目的 观察柔肝化纤颗粒联合特利加压素治疗肝硬化腹水临床疗效。方法 将我院148例肝硬化腹水患者随机分为治疗组与对照组更多各74例。对照组接受特利加压素治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合柔肝化纤颗粒治疗。治疗2周后评价疗效,比较两组治疗前后身体一般情况(腹围、腹水深度、24h尿量)、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、门静脉压力指标(门静脉血流量、血流速度及主干内径)、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、不良反应。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组( P<0.05);两组腹围、腹水深度、TBIL、Aviral immune responseLT、AST、门静脉血流量、门静脉主干内径、MDA显著降低,24h尿量、门静脉血流速度、GSH-Px、SOD显著升高( P<0.05),且治疗组上述指标改善程度优于对照组( P<0.05);治疗期间,两组均未出现严重不良反应。结论 柔肝化纤颗粒联合特利加压素能改善肝硬化腹水患者身体一般情况,修复肝功能,CSF-1R抑制剂调节门静脉压力,缓解氧化应激,疗效确切,值得推广。
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闭合复位半环形外固定架与微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较
目的:比较闭合复位、弯针配合半环形外固定架与微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2022年11月收治的60例胫骨中下段骨折患者,分为外固定组和内固定组,各30例。外固定组男18例,女12例;年龄(49.29±2.35)岁;左侧14例,右侧16例;采用闭合复位、弯针配合半环形外固定架治疗。内固定组男20例,女10例;年龄(48.96±1.87)岁;左侧15例,右侧15例;采用MIPPO治疗。治疗前后观察并比较两组患者相关指标,包括受伤至手术时间、手术时长、切口长度、术中出血量、主动活动时间和切口愈合等级等围手术期资料,Johner-Wruhs评分,最小疼痛完全负重时间,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),SF-36量表和并发症,比较两组临床疗效。结果:外固定组切口长度(1.36±0.86) cm和术中出血量(10.83±5.73) ml,优于内固定组的切口长度(12.74±3.12) cm及出血量(86.47±8.90) ml(P<0.05)。两组患者随访时间(6.23±1.89)个月。外固定组术后开始主动活动时间(1.50±0.54) d和最小疼痛完全负重活动时间(108.87±3.43) d,晚于内固定组开始主动活动时间(1.15±0.98) d和最小疼痛完全负重活动时间(105.27±3.68) d(P<0.05)。随术后时间推移,两组SF-36量表评分均逐NSC125066渐增加,VAS均逐渐降低,术后1、6、3个月两组VAS及SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。术中手术时间外固定组(35.42±9.31) min,短于内固定组(74.22±7.81) min(P<0.05)。术中均无血管神经损伤,术后皮肤坏死外固定组为0例,内固定组为6例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外固定架与钢板内固定均为治疗胫骨中下段PEG300价格骨折的较好方virus infection法,外固定架固定具有手术创伤小、并发症少的优势。
阶梯式康复护理联合疼痛干预对椎间孔镜术后患者疼痛及功能恢复的影响
目的 探讨阶梯式康复护理联合疼痛干预对椎间孔镜术后患者疼痛及功能恢复的影响。方法 选取2019年7月至2021年7月于我院接受椎间孔镜手术治疗的106例腰椎间盘突出症(LDH)患者为研究对象,采用电脑盲选法将其以1∶1的比例分为对照组和研究组,各53例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予阶梯式康复护理联合疼痛干预。比较两组的康复acute oncology依从性、疼痛介质水平、腰椎功能及疼痛情况、康复效果和护理满意度。结果 研究组的康复总依从率为94.3Bemcentinib核磁4%,高于对照组的77.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,研究组的前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)及β内啡肽(β-EP)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2个月,研究组的Roland-Morris功能障碍调查表(RMQ)、视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研MS-275究组的康复优良率为94.34%,高于对照组的79.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理总满意率为96.23%,高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阶梯式康复护理联合疼痛干预可有效提高椎间孔镜术后患者的康复依从性,缓解术后疼痛,改善患者腰椎功能,从而提高康复效果及护理满意度,值得临床推广应用。
持续被动运动康复训练器在胫骨平台骨折术后的应用效果
目的 探讨持续被动运动(CPM)康复训练器在胫骨平台骨折术后的应用效果。方法 选取2019年1月至2022年2月医院收治的90例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为对照组selleckchem Erastin与观察组,各45例。两组均行手术内固定治biocontrol agent疗,对照组术后予以患肢主动训练,观察组在对照组基础上辅以CPM康复训练器干预,两组均随访6个月。比较两组术后3、6个月膝关节活动度、膝关节功能(Rasmusselleck NMRsen膝关节功能评分)、胫骨平台内翻角与后倾角,并比较两组术后并发症发生情况。结果 术后3、6个月,观察组膝关节活动度均大于对照组,Rasmussen膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,观察组胫骨平台内翻角及后倾角均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CPM康复训练器用于胫骨平台骨折术后不仅可改善膝关节活动度及关节功能,而且可减轻内外髁塌陷,降低术后并发症发生风险。
实时剪切波弹性成像对自身免疫性肝炎纤维化的诊断价值
目的 探究实时剪切波弹性成像(SWE)测定肝脏杨氏模量对自身免疫性肝炎(AIH)患者肝纤维化分期的诊断价值。方法 选取2013年1月—2022年4月就诊于郑州大学第一附属医院的AIH患者75例。应用Scheuer评分PS-341体外系统行肝纤维化分期(S0~S4)。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算其曲线下面积(AUC),分析SWE对显著纤维化(≥S2)、进展期肝纤维化(≥S3)及肝硬化(S4)的诊断价值。正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验。非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Bonferroni法校正P值。相关性采用Spewww.selleck.cn/products/imidazole-ketone-erastinarman相关分析。应用Logistic回归分析探究影响诊断准确性的因素。结果 SWE测定的肝脏杨氏模量测值在不同肝纤维化分期间差异有统计学意义(H=35.186,P<0.001),而年龄、PLT、ALT、AST、TBil、ALP、GGT在不同肝纤维化分期差异均无统计学意义(P值均>0.05)。杨氏模量测值与肝纤维化呈正相关(r=0.675,P<0.05)。SWE诊断≥S2、≥S3及S4的AUC分别为0.839、0.820和0.898,对应的最佳杨氏模量截断值分别为9.2、10.9和14.4 kPa。杨氏模量值与病理肝纤维化分期的总体符合率为57.33%。ALP是影响S0~1期AIH患者SWE诊断准确率的独立影响methylation biomarker因素(OR=1.009,95%CI:1.001~1.018,P=0.029)。结论 SWE对≥S2、≥S3及S4期的AIH患者均有较好的诊断价值,但其测定的肝脏杨氏模量值与病理纤维化分期的总体符合率较低。
艾灸刮痧罐治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床观察
目的:观察艾灸刮痧罐对肾虚督寒型强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:选取甘肃省中医院风湿骨病中心84例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者,随机分为对照组和观察组ABT-263 IC50,每组各42例。对照组在治疗基础上实施常规护理,观hospital-associated infection察组在对照组的基础上联合艾灸刮痧罐治疗,治疗两周selleck激酶抑制剂后比较两组患者治疗前后中医证候积分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及实验室指标(CRP、ESR)。结果:观察组与对照组临床治疗效果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗两周后两组患者中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标较治疗前下降(P<0.05),与对照组相比较,观察组的中医证候积分、BASDAI评分及BASFI评分、实验室指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸刮痧罐对改善肾虚督寒型强直性脊柱炎患者中医临床症状效果显著,值得临床推广应用。
先天性心脏病合并气管狭窄患儿心脏病矫治术同期置入气道支架治疗效果观察
目的 观察6例先天性心脏病合并气管狭窄患儿心脏病矫治术同期行气道支架置入治疗的效果,探讨其安全性。方法 先天性心脏病合并气管狭窄患儿6例,年龄4~17(9.47±3.98)个月,均于先天性心脏病矫治术后同期行气道支架置入术。记录术后CICU治疗时间及呼吸D-Lin-MC3-DMA说明书机使Molecular Biology用时间;术后1个月行常规支气管镜检查,观GSK1120212纯度察气管内支架形态、位置、有无肉芽组织等;术后3个月行超声心动图检查,观察心脏病矫治术后恢复情况,行增强CT检查评估气管形态后支气管镜下取出支架。随访1年,记录患儿术后恢复情况和生存情况,观察气管发育、肺功能及反复呼吸道感染改善情况。结果 6例患儿均顺利完成心脏矫治术,气道支架均一次性放置成功,术后CICU治疗时间(6.63±4.27)d,呼吸机使用时间(42.01±38.00)h。6例患儿气道支架置入术后均发生刺激性咳嗽,给予止咳等对症治疗后缓解,呼吸困难症状消失。术后1个月,支气管镜检查提示气管内支架形态和位置正常,无肉芽组织形成。术后3个月,增强CT和支气管镜检查显示气管形态良好后顺利取出支架;超声心动图显示心功能正常,心脏结构正常,未见残余分流。随访至2019年2月,6例患儿气管发育和肺功能均正常,无死亡病例。结论 先天性心脏病合并气管狭窄患儿心脏病矫治术同期行气道支架置入术可改善肺部通气,减少呼吸道感染,术后3个月取出支架可维持气管腔开放,不影响气管生长发育。
针刺腰部神经支配区域激痛点治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的 探讨针刺腰部神经支配区域激痛点治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 选取医院针灸科2020年3月-2022年6月收治的腰椎间盘突出症患者123例,在组间均衡可比的原则上,按照随机数字表法分为观察组、对照A组、对照B组,每组各41例。观S63845体内察组使用针刺腰部神经支配区域激痛点进行治疗;对照A组使用传统针刺治疗;对照B组使用口服塞来昔布胶囊、藤Hepatoid carcinoma黄健骨丸治疗。对比治疗前后患者中医症候评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数量表评分(ODI)。结果 观察组总有效率为97.56%,明显高于对照A组的80.48%和对照B组68.29%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三CCRG 81045组患者中医症候评分、VAS评分、ODI评分均有所降低,但组间比较,观察组患者的中医症候评分、VAS评分、ODI评分均明显低于两个对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺腰部神经支配区域激痛点治疗腰椎间盘突出症,操作简便,能明显改善患者临床症状及腰肌功能。
危重症专职小组下气道综合护理对肺心病合并呼吸衰竭患者机械通气血气指标及预后的影响
目的:探讨危重症专职小组下气道综合护理对肺心病合并呼吸衰竭患者机械通气血气指标及预后的影响。方法:选取接受治疗的74例肺心病合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照入院时间顺序Q-VD-Oph体内分成对照组和观察组,各37例。对照组予以常规气道护理,观察组予以危重症专职小组下气道综合护理。比较两组干预前后血气指标[pH、血氧饱和度(SaO_2)、动脉血氧分压(PaO_2selleck Taurine)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)]、心功能指标[肺动脉压(PASP)、右室舒张末期内径(RVd)、右室射血分数(EFRV)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)]变化,记录两组机械通气时间、ICU住院Tibiocalcaneal arthrodesis时间、总住院时间、并发症发生率、重新置管率、死亡率。结果:干预后,观察组血气指标pH、SaO_2、PaO_2水平高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组心功能指标PASP、RVd水平低于对照组,EFRV水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组肺功能指标FVC、FEV1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率和重新置管率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:危重症专职小组下气道综合护理可显著改善肺心病合并呼吸衰竭患者机械通气期间血气指标,促进患者心肺功能改善,可有效缩短机械通气时间和ICU住院时间,降低并发症发生率和重新置管率。
探讨单光子发射计算机体层摄影-计算机体层成像显像技术在新发骨质疏松性椎体压缩骨折中的诊断价值
目的Tezacaftor:探讨单光子发射计算机体层摄影(SPECT)联合同机计算机体层成像(CT)扫描图像融合技术(SPECT/CT)在新发骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)中的临床诊断价值。方法:选取2022年1月~2023年1月本院收治的OVCF患者为研究对象,共纳入65例,诊断中使用SPECT、SPECT/CT、磁共振成像(MRI),对检查情况进行分析,分析SPECT、SPECT/CT诊断方式与MRI诊断的一致性,包括新发、陈旧骨折的一致性,骨折病椎定位的一致性。结果:SPECvaccine-associated autoimmune diseaseT/CT显像技术在新发OVCF的诊断中与MRI的一致性高于SPECT与MRI的一致性(P<0.05)。SPECT/CT显像技术定位病椎与MRI的一致性高于SPECT与MRI的一致性(P<0.05)。以MRI诊断结果作为金标准,SPECT/CT显像技术在新发OVCF诊断中的灵敏度、特异度高于SPECT(P<0.05)。结论:SPECT/CT显像技术在新发、陈旧OVCselleck合成F的鉴别诊断中具有较高的价值,其诊断优于SPECT,在患者不能接受MRI诊断时发挥替代作用。