化痰祛瘀复方治疗痰浊血瘀型阵发性房颤合并睡眠障碍临床疗效观察

目的:通过观察治疗前后中医证候积分、房颤持续时间及发作频率、匹兹堡睡眠质量指数及安全性指标探讨化痰祛瘀复方对痰浊血瘀型阵发性房颤合并睡眠障碍患者治疗的临床疗效及安全性。材料与方法:选取2020年9月至2022年12月就诊于辽宁中医药大学附属医院痰浊血瘀型阵发性心房颤动合并睡眠障碍患者60例,按照随机化原则将其随机分为研究组、对照组各30例。予以对照组患者盐酸胺碘酮片治疗,予以研究组患者化痰祛瘀复方智能颗粒治疗,同时伴有慢性基础性疾病者继续口服常规西药治疗,12周为一个疗程,对比两组治疗前后中医证候积分、房颤发作频率、房颤发作持续时间、匹兹堡睡眠质量指数及安全性指标。应用SPSS 26.0对以上各项数据进行统计分析,评价化痰祛瘀复方对痰浊血瘀证型阵发性房颤合并睡眠障碍患者治疗的临床疗效及安全性。结果:收集的60例患者中,研究组与对照组各有1例患者因未完成疗程脱落,两组患者一般资料比较无统计学差异(p>0.05)。1.中医证候学评分比较:研究组患者中医证候积分由28.31±2.88分下降到11.38±4.62分,对照组患者中医证候积分由28.83±2.16分下降到17.48±4.31分,研究组临床症状改善更为显著(P<0.01)。研究组总有效率达86.21%,对照组总有效率62.07%,研究组疗效更好(P<0.01)2.房颤发作频率比较(次/周):研究组发作频率由13.83±5.13次/周缩减为5.24±3.42次/周,对照组房颤发作频率由14.79±4.84次/周降至7.72±AZD9291作用3.00次/周,研究组发作频率改善更明显(P<0.01)。3.房颤持续时间比较(分钟/天):研究组持续时间由204.83±170.10分钟/天缩减为70.34±46.50分钟/天,对照组持续时间由196.90±161.89分钟/天降至102.11±65.T immunophenotype45分钟/天,研究组持续时间好转更突出(P<0.01)。4.匹兹堡睡眠质量指数:治疗前研究组PSQI积分为12.52±1.21分,治疗后降低至6.66±1.11分,对照组治疗前积分为12.34±1.14分,治疗后减少到8.83±1.26分,研究组患者睡眠质量得到更明显改善(P<0.01)。5.三个月内两组患者均未出现化验指标异常、出血事件及其他不良反应。结论:化痰祛瘀复方可显著降低痰浊血瘀证型阵发性房颤伴睡眠障Entinostat采购碍患者中医证候评分,减轻患者临床症状,总有效率达86.21%,降低阵发性房颤发作频率,减少房颤持续时间,改善睡眠质量,安全性良好。

交泰丸对复合刺激致失眠大鼠GFAP和S100B的影响

目的:观察交泰丸对多因素刺激+对氯苯丙氨酸(para-chlorophenylalanine,PCPA)复合刺激致失眠大鼠血清中胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、S100钙结合蛋白B(S100 calcium-binding protein B,S100B)含量与基底前脑内GFAP、S100B蛋白相对表达量的影响。方法:将28只SD大鼠随机分为正常组、模型组、交泰chronic antibody-mediated rejection丸组、西药组,每组各7只。除正常组外,其余各组大鼠采用随机多因素刺激+腹腔注射PCPA建立眠模型,造模周期16d。第17天开始灌胃给药,交泰丸组给予交泰丸药液,西药组给予艾司唑仑药液,正常组和模型组给予蒸馏水,1次/d,共7d。第1selleck6天和第23天观察动物的一般状态,第16天至第23天期间每天记录体质量,末次给药后ELISA法检测大鼠血清GFAP和S100B含量,Western Blot法检测大鼠基底前脑GFAP、S100B蛋白相对表达量。结果:与正常组比较,模型组大鼠一般状态较差,体质量增加缓慢(P<0.01),血清中GFAP、S100B含量升高(P<0.05或P<0.01),基底前脑内GFAP、S100B蛋白相对表达量升高(P<0.01)。与模型组相比,交泰丸组和西药组一般状态较好,体质量增量较多(P<0.05或P<0.01),血清中GFAP、S100B含量降低(P<0.05或P<LY-188011核磁0.01),基底前脑内GFAP、S100B蛋白相对表达量降低(P<0.01)。结论:交泰丸可降低血清中GFAP、S100B含量和基底前脑内GFAP、S100B蛋白相对表达量,减轻大脑神经细胞的损伤,改善睡眠。

经皮内镜治疗腰椎间盘突出症术后再突出与脊柱骨盆矢状面参数的相关性分析

目的 探讨经皮内镜治疗腰椎间盘突出症术后复发的危险因素。方法 将四川省骨科医院颈肩BIBW2992腰腿痛一科2019年1月至2020年1月经皮内镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者218例作为研究对象,根据随访时的临床症状及影像学表现,分为再突出组(n=21)和未突出组(n=197)。比较两组患者性别、年龄、手术前一般情况、体重指数(BMI)、突出节段、手术入路及术前脊柱骨盆矢状面参数,包括骨盆倾斜角(PT)、骨盆入射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL)、胸椎后凸角(TK)、矢状面偏移(SVA),采用多元Logimaging geneticsistic回归模型分析术后复发的危险因素。结果 两组LL、SS比较差异有统计学意义(P<0.05),PT、PI、TK、SVA比较差异无统计学意义(P>0.05),LL、SS为腰椎间盘突出症患者经皮内镜手术后复发PUN30119分子量的危险因素。结论 LL、SS减少可能是腰椎间盘突出症患者经皮内镜治疗后发生术后再突出的危险因素。

葛根汤联合针灸对神经根型颈椎病患者血清疼痛因子水平及颈椎活动度的影响

目的 探讨葛根汤联合针灸对神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者血清疼痛因子水平及颈椎活动度的影响。方法 选取2020年5月至2022年5月在我院就诊的97例Cthyroid autoimmune diseaseSR患者,采用随机数字表法分为对照组48例和治疗组49例。对照组给予针灸治疗,治疗组在对照组基础上联合葛根汤治疗。对比两组血清疼痛因子水平[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)]、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]及颈椎活动度改善情况。结果 治疗后,两组SP、PGE2水平均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-1β水平均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组后伸、左屈、左旋、右屈、右旋及前屈角度均显著大于治疗前,且治疗组显著大于对照组(P<0.05)。https://www.selleck.cn/products/kpt-330.html结论 葛根汤联合针灸治疗CSLaduviglusibR,可减少患者血清疼痛因子释放,降低炎性反应,改善颈椎活动度。

精细化护理对阑尾炎腹腔镜手术室的护理效果及对生活质量的影响

目的 探究精细化护理对阑尾炎腹腔镜手术室的护理效果及对生活质量的影响。方法 回顾性分析2021年9月至2022年9月我院收治的90例阑尾炎患者medical news的病历资料,按照抽签的方法将患者随机分为观察组和常规组,每组4selleckchem GNE-1405例患者。常规组以基础性护理措施进行干预,观察组以精细化护理模式为主展开干预,比较两组患者的生活质量、护理效果、负性情绪以及护理配合度等。结果 观察组经过护理后,各项生活质量评分均显著高于常规组(P <0.05)。观察组护理后SAS以及SDS评分显著低于常规组(P <0.05)。观察组干预后的排气时间、住院时间以及手术时间均显著短于常规组,术中出血量少于常规组(P <0.05)。观察组干预后的各方面配合度评分均显著高于常规组(P <0.05)。观察组患者护理后出现的并发症总发生率明显低于常规组(P <0.05)。结论 将手术室精细化护理方案应用于腹腔镜下阑尾切除患LY-188011 IC50者的治疗中,能够进一步缩短患者术后康复进程,促进预后效果改善,从而提高患者的生活质量。

无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并心功能不全治疗中的临床效果

目的:分析无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并心功能不全中的辅助治疗效果。方法:选取慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并心功能不全患者70例为研究对象,按入院顺序分为对照组与观察组各35例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上采取无创呼吸机辅助治疗。对两组疗效、血气指标、心功能指标以及生命体征、疾病并发症等进行综合评估。结果:观察组治疗有效率高于对照组(χ~2=3.968,P=0.046);观察组治疗后动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)水平高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVEDS)、左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.trends in oncology pharmacy practice05);观察组治疗后心率(HRselleck抑制剂)、呼吸selleckchem GDC-0068频率(RR)均低于对照组,pH值水平高于对照组(P<0.05);观察组疾病并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=3.968,P=0.046);观察组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭合并心功能不全中的辅助治疗中,通过改善血气指标、提升心功能,稳定生命体征,改善疾病症状,降低并发症发生风险,达到较好的干预效果。

长沙市某综合三甲医院急诊重点病种流行病学分析

目的 探讨我院急诊重点病种流行病学特征。方法 回顾性分析我院急诊科2021年1月1日~2022年12月31日收治的7 391例急诊重点病种患者的临床资料,对性别、年龄、就诊月份、就诊时间、抢救技术、去向和绿色通道停留时间等进行分析。结果 急诊重点病种患者的平均年龄为(62.69±17.83)岁,其中男4 983例(67.42%),年龄≥60岁者4 517例(61.11%);就诊人次最多为12月份,最少为6月份,其中6~9月少,10~12月多;就诊时间呈双高峰分布,分别为10:00~10:59和20:00~20:59,就诊时间人数最少为5:00~5:59,其中8:00~24:00就诊人次为6 057例,占全天购买Wnt-C59的81.95%;抢救技术包括吸氧(99.63%)、心电监护(99.63%)、静脉输液(99.62%)、气管插管(8.47%)、机械通气(8.11%)、心肺复苏(2.15%)、外科手术(4.34%)、介入治疗(8.10%)和溶栓治疗(3.67%);住院6 456例(87.35%),前5位的科室依次为神经内科1 260例(1Etoposide生产商9.52%)、重症监护室1 239例(19.19%)、心血管内科1 bioheat transfer086例(16.82%)、呼吸内科1 032例(15.99%)和消化内科538例(8.33%);绿色通道停留时间中位数143.00min,其中急性心肌梗死患者绿色通道停留时间最短,急性呼吸衰竭和急性心力衰竭患者绿色通道停留时间长。结论 急诊重点病种患病人数以男性和老年患者居多,就诊月份和就诊时段有一定规律性,患者需要多种抢救技术,多数患者需要住院治疗,并且急性呼吸衰竭和急性心力衰竭绿色通道停留时间长,需要高度重视和进行医疗质量的持续改进。

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果及安全性比较

目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的临床效果及安全性。方法 100例符合急性阑尾炎诊断标准需行手术治疗的患者,根据入院登记时间分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取开腹手术治疗,观察组患者采取腹腔镜手术治疗。比较两组手术前后生理应激指标,术中指标,术后恢复指标,术后并发症发生情况,治疗效果。结果 两组患者手术前皮质醇、肾上腺素、C反应蛋白、血清白细胞介素-6比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者的皮质醇、肾上腺素、C反应蛋白、血清白细胞介素-6分别为(563.55±40.07)nmol/L、(144.Ceralasertib纯度44±4.36)pmol/L、(90.55±6.58)mg/L、(95.44±4.35)ng/L,均低于对照组的(630.46±42.07)nmol/L、(167.46±4.91)pmol/L、(110.46±6.25)mg/L、(125.46±4.87)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间(48.23±2.61)min、术中切口长度(2chaperone-mediated autophagy.61±0.87)cm均短于对照组的(96.33±3.54)min、(4.32±0.98)cm,术中出血量(68.32±12.38)ml少于对照组的(152.35±14.85)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者住院时间、排气时间、下床活动时间、排便时间分别为(4.58±2.14)d、(25.32±2.38)h、(12.53±9.38)h、(19.34±2.3获悉更多1)h,均短于对照组的(7.33±3.59)d、(43.36±1.79)h、(24.37±6.58)h、(25.36±2.14)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率18.00%低于对照组的42.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率94.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性阑尾炎患者采取腹腔手术治疗的临床效果显著,术后并发症少,安全性高,可以在临床中推崇。

磁共振成像与CT对腰椎间盘突出症的诊断价值探讨

目的 探究腰椎间盘突出症患者应用磁共振成像与CT的诊断价值。方法 60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,均接受CT和磁共振成像诊断。以手术结果作为金标准,比较两种诊断方法对不同病理分型及阳性征象的检出率。结果 手术诊断结果 :膨隆型16例,突出型25例,脱垂游离型5例, Schmorl结节14例。两种诊断方法对膨隆型、脱垂游离型、Schmorl结节的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);磁共振成像对突出型的检出率100.00%高于CT的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两种诊断方法对神经根受压的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT对钙更多化的检出率51.67%、椎间盘积气的检出率73.33%高于磁共Telaglenastat作用振成像的3.33%、1.67%,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振成像对硬膜囊受压的检出率78.33%、脊髓变性的检出率13.33%、椎间盘变性的检出率93.33%高于CT的45.00%、1.67%、0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腰椎间盘突出症脊髓变biologic properties性、硬膜囊受压、椎间盘变性等方面磁共振成像更具优势,而在钙化、椎间盘积气方面CT更具优势,因此临床应根据患者的实际情况选择诊断方法。

后疫情时代西安市大学生体育锻炼和睡眠质量的关系

研究目的:2019年新型冠状病毒(2019-n Co V)爆发,该病毒以自身传播迅速的特点,对民众的身心健康造成了影响,同确认细节时持续近3年的管控措施也使民众的生活受到阻碍。部分研究学者调查了近年人口睡眠现状,结果发现占比3亿的人群都存在睡眠障碍。睡眠是我们人类最基本的生理需求,良好的睡眠状态不仅可以在生理上为人类提供益处,同时也可以在心理上增添光彩。大学生是我们国家占比最大的建设力,关爱大学生的睡眠问题是至关重要的。一方面可以在身体上为大学生提供支撑力,另一方面在学业上也能为大学生提供保障。大量研究表明,体育锻炼能够改善人的身心状态,可以从不同方面增进学生的健康。另一方面,没有了父母的督促和管教,大学生在学校更加自由,也更加容易随波逐流。网络世界的不断架构,精彩纷呈,使大学生沉浸在虚拟世界无法自拔,一些大学生因为沉浸于手机内的世界而拖延睡眠时间,产生了焦虑情绪,进而恶化了睡眠。因此,在疫情反复发生的背景下,本研究从体育锻炼和睡眠质量的关系出发,并引入了手机依赖、焦虑这两个变量,共同探究对睡眠质量的影响机制,对维护大学生的身心健康具有一定的参考价值。研究方法:采用量表法(体育活动等级量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表、大学生手机依赖倾向量表)收集到来自西安十大高校(包括西安交通大学、西北工业大学、长安大学、西北大学、西安工业大学、西安外事学院、西安体育学院、西安音乐学院、西京学院、西安外国语大学)的1300份大学生有效问卷,使用统计软件SPSS22.0对数据进行分析,采用描述性统计、独立样本T检验、相关分析,回归分析等统计方法,探讨体育锻炼、手机依赖、焦虑和睡眠质量四个变量间的关系及其在人口学变量上的差异性,同时运用AMOS软件进行结构模型检测、中介效应分析,最后运用多群组分析的方法,对手机依赖-焦虑中介模型分别进行性别、是否独生、地源的群组分析比较。研究结果:(1)后疫情时代西安市大学生的体育锻炼得分为20.22±6.29,处于低水平。在性别、地源、院校层次、年级、专业、生活费用这些人口学变量上均存在显著差异(P<0.05)。男生的锻炼水平显著高于女生;来自农村的学生其IACS-010759采购锻炼水平显著高于来自城镇的学生;在院校层次维度上,二本院校的学生锻炼水平最高;在年级维度上,大一的学生锻炼水平最高;Prebiotic synthesis在专业维度上,体育类专业的学生锻炼水平最高;在生活费用维度上,0-1000元区间的学生锻炼水平最高。(2)后疫情时代西安市大学生的睡眠质量得分为6.78±2.88,处于低水平。在性别、地源、院校层次、年级、专业、生活费用这些人口学变量上均存在显著差异(P<0.05)。女生的睡眠问题显著高于男生;来自城镇的学生其睡眠问题显著高于来自农村的学生;在院校层次维度上,睡眠质量水平最高的为985院校;在年级维度上,大一学生的睡眠质量水平最高;在专业维度上,体育类专业的学生睡眠质量水平最高;在生活费用维度上,0-1000元区间的学生睡眠质量水平最高。(3)后疫情时代西安市大学生的手机依赖得分为50.57±11.91,处于中等水平。只在性别、地源、年级这三个人口学变量上存在显著差异(P<0.05)。女生的手机依赖程度显著高于男生;城镇的学生其手机依赖程度显著高于来自农村的学生;在年级维度上,大四学生的手机依赖水平最高。(4)后疫情时代西安市大学生的焦虑得分为50.12±9.33,处于中等水平。在性别、地源、院校层次、年级、专业、生活费用这些人口学变量均存在显著差异(P<0.05)。女生的焦虑水平显著高于男生;城镇的学生焦虑水平显著高于农村的学生;在院校层次维度上,211院校(非985院校)的学生焦虑水平最高;在年级维度上,大四学生的焦虑水平最高;在专业维度上,人文社科类专业学生的焦虑水平最高;在生活费用维度上,3000元以上区间的学生焦虑水平最高。(5)体育锻炼、睡眠质量、焦虑和手机依赖之间存在两两相关,相关性显著(P<0.05),体育锻炼可以分别负向预测睡眠质量(相关系数为-0.74)、焦虑(相关系数为-0.50),手机依赖(相关系数为-0.27);手机依赖和焦虑可以正向预测睡眠质量(相关系数为0.32,0.46),手机依赖也可以正向预测焦虑(相关系数为0.32).(6)手机依赖在体育锻炼与睡眠质量中起中介作用(中介效应值为-0.004),即体育锻炼会通过降低手机依赖进而改善睡眠质量;手机依赖在体育锻炼与焦虑中起中介作用(中介效应值为-0.081),即体育锻炼能够通过降低手机依赖程度进而降低焦虑情绪;焦虑在体育锻炼与睡眠质量中起中介作用(中介效应值-0.009),即体育锻炼可以通过缓解焦虑情绪从而改善睡眠质量;焦虑在手机依赖与睡眠质量中起中介作用(中介效应值0.104),即手机依赖的程度会通过改变大学生焦虑情绪进而影响睡眠;手机依赖和焦虑在体育锻炼与睡眠质量之间起到了链式中介作用(中介效应值为-0.001),即体育锻炼可以通过降低手机依赖,进而改善大学生焦虑情绪,最终影响睡眠质量。(7)手机依赖和焦虑在体育锻炼与睡眠质量间的链式中介效应在性别上存在显著差异(P<0.05),这表明体育锻炼水平通过影响手机依赖程度再影响焦虑情绪,最后对女生睡眠质量的影响高于男生;在是否独生与地源上不存在显著差异(P>0.05)。研究结论:大学生的焦虑和手机依赖的整体情况处于中等偏上的水平,体育锻炼的整体情况以及睡眠质量处于低等水平;大学生体育锻炼能够负向预测睡眠质量,手机依赖和焦虑在体育锻炼和睡眠质量之间起部分中介作用,并且体育锻炼可以通过手机依赖和焦虑的链式中介作用影响睡眠质量,链式中介作用受到性别的影响。