目的：探讨胃癌组织中组织蛋白酶D(CTSD)的表达意义并分析其与侵袭基因基质金属蛋白酶3(MMP-3)和预后的关系。方法：选取2017年5月～2021年5月郴州市第四人民医院收治的92例胃癌患者肿瘤组织标本作为观察组，以上述标本内的非肿瘤胃黏膜组织作为对照组。采用免疫组织化法(S-P)检测胃癌手术标本中的CTSD水平，分析CTSD在胃癌组织中的阳性表达情况，并结合随访情况分析其与侵袭转移和预后的关系。结果：观察组中CTSD阳性表达率73.91%(68/92)显著高于对照组的28.26%(26/92),差异有统计学意义(P<JNJ-427564930.05)。在MMP-3阳性表达中，CTSD阳性表达率为85.11%(40/47),在MMP-3阴性表达中，CTSD阳性表达率为62.22%(28/45),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。在不同浸润程度、有无淋巴结转移Cell wall biosynthesis中，观察组CTSD阳性和阴性表达率差异有统计学意义(P<0.寻找更多05)。随访过程中，术后胃癌CTSD阳性表达生存24例(35.29%),阴性表达生存15例(62.50%)。经Kaplan-Meier分析，CTSD阳性表达者平均无进展时间为(27.86±1.40)个月，CTSD阴性表达者平均无进展时间为(35.17±3.11)个月，二者比较差异有统计学意义(t=20.558,P<0.05)。结论：胃癌组织中CTSD呈高度表达状态，且与胃癌侵袭基因具有密切联系，严重影响胃癌患者预后质量，需在疾病早期加以控制。