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目的 探究基于Meleis转移理论的健康教育对肺癌化疗留置经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC患者出院准备度与自我管理能力的影响。方法 便利抽样法选取2019年1～12月复旦大学附属华山北院收治的肺癌化疗留置PICC导管患者51例作为对照组，实施常规健康教育，2020年1～12月我院收治的肺癌化疗留购买Galunisertib置PICC导管患者52例作为研究组，于PICC置管后第2天开始实施基于Meleis转移理论的健康教育。比较两组患者干预后的出院准备度、出院指导质量、PICC置管并发症及置管时间，并采用中文版健康促进策略量表(SUAggregated mediaPPH)评价两组患者干预前后的自我管理能力。结果 出院当天，研究组患者出院准备度评分及出院指导质量评分分别为(176.82±28.73)分、(151.77±29.46)分，明显高于对照组的(163.60±31.04)分、(138.59±26.38)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；出院当天，研究组患者自我管理能力评价中的减轻压力评分、积极态度评分及总分分别为(26.26±5.89)分点击此处、(36.89±7.43)分、(70.61±9.25)分，明显高于对照组的(23.82±5.17)分、(33.45±6.71)分、(64.22±7.37)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的PICC导管平均留置时间为(115.13±6.32) d，明显长于对照组的(110.94±7.73) d，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的并发症总发生率为8.33%，略低于对照组的21.74%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于Meleis转移理论的健康教育能够提高肺癌化疗PICC带管患者出院准备度与出院指导质量，增强自我管理能力，进而有效延长带管时间。

背景：间充质干细胞来源的外泌体及姜黄素均能促进糖尿病难愈合创面的愈合，但外泌体存在产量低的问题，而姜黄素存在结构相对不稳定、溶解性差等问题，影响了修复效果。目的：观察负载姜黄素的纳米细胞囊泡对糖尿病小鼠难愈合创面的修复效果。方法：分Viral Microbiology离提取C57BL/6J乳鼠原代骨髓间充质干细胞，使用姜黄素溶液悬浮细胞，采用微型挤出机制备出负载姜黄素的纳米细胞囊泡，检测囊泡的包封率与载药量。(1)体外实验：采用细胞计数法检测不同质量浓度(0,10Ferrostatin-1,20,40,80 mg/L)纳米细胞囊泡对成纤维细胞NIH-3T3增殖的作用，Transwell实验检测纳米细胞囊泡(40 mg/L)对成纤维细胞迁移能力的影响。检测姜黄素对脂多糖诱导的RAW 264.7巨噬细胞炎症因子——肿瘤坏死因子α、白细胞介素6 mRNA表达量的影响。(2)体内实验：取24只成年C57BL/6J小鼠，腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型，造模成功后于背部制作2个直径6 mm的创面，A组注射PBS,B组注射纳米细胞囊泡，C组注射姜黄素溶液，D组注射负载姜黄素的纳米细胞囊泡，每组6只，观察创面愈合情况与组织形态学变化。结果与结论：(1)囊泡的包封率为42%，载药率为2.3%；不同质量浓度的纳米细胞囊泡均可促进成纤维细胞的增殖，其中以40 mg/L效果最明显；40 mg/L的纳米细MDV3100分子量胞囊泡可促进成纤维细胞的迁移；姜黄素降低了脂多糖刺激的巨噬细胞的炎症反应；(2)创面造模14 d后，B、C、D组创面明显缩小，其中D组创面面积最小；苏木精-伊红与Masson染色显示，创面造模后7 d,B、C、D组创面有大量的肉芽组织形成与胶原纤维沉积，其中以D组最多；创面造模后14 d,B、C、D组创面的肉芽组织形成与胶原纤维沉积进一步增多，其中以D组最多；(3)结果表明，负载姜黄素的纳米细胞囊泡可发挥纳米细胞囊泡和姜黄素的协同作用，促进糖尿病创面的愈合。

目的 探讨高血压病患者的中医证素分布规律及其证候特征。方法 现场采集湖南中医药大学第一附属医院2019年3月至2019年8月心血管内科住院病人的一般资料、症状、体征及四诊资料，用证素积分的方式对纳入患者进行证素辨证，并分析其临床特点。结果 315例高血压患者共GSI-IX得到常见证素16种，病位证素由高到低依次为肾、心、肝、肺和脾，病性证素由高到低依次为气虚、痰、阴虚、血虚、阳虚、精亏、湿、血瘀、阳亢、水停和气滞，常见临床证型为阴虚阳亢证、气滞血瘀证、痰湿内停证、气血不足证、脾肾亏虚证。结论 肝阳上亢、阴确认细节阳两虚、气滞水停、痰饮瘀血为高血压病的常见证候特点。随着大数据技术在中医定量化诊断应用中不断深入，证素定量化辨证诊断及模型将成为诊断模型研究的重要工具和Mutation-specific pathology方法，同时亦可以在临床精准诊治中执简驭繁。

目的 探讨WHO组织学分类和国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)分级系统与肺浸润性腺癌临床病理特征的关系,比较两种分类方法对预测肺浸润性腺癌生物学行为的价值。方法 收集148例手术切除的肺浸润性腺癌标本,根据WHO组织学分类和IASLC分级系统的诊断标准进行分类和分级。ROC曲线分析两种分类方www.selleck.cn/products/ms-275法对肺浸润性腺癌淋巴结转移、脉管侵犯、神经侵犯、胸膜侵犯、气腔内扩散以及pTNM分期的预测价值。结果 根据WHO组织学结构为主的分类:148例肺浸润性腺癌中贴壁型28例、腺泡型101例、乳头型7例、微乳头型2例、实体型10例;以组织学分类对应的病理分级:高分化28例、中分化108例、低分化12例。根据IASLC分级系统进行分类:148例肺浸润性腺癌中高分化26例、中分化56例、低分化66例。WHO组织学分类和IASLC分级系统与患者性别、肿瘤大小、脉管侵犯、淋巴结转移、气腔内扩散、胸膜侵犯和pTNM分SBE-β-CD期均相关。ROC曲线显示IASLC分级系统对脉管侵犯、淋巴结转移、气腔内扩散、胸膜侵犯的预测效能优于WHO组织学分类;在pTNM分期上,IASLC分级系统比WHO组织学分类差Cell Analysis。结论 IASLC分级系统与WHO组织学分类相比,其具有较好地预测肺腺癌临床生物学行为,应在临床实践中推广使用。

目的 分析磷脂酰乙醇胺结合蛋白4（PEBP4）、趋化素样因子超家族6（CMTM6）、同源异形盒基因（HOXD10）在脑胶质瘤中的表达水平及其临床价值。方法 选取该院2019年6月至2020年6月收治的经病理活检确诊为脑胶质Bio-based chemicals瘤的50例患者为观察组，另选取同期经手术治疗的50例脑外伤患者为对照组，获取2组脑组织标本。使用免疫组织化学染色方法和实时荧光定量PCR分别测定2组脑组织中PEBP4、CMTM6、HOXD10阳性率和表达水平，采用Pearson相关分析这3项指标之间相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析3项指标单独和联合检测对脑胶质瘤的诊断价值。结果 与对照组相比，观察组脑组织中PEBP4、CMTM6阳性率和表达水平升高，HOXD10阳性率和表达水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与肿瘤最大径＜3cm、TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移、高分化程度的脑胶质瘤患者脑组织比较，肿瘤最大径≥3cm、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移、中低分化程度的脑胶质瘤患者脑组织中PEBP4、CMTM6表达水平较高，而HOXD10表达水平较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示，PEBP4表达水平与CMTM6之间呈正相关（r=0.358，P＜0.001）；PEBP4、CMTM6表达水平与HOXD10之间呈负相关（r=－0.412、－0.4330，P＜0.001）。ROC曲线分析显示，PEBP4、CMTM6、HOXD10联合检测诊断脑胶质瘤的曲线下面积为0.909，高于PEBP4、selleck NMRCMTM6、HOXD10单独检测的0.815、0.746、0.870（P＜0.001）。结论 在脑胶质瘤组织中PEBPVX-445作用4、CMTM6表达水平升高，HOXD10表达水平降低，这3项指标间有一定相关性，其联合检测诊断脑胶质瘤的价值较高。

目的 分析贝伐单抗联合化疗治疗结肠癌的整体疗效。方法 选取2019年9月至2020年9月本院收治的70例结肠癌患者，按照抛硬币的形式分为联合组和化疗组，每组35例。化疗组接受单纯化疗（奥沙利铂联合卡培他滨）治疗，联合组接受贝伐珠单抗联合化疗治疗，比较两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后外周血CD3~+、CD4~+和NK细胞数量、VEGF和IL-6水平及生存质量。结果 联合组治疗总有效率为94.29Medial plating%，高于化疗组的74.29%(P<0.05)；联合组不良反应发生率为8.57%，低于化疗组的28.57%(P<0MG132半抑制浓度.05)；治疗后，联合组外周血CD3~+、CD4~+和NK细胞数量均高于化疗组（P<0.05）；联合组VEGF及IL-6水平均低于化疗组（P<0.05）；联合组情绪、躯体、认知、社会功能评分均高于化疗组（P<0.05）。NN2211分子式结论 贝伐单抗联合化疗治疗结肠癌的疗效显著，不良反应发生率低。

目的 分析乳癌组community-acquired infections织中雄激素受体(AR)的表达与病理特征的关系,探讨AR对乳癌预后的预测价值。方法 收集接受手术的144例乳癌病人的临床病理资料,评估AR阳性表达与各参数之间的关系,并用Log-rank检验和Kaplan-Meier生存分析方法分析其对无病生存期(DFS)和更多总生存期(OS)的影响。结果 144例乳癌病人PF-6463922临床试验中AR阳性85例(占59.0%),临床分期Ⅲ期病人较Ⅰ～Ⅱ期病人AR阳性率低(χ~2=5.479,P<0.05),雌激素受体(ER)阳性病人较阴性病人AR阳性率高(χ~2=12.398,P<0.01)。生存分析结果显示,AR阳性病人DFS和OS明显优于AR阴性病人(χ~2=8.345、10.154,P<0.01)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤直径、淋巴结浸润、ER阳性、Ki-67表达是病人DFS的独立预测因素(Wald=5.891～14.817,HR=1.517～2.494,P<0.05),年龄、淋巴结浸润、肿瘤直径、ER表达及Ki-67表达是OS的独立预测因素(Wald=6.130～14.547,HR=1.616～2.255,P<0.05)。结论 乳癌组织中AR高表达,但其不是乳癌病人预后的独立预测因子。

目的 分析乳癌组community-acquired infections织中雄激素受体(AR)的表达与病理特征的关系,探讨AR对乳癌预后的预测价值。方法 收集接受手术的144例乳癌病人的临床病理资料,评估AR阳性表达与各参数之间的关系,并用Log-rank检验和Kaplan-Meier生存分析方法分析其对无病生存期(DFS)和更多总生存期(OS)的影响。结果 144例乳癌病人PF-6463922临床试验中AR阳性85例(占59.0%),临床分期Ⅲ期病人较Ⅰ～Ⅱ期病人AR阳性率低(χ~2=5.479,P<0.05),雌激素受体(ER)阳性病人较阴性病人AR阳性率高(χ~2=12.398,P<0.01)。生存分析结果显示,AR阳性病人DFS和OS明显优于AR阴性病人(χ~2=8.345、10.154,P<0.01)。Cox多因素回归分析显示,肿瘤直径、淋巴结浸润、ER阳性、Ki-67表达是病人DFS的独立预测因素(Wald=5.891～14.817,HR=1.517～2.494,P<0.05),年龄、淋巴结浸润、肿瘤直径、ER表达及Ki-67表达是OS的独立预测因素(Wald=6.130～14.547,HR=1.616～2.255,P<0.05)。结论 乳癌组织中AR高表达,但其不是乳癌病人预后的独立预测因子。

背景我国老年人的高血压和认知功能障碍患病形势不容乐观，且高血压会增加认知功能障碍的发生风险，因此探讨防治老年高血压患者认知功能障碍的方法并在社区进行推广具有十分重要的意义。目的 探讨休闲身体活动对社区老年高血压患者认知功能的影响。方法 于2020年8—12月，采取多阶段随机抽样法，抽取在武汉市社区卫生服务中心接受慢性病管理的≥65岁高血压患者770例。采用问卷调查，获取受试者的一般资料、休闲身体活动情况（包括6项认知活动和11项体育活动）、认知功能情况[采用简易精神状态评价量表（MMSE）测量]。采用多因luciferase immunoprecipitation systems素Logistic回归分析老年高血压患者发生认知功能障碍的影响因素，采selleckchem用多元线性回归分析老年高血压患者休闲身体活动得分对MMSE各维度得分确认细节的影响，采用多因素Logistic回归分析17项休闲身体活动每日参与频率对老年高血压患者发生认知功能障碍的影响。结果 社区老年高血压患者的认知功能障碍检出率为39.4%(303/770)。是否发生认知功能障碍患者的性别、年龄、受教育程度、高血压病程、休闲身体活动得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，高血压病程[OR(95%CI)=1.02(1.01,1.03)]、休闲身体活动得分[OR(95%CI)0.98(0.96,0.99)]是老年高血压患者发生认知功能障碍的影响因素；进一步分析发现，休闲身体活动得分是MMSE中注意力与计算力维度得分[b(95%CI)=0.02(0.01,0.03)]、语言能力维度得分[b(95%CI)=0.02(0.01,0.03)]的影响因素。将休闲身体活动方式细化分类后，多因素Logistic回归分析结果显示，每日参与写作[b(95%CI)=0.34(0.12,0.95)]、每日参与棋牌游戏[b(95%CI)=0.21(0.06,0.72)]的老年高血压患者认知功能障碍发生率低于偶尔/从不参与该项活动者。结论 休闲身体活动是老年高血压患者认知功能的保护性因素，主要影响认知功能的注意力与计算力、语言能力两个维度。每日参与写作、每日参与棋牌游戏对老年高血压患者的认知功能起积极作用。

目的 分析磷脂酰乙醇胺结合蛋白4（PEBP4）、趋化素样因子超家族6（CMTM6）、同源异形盒基因（HOXD10）在脑胶质瘤中的表达水平及其临床价值。方法 选取该院2019年6月至2020年6月收治的经病理活检确诊为脑胶质Novel coronavirus-infected pneumonia瘤的50例患者为观察组，另选取同期经手术治疗的50例脑外伤患者为对照组，获取2组脑组织标本。使用免疫组织化学染色方法和实时荧光定量PCR分别测定2组脑组织中PEBP4、CMTM6、HOXD10阳性率和表达水平，采用Pearson相关分析这3项指标之间相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析3项指标单独和联合检测对脑胶质瘤的诊断价值。结果 与对照组相比，观察组脑组织中PEBP4、CMTM6阳性率和表达水平升高，HOXD10阳性率和表达水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与肿瘤最大径＜3cm、TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移、高分化程度的脑胶质瘤患者脑组织比较，肿瘤最大径≥3cm、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移、中低分化程度的脑胶质瘤患者脑组织中PEBP4、CMTM6表达水平较高，而HOXD10表达水平较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示，PEBP4表达水平与CMTM6之间呈正相关（r=0.358，P＜0.001）；PEBP4、CMTM6表达水平与HOXD10之间呈负相关（r=－0.412、－0.4330，P＜0.001）。ROC曲线分析显示，PEBP4、CMTM6、HOXD10联合检测诊断脑胶质瘤的曲线下面积为0.909，高于PEBP4、selleckchem BIBW2992CMTM6、HOXD10单独检测的0.815、0.746、0.870（P＜0.001）。结论 在脑胶质瘤组织中PEBPRSL3化学结构4、CMTM6表达水平升高，HOXD10表达水平降低，这3项指标间有一定相关性，其联合检测诊断脑胶质瘤的价值较高。