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目的 系统评价食管癌患者术后肺部感染的危险因素。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（Wangfang data）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed、EMbase、The Cochrane Library，收集有关食管癌患者术后肺部感染危险因素的病例对照研究、队列研究和横断面研究。检索时限从建库至2021年1月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价，采用RevMan 5.3软件和Stata15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入20篇文献，包括5 409例食管癌患者。Meta分析结果显示，年龄[MD=1.99,95%CI(0.10,3.88),P=0.04]、年龄≥60岁[OR=2.68,95%Ccontainment of biohazardsI(1.46,4.91),P=0.001]、吸烟史[OR=2.41,95%CI(1.77,3.28),P<0.000 01]、糖尿病[OR=2.30,95%CI(1.90,2.77),P<0.000 01]、慢性阻塞性肺疾病[OR=3.69,95%CI(2.09,6.52),P<0.000 01]、肺部疾病[OR=2.22,95%CI(1.16,4.26),P=0.02]、开胸手术[OR=1.77,95%CI(1.32,2.37),P=0.000 1]、手术时间[MD=14.08,95%CI(9.64,18.52),P<0.000 01]、手术时间>4 h[OR=3.09,95%CI(1.46,6.55),P=0.003]、单肺通气[OR=3.46,95%CI(1.61,7.44),P=0.001]、喉返神经损伤[OR=5.GSK11202126JQ16,95%CI(1.63,19.71),P=0.006]、未使用自控硬膜外镇痛[OR=2.81,95%CI(1.71,4.61),P<0.000 1]是食管癌患者术后肺部感染的危险因素。结论 现有证据表明，年龄、年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肺部疾病、开胸手术、手术时间、手术时间>4 h、单肺通气、喉返神经损伤、未使用自控硬膜外镇痛是食管癌患者术后肺部感染的危险因素。受纳入文献数量和质量限制，本研究结论仍需要更多高质量的研究予以证实。

目的 探讨饮酒对于不同血压的人群产生心房间传导阻滞（intra-atrial block, IAB）风险的影响，为不同血压的人群饮酒导致IAB提供有力防治依据。方法 为了评估酒精摄入与不同血压人群产生IAB风险，将11 271名35岁以上的中国东北农村心脑血管健康常驻居民为研究对象，根据是否发生IAB(P波宽度≥0.12 s)为依据分为非IAB组（n=10 559）和IAB组（n=712）。分层研究中分为4组：不饮酒正常血压组（n=4 321）、不饮酒高血压组（n=4 178）、饮酒正常血压组（n=1 201）、饮酒高血压组（n=1 571）。对人群进行基线特征分析、分层分析以及多因素Logistic回归分析。结果 在校正了混杂因素后，与非高血压人群比较，高血压合并饮酒患者的IAB患病率显著增高，OR值（95%可信区间）是1.47(1.04～2.07)，且有统计学意义（P<0.01），在正常血压人群中，饮酒与否不是影响IAB患病率的重要影响因素，而在高血压人群中饮酒与否是IAB产生的重要影响因素，无论在饮酒人群，还是非饮酒人群，高血压均是影响IAB产生的重要危险因素。在IAB患者中，2、3级血压产生IAB的风险远高于正常血压人群和1级高血压人群。饮酒2级高血压（160/100≤BP<180/110 mmHg）组，OR(95%CI)是1.64(1.08～2.50)；饮酒3级高血压（BP≥180/110 mmHg）组，OR(95%CI)为1.73(1.03～2.89)，均有统计学意义。而在饮酒1级高血压（140/90≤BP<160/100 mmHg）组，OR(DS-3201试剂95%CI)是1.32(0.90～1.92)，Vibrio fischeri bioassay心房间传导阻滞产生与血压无明显相关，在非饮酒人群中血压Barasertib配制饮酒无明显相关。结论 饮酒对于不同血压人群产生心房间传导阻滞风险的影响有明显差异。

目的 探讨糖尿病周围神经病selleckchem EPZ-6438变(DPN)患者血清总胆汁酸(TBA)和总胆PLX-4720体外红素(TBIL)水平变化及其诊断价值。方法 选取2015年1月至2020年9月在该院就诊的2型糖尿病(T2DM)患者363例为研究对象，根据是否发生DPN,分为T2DM组(304例)和T2DM并发DPN组(59例)。比较两组血清TBA、TBIL水平；采用多因素Logistic回归分析T2DM并发DPN的影响因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TBA、TBIL水平对T2DM并发DPN患者的诊断价值。结果 两组患者年龄、体质量指数、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、载脂蛋白A、TBA、胱抑素C、TBIL、直接胆红素、间接胆红素、尿酸、肌酐、白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数水平比较，差异有统计学意义(Pcompound probiotics<0.05)。两组患者糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、外周动脉疾病、糖尿病足溃疡、冠心病比例比较，差异有统计学意义(P<0.05)。血清TBA≤4μmol/L、TBIL≤11μmol/L为T2DM并发DPN的独立危险因素(P<0.05)。TBA诊断T2DM并发DPN的ROC曲线下面积(AUC)为0.634(95%CI 0.560～0.709,P=0.001),灵敏度为86.44%,特异度为35.86%;TBIL诊断T2DM并发DPN的AUC为0.651(95%CI 0.577～0.727,P<0.001),灵敏度为59.32%,特异度为66.12%;TBA联合TBIL对T2DM并发DPN的诊断价值更高，其AUC为0.697(95%CI 0.626～0.769,P<0.001),灵敏度为70.69%,特异度为65.79%。结论 低水平的TBA、TBIL可能与DPN有关，TBA和TBIL联合检测对DPN的发生有一定的诊断价值，可能是DPN的潜在生物标志物。

目的 探讨影响高血压患者脑白质病变严重程度的相关因素，并分析脑白质病变与认知功能障碍之间的相关性。方法 收集北京市丰台DS-3201临床试验中西医结合医院脑病科2020—2022年登记的部分高血压合并脑白质病变患者。所有患者颅脑核磁Tamoxifen生产商共振成像使用1.5T核磁共振成像仪采集，采用FMicroalgae biomassazekas视觉分级法对脑白质病变进行等级评估。通过测评简易精神状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE），评估患者是否存在认知功能障碍。使用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果 纳入120例高血压合并脑白质病变患者，年龄37～92 (68.30±12.13)岁，其中男性占63.33%(76例)，女性占36.67%(44例)。患者脑白质病变Fazekas分级（1级65例、2级45例、3级10例）与高血压分级（1级62例、2级33例、3级25例）成正相关，差异有统计学意义（r=0.54,P<0.05）；与高血压病程成正相关，差异有统计学意义（r=0.44,P<0.05）；与同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）无相关性（P=0.35）。高血压合并脑白质病变患者认知功能障碍与脑白质病变Fazekas分级成正相关，差异有统计学意义（OR=11.13,95%CI 3.69～33.54,P<0.05），调整性别、年龄、糖尿病史、Hcy水平等因素后仍然相关，差异有统计学意义（OR=9.28,95%CI 2.74～31.41,P<0.05）。结论 高血压合并脑白质病变患者影像学严重程度与高血压分级、高血压病程具有相关性。年龄、Fazekas等级、Hcy水平等因素可能是影响高血压合并脑白质病变患者出现认知功能障碍的独立相关因素。

目的探讨乔松素（Pinocembrin）调控TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路对急性心肌梗死（AMI）大鼠炎性损伤的影响。方法采用冠状动脉结扎法复制AMI模型，将大鼠分为Sham组、AMI组、PinocembriLGX818生产商n组（5mg/kg尾静脉注射）、TLR4抑制剂组（TAK-242组，2.0mg/kg尾静脉注射），检测大鼠心功能指标（LVEF、LVEDD、LVESD、FS）及血清LDH、cTnIl、IL-6、IL-β、TNF-α水平，TTC染色、HE染色与Masson染色观察大鼠心肌梗死及心肌组织病理学变化，TUNEL法检测心肌细胞凋亡，免疫组化及Westernblot检测大鼠心肌组织TLR4/NF-κB/NLRP3通路相关蛋白。结果与Sham组比较，AMI组大鼠心肌梗死面积增加，心肌细胞数量减少，部分心肌纤维断裂，炎性细胞浸润，胶原纤维增加，细胞凋亡率显著升高（P＜0.05），LVEDD、LVESD、血清LDH、cTnIl、IL-6、IL-β、TNF-α水平、心肌组织TAM-2282溶解度LR4、MyD88、p-NF-κBp65、NLRP3、Caspase-1表达水平显著升高（P＜0.05），LVEF、FS显著降低（P＜0.05）；与AMI组比较，Pinocembrin组与TAK-242组大鼠心肌梗死面积减少，细胞损伤及炎性浸润减轻，biocontrol agent坏死细胞明显减少，细胞凋亡率显著降低（P＜0.05），LVEDD、LVESD、血清LDH、cTnIl、IL-6、IL-β、TNF-α水平、心肌组织TLR4、MyD88、p-NF-κBp65、NLRP3、Caspase-1表达水平降低（P＜0.05），LVEF、FS显著升高（P＜0.05）；Pinocembrin组与TAK-242组大鼠各指标差异无统计学意义（P＞0.05）。结论乔松素可能通过抑制TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路，减轻AMI引起的心肌炎性损伤。

[目的]通过体内外实验selleck Fulvestrant探究野马追内酯O (eupalinolide O,EO)对人乳腺癌BT-20细胞的作用及机制。[方法]采用噻唑蓝（methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）法测定EO对BT-20细胞的抑制作用及半数抑制浓度，以确定EO浓度。将BT-20细胞分为空白对照组、EO 5μmol·L~（-1）组、EO 10μmol·L~（-1）组，后两组以EO处理24 Anti-periodontopathic immunoglobulin Gh，采用乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）法检测细胞毒性；流式细胞术检测细胞周期和凋亡情况。24只裸鼠通过乳腺脂肪垫注射BT-20细胞，建立乳腺癌模型，并随机分为对照组、阿霉素组（7 mg·kg~（-1））,EO低剂量组（15 mg·kg~（-1））和EO高剂量组（30 mg·kg~（-1）），每组6只。除对照组外，各组裸鼠连续腹腔注射对应药物治疗21 d，期间测量体表肿瘤体积；结束后称取肿瘤质量，并采用免疫组化染色检测肿瘤组织中增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）和Ki-67表达。采用免疫印迹法检测细胞和裸鼠肿瘤组织中B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2关联X (Bcl-2 associated X protein,Bax)、聚ADP核糖聚合酶（poly ADP-ribose polymerase,PARP）、活化的半胱氨酸蛋白酶-3(cleaved cysteinyl aspartate specific proteinase-3,cleaved caspase-3)和活化的半胱氨酸蛋白酶-9(cleaved cysteinyl aspartate specific proteinase-9,cleaved caspase-9)蛋白表达。[结果] EO对BT-20细胞的抑制作用具有剂量-时间依赖性。与空白对照组比较，EO 5、10μmol·L~（-1）组细胞毒性和凋亡率增加（P<0.05,P<0.01），且EO 10μmol·L~（-1）组的细胞周期明显阻滞于G2/M期（P<0.01）。与对照组比较，阿霉素组、EO低剂量组、EO高剂量组的裸鼠肿瘤质量显著降低（P<0.01,P<0.05），肿瘤组织内PCNA和Ki-67抗原表达显著降低（P<0.01），肿瘤体积随治疗进展显著缩小（P<0.01,P<0.05）。与空白对照组比较，各组细胞的Bcl-2蛋白表达降低（P<0.01,P<0.05）,Bax、PARP、cleaved caspase-3及cleaved caspase-9蛋白表达升高（P<0.01,P<0.05）；与对照组裸鼠比较，各给药组的Bcl-2蛋白表达降低（P<0.01,P<0.05）,Bax、PARP、cleaved caspase-3及cleaved caspase-9蛋白表达升高（P<0.01,P<0.05）。[结论] EO在体内Lorlatinib试剂外抑制BT-20细胞增殖并诱导细胞凋亡，作用机制可能与其抑制Bcl-2蛋白表达，促进Bax、PARP、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9蛋白表达有关。

目的 探讨血浆醛固酮浓度(PAC)/肾素浓度(PRC)比值(ARR)联合醛固酮、肾素、血钠/钾比值对原发性醛固酮增多症(PA)的诊断价值。方法 诊断效能评价。(1)2017年1月至2019年10月我院收治入院的经临床表现、实验室检查、外科手术病理活检明确诊断为PA及原发性高血压(EH)患者病例各105例；(2)用不同体位ARR、PRC、PAC值及血钾、血钠/钾比值绘Stemmed acetabular cup制受试者工作曲线(ROC),选取最佳切点,以最佳切点的ARR、PRC、PAC、血钾、血钠/钾比值计算筛选PA的敏感度、特异度；(3)用诊断性试验的方法,将ARR的最佳切点分别与PRC、PAC、血钠/钾比值的最佳切点进行串联试验,计算其敏感度、特异度。结果 卧位ARR的曲线下面积(AUC)大于立位ARR(0.9660Bemcentinib化学结构.946,Z=1.380,P=0.168),但两者无统计学差异；卧位ARR的最佳切点为28.64(pg/ml)/(pg/ml),敏感度92.4%,特异度90.5%,其联合PRC试验的敏感度79.0%,特异度94.3%,联合PAC试验的敏感度65.7%,特异度95.2%,联合血钠/钾比值的敏感度为50.5%,特异度为96.2%；立位ARR的最佳切点为22.10(pg/ml)/(pg/ml),敏感度91.4%,特异度85.7%；立位ARR联合PRC的敏感度78.1%,特异度89.5%,联合PAC的敏感度74.3%,特异度92.4%,联合血钠/钾比值的敏感度为50.5%,特异度为95.2%。结论 立位、卧位ARR值对PA诊断性能差异不大,单独使用ARRLBH589说明书筛查PA敏感度高,联合PRC、PAC、血钠/钾比值可提高特异度,提高诊断PA的准确性。

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）合并妊娠期高血压患者24 h动态心电图及动态血压同步监测的效果。方法：选取2017年10月至2018年10月选取50例GDM合并妊娠期高血压患者作为观察组，选取Breast surgical oncology同时期到本院接受体检的正常孕妇50例作为对照组，所有对象均接受24 h的动态血压以及动态心电图监测，评价其监测结果。结果：观察组昼夜均AM-2282值、日夜间均值、波动范围均显Smoothened Agonist纯度著高于对照组（P<0.05），夜间血压下降率显著低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）；观察组动态心电图变化中以ST-T、心律失常为主，均显著高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）；同时给予两组监测，当孕妇血压较高时，观察组异常率更高，差异具备统计学意义（P<0.05）。对两组患者血压、心电图开展24 h同步分析，患者血压一旦升高，其异常心电图明显提高。结论：在CTDM合并妊娠期高血压患者实施24 h动态心电图及动态血压同步监测，有助于临床及时发现心脏、血压异常变化情况，方便临床依据其变化特点选取有效的治疗方案，减少疾病对母婴的危害。

目的 研究对比增强能谱乳腺X线摄影（CESM）形态学特征在免疫组化标记物阳性与阴性之间的差异性，CHIR-99021 MW分析其临床意义。方法 回顾性分析病理诊断乳腺癌患者88例，Telaglenastat作用均行CESM检查及免疫组化标记物检测[雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体-2 (HER-2)及细胞增殖抗原标记物（Ki-67genetic reversal）]，分析乳腺癌患者CESM病灶形态学特征大小、边缘、形态、微钙化、强化程度，将CESM形态学特征与免疫组化标记物进行相关性分析。结果 88例乳腺癌患者中浸润性癌64例，导管内原位癌10例，浸润性癌伴导管内原位癌10例，浸润性癌伴乳头状癌2例，导管内癌伴乳头状癌2例。免疫组化标记物ER、PR、HER-2、Ki-67在乳腺癌患者中阳性率分别为61.36%、50.00%、70.45%、84.09%。肿瘤大小与Ki-67阳性表达有关（P=0.003）；形态与PR、HER-2阳性表达有关（P=0.031、0.001）；微钙化与Ki-67阳性表达有关（P=0.009）；“毛刺征”与ER阳性表达有关（P=0.020）；强化程度与HER-2、Ki-67阳性表达有关（P=0.014、0.030）。结论 乳腺癌CESM形态学特征与免疫组化标记物之间存在一定的相关性。CESM形态学特征在乳腺癌诊治及预后评估方面具有较大的参考价值。

目的:研究辣椒素对胶质瘤细胞的影响及其作用机制。方法:U251细胞常规培养,不同浓度的辣椒素作用于U251细胞,M1vr法检测细胞存活率;然后将L1251细胞分为正常对照组、辣椒素组、3-甲基腺嘌呤(3-MA)组、辣椒素+3-MA组,免疫荧光显色检测Smac蛋白的表达,RT-PCR检测beclin 1和Smac的mRNE1 Activating抑制剂A表达水平,免疫印迹检测procaspase-3蛋白的表达。结果:M1vr结果显示,辣椒素浓度在100μmol/L时,U251细胞的存活减少,之后再增加辣椒素的浓度,细胞的存活几乎不变。免疫荧光显色结果显示,在辣椒素+3-MA组中,Smac蛋白的表达与正常对照组、辣椒素组、3-MA组相比,其荧光强度显著增强。RT-PCR结果显示,在辣椒素+3-MA组中,beclin 1的mRNA表达与正常对照组、辣椒素组、3-MA组相比,其表达量显著降低,而Smacintensive lifestyle medicine的mRNA表达量升高。免疫印迹结果显示,在辣椒素+3-MA组中,procaspase-3的表达与正常对照组、辣椒素组、3-MA组相比,其表达量显著降低。结论:辣椒素能够诱导胶质瘤U251细胞的凋亡。抑制自噬能够促进辣椒素的促凋亡作用,这种作用CL 318952主要是通过促进Smac释放到细胞质中,从而激活caspase-3实现的。