目的：比较A20及NLRP3基因在幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis,JIA）患儿及健康儿童中的表达差异，探讨其在预测JIA患儿生物制剂疗效中的作用。方法：依据2001年国际风湿病学联盟诊断标准，收集68例初诊JIA患儿及同期33例健康儿童外周血提取单个核细胞，采用实时荧光定量PCR(real time quantitive PCR,qRT-PCR)检测A20及NLRP3基因mRNA表达水平。依据美国风湿病学会2014年提出的JIA疾病活动度评分，将疾病无活动状态视为临床缓解。比较初诊时JI购买KD025A患儿及健康儿童A20及NLRP3基因mRNA表达水平差异。根据不同治疗选择分为白细胞介素-6受体拮抗剂组、肿瘤坏死因子-α抑制剂组及非生物制剂组，随访两基因表达与治疗6个月后疗效之间的相关性。结果：初诊时，相比于健康对Rapamycin体外照组，JIA组A20基因表达水平明显降低（P=0.039）,sJIA组A20基因表达水平低于non-sJIA组（P=0.005）;2组NLRP3基因表达未见统计学差异（P>0.05）；采用二分类logistic回归分析未发现初诊JIA组A20及NLRP3基因表达水平与JIA治疗疗效具有相关性（组间比较P>0.05）；随访6个月后临床缓解组初诊NLRP3基因表达水平低于临床未缓解组（P<0.05），初诊A20基因表达在临床缓解组与未缓解组中未见统计学差异（P>0.05）。结论：A20基因在初诊JIA患儿中表达降低，sJIA组A20基因表达水平低于non-sJIA组，NLRP3基因低表达JIA患儿治疗缓解率更高，预Immunoproteasome inhibitor后可能更好。暂未发现A20及NLRP3基因水平与JIA治疗疗效的相关性。