体针结合耳穴针刺治疗心肾不交型失眠的临床疗效观察

目的:观察体针结合耳穴针刺治疗心肾不交型失眠的临床疗效,有助于进一步评价和探究体针结合耳穴针刺与单纯体针疗法治疗心肾不交型失眠的疗效差异,推广体针结合耳穴针刺在心肾不交型失眠中的应用,为今后针刺治疗失眠的临床治疗提供依据。方法:自2022年1月开始,将来源于吉林省中医药科学院第一临床医院针灸门诊诊断为心肾不交型失眠患者,严格的遵守纳入和排除标准纳入组,共收集72例,通过SPSS 26.0统计软件产生随机数字,根据门诊挂号的顺序将受试者随机分为治疗组(体针结合耳穴针刺)和对照组(单纯体针),每组各36例,两组进行临床疗效对比。结果:1.治疗前,对两组患者基线资料情况(性别、年龄、病程)及PSQI、中医证候评分结果进行统计分析,无差异(P>0.05),无统计学意义,表明两组患者有可比性;2.两组患者在治疗结束之后组内进行统计分析,两组PSQI总分和各项评分、中医证候评分与治疗前比较,均明显降低(P<0.01),说明两组治疗方案在心肾不交型失眠的治疗中有一定的疗效;3.两组患者在治疗结束之后组间进行统计分析,两组PSQI总分和各项评分、中医证候评分对比差异明寻找更多显,说明体针结合耳穴针刺组评分改善方面比单纯体针组更优;4.疗程结束时治疗组总有效率为94.12%,对照组患者的总有效率为7Baricitinib抑制剂5.76%,两组患者的疗效存在差异(P<0.05)endobronchial ultrasound biopsy,有统计学意义,说明体针结合耳穴针刺组的整体疗效更优。结论:体针结合耳穴针刺能够安全、有效得治疗心肾不交型失眠,临床疗效明显,尤其在缓解患者心肾不交的相关症状、改善PSQI评分方面优于体针组,且在治疗过程中并未发现毒副作用,安全性高,且经济实用,患者易于接受,值得进一步推广。

TLR4/NF-κB信号通路在睡眠障碍诱发梅尼埃病中的作用研究

目的:通过检测梅尼埃病(Meniere’s disease, MD)患者外周血中TLR4/NF-κB(Toll-like receptor-4/nuclear factor-κB,TLR4/NF-κB)信号通路相关蛋白及下游促炎细胞因子含量、收集Imidazole ketone erastin研究购买匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index, PSQI),探讨睡眠障碍与MD可能的相关性,以及TLR4/NF-κB信号通路在睡眠障碍诱发MD中的作用。方法:选取MD患者32例(MD组),同期无中耳及内耳相关疾病的患者家属20例(对照组),收集所有受试者基本资料、PSQI、晨起空腹外周血,使用酶联免疫吸附试验检测白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)在外周血的水平,并对所得数据进行统计学分析。结果:(1)MD组PSQI分值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);MD组PSQI中的7个因子分值均高于对照组,其中因子2、4、6较对照组差异有统计学意义。(2)在MD组中睡眠障碍者共18例,患病率为56.25%,其中男性6例,患病率为50.00%(6/12),女性12例,患病率为60.00%(12/20)。(3)MD组、MD的睡眠障碍组及MD的非睡眠障碍组5个测试指标水平均高于对照组,其中MD组TLR4、NF-κB水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);睡眠障碍组IL-1β、TNF-α、TLR4、NF-κB水平显著高于hepatocyte-like cell differentiation对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MD的睡眠障碍组5个测试指标水平均高于MD组及MD患者的非睡眠障碍组,差异无统计学意义。MD组5个测试指标水平均高于MD患者的非睡眠障碍组,差异无统计学意义。结论:(1)睡眠障碍可能是部分MD的重要诱发因素之一,睡眠障碍对MD的影响存在性别差异。(2)ABT-263说明书存在睡眠障碍的MD患者外周血中TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白及下游促炎细胞因子含量增加,睡眠障碍可能通过激活TLR4/NF-κB信号通路诱发MD。

多学科协作联合快速康复外科在老年髋部骨折患者中的应用效果

目的 探讨多学科协作(MDT)联合快速康复外科(ERAS)在老年髋部骨折患者中的应用效果。方法 选取2019年12月至2020年11月承德市中心医院收治的110例老年髋部骨折患者为对照组,选取2020年12月至2021年11月承德市中心医院收治的Regorafenib纯度120例老年髋部骨折患者为观察组。对照组实施常规处理,观察组实施MDT联合ERAS。比较两组的术前等待时间、术后进食时间、术后下床时间、住院天数、髋关节功能、日常生活活动能力及呼吸、泌尿、心血管、脑血管系统并发症发生情况和下肢深静脉血栓、谵妄发生情况。结果 观察组的术前等待时间、术后进食时间、术后下床时间以及住院天数显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.JNJ-42756493体内实验剂量05medicines reconciliation)。出院前、出院后3个月,观察组的Harris、日常生活活动能力(ADL)评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的呼吸系统、泌尿系统并发症发生率及下肢深静脉血栓、谵妄发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的心血管系统、脑血管系统并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MDT联合ERAS可缩短老年髋部骨折患者术前等待时间、术后进食时间、术后下床时间以及住院天数,改善髋关节功能,提高生活自理能力,减少并发症的发生,值得临床进一步推广和应用。

胸腰重度骨质疏松性骨折短节段固定椎体成形

[目的]评价经Wiltse入路行短节段椎弓根螺钉内固定(short-segment pedicle screw fixation, SPSF)联合椎体成形术(vertebroplasty, VP)治疗Genant Ⅲ度的骨质疏松性椎体骨折(Genant grade Ⅲ osteopbio-inspired propulsionorotic vertebral compression fractures, Genant Ⅲ OVCFs)的临床效果。[方法]回顾性分析2019年4月—2020年6月采用上述方法治疗Genant Ⅲ OVCFs的48例患者的临床资料,评价临床和影像学指标。[结果] 48例患者均顺利手术,手术LGX818试剂时间平均(72.9±8.1) min,术中出血量平均(52.7±9.5) ml,骨水泥注入量平均(6.1±0.4) ml。48例患者随访时间12~24个月,平均(17.4±4.4)个月。与术前相比,术后7 d和末次随访时VAS评分[(7.5±0.7),(2.2±0.5),(2.1±0.6), P<0.05]及ODI评分[(82.4±3.1),(2此网站8.3±3.0),(26.9±3.3), P<0.05]均显著减少。影像方面,与术前相比,术后7 d及末次随访时局部后凸Cobb角和椎体相对高度均显著改善(P<0.05)。[结论] Wiltse入路行SPSF联合VP治疗Genant Ⅲ-OVCFs安全有效,恢复椎体高度、矫正后凸畸形、强化椎体并重建生物力学稳定。

腮腺炎减毒活疫苗(F-基因型)免疫血清中和抗体效价与特异性IgG浓度的比较分析

目的 对腮腺炎减毒活疫selleck化学苗(F-基因型)免疫血清中和抗体效价及特异性IgG浓度进行比较分析,评价二者作为相互验证指标的可能性。方法 选取194份人免疫血清,包括疫苗组98份[腮腺炎减毒活疫苗(F-基因型),免疫前后各49份]和安慰剂组96份(不含腮腺炎病毒,其他成分与疫苗组相同,免疫前后各48份),采用ELISA法和中和试验分别检测血清腮腺炎病毒特异性IgG浓度和中和抗体效价,并对两个指标的检测结果进行比较。以中和抗体效价为纵坐标,IgG浓度为横坐标绘制散点图,通过逻辑回归分析二者的相关性。以中和抗体效价为标准采用ROC曲线对各组特异性IgG浓度进行分析,评价以特异性IgG浓度判定中和抗体阳转的可靠性。结果 安慰剂组免疫前血清特异性IgG浓度(t=-0.977,P> 0.05)及中和抗体效价与免疫后比较,差异均无统计学意义(Z=-1.405,P> 0.05),疫苗组免疫后血清特异性IgG浓度(t=-9.959,P <0.001)及中和抗体效价(Z=-5.696,P <0.001)均明显高于免疫前。安慰剂组免疫前后及疫苗组免疫前IgG阳转率均明显高于相应中和抗体阳转率(χ~2分别为27.927、29.777、17.563,P均nonmedical use<0.001),疫苗组免疫后IgG阳转率与中和抗体阳转率差异无统计学意义(χ~2=2.346,P> 0.Cobimetinib核磁05)。各组特异性IgG浓度与中和抗体效价间具有显著相关性(r=0.321 0~0.620 1,P均<0.05)。疫苗组免疫后的ROC曲线下面积最大(0.961),特异性(1.00)和灵敏度(0.93)较高。结论 腮腺炎减毒活疫苗(F-基因型)免疫血清中和抗体效价与特异性IgG浓度具有良好的相关性,二者可作为相互验证的指标。

非编码RNA调控骨质疏松症骨重建机制及补肾壮骨类中医药治疗机制研究进展

非编码RNA(non-coding RNAs,ncRNAs)是一种缺乏蛋白编码功能但可以影响染色BI 10773小鼠体结构、基因转录及参与表观遗传调控的特殊RNA,主要包括长链非编码RNA、微小RNA等。近年来研究发现,这些nc RNAs主要通过影响骨质疏松(osteoporosis,OP)的骨吸收与骨形成来维持其骨重建。明确ncRNAs在OP发生发展中的调控机制可能是未来治疗OP药物药效筛3-Methyladenine IC50选的关键靶点。由于中医将OP归属于“骨痹”范畴,根据中医的“肾主骨生髓”理论,临床主要采Unlinked biotic predictors用补肾壮骨类方药来治疗OP,且疗效显著。已有研究发现,补肾壮骨类方药可通过上调或下调ncRNA的表达来增强成骨细胞增殖或抑制破骨细胞分化,最终维持了OP骨稳态,从而发挥疗效,但其具体分子机制仍处于探索阶段。故本文通过总结近年来补肾壮骨类方药通过调控ncRNAs治疗OP的分子机制,以期为治疗OP药物药效关键靶点的筛选和中医药防治OP提供新思路。

敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗心脾两虚型失眠的临床观察

目的:观察敦煌神妙补心汤配合养心购买GDC-0068安神针法治疗心脾两虚型失眠临床疗效及安全性。方法:将84例心脾两虚型失眠患者分为治疗组、对照1组、对照2组,每组28例。治疗组采用敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗,对照1组采Critical Care Medicine用归脾汤配合养心安神针法治疗,对照2组采用敦煌神妙补心汤配合常规针刺治疗。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、中医证候积分,评估临床疗效。结果:治疗后,3组患者PSQI量表评分、中医证候总分均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组均低于对照1组、对照2组(P<0.05)。治疗组睡眠改善总有效率及中医证候改善总有效率均高于对照1组、对照2组(P<0.0PR-1715),且对照1组高于对照2组(P<0.05)。结论:采用敦煌神妙补心汤配合养心安神针法治疗心脾两虚型失眠,可改善患者失眠症状及睡眠质量,提高疗效。

补肾通痹汤对绝经后女性骨质疏松症患者骨代谢及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、β胶原降解产物的影响

目的 观察补肾通痹汤对绝经后女性骨质疏松症患者骨代谢及血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、β胶原降解产物(β-Crosslaps)的影响。方法 将88例女性骨质疏松症患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予常规西药治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上联合补肾通痹汤中西结合治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后腰椎骨密度水平、疼痛分级情况及血清碱性磷酸酶(ALP)、总Ⅰ型胶原氨基酸延长肽(TP1NP)、血清钙(Ca)、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX-1)、β-CTX及β-Crosslaps、甲状旁腺激素(PTH)、活性维生素D水平的变化,统计治疗期间骨折发生情况。结果 2组治疗期间骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后L_2、L_3、L_4骨密度水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后疼痛分级情况较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组治疗后改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后血清Ca、ALP、Oncologic safetyTP1NP水平及对照组Ca均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组Blebbistatin(P<0.05)。2组治疗后血清CTX-1、β-CTX、β-Crosslaps水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05),2组治疗后血清OC水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清PTH水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05),2组治疗后血清活性维生素D水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于Trichostatin A分子式对照组(P<0.05)。结论 补肾通痹汤对改善绝经后女性骨质疏松症患者骨代谢情况和疼痛情况具有较好作用,且其血清β-CTX、β-Crosslaps水平与骨代谢水平密切相关,可为临床治疗提供可靠指导依据。

急性阑尾炎患者CT分级与病理表现及血清炎症标志物关系分析

目的 探讨急性阑尾炎患者CT分级与病理表现、血清炎症标志物的关系。方法 回顾性分析自2021年1月至2022年8月江阴市中医院收治的10Essential medicine6例急性阑尾炎患者的临床资料。所有患者在手术前行CT和血清炎症标志物检查。观察患者的CT表现,并根据其CT表现进行CT分级,分析急性阑尾炎患者CT分级与病理表现及血清炎症标志物的关系。结果 本组106例患者经手术病理证实32例为单纯性阑尾炎(30.19%),45例为化脓性阑尾BMS-907351小鼠炎(42.45%),27例为坏疽性阑尾炎(25.47%),2例为阑尾周围脓肿(1.89%)。本组106例急性阑尾炎患者的主要CT表现为阑尾直径>6 mm(96.23%)、阑尾及周围肠壁增厚水肿(80.19%)、阑尾区粪石(78.30%)和阑尾周围炎(73.58%);根据其CT表现分为CT分级1级8例,2级52例,3级35例,4级8例,5级3例。不同CT分级的急性阑尾炎患者均存在阑尾病理变化,CT分级越高,阑尾病理表现越严重。不同CT分级急性阑尾炎患者血清白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.001);Spearman相关性分析显示,急性阑尾炎患者CT分级与血清WBC、NEUT、CRP水平呈正相关(r=0.463、0.857、0.474,P<selleckchem ABT-1990.05)。结论 急性阑尾炎患者的CT分级与其病理表现及血清WBC、NEUT、CRP水平相关,对于指导临床诊断分型和治疗均具有积极意义。

气压治疗仪联合舒适护理在腰椎间盘突出症患者术后护理中的应用效果

目的 探讨气压治疗仪联合舒适护理在腰椎间盘突出症患者术后护理中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年6月于福建医科大学附属第一医院进行手术治疗的80例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组与观selleck INCB28060察组,各40例。术后对照组采用舒适护理干预,观察组采用气压治疗仪联合舒适护理干预,均持续干预2周,比较两组功能锻炼依从性[采用骨科患者功能锻炼依从性量表评估]及腰椎功能[采用日本矫形外科学会下腰痛评分表(JOA)评估]改善情况,同时比较两组术后并发症(下肢疼痛、肿胀、麻木)的发生情况。结果 干预前,两组功能锻炼依从性及JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组功能锻炼依从性及JOA评分均高于干预RSL3小鼠前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(Behavioral medicineP<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 气压治疗仪联合舒适护理可显著提高腰椎间盘突出症患者的功能锻炼依从性,改善腰椎功能,并可降低并发症发生率。