目的 分析2002—2019年上海市黄浦区肺癌发病和死亡趋势,为制定肺癌防治措施提供依据。方法 通过上海市肿瘤病例登记报告管理系统收集2002—2019年黄浦区居民肺癌发病和死亡资料,计算肺癌粗发病率和粗死亡率,采用2000年第五次全国人口普查数据计算中国人口标化率(中标率),采用Segi’s 1960世界标准人口构成计算世界人口标化率(世标率)。采用年度变化百分比(APC)分析不同年龄、性别居民肺癌发病和死亡趋势。结果 2002—2019年黄浦区肺癌发Carcinoma hepatocelular病12 965例,粗发病率为80.66/10万,中标发病率为34.54/10万,世标发病率为31.30/10万,均呈上升趋势(APC=4.588%、2.933%和3.247%,均P<0.05)。肺癌死亡10 102例,粗死亡率为62.30/10万,呈上升趋势(APC=0.959%,IACS-10759试剂P<0.05);中标死亡率为25.93/10万,世标死亡率为22.05/10万,均呈下降趋势(APC=-1.282%和-1.263%,均P<0.05)。男性肺癌粗发病率和粗死亡率分别为101.39/10万和85.45/10万,高于女性的60.52/10万和39.87/10万(PLX4032均P<0.05)。随年龄增长,肺癌粗发病率和粗死亡率呈上升趋势(均P<0.05),分别在80~<85岁和≥85岁组达高峰,为341.37/10万和355.97/10万。结论 2002—2019年黄浦区肺癌发病率总体呈上升趋势,死亡率总体呈下降趋势,老年男性是肺癌发病和死亡的高危人群。
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健脾祛湿汤联合川百止痒洗剂治疗小儿脾虚湿蕴型湿疹的临床研究
目的 探讨小儿脾虚湿蕴型湿疹应用健脾祛湿汤联合川百止痒洗剂治疗的效果。方法 选取2021年5月至2023年12月九江市第三人民医院收治的68例脾虚湿蕴型湿疹患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用川百止痒洗剂治疗,观察组在对照组基础上加用健脾祛湿汤治疗,两组均连续治疗4周。比较两组的临床疗效In Vivo Testing Services、湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、瘙痒程度积分、中医症状积分、炎症因子水平、复发率及不良反应。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的EASGDC-0973配制I评分、瘙痒程度积分、中医症状积分及白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)水平比较,差异无统计学意义(P>0.Pidnarulex研究购买05);观察组治疗后的EASI评分、瘙痒程度积分、中医症状积分及IL-4、IL-10水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论 健脾祛湿汤与川百止痒洗剂联合应用于小儿脾虚湿蕴型湿疹治疗效果确切,可缩小湿疹面积,减轻瘙痒程度及机体炎症反应,降低复发率,值得临床推广应用。
片仔癀胶囊联合复方片仔癀痔疮软膏治疗混合痔术后的多中心、随机、开放、阳性药平行对照临床研究
片仔癀具有清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛的功效,广泛用于急性病毒性肝炎、痈疽疔疮、无名肿毒、跌打损伤及各种炎症。为探究片仔癀胶囊联合复方片仔癀痔疮软膏在混合痔术后对创面炎性反应控制的临床疗效与用药安全性,在全国12家三级医疗机构联合开展了多中心、随机、开放、阳性药平行对照临床试验。共纳入240例接受外剥内扎术(Milligan-Morgan手术)的混合痔患者,按1∶1分为试验组与对照组。2组均给予复方荆芥熏洗剂坐浴作为基础治疗,试验组联合片仔emerging Alzheimer’s disease pathology癀胶囊口服(每次2粒,每日3次)及复方片仔癀痔疮软膏局部涂抹(每次2.5 g,每日2次),对照组则加用马应龙麝香痔疮膏局部涂抹(每次2.5 g,每日2次),疗程7 d。主要疗效指标包括创面分泌物评分、创面出血评分、创面肉芽组织生长评分;次要指标包括肛缘水肿评分,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,镇痛药的使用、安全性事件。结果显示,在全分析集(FAS)中,试验组术后第7天创面分泌物评分显著低于对照组(P<0.05);在符合方案selleckchem MDV3100集(PPS)中,术后第3、7天创面分泌物评分亦显著优于对照组(P<0.05)。试验组术后肛缘水肿评分及疼痛VAS评分低于对照组,但差异无统计学意义。2组在创面出血评分、创面肉芽组织生长评分,术后镇痛药使用率及使用量方面差异均无统计学意义。2组共出现不良事件56例,试验组25例,对照组31例,不良反应发生率组间差异无统计学意义,均未见严重药物相关不良事件发生。结果表明,片仔癀胶囊联合复C59方片仔癀痔疮软膏在混合痔术后可减轻创面分泌物,对术后炎症的控制具有积极意义,且安全可控,作为中西医结合术后辅助治疗方案临床潜力大。
超声乳化人工晶体植入术对老年白内障患者术后眼表恢复的影响
目的:研究超声乳化人工晶体植入术对老年白内障患者术后眼表恢复的影响PLX-4720化学结构。方法:选取2022年8月—2023年9月在江苏省人民医院眼科就诊的108例白内障患者作为研究对象,根据拟接受手术方式分为对照组与观察组,对照组接受小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,观察组接受白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,测定两组患者的术后24h眼压、角膜水肿和球结膜充血恢点击此处复时LIHC liver hepatocellular carcinoma间、术后2月视力恢复情况、并发症,并进行分析对比。结果:与对照组相比,术后观察组眼压升高幅度小,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的角膜水肿恢复时间、球结膜充血恢复时间少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后视力恢复>0.5的人数比例为81.48%,视力恢复至0.3~0.5的人数比例为16.67%,视力恢复<0.3的人数比例为1.85%,对照组分别为74.07%、22.22%、3.70%,观察组术后视力恢复情况好于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组暂时性高眼压、前房出血、眼底出血、角膜炎、虹膜炎以及其他并发症的发生率低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声乳化人工晶体植入术对老年白内障患者术后眼表恢复具有积极影响,可以缩短恢复时间,降低并发症发生率。
基于层次分析-熵权法、指纹图谱和网络药理学的五味子治疗支气管哮喘的质量标志物研究
基于层次分析(MCC950体内实验剂量analytic hierarchy Neuroimmune communicationprocess,AHP)-熵权法(entropy weight method,EWM)、指纹图谱和网络药理学分析五味子治疗支气管哮喘潜在的质量标志物(Q-marker)。应用AHP-EWM对五味子的质量标志物进行量化辨识,应用AHP对一级指标有效性、可测性和特有性进行权重分析,EWM分析各项下的二级指标。进一步通过指纹图谱结合网络药理学,得到“成分-靶点-通路”关联网络,筛选出五味子治疗支气管哮喘的成分,最终确定五味子醇甲、五味子甲素、五味子乙素3个成分是五味子治疗支气管哮喘的潜在质量标志物。该研究首次综合运用AHP-EWM、指纹图谱和网络药理学方法,筛选出五味子在治疗支气管哮喘中的关键质量标志物,为五味子的质量标准提升提供科学依据,为研究五味购买MK-2206子治疗支气管哮喘的物质基础奠定基础。
长期运动致青少年膝关节损伤的MRI表现及软骨T2*值改变的对照研究
目的 通过MRI探讨长期运动对青少年膝关节的影响,通过定量T2* mapping技术评估其对青少年软骨结构的影响。方法 招募53名长期运动的青少年为实验组,19名不常运动的青少年为对照组,行双膝关节T1WI序列、PDWI-fs序列、T2WI-fs序列、T2* mapping序列及T1WI-fs-quick-3D序列扫描,对膝关节骨、软骨、半月板、韧带等结构进行损伤评估,并测量不同分区软骨的T2*值。组间比较使用独立样本t检验Adezmapimod纯度、非参数检验及卡方检验。结果 实验Talazoparib组膝关节骨髓水肿1~3级的发生率分别为19.8%、2.8%、0.9%;1级软骨损伤的发生率为5.7%;半月板1~3级损伤的发生率分别为42.4%、32%、0.9Enfermedad inflamatoria intestinal%;韧带损伤的发生率为19.8%。两组在韧带损伤、半月板内侧后角损伤发生率的差异具有统计学意义(P<0.05),在外侧股骨髁软骨后部非承重区、滑车软骨的T2*值差异具有统计学意义(P<0.05),其余部位损伤差异均无统计学意义。结论 长期运动容易使青少年发生膝关节骨髓水肿、半月板、韧带等损伤,并可能对外侧股骨髁软骨后部非承重区、滑车软骨结构产生影响。
基于蛋白质组学探讨升降平喘止咳丸干预OVA诱导支气管哮喘大鼠的作用机制
为探讨升降平喘止咳丸干预支气管哮喘的作用机制,该研究采用蛋白质组学技术分析其对卵清蛋白(OVA)诱导支气管哮喘大鼠的关键蛋白和分子机制,并对核心差异蛋白进行实验验证。选取60只SPF级大鼠,分为空白组、造模组,用OVA和氢氧化铝混合溶液腹腔注射和雾化激发的方法造模,造模成功后,分Pevonedistat IC50为空白组,模型组,阳性对照组,升降平喘止咳丸低、中、高剂量组,每组10只,对各组大鼠进行一般状态的观察;苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理变化;PAS染色观察黏液分泌、基底膜的破坏和增厚;通过蛋白质组学分析差异表达蛋白和分子机制。酶联免疫吸附测定(ELISA)验证肺泡灌洗液(BALF)中Th1/Th2/Th17细胞的含量。免疫荧光定位杯状细胞的位置和核因子κB(NF-κB)发生核转位,同时用蛋白免疫印迹(Western blot)验证通路和关键蛋白表达水平。与模型组比较,升降平喘止咳丸干预后喘息伴哮鸣音、咳嗽次数减少,毛发光泽度好转,精神状态改善,活动量medical residency增加,呼吸频次趋于平稳,对外界的刺激反应度及灵活度提高,体质量呈增长趋势;病理染色发现,干预后哮喘大鼠炎症浸润减轻,气道平滑肌增厚减轻,黏液分泌减少, 基底膜的破坏改善,炎症评分降低,PAS评分降低;ELISA结果显示,升降平喘止咳丸高剂量组白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-5 (IL-5)、白细胞介素-13 (IL-13)、白细胞介素-17 (IL-17)的表达水平下降,干扰素(INF) -γ表达水平上升;免疫荧光结果显示,升降平喘止咳丸高剂量组杯状细胞减少,黏液分泌减少,核内的p65荧光减弱,部分分布由核转至胞质中。Western blot结果表明,升降平喘止咳丸高剂量组下调组织蛋白酶S(CTSS)、黏蛋白5AC(MUC5AC)、磷酸化NF-κB(p-NF-κB)/NF-κB蛋白表达,上调低亲和力免疫球蛋白γFc区受体Ⅱ-b(FCGR2B)蛋白表达。综上,升降平喘止咳丸通过抑制NF-κB通路减轻OVA诱导的气道炎症,杯状细胞化生及黏液分泌,可能与下调CTSS,上调FCGR2B蛋白表达,进而调节Th1/Th2PF-02341066 IC50/Th17细胞免疫平衡有关。
过敏性哮喘患儿肠道菌群多样性与IgE水平和CD4+T细胞表达的相关性
目的 探讨过敏性哮喘(AA)患儿肠道菌群多样性与免疫球蛋白E(IgE)水平和CD4+T细胞表达的相关性。方法 选择2022年1月至2023年5月期间在我院门诊或住院治疗的AA患儿70例作为AA组(n=70),选择同期于我院体检的健康儿童70例作为对照组(n=7Medicines procurement0)。收集所有患儿临床资料并对其进行肠道菌群分析,并收集实验室检查结果(包括IgE水平和CD4+ CD25+ Foxp3+ T占比)相关资料。对比两组患儿上述资料之间的差异,并分析肠道菌群多样性与IgE水平和CD4+ CD25+ Foxp3+ T占比之间的关系。结果 AA组患儿EOS、IgE显著高于对照组,而FEV1/FVC、Treg占比显著低于对照组(P<0.05)。AA组颤杆菌克属(Oscillibacter)、多https://www.selleck.cn/products/cb-839.html尔氏菌属(Dorea)、嗜胆菌属(Bilophila)、链球菌属(Streptococcus)、普雷沃氏菌(Prevotella)、韦荣氏球菌属(Veillonella)为优势菌群,而对照组双歧杆菌属(Bifidobacterium)、另枝菌属(Alistipes)、毛螺旋菌属(Parasutterella)、纺锤链杆属(Fusicatenibacter)、巨球型菌属(Megasphaera)、瘤胃球菌科(Ruminococcaceae)为优势菌群(LDA>4log10)。AA组Chao1指数、ACE指数及Shannon指数低于对照组,而Simpson指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Oscillibacter、Dorea、Bilophila、Streptococcus、Prevotella、Veillonel更多la与IgE表达量呈正相关,与Treg占比呈负相关;Bifidobacterium、Alistipes、Parasutterella、Fusicatenibacter、Megasphaera、Ruminococcaceae与IgE表达量呈负相关,与Treg占比呈正相关(P<0.05)。结论 AA患儿肠道菌群多样性情况与IgE及Treg占比显著相关。
基于小波高低频融合网络的皮肤镜图像分割与分类方法研究
皮肤作为人体最重要的器官之一,构成了人体与外界环境间的屏障,其健康状况直接影响机体的防御能力以及生理功能。当皮肤出现病变时,及时诊断和治疗对维持人体健康具有重要意义。然而,在皮肤病变的诊断过程中,由于病变区域往往形态复杂、边界模糊,使得皮肤病变的精确分割面临着挑战;此外,毛发以Nirmatrelvir molecular weight及气泡等伪影的干扰可能影响到病变特征的提取,从而导致分类的准确性降低。针对以上问题,本文提出了一种基于Legendre多小波(LWT)的高频和低频融合网络(LW-XNet)的皮肤病变辅助诊断框架,主要工作与贡献如下:(1)针对XNet在提取皮肤镜图像边缘和纹理等高频特征方面的局限性,本https://www.selleck.cn/products/Docetaxel(Taxotere).html文通过引入LWT替换了XNet中的小波变换,并且构建了LW-XNet分割模型。由于LWT具有多正则性、紧支撑性等特性,具有更强的高频分量表征能力,能更有效地捕获病变区域的边界细节,从而弥补了XNet在高频特征提取方面的不足。此外,将LWT的结果作为先验信息引入模型,为模型提供了明确的优化方向,显著降低了模型的参数量。(2)针对分割模型下采样过程中病变特征信息丢失的问题,本文基于LWT设计了一种多尺度特征融合(LMMFF)模块。LMMFF模块利用LWT的正交性,能够确保皮肤病变的多小波多频域特征信息不会丢失。此外,利用该模块输出的多频域特征信息与卷积网络特征相结合,实现了互补融合,从而有效弥补模型下采样过程中丢失的细节信息,使模型能够更全面地捕获皮肤镜图像中的复杂特征,提升分割精度。(3)为解决病变区域背景干扰导致分类准确性下降的问题,本文基于分割模型提取的皮肤病变特征图,设计了一种结合大津阈值法和边界跟踪算法的智能裁剪方法。该方法能够有效减少冗余背景的干扰,提取更具代表性的病变区域特征,为分类任务提供了更加聚焦的感兴趣区域。此外,本文还提出了一种基于软注意力机制的密集连接网络(ISA-Dense Net),该网络通过密集连接和注意力引导,增强了对病变区域关键特征的识Nervous and immune system communication别能力,在保持模型轻量化的同时,有效提高了分类的准确性。基于上述研究,本文构建了一种集成LW-XNet分割模型与ISA-Dense Net分类模型的皮肤病变辅助诊断框架,实现了从病变区域的精准分割到准确分类的端到端的解决方案。在ISIC2017、HAM10000和PH2三个公开的皮肤镜图像数据集上的实验结果表明,该辅助诊断框架在分割任务上的准确率分别达到94.1%、95.7%和94.4%,分类准确率分别达到92.2%、90.8%和89.3%。相比现有主流方法,本文提出的皮肤病变辅助诊断框架在分割与分类性能上均取得了更优的表现,验证了其在皮肤病变诊断中的有效性和可靠性,为临床医生提供了辅助决策支持,有望提升诊断效率和准确性。
全景式高密度标测下基质改良消融术对房颤预后的影响
目的:本研究旨在探究全PLX-4720供应商景式高密度电解剖标测引导下的低电压区(LVA)基质改良联合传统环肺静脉隔离术(CPVI)对心房颤动(房颤)复发的影响,并明确消融术后复发的危险因素。方法:本研究纳入了2019年7月至2024年10月期间在四川省人民医院心内科首次接受导管消融治疗的872例房颤患者。将患者分为实验组(n=460)和对照组(n=412),实验组接受左心房低电压区(LVA)基质改良术,对照组接受经验性线性消融术。予患者成功穿刺房间隔后送入星型标测电极(Pentary)至左心房,使用Pentary导管进行高密度电解剖标测,构建左心房及肺静脉的电压图和激动标测图。低电压区定义为在窦性心律下电压<0.5 m V以及在房颤心律下电压<0.3 m V的区域。收集患者的临床数据,包括术前人口统计学资料、生化指标、超声心动图结果、术中消融参数以及术后结局。在术后1个月、3个月、6个月、12个月和24个月进行随访评估。本研究的终点事件为房颤的复发,房颤复发定义为动态心电图监测中出现持续时间>30秒的任何房性快速性心律失常发作。采用Kaplan-Meier生存分析房颤复发率,多因素Cox比例风险回归分析复发的独立危险因素。结果:872例接受房颤射频消融手术的患者,术后平均随访18.0个月,共239例(27.4%)发生房颤复发。与对照组相比,实验组的房颤复发率显著更低(24.1%对比31.1%,P=0.022)。亚组分析:在非阵发性房颤患者中,实验组比对照组房颤射频消融术后复发率降低(28.4%vs 39.8%,Enasidenib试剂P=0.021);在阵发性房颤患者中,实验组与对照组房颤射频消融术后复发率无统计学差异(20.2%vs 25.5%,P=0.166)。结论:高密度电解剖标测引导下的低电压区基质改良能够降低房颤复发率,这一效果在非阵发性房颤患者medicine shortage中尤为显著。这些研究结果为针对心房基质异质性的房颤患者的个性化消融方案提供了理论依据。