大学第二附属医院神经内科诊治急性发作伴失眠的男性COPD患者60例作为观察组,另外选取同期急性发作非失眠的男性COPD患者60例作为对照组。收集2组患者血清外泌体及肺泡灌洗液上清标本,检测并比较标本中miR-155及BMAL1 mRNA转录水平差异。通过Spearman相关性分析、二元Logistic回归分析筛选COPD患者发生失眠的危险因素。通过受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价各危险因素对发生失眠的预测价值。结果 观察组患者血清外泌体、肺泡灌洗液上清中miR-155及BMAL1 mRNA表达水平均显著高于对照组(t/P=3.457/<0.001,4.147/<0.001,4.471/<0.001,4.336/<0.001)。相关性分析及二元Logistic回归分析表明血清外泌体、肺泡灌洗液上清中miR-155及BMAL1 mRNA表达水平升高均是COPD患者发生失眠的危险因素[OR(95%CI)=1.578(1.061~2.123)、1.955(1.208~3.164)、2.476(1.430~4.287)、2.574(1.357~4.885)],其中血清外泌体和肺泡灌洗液上清miR-155、BMAL1 mRNA及四者联合预测COPD患者失眠症发生的AUC分别为0.679、0.706、0.719、0.733和0.839,其中四项联合的预测价值最高(Z=2.932、https://www.selleck.cn/products/ch-223191.html2.771、2.693、2.553,P均<0.001)。结论 COPD患者血清外泌体及肺泡灌洗液中miR-155及BMAL1水平升高与失眠症的发生显著相关,提示miR-155及BMAL1基因可能参与COPD相关性失chemical biology眠的发生、发展过程。

基于数据挖掘探讨中风后失眠的证素特点及中药用药规律

目的:基于数据挖掘技术分析文献期刊中的关于中风后失眠的证型及中药方剂,挖掘出其证素特点及高频使用中药、药物组合以及其中的组方规律,探索中风后失眠的病理特点及用药规律,以期为中风后失眠辨证分型及遣方用药提供参考方案。方法:计算机在线检selleck激酶抑制剂索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wan Fang)及Pub Med数据库的文献期刊,设置检索时限为2000年1月至2022年11月30日,以纳入及排除标准筛选合格的文献期刊后使用Excel 2016录入数据并进行规范化处理,以此建立基于文献期刊的中风后失眠常见证型及中药方剂数据库,以统计软件Excel 2016、SPSS Statistics26.0、IBM SPSS Modeler18.0对中医证型进行证素分布规律分析、聚类分析及对中药的使用情况进行药物使用频次分析、关联规则与复杂网络分析以及聚类分析。结果:1、中风后失眠的证素特点研究:(1)共纳入文献79篇,记录88条证型,涵盖27个中医证型,涉及6434个病例。(2)病位证素涵盖心神(2196个病例数,38.7%)、肝(1355个病例数,23.88%)、肾(848个病例数,14.94%)、心(493个病例数,8.69%)、脾(425个病例数,7.49%)、经络(280个病例数,4.93%)、半表半里(78个病例数,1.37%)。(3)病性证素组合共22个,包括6个单一病性证素、12个两种病性证素组合和4个三种病性证素组合,拆分两种及以上病性证素组合发现单一病性证素可归结于痰(2599个病例数,22.31%)、火/热(2441个病例数,20.95%)、血瘀(2135个病例数,1MS-2758.33%)、虚(3226个病例数,27.69%)、气滞(711个病例数,6.10%),其中虚性证素以阴虚(1358个病例数,11.66%)、气虚(1234个病例数,10.59%)为主,气滞主要表现为肝郁气滞,是一个特征性的病理特点。(4)中医证素聚类分析可得4类:C1:痰+火/热+心神+半表半里;C2:血瘀+经络;C3:阴虚+肝+肾+气滞+阳亢+阳虚+动风;C4:气虚+心+血虚+脾。2、中风后失眠的中药用药规律研究:(1)共纳入文献144篇,方剂152首,涉及145味中药。(2)使用频次≥20次的单味中药共35味,按照出现频次依次为酸枣仁(84次)、茯苓(76次)、甘草(65次)、川芎(64次)、当归(59次)等。(3)治疗中风后失眠的中药的四气分类以平(565次,32.36%)、温(449次,25.72%)居多,共占58.08%;五味以甘(934次,34.04%)、苦(632次,23.03%)、辛(584次,21.28%)常见,共占78.35%;归经主要归入心(956次,19.07%)、肝(919次,18.33%)二经,共37.4%;药物功效涉及19种,按使用频次分析发现以补虚药(432次,24.77%)、安神药(275次,15.77%)、清热药(196次,11.24%)、活血化瘀药(195次,11.18%)常见。(4)根据关联规则分析得出20组药对组合,包括川芎、赤芍、茯苓、竹茹、陈皮、黄连、枳实、桃仁、半夏、龙骨、牡蛎、黄芪、当归、红花、酸枣仁远志共16味中药。(5)系统聚类分析可得新处方5个:C1:酸枣仁、当归、远志、首乌藤、黄芪、白术、茯神、合欢皮、党参;C2:茯苓、半夏、黄连、陈皮、枳实、炙甘草、竹茹;C3:赤芍、白芍、柴胡、甘草、生地黄、熟地黄、川芎、桃仁、红花、牛膝;C4:黄芩、牡蛎、龙骨、大枣、生姜;C5:石菖蒲、丹参、郁金、地龙。结论:1、中风后失眠患者的病位证素主要为心神、肝、肾、心,病性证素可归结成痰、火/热、血瘀、虚、郁五类,其中阴虚为出现频次最高的虚性证素,气滞主要表现为肝郁气滞,是一个特征性的病理特点,提示中风后失眠患者相较于普通人群更易出现肝郁气滞的症状,临床上应注意把握疏肝理气的治疗原则。2、中风后失眠往往以两种证素及以上的形式出现相兼致病,聚类结果显示痰火扰神、瘀血内阻、心脾两虚、肝肾亏虚是中风后失眠的主要证型,证候特征与中风急性期和恢复期病程相关,诊治时应仔细辨证,把握病因病机和其动态变化特征。3、酸枣仁、首乌藤、龙骨、牡蛎、半夏、茯苓等药物既是治疗中风后失眠的高频药物,Biotinidase defect也是关联规则与聚类分析所涉及的药物,说明为治疗中风后失眠的核心药物,体现了安神、清热化痰、活血化瘀的治则。当代医家治疗中风后失眠的原则在于补虚祛邪,本在调理气血、清热化痰、活血化瘀,辅以安神药治标。4、中风后患者气血虚弱,但中风患者重痰、瘀,因此不可一味补虚,要注重祛邪的原则,在合理辨证的基础上清热、化痰、活血化瘀,以免助邪伤正。

芳樟精油通过调控Nrf2/HO-1通路和抑制炎症因子改善小鼠抑郁样行为的机制研究

为探讨芳樟精油的抗抑郁作用及其对炎症因子和核转录因子E2 相关因子 2 (Nrf2)/血红素加氧酶-1(HBAY 73-4506化学结构O-1)通路的调控机制,采用腹腔注射脂多糖(LPS)建立小鼠抑郁模型,利用旷场实验、高架十字迷宫实验和强迫游泳实验进行行为学测试;通过Western blot和qRT-PCR方法检测小鼠海马组织中Nrf2/HO-1通路蛋白表达水平变化, 用酶联免疫吸附检测(ELISA)法检测血清中炎症因子肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-1β的含量变化,并通过Tunel染色检测小鼠脑组织细胞凋亡情况的变化;结果表明,与空白对照组相比,模型组小鼠旷场中心区运动距离、旷场中心的停留时间和中心区域的进入次数显著减少,高架十字迷宫实验中小鼠进入开臂的时间百分比(OT%)和进入开臂的次数百分比(OE%)显著减少,强迫游泳实验小鼠不动时间显著延长;而相较模型组,给予芳更多樟精油治疗后,小鼠在旷场实验中心区域运动距离显著增加,在旷场中心区域的停留时间显著增加,旷场中心区域的进入次数显著增加,高架十字迷宫小鼠进入开臂的OT%和OE%显著增加,强迫游泳实验中小鼠不动时间显著减少;此外,模型组小鼠的Nrf2、HO-1蛋白表达水平显著下降,TNF-α、IL-6和IL-1β炎症因子显著升高;给予芳樟精油治疗后能显著提高抑郁模型小鼠Nrf2、HO-1蛋白表达水平,并显著降低炎性因子TNF-α、IL-6和IL-1β。Tunel染色检测结果显示,给予芳樟精油治疗后,小鼠脑组织细胞凋亡率显著下降。综上所述,芳樟精epigenetic stability油能有效改善小鼠的抑郁样行为,其机制可能与其参与调控Nrf2/HO-1信号通路,上调Nrf2、HO-1蛋白表达水平并阻止海马炎症损伤有关,这一发现为芳樟精油及芳香疗法在抑郁症中的治疗及应用提供了实证支持。

“严重精神障碍免费治疗项目”对精神分裂症患者再入院率及其治疗疗效的调查研究

目的 探讨潍坊市“严重精神障碍免费治疗项目”对精神分裂症患者再入院率及其治疗疗效的影响。方法 采用整群抽样的方法,以国际疾病分类第10版F20精神分裂症诊断依据为纳入标准,选取“免费治疗项目”实施前某医院2018年3月1日~2019年1月31日出院再入院的精神分裂症患者351例以及“免费治疗项目”实施后该院2019年3月1日~2020年1月31日出院再入院的精神分裂症患者305例作为研究对象,对比分析实施前后精神分裂症患者再入MLN4924采购院率、再入院患者临床治愈好转率、日常生活能力、阳性和阴性症状量表(PANSS)指标。结果 实施前、后再入院患者性别、年龄、学历比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实施前、后再入院患者婚姻状况、经济状况比较,差异具有统计学意义(P<0.0selleck抑制剂5)。在再入院率方面,“严重精神障碍免费治疗项目”实施前患者再入院率为16.21%,实施后为6.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在再入院患者治疗疗效方面,实施前痊愈、好转、无效及其他分别占2.56%、94.02%、3.42%,实施后,其分别占30.16%、68.20%、1.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在再入院患者日常生活能力评定量表(ADL)得分方面,实施前为19.01±1.91,实施后为18.52±2.10,差异具有统计学意义(P<0.05)。在再入院患者PANSS得分方面,实施前为68.70±9.00,实施后为60.18±contingency plan for radiation oncology15.71,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 “严重精神障碍免费治疗项目”实施后,患者再入院率明显降低,再入院患者治愈率和日常生活能力均有所改善,再入院患者阳性和阴性症状量表得分有所下降。

青海地区经导管射频消融非瓣膜性持续性心房颤动患者的超声指标分析

目的:分析青海地区经导管射频消融术(radio frequency catheter ablation,RFCA)治疗非瓣膜性持续性心房颤动(non-valvular persistent atrial fibrillation,nPsAF)患者的超声指标。方法:收集2016年1月—2021年6月我院介入中心收治且进行RFCA治疗的110例nPsAF患者作为观察组,并收集同期于我院门诊体检的110例健康体检人群作为对照组。测量并比较两组观察对象左房内径(left atrium diameter,LAD)、左室舒张末期内径(left ventricular diastolic diameter,LVDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)和B型钠尿肽(BNP);对射频消融术后的患者按照是否复发分组,测定两组患者LAD、LVDD、LVESD、LVEF及hs-CRP、BNP水平。结果:观察组LAD(50.79±4.68) mm,高于对照组的(35.03±3.17) mm(P <0.05);观察组LVDD (48.24±3.85) mm,高于对照组的(45.62±3.49) mm (P<Hospice and palliative medicine0.05);观察组LVESD (46.21±4.18) mm,高于对照组的(32.17±3.44) mm(P<0.05);两组LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组hs-CRP为(0.94±0.15) mg/L、BNP为(89.12±7.34) pg/mL,分别高于对照组R428试剂的(0.49±0.09) mg/L和(77.35±6.89) pg/mL,两组hs-CRP、BNP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组RFCA术后,复发31例(28.18%),未复发79例(71.82%)。复发组LAD(36.75±3.18) mm,高于未复发组的(32.13±2.96) mm(P <0.05);复发组LVDD (48.19±3.76) mm,高于未复发组的(46.12±3.81) mm(P<0.05);复发组LVESD(38.17±3.26) mm,高于未复发组的(33.08±3.11) mm (P<0.05);复发组LVEF(49.48±4.5寻找更多3)%,未复发组LVEF (61.19±4.97)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组hs-CRP比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组BNP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对nPsAF患者应尽早开展RFCA治疗,控制心律,改善机体心房、心室重构,以有效控制心房颤动(atrial fibrillation,AF)的发生及发展。

高尿酸血症与冠状动脉狭窄程度相关性Logistic回归分析

目的:采用Logistic回归方法探讨高尿酸血症(HUA)与冠心病(CHD)发病的关系。方法:回顾性分析2010年5月~2021Blood-based biomarkers年5月天津康复疗养中心老年病内分泌科收治的700例确诊CHD患者,其中合并尿酸升高的183例,尿酸正常的517例。应用SYNTAX积分评估冠状动脉造影病变程度。结果:男性和女性患者尿酸升高程度和CHD发病率不同,差异有统计学意义(P<0.05);HUA组在SYNTAX积分分组中,从低分组、中分组到高分组中所占比例逐渐升高(17.8%<25.2%MK-2206<25.7%),且组间相比差异有显著统计学意义(P<0.01);与单纯CHD患者相比,CHD合并HUA组患者在随访期间发生心肌梗死比例较高(19.6%vs.14.7%,P<0.05)、心绞痛比例亦较高(18.5%vs.14.此网站5%,P<0.05);而HUA组发生总的主要心脑血管事件、发生靶血管重建、卒中的组间比较差异无统计学意义(P>0.05),随访期间未发现死亡患者。多因素Logistic回归分析显示在HUA患者中,性别、糖尿病史为CHD独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HUA与CHD发生有关,降低HUA可能减少CHD发病风险。

眼科视觉生活质量问卷调查量表的汇总分析

随着人们对视觉质量的关注和深入研究,研发了许多各有特色的调查量表,视觉质量问卷的使用是主观评价患者视觉质量的方式,是患者自我感受的表达,体现视觉质量重要的一部分,辅以客Fluorescent bioassay观检测方法,检测结果更能令人信服。许多量表引入我国后经过翻译-回译-文化适应性修订,在我国视觉质量评价系统起着不可或缺的作用,内容上是否能贴切地结合患者的主观感觉,心理学和社会学内容去评估视觉质量显得尤为重要。视觉生活质量调查问卷的核心在于可重复性高,本文总结了常用的视觉质量调查表,其效度、信度、反应度均经验证,即测量量表的有效性、测量结果的Enasidenib使用方法一致性、反映经过有效的医学干预后最小的有意义的临床改变的能力,列出量表Navitoclax研究购买的设计特点、主要应用方向和趋势,目的是为临床工作者选择合适的调查量表提供参考。

基于数据挖掘的谷世喆治疗失眠的用药规律分析

目的 基于R4.2.1和SPSS Statistics 26.0及多种数据挖掘技术探讨谷世喆教授治疗失眠的用药规律。方法 收集2018年1月-2022年10月北京中医药大学国医堂门诊部医院管理信息系统及北京中医药大学名老中医传承研究一体化平台中谷世喆教授专家门诊就诊患者临床资料,筛选谷世喆教授专著《知针知药》《谷济生、谷世喆医案医话精粹》及中国知网期刊数据库(CNKI)等相关医案,应用WPS Office 5.2.1对谷世喆教授的中药处方构建病例资料数据库,采用R4.2.1进ICI 46474生产商行描述性分析、Apriori关联规则分析,使用SPSS Statistics 26.0进行聚类分析,并结合理论分析,提炼Evidence-based medicine出谷世喆教授治疗失眠的用药规律及特点。结果 共纳入307首处方,涉及药物250味,其中高频药物30味,频数排名前5位为炙甘草、煅Microbiology抑制剂龙骨、茯苓、醋北柴胡、炒酸枣仁。归经以肝经、肺经为主,药性以温、寒为主,药味以甘、苦为主,聚类分析得出5组核心药组,包括小柴胡汤、二陈汤、黄连温胆汤、酸枣仁汤、逍遥散等。结论 谷世喆教授治疗失眠的特点为和解少阳,清心疏肝,安神定魄;谨察阴阳,调畅心神,兼以心理疏导;重视肝胆脾胃;辨证以和解少阳,运转少阳枢机为主要思路,兼以调畅气机,益气养阴。

化瘀清肠方治疗活动期溃疡性结肠炎疗效及对炎症因子、凝血功能和肠黏膜屏障功能的影响

目的 探讨化瘀清肠方治疗活动期溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对炎症因子、凝血功能和肠黏膜屏障功能的影响。方法 选择2019年5月—2021年5月于石家庄市中医院治疗的100例活动期溃疡性结肠炎患者,按照随机数字表法分为2组,对照组50例口服美沙拉秦肠溶片,治疗组50例在口服美沙拉秦肠溶片基础上联合化瘀清肠方口服,2组疗程均为extra-intestinal microbiome8周。观察2组患者症状(排便次数、脓血便、腹痛、里急后重)评分以及血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)]的变化,比较2组临床疗效。结果 治疗后2组患者各项症状评分4分和6分者占比明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。selleck抑制剂治疗后2组患者IL-6、IL-8、FIB、D-D、DAO、D-LA水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为94%(47/50),明显高于对照组的78%(39/50)(P<0.05)。结论 化瘀清肠方治疗活SAHA抑制剂动期溃疡性结肠炎疗效显著,可有效改善肠道症状,减轻机体炎症反应及血液高凝状态,保护肠黏膜屏障。

功能性便秘患者精神心理健康状况及影响因素分析

目的 探讨功能性便秘患者精神心理LBH589健康状况,并分析引起该人群精神心理健康状态的相关因素,为改善该人群疾病严重情况及心理健康状态提供科学依据。方法 采用便利抽样法调查郑州市某医院2020年3月至2022年8月肛肠科就诊的功能性便秘患者进行问卷调查及精神心理健康状况的测评,采用描述性分析方法对此患者人群精神心理健康状态进行分析,并对其影响因素进行分析。结果 本研究调查功能性便秘患者867例,其中精神心理健康阳性检出率为9.11%(79例),SCL-90总分为(142.85±38.62)分。经Logistic多因素分析结果显示,功能性便秘患者年龄越大(OR=2.023)、小学文化程度(OR=1.342),离异、丧偶(OR=1.933),CF病程(OR=2.336),社会支持<20分(OR=1.552),家庭功能≤3分(OR=1.823)、重度功能性便秘(OR=1.721)、周均排便次数≤2次(OR=2.074)为精神心理健康的危险因素。结论 功能性便秘患LEE011 IC50者诱发不良精神心理风险较高,年龄、文化程度、病程、婚姻状况、社会支持评分、家庭功能、严重程度、排便次数为infection-prevention measures心理健康的影响因素。