目的 观察中枢神经系统感染患儿血清和脑脊液中降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化,探讨其对化脓性脑膜炎、病毒性脑炎的鉴别诊断价值。方法选取2014-年9月至2015年12月青岛市妇女儿童医院神经内科病房收治的脑(膜)炎患儿73例,其中化脓性脑膜炎患儿22例(化脑组),病毒性脑炎患儿51例(病脑组)作为研究对象,并选择非感染性无热惊厥患儿20例作为对照组。所有受试者均于入院后24 h内,在无菌条件下行腰椎穿刺采集脑脊液2.0 mL,同时采取静脉血4mL,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清、脑脊液MMP-9水平,电化学发光法检测血清、脑脊液PCI水平。多组间比较采用方差分析,组间两两比较应用SNK-q检验,阳性率显著性比较用四格表x~2检验,相关性分析采用直线相关分析法。结果化脑组患儿血清、脑脊液PCT水平明显高于对照组、病脑组,PF-02341066供应商差异具有统计学意义(均P<0.01),而病脑组PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);化脑组患儿血清、脑脊液MMP-9水平CP-456773明显高于对照组、病脑组,病脑组较对照组亦明显升高,差异均具有统计学意义(均P<0.01);化脑组患儿血清、脑脊液PCT异常升高率明显高于病脑组,差异具有统计学意义(均P<0.01),而血清、脑脊液MMP-9异常Biometal trace analysis升高率两组间差异无统计学意义(P>0.05);直线相关分析显示,化脑组PCI和MMP-9血清水平呈正相关(r=0.694.,P<0.01),脑脊液PCT和MMP-9水平也呈正相关(r=0.498,P<0.01),而病脑组血清、脑脊液PCT含量基本正常,与MMP-9无相关性(均P>0.05)。结论联合检测血清、脑脊液PCT、MMP-9水平对化脓性脑膜炎、病毒性脑炎的鉴别诊断具有一定的临床价值。