目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞分布宽度(NirmatrelvirRDW)和有核红细胞(NRBC)水平在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的表达水平及临床意义。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月在我院进行治疗的409例急性胰腺炎(AP)患者临床资料，依据病情严重程度分为轻度AP(MAP)组213例中度AP(MSAP)88例组与重度AP(SAP)组108例，对比三组血清hs-CRP、PCT、RDW、NRBC水平及急性生理及慢性健康(APACHE-Ⅱ)、急性胰腺炎CT严重程度指数(CTSI)评分，绘制hs-CRP、PCT、RDW、NRBC对SAP诊断价值的受试者工作特征曲E7080 NMR线(ROC),分析其曲线下面积(AUC)。SAP组依据其临床结局分为生存组与死亡组，比较两组血清hs-CRP、PCT、RDW、NRBC水平及APACHE-Ⅱ评分；使用Preason相关性分析血清hs-CRP、PCT、RDW、NRBC水平与APACHE-Ⅱ评分相关性。结果:较MAP、MSAP组，SAP组血清hs-CRP、PCT、RDW、NRBC水平、APACHE-Ⅱ及CTSI评分更高，差异具有统计学意义(P<0.05)。绘制血清hs-CRP、PCT、RDW、NRBC对SAP预测价值的ROC曲线，结果显示hs-CRP、PCT、RDW、NRBC对SAP均具有诊断价值，其中PCT对SAP诊断效能最高(AUC=0.994),RDW对SAP诊断效能最低(AUC=0.772)。生存组血清hs-CRP、PCT、RDW、NRBC水平及AMolecular cytogeneticsPACHE-Ⅱ评分均低于死亡组，差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示血清hs-CRP、PCT、RDW、NRBC与APACHE-Ⅱ评分呈正相关。结论:SAP患者血清hs-CRP、PCT、RDW和NRBC表达水平较高，与患者病情严重程度密切相关，检测血清hs-CRP、PCT、RDW和NRBC水平有助于判断SAP,可作为临床治疗SAP患者的实时监测指标。