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目的 观察基于CT灌注(CTP)自动化定量净摄水率(CTP-aNWU)预测急性Computational biology缺血性脑卒中(AIS)神经功能预后的价值。方法 回顾性纳入145例急性前循环大血管闭塞性卒中患者，记录入院时及随访临床资料，分析Alberta卒中项目早期CT评分-净摄水率(ASPECTS-NWU),基于平扫CT(NCCT)及CTP获得梗死核心CTP-aNWU;根据发病90天mRS评分结果将患者分为预后良好组(mRS≤2分，n=54)及预后不良组(mRS>2分，n=91),比较组间临床及影像学资料，筛选AIS神经功能预后的独立预测因素并评估其预测效能。结果 组间年龄、入院NIHSS评分、入院ASPECTS,病灶ASPECTS-NWU、CTP-aNWU、梗死核心体积及低灌注因子差异均有统GSKJ4体外计学意义(P均<0.05);其中，梗死核心体积[OR=0.977(0.963～0.992),P=0.002]及CTP-aNWU[OR=0.876(0.793～0.969),P=0.010]均为AIS神经功能预后的独立预测因素。以单一CTP-aNWU预测AIS发病90天神经功能预后的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.634[95%CI(0.550,0.713)],联合梗死核心体积为0.790[95%CI(0.714,0.853)],后者高于前者(Z=3.500,P<0.001)。结论 CTP-aNWU为AIS神经功能预后的寻找更多独立预测因素；联合梗死核心体积有助于提升预测效能。

雷暴哮喘是指雷暴过后立即发生的急性哮喘发作或加重的现象,在全球不同地区均有报道,其突Proteases抑制剂发性强且易在缺乏预警的情况下大规模暴发,导致短时间内大量患者涌入医疗机构,使当地现有的医疗服务不堪重负,并给患者带来灾PD-0332991临床试验难性后果.近年来,随着全球气候与环境变化加剧、城市化进程加快,雷暴哮喘事件发生的频率和严重程度呈上升趋势,受累人群逐渐增多,已Enfermedades cardiovasculares成为备受关注的公共卫生问题.目前雷暴哮喘的发生机制不明,大多数对于雷暴哮喘机制的描述均为假说,尚无有效的应对策略.雷暴哮喘预警体系的建立能够有效地预防雷暴哮喘的发生,降低其对公共健康的威胁.预警系统的建立需要多部门协同合作,政府和卫生部门以及园林和气象均应参与其中,制定区域化的预警体系.本综述介绍了雷暴天气、花粉浓度、易感人群、气候及环境等因素对雷暴哮喘发生的影响和现有防治策略,以期为政府与卫生部门建立雷暴哮喘预警系统、制定科学防治策略提供参考.

目的 构建并验证肺癌晚期患者亚谵妄风险预测模型。方法 便利选取2022年11月—2023年7月于山东省日照市中医医院呼吸科、肿瘤科治疗的310例肺癌晚期患者为建模组，使用一般IACS-010759资料调查表、数字疼痛评估工具（numerical rating scale, NRS）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index, PSQI）、急性生理和慢性健康评分（acute physioiogy and chronic health evaluation, APACHE）和谵妄等级评分量表（delirium rating scale revised-98 version, DRS-R-98）收集患者相关数据。以是否发生亚谵妄为结局事件，对亚谵妄的危险因素进行单因素分析和二元logistic回归分析，筛选亚谵妄的独立危险因素，并构建列线图预测模型。便利选取www.selleck.cn/products/forskolin2023年8—10月在本院治疗的137例患者为验证组进行时间外部验证。结果 年龄、睡眠障碍、脑转移、NRS评分和APACHE评分为肺癌晚期患者亚谵妄发生的独立危险因素，并以此建立列线图模型。经检验，该模型具有较高的区分度（AUC=0.939,95%CI:0.889～0.989）和准确度（χ2=7.393,P=0.495）,最大约登指数为0.800,灵敏度为0.848,特异度为0.952,最佳截断值为0.4Medical sciences91。模型阳性预测值为83.9%,阴性预测值为93.4%,预测准确率为91.2%。结论 本研究构建的肺癌晚期患者亚谵妄风险预测模型预测效能良好，可为临床医护人员亚谵妄的评估与筛查提供依据。

目的 构建基于多维度指标的预测模型，评估Ⅰ—Ⅱ期非小细胞肺确认细节癌（NSCLC）患者胸腔镜肺叶切除术后心肺并发症的风险。方法 选取并分析600例接受胸腔镜肺叶切除术的Ⅰ—Ⅱ期NSCLC患者的临床资料。根据术后7 d是否发生肺不张、肺栓塞、呼吸衰竭、乳糜胸、大量胸腔积液、低氧血症、心房颤动等并发症，将患者分为并发症组（84例）和无并发症组（516例）。收集患者人口学特征、术前肺功能评估、病理特征及围手术期指标。采用多因素Logistic回归分析影响患者术后心肺并发症的危险因素并构建预测模型，通过Bootstrap重抽样法（1 000次）进行内部验证，评估模型的区分度、校准度及临床决策价值。结果 多因素Logistic回归分析显示，年龄（OR=1.832,95%CI:1.537～2.183）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史（OR=6.selleck产品782,95%CI:2.685～17.130）、Karnofsky功能状态（KPS）评分（OR=0.926,95%CI:0.888～0.965）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）(OR=0.906,95%CI:0.845～0.972)、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO%pred）(OR=0.901,95%CI:0.832～0.975)、术中出血量（OR=1.025,95%CI:1.014～1.036）及单肺通气时间（OR=1.057,95%CI:1.034～1.080）是术后心肺并发症的独立影响因素。联合诊断的曲线下面积（AUC）为non-necrotizing soft tissue infection0.977（95%CI:0.965～0.989），敏感度96.4%，特异度87.6%。Hosmer-Lemeshow检验表明模型校准性良好（χ2=1.285,P=0.994）。决策曲线分析显示，当风险阈值概率在20%～98%时，模型具有较高的临床净获益。结论 Ⅰ—Ⅱ期NSCLC患者胸腔镜术后心肺并发症的风险预测模型具有良好的预测性能。

目的 研究注射用甲泼尼龙琥珀酸钠（商品名：甲强龙）在中重度支气管哮喘急性发作急救中的价值。方法 选取116例中重度支气管哮喘急性发作患者,随机分为对照组与观察组,每组58例。对照组采用布地奈德治疗,观察组采用甲强Emerging marine biotoxins龙治疗。比较两组疗效、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）]、血气指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]、血清总免疫球蛋白（IgE）与嗜酸性粒细胞（EOS）计数及生活质量。结果 观察组55例有效（94.8%）、3例无效（5.2%）；对照组38例有效（65.5%）、20例无效（34.5%）。观察组有效率高于对GSI-IX小鼠照组（P<0.05）。治疗后,观察组PEF为（6.15±0.27）L/s、FEV1为（2.64±0.14）L、FVC为（2.93±0.11）L；对照组PEF为（5.11±0.25）L/s、FEV1为（点击此处1.82±0.12）L、FVC为（2.35±0.14）L。治疗后,观察组PEF、FEV1及FVC均高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组PaO2为（84.30±9.10）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、PaCO2为（34.10±2.10）mm Hg；对照组PaO2为（77.20±11.10）mm Hg、PaCO2为（43.10±5.60）mm Hg。治疗后,观察组PaO2高于对照组、PaCO2低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组血清EOS计数为（0.30±0.01）×10～9/L、总IgE为（106.80±9.70）U/ml；对照组血清EOS计数为（0.40±0.21）×10～9/L、总IgE为（146.20±8.20）U/ml。治疗后,观察组血清EOS计数、总IgE均低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组躯体功能、情感职能、总体健康、社会功能、精神健康、生理功能、活力、生理职能评分高于对照组（P<0.05）。结论 中重度支气管哮喘急性发作急救时选择甲强龙可取得显著的疗效,临床可行。

目的：观察地奥心血康（DXXK）对阿霉素（doxorubicin,DOX）诱导的斑马鱼心脏毒性的保护作用及其对凋亡相Wave bioreactor关基因表达的影响。方法：选取48 hpf的转基因斑马鱼（cmlc2:EGFP）随机分为对照组和不同浓度的DOX和DXXK组，观察药物作用48 h后斑马鱼存活率和心率；DOX（60μM）与DXXK(1,2,4μg·mL-1)共处理斑马鱼48h后，体式荧光显微镜的白光条件下观察斑马鱼存活率和心包水肿情况，并计算心包面积和静脉窦-动脉球（SV-BA）距离，荧光条件下记录心脏舒张和收缩过程，计算斑马鱼胚胎心率和搏出量；实更多时荧光定量PCR检测凋亡相关的基因Bax、Bcl-2和Caspase 3的表达。结果：与正常对照组相比，60μM DOX处理后斑马鱼存活率降低，活动能力减弱，出现明显的心包水肿、心包面积增大以及心房心室重叠面积减少，SV-BA距离变长，心率显著降低（P<0.001），搏出量selleckchem Alisertib减少（P<0.01）。而DXXK与阿霉素共处理后存活率得到提高，缓解了斑马鱼心包水肿，心包面积减少，SV-BA距离缩短，心率和搏出量明显增加（P<0.001或P<0.01）。PCR结果显示，DOX组斑马鱼促凋亡基因Bax、Caspase 3的表达明显升高，抗凋亡基因Bcl-2的表达水平降低，而DXXK治疗后逆转上述凋亡基因的表达。结论：地奥心血康对DOX诱导的斑马鱼心脏毒性具有一定的保护作用，可能与影响凋亡相关基因的表达有关。

目的 探讨自拟补肺益气化瘀汤治疗气血瘀滞型晚期确认细节非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对免疫炎症水平的影获悉更多响。方法 前瞻性选取2022年2月至2023年12月漯河市中心医院收治的124例气血瘀滞型晚期NSCLC患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组和研究组各62例。对照组患者采用盐酸安罗替尼治疗，研究组患者采用盐酸安罗替尼联合自拟补肺益气化瘀汤治疗，3周为一个疗程，两组患者均治疗两个疗程。治疗后，比较两组患者的临床效果，以及治疗前及治疗后的中医症候积分(包括神疲乏力、气短胸闷、胸部刺痛和脉络瘀血的中医证候积分)和免疫炎症因子水平[白细胞介素-6 (IL-6)、免疫球蛋白A (IgA)]；同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 治疗后，研究组患者的临床总有效率为62.90%，明显高于对照组的41.94%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患者的中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后，研究组患者的神疲乏力、气短胸闷、胸部刺痛、脉络瘀血的中医证候积分分别为(1.55±0.18)分、(1.62±0.17)分、(1.50±0.15)分、(1.75±0.12)分，明显低于对照组的(2.31±0.32)分、(2.90±0.25)分、(2.73±0.30)分、(2.61±0.20)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患者的IL-6水平、Ig A水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后，研究组患者的IL-6水平为(33.90±4.83) ng/L，明显低于对照组的(39.68±5.92) ng/L,IgA水平为(3.30±0.61) g/L，明显高于对照组的(2.69±0.53) g/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗期间研究组患者的不良反应总发生率为12.90%，略高于对照组的9.68%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟补肺益气化瘀汤治疗气血瘀滞型晚期NSCLC患者能有效抑制肿瘤进MLT Medicinal Leech Therapy展，调节免疫炎症水平，且不良反应少。

目的:在老龄化日益严重的当下,老年人营养状况的关注度逐渐增高,老年人的膳食Genetic map状况关系着老年人的生活各方面,对其生活质量有着举足轻重的影响。本研究以上海地区老年人为研究对象,调查其膳食营养摄入情况和营养状况,用膳食炎症指数(dietary inflammation indexCHIR-99021纯度,DII)评价老年人的膳食质量,并分析其与营养状况的关系,有助于精准指导老年人健康饮食、降低炎症相关疾病风险,为促进健康老龄化提供依据。方法:选择2022年8-9月在复旦大学附属华东医院营养科体检的65岁以上老年人102例,采集患者的相关信息,根据食炎症指数分为抗炎饮食组(31例)和抗炎饮食组(71例)。根据全球领导人发起的营养不良(GLIM)诊断标准评估营养状况,将营养状况分为营养不良与营养正常。用24小时膳食回顾法记录老年人膳食摄入情况,使用SY营养软件分析营养素摄入量和膳食结构,在此基础上计算膳食炎症指数,将DII≥0定义为促炎饮食,DII<0定义为抗炎饮食。使用SPSS21.0软件对数据进行单因素相关分析和Logistic回归分析。结果:本研究调查老年人群的平均年龄为76.42±9.31岁,其中有男性84例,女性18例,GLIM标准诊断营养不良的发生率为18.63%,抗炎饮食比例为30.39%。抗炎饮食组老年人的营养不良发生率显著低于促炎饮食组(6.45%vs. 23.94%,P<0.05),且GLIM的表观型标准中低BMI指数的发生率也显著低于促炎饮食组(3.33%vs. 9.72%,P<0.05)。抗炎饮食组老年人的体重低于促炎饮食组(67.7±10.5 kg vs. 68.8±7.7 kg,P<0.05),两组老年人的身高、BMI和握力没有差异。分析营养素摄入情况发现,老年人群的平均能量摄入为1417.5±420.6 Kcal,碳水化合物平均摄入173.3±61.7 g,蛋白质平均摄入67.6±21.6 g,脂肪平均摄入50.5±24.9g。两组老年人的平均能量、碳水化合物和脂肪的摄入量没有差异。抗炎饮食组的老年人蛋白质(80.8g vs. 63.5g)、膳食纤维(10.9g vs.8.2g)、维生素B2(1.27mg vs.1.17mg)、n-6脂肪酸(7.17g vs. 6.09g)和n-3脂肪酸(0.89g vs. 0.59g)的摄入量均显著高于促炎饮食组(P<0.05)。膳食结构分析发现,抗炎饮食组的老年人的豆类食物(46.9 g vs. 32.09 g)、肉鱼类食物(250.2 g vs. 173.7 g)摄入量均显著高于促炎饮食组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,促炎饮食是老年人出现营养不良的危险因素(RR=4.57,95%CI=1.27～21.15,P=0.042)。结论:随着全国老龄化程度也日益严重,对老年人的营养健康的关注度也日益上升。本次针对上海地区老年人的调查发现,大多数老年人的饮食属于促炎饮食,膳食质量有待改善。抗炎饮食的老年人营养不良率和低BMI发生率更低。对于老年人来说,充分摄入豆类食物、肉鱼类食物,增加膳食中蛋白质、膳食纤维、维生素B2、n-6脂肪酸和n-3脂肪酸摄入量,有助于可以降低膳食中的炎症潜能,改善营养不良发生的风SCH772984研究购买险。

表面活性剂是指具有表面活性的一类分子,由于其优越的界面影响能力和较低的经济成本,常应用于日用品合成、微生物学、生化传感、纳米技术和废水处理等领域。“可视化”一词最先源于计算机学科,是指基于计算机图形学和图像处理技术将数字信息转换成直观的、具象的图像在屏幕上显现,以供研究者们观察和研究。近年来“可视化”生物传感器由于能够直接通过裸眼对结果观测和分析,受到广泛关注,已发展JNJ-42756493核磁出贴近人们生活需求的检测产品,例如免疫试纸、血糖检测仪器、空气质量检测盒等。基于表面活性剂介导的可视化生物传感器尽管具有易观测、成本低廉等优势,但在生物传感技术中的开发较少。本论文开展了系列表面活性剂介导的可视化生物传感方法研究。具体包含三个工作:(1)设计了一种基于液晶液滴释放的比色传感方法用于检测黄曲霉素。通过阴离子表面活性剂协助制备液晶-水微液滴,原位封装辣根过氧化物酶(HRP)。阳离子表面活性剂可以通过静电作用扰动液滴平衡释放HRP,触发显色反应。若检测物与磁珠上修饰的特异性DNA探针结合,并引发核酸滚环扩增反应,核酸就会与阳离子表面活性剂结合,抑制HRP的释放,从而引起溶液吸光度的变化实现检测。(2)设计了一种表面活性剂介导的高通量纳米金比色法,用于腺苷检测。游离的阳离子表面活性剂与核酸分子通过静电作用结合引起其浓度发生变化。而游离阳离子表面活性剂浓度会影响纳米金颗粒聚集,从而改变其溶液颜色,通过测定吸光度变化SB431542核磁即可实现腺苷的定量。在此基础上,引入适体识别触发在磁珠上的核酸滚环扩增反应进一步提高检测灵敏度。同时,设计了智能手机和数据处理程序相结合的便携式装置,通过分析图片色彩参数实现了腺苷的高通量检测。(3)设计了一种基于液体侧向流动距离检测的比距型纸基传感器,且成功应用于脂肪酶检测。以表面活性剂油酸盐为媒介,将脂肪酶酶解反应和海藻酸凝胶过程结合。海藻酸水溶液在结合过程中被相分离为水凝胶和上层水溶液,上层溶液的粘度变化可以通过在genetic testpH试纸上侧向流动距离体现,进而测定脂肪酶的浓度。该方法是首个运用相分离引起粘度变化的纸基距离传感器,扩展了水凝胶检测方法的多样性和通用性。总体而言,本工作开发了基于表面活性剂介导的比色法和比距法生物传感方法,通过与酶放大技术、滚环扩增技术结合,提高了可视化检测的灵敏度、特异性和便携性,为可视化生物传感新方法的研究进行了拓展。

目的 研究光学相干断层成像在急性心肌梗死急诊介入无植入中的应用。方法 入选中国人民解放军陆军第八十一集团军医院急性心肌梗死且接受急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者60例，根据冠状动脉造影、光学相干断层成像检查结果，分为A、B两组，分别采取不同的介入治疗策略，对患者的临床资料和近期治疗结果进行分MLN4924析，总结光学相干成像指导急性心肌梗死急诊介入治疗无植入的疗效及安全性。结果 A、B两组行PCI患者在支架数量、药物Pidnarulex NMR球囊数量存在显著性差异，有统计学意义（P<0.05），两组间PCI成功率、术后并发症、术后1年期主要不良心血管事件无显著性差异（P>0.05）。结论 光学相干断层成像指导急性心肌梗死急诊介入无植入是安全有效All India Institute of Medical Sciences的，由于样本量小，随访时间短，仍需大样本量验证其长期安全性。