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目的 分析肾损伤早期指标对2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)的预测价值。方法 收集2020年1月至2021年11月在该院内分泌科常规住院的T2DM患者(n=396)作为研究对象Medicaid prescription spending，按照神经系统体征和肌电图检测结果将其分为DPN组(n=115)和非DPN组(n=281)。比较两组临床特征和肾损伤指标水平，使用Logistic回归分析统计T2DM患者发生DPN的危险因素，使用ROC曲线分析肾损伤指标对DPN的预测价值。结果 非DPN组与DPN组尿酸、尿素、血清肌酐、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、估算肾小球滤过率(eGFR)以及尿清蛋白/肌酐比值(UACR)、NAG/Cr差异均有统计学意义(P<0.001)。同时，DPN发病率INCB28060浓度随着CKD的加重而逐渐升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄≥65岁、糖尿病病程≥6年、β_2-MG≥0.10 mg/L、UACR≥25 mg/g、NAG/Cr≥1.15 U/mmol是T2DM患者并发DPN的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示β_2-MG、UACR、NAG/Cr预测DPN的ROC曲线下面积分别为0.694(95%CI:0.623～0.764,P<0.001)、0.748(95%CI:0.682～0.815,P<0.001)、0.844(95%CI:0.801～0.888,P<0.001)。结论 尿液标本肾损伤早期指标的检测可用于早期预测DPN,其中selleckNAG/Cr对DPN的临床预测价值较高。

目的 探讨基于子午流注理论指导择时耳穴揿针疗法对肝阳上亢型高血压病伴Apoptosis抑制剂失眠患者的效果及对睡眠质量的影响。方法 选择徐州市中医院2019年6月至2021年6月接受治疗的肝阳上亢型高血压病伴失眠患者100例作为AZD6738对象，采取随机数表法分成对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组予以常规治疗及护理干预，观察组给予常规治疗及护理预配合子bioaerosol dispersion午流注理论择时耳穴揿针疗法干预。比较两组干预前、干预1个疗程后、干预2个疗程后血压水平及睡眠质量，比较干预前、干预2个疗程后证候积分。结果 观察组治疗后收缩压及舒张压水平均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；两组干预2个疗程后头晕、头痛、烦躁易怒、面部烘热、口苦口渴方面的中医证候积分均低于干预前，且观察组各项中医症候积分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；经过干预1个疗程及2个疗程后，观察组睡眠质量评分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 基于子午流注理论指导择时耳穴揿针疗法对肝阳上亢型高血压病伴失眠的疗效较好，能有效改善患者的临床症状，平稳血压水平，提高睡眠质量，值得推广应用。

目的 分析硝苯地平联合甘露醇治疗对高血压脑出血(HIH)患者神经功能、血流动力学及预后评分的影响。方法 我院收治的91例HIH患者，根据治疗方式不同分为研究组47例和对照组44例。对照组给予甘露醇治疗，研究组在此基础上增加硝苯地平治疗，两组均持续治疗3个月。对比两组selleckchem MK-2206临床疗效、安全性、血肿体积和水肿面积、神经功能、认知功能[分别采用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估]、生活能力、生活质量[以改良Rankin评分表、日常生eating disorder pathology活活动能力量表(Barthal)评估]及血流动力学指标变化情况。结果 研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);与对照组比较，治疗后研究组血肿体积和水肿面积均更小，CPLX5622SS量表、Rankin量表评分更低，MoCA量表、BI评分更高(P<0.05);研究组血流速度高于对照组，外周阻力和临界压力低于对照组(P<0.05);两组患侧血流量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硝苯地平联合甘露醇疗效显著，可改善高血压脑出血患者神经功能、血流动力学及日常生活能力，安全性高，值得推广。

目的：研究接种解钾菌对滇重楼根际土壤微环境的影Ediacara Biota响。方法：通过室温盆栽实验，研究接种不同解钾菌对滇重楼根际土壤理化性质，微生物群落结构及土壤酶活性的影响，并进行相关性分析。结果：接种不同解钾菌能显著性影响滇重楼根际土壤理化性质，其中速效氮的质量分数为24.5～90.5 mg·kg~(-1)、速效磷质量分数为2.53～25.9 m点击此处g·kg~(-1)、速效钾质量分数为132～312 mg·kg~(-1)。土壤p H为7.08～7.75，均符合滇重楼种植最适范围。接种不同解钾菌可不同程度影响根际土壤中细菌、放线菌和真菌数量，土壤由真菌型向细菌型转化，标志着土壤肥力得到提高。同时也会影响根际土壤酶活性，中性磷酸酶、蛋白酶和多酚氧化酶活性呈现增强的趋势。相关性分析发现，细菌数量与真菌数量呈负GPCR & G Protein抑制剂相关（r=-0.856,P<0.01），与放线菌数量、速效氮、速效钾含量呈正相关，土壤p H呈负相关性。结论：接种解钾菌能有效提高滇重楼根际土壤中速效钾、速效氮、速效磷等养分含量，提高土壤肥力，对滇重楼连作障碍起到了一定的缓解作用，为滇重楼的绿色可持续发展奠定理论基础。

目的:研究药物靶基因的分子特征在胃癌中对其靶向药物敏感性的预测价值。方法:我们整合了6个高通量数据集(GDSC1、GDSC2、CTRP v2、PRISM、CCLE和CCLE Proteomes)中胃癌细胞系的药物敏感性数据和多组学分子数据，系统分析了药物靶点的分子特征与对应靶向化合物的药物敏感性之间的相关性，并评估了具有显著药物敏感性关联的靶基因的分子特征与胃癌患者预后之间的关联，最后通过siRNA敲低和药敏实验验证了selleck产品分析所得关键靶基因作为预测生物标志物的潜力。结果:通过多组学和药筛数据整合分析，我们发现了15个靶基因与靶向药物的药效反应和胃癌患者预后都显著相关，其中8个基因(PSMA3、XIAP、NUAK2、HDAC10、RRM2、INCB018424MDM2、CHRNA2和RRM1)的高表达和6个基因(HIPK3、HDAC8、SRC、FGFR1、MAGT1和AR)的拷贝数扩增与对应靶向化合物的药物敏感性增高和患者较好预后显著相关，而HSP90AB1的突变与其靶向化合物HSP90小分子抑制剂NVP-AUY922的Institutes of Medicine药物敏感性降低和患者较差预后显著相关。进一步通过生物学实验，我们验证了MDM2表达水平对其抑制剂nutlin-3a在胃癌中的疗效预测作用。结论:本研究筛选出HSP90AB1突变和MDM2表达等多个可预测患者预后和靶向化合物疗效的潜在分子标志物，其中MDM2表达的疗效预测作用得到了生物学实验验证，为相应靶向药物未来在胃癌中开展相关临床研究提供了有效线索。

目的 探讨对心绞痛(AP)伴高血压病患者给予冠心舒通胶囊治疗的临床效果。方法 研究对象选取盘锦辽油宝石花医院于2019年1月—2020年6月收治的124例心绞痛伴高血压病患者，采用随机排列法将其分为对照组和试验组，每组各Navitoclax体内实验剂量62例，两组均给予常规对症治疗，在此基础上，试验组联合使用冠心舒通胶囊进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果 试验组治疗前收缩压、舒张压、心绞痛发作时长、发作频率、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平Obesity surgical site infections与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C和hs-CRP水平低于对照组，心绞痛发作时长短于对照组，发作频率少于对照组，而HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率91.94%(57/62)高于对照组79.03%(49/62)(P<0.05)。试验组不良反应发生率14.52%(9/62)Naporafenib与对照组9.68%(6/62)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对AP伴高血压病患者采用冠心舒通胶囊治疗可以在稳定血压水平的同时，减少心绞痛的发作，具有显著的抗炎调脂功效，既有利于提高患者治疗的总有效率，也不会增加不良反应的发生，治疗安全性较高，值得临床推广应用。

目的 探讨妊娠合并糖尿病对产妇剖宫产后产褥期感染病原菌特点及耐药性的影响。方法 回顾性分析2018年5月—2021年7月贵阳市妇幼保健院79例剖宫产后产褥期感染患者的临床资料，根据妊娠期是否合并糖尿病分为研究组47例（妊娠合并糖尿病）和对照组32例（妊娠未合并糖尿病）。比较两组患者的一般资料、不同感染部位病原菌特点、产褥期感染病原菌分布情况、产褥期感染的主要革兰阳性菌（金黄色葡萄球菌、表皮葡萄糖菌）和主要革兰阴性菌（大肠埃希菌、铜绿假单胞菌）对常见抗菌药物的耐药性。结果 两组孕周、喂养方式、感hepatitis and other GI infections染部位、年龄、产程比较，差异无统计学意义（P>0.05）;79例剖宫产后产褥期感染患者中共分离检出94株菌株（对照组41株、研究组53株），两组病原菌感染部位比较，差异无统计学意义（P>0.05）;94株菌株中革兰阳性菌50株（53.19%），革兰阴性菌32株（34.04%），真菌12株（12.77%），两组产褥期感染的革兰阳性菌、真菌数比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究组产褥期感染的革兰阴性菌多于对照组（P <0.05）；研究组产褥期感染的革兰阴性菌中大肠埃希菌多于对照组（P <0.05）；两组产褥期感染的金黄色葡萄球菌对氨苄青霉素、氧氟沙星、头孢拉定、环丙selleckchem沙星的耐药性均>50%，研究组产褥期感染的金黄色葡萄球菌对头孢噻肟的耐药性高于对照组（P <0.05）；两组产褥期感染的大肠埃希菌对氨苄青霉素、头孢他啶、庆大霉素的耐药性均>50%，研究组产褥期感染的铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药性selleck高于对照组（P <0.05）。结论 妊娠合并糖尿病对产妇剖宫产后产褥期感染病原菌特点及耐药性具有一定的影响，其可增加革兰阴性感染率，也可提高金黄色葡萄球菌与铜绿假单胞菌的耐药性。

本文利用网络药理学和分子对接技术，探讨瓜蒌-当归-乳香-没药配伍使用治疗乳腺癌的活性成分和潜在分子机制。采用中药系统药理学分析平台（TCMSP）数据库获取瓜蒌、当归、乳香、没药的化学成分及其相关靶点。在GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank数据库中收集乳腺癌疾病相关靶点，提炼出两者的交集靶点。运用Cytoscape 3.9.1软件和StriINCB018424ng数据库绘制药物-成分-靶点-疾病可视化网络及蛋白互作网络，并筛选出核心成分和关键靶点。借助DAVID 数据库对靶点进行GO和KEGG分析，运用Autodock软件以及Pymol软件进行分子对接验证和展示。结果发现，瓜蒌-当归-乳香-没药配伍治疗乳腺癌关键活性成分为β-谷甾醇、豆甾醇、鞣花酸、天竺葵素、牵牛花色素等，筛选出ESR1、VEGFA、PTGS2、HSP90AA1、CASP3等共38个关键靶点，GO富集分析提示主要包括药物应答、凋亡过程的正调控、基因表达双向调控等生物过程。KEGG通路主要涉及与癌症、炎症有关通路以及感染相关疾病类通路。分marker of protective immunity子对接结果提示两者间有较好的结合活性，其中豆甾醇与CASP3结合最紧密。瓜蒌-当归-乳香-没药治疗乳腺癌具有多成分、多RepSox半抑制浓度靶点、多通路的作用机制，为后续进一步探讨机制提供了参考依据。

目的：检测降糖消渴颗粒干预后的2型糖尿病小鼠肝组织胰岛素信号通路、腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPKα)信号通路、核因子κB(NF-κB)信号通路相关指标表达的变化，探讨其改善糖尿病状态下肝脏脂代谢的可能途径。方法：40只8周龄雄性KK-Ay小鼠，高脂饲料喂养4周，诱导2型糖尿病发生，尾静脉取血测量空腹血糖，以空腹血糖≥13.9 mmol/L作为Virus de la hepatitis C糖尿病成模标准。将40只糖尿病小鼠随机分为模型组、吡格列酮组及降糖消渴颗粒低（1.75 g/kg）、中（3.50 g/kg）、高（7.00 g/kg）剂量组，每组8只，灌胃给药治疗10周。8只同周龄雄性C57BL/6J小鼠作为正常组，普通饲料喂养。治疗结束后，肝组织取材，实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）检测小鼠肝脏胰岛素受体底物-1(IRS-1)、蛋白激酶Cε(PKCε)、腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPKα)、过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)、NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的mRNA表达情况。结果：与正常组比较，模型组NF-κB、TNF-α mRNA上升，IRS-1、AMPKα、PPARα mRNA降低，差异均有统计学意义（P<0.01）。与模型组比较，吡格列酮组IRS-GSI-IX研究购买1、AMPKα mRNA上升，差异均有统计学意义（P<0.01）；降糖消渴颗粒高剂量组PKCε mRNA降低，PPARα mRNA上升，差异均具有统计学意义（P<0.01）；降糖消渴颗粒中剂量组AMPKα mRNA上升，NF-κB、TNF-α mRNA降低，差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）；降糖消渴颗粒低剂量组AMPKα mRNA上升，NF-κB、TNselleck NMRF-α mRNA降低，差异均具有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论：降糖消渴颗粒可上调糖尿病状态下小鼠肝细胞内AMPKα mRNA的表达，同时抑制NF-κB炎症信号通路的激活，调节肝脏脂质代谢；其中低、中剂量降糖消渴颗粒综合效果较好。

目的 调查我院实体肿瘤患儿化学治疗（化疗）辅助用药医嘱的超说明书用药情况，并对其进行循证医学分析，为患儿辅助化疗合理用药提供参考。方法 回顾性统计2019年第4季度我院儿科实体肿瘤患儿的化疗辅助用药医嘱，参照国家食品psycho oncology药品监督管理总局批准的最新药品说明书，对化疗辅助用药的超说明书用药情况进行统计并进行循证医学分析。结果 共收集该院恶性实体肿瘤患儿564例，涉及医嘱9978条，其中辅助用药医嘱SB203580作用4821条，涉及辅助用药23种，其中存在超说明用药的辅助用药18种，涉及医嘱4032条，占全部医嘱的40.41%，占全部辅助用药医嘱的83.63%，包括超适应证用药医嘱1863条（占46.21%），超适用人群用药医嘱1209条（占29.99%），超剂量用药798条（占19.79%），超给药频次用药162条（占4.02%）。没有发现超禁忌证用药和超给药途Elexacaftor供应商径给药。18种药物共涉及19项超说明书用药情况，其中8种药物的有效性等级为Ⅱa，7种为Ⅱb，4种为Ⅲ；5种药物的推荐等级为Ⅱa，9种为Ⅱb，5种为Ⅲ；5种药物的证据等级为B，10种为C，4种为无证据。结论 该院体肿瘤患儿化疗辅助用药的超说明书用药发生率高，循证医学证据级别较低，应加强儿童化疗辅助用药超说明书用药的管理，严格限制无依据的超说明书用药行为，保障患儿的用药安全。