和解剂联合西妥昔单抗注射液治疗肝胆湿热型晚期胆囊癌的疗效及对患者生存质量、化疗毒副反应的影响

目的:探讨和解剂联合西妥昔单抗注射液治疗肝胆湿热型晚期胆囊癌的疗效及对患者生存质量、化疗毒副反应的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月我院收治的153例晚期胆囊癌患者,随机数字表法分为3组,每组51例,3组患者均给予吉西他滨+Pexidartinib研究购买奥沙利铂化疗联合靶向治疗。在此基础上,西妥昔单抗组患者给予西妥昔单抗注射液,和解剂组患者给予和解剂治疗,联合组患者给combined immunodeficiency予和解剂联合西妥昔单抗注射液。比较3组患者临床疗效及治疗前、治疗1个和2个周期后中医证候积分、肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]、T细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(Ig) A、Ig M、Ig G、Karnofsky功能状态(KPS)评分、微小RNA-187(miR-187)、微小RNA-143(miR-143)、毒副反应。结果:联合组、西妥昔单抗组患者疾病控制率(78.43%、76.47%)高于和解剂组(52.94%)(P <0.05);联合组患者治疗1个、2个周期后胁肋胀痛、腹胀厌食、灼热、口苦中医证候积分低于西妥昔单抗组、和解剂组(P <0.05);联合组患者治疗1个、2个周期后CA19-9、CA242、CEA、CA125低于西妥昔单抗组、和解剂组,且西妥昔单抗组低于和解剂组(P <0.05);联合组、和解剂组患者治疗2个周期后CD3+、CD4+/CD8+、Ig A、Ig M、Ig G、KPS评分高于西妥昔单抗组(P <0.05);联合组患者治疗1个、2个周期后miR-143高于西妥昔单抗组、和解剂组,且西妥昔单抗组高于和解剂组(P <0.05);联合组患者治疗1个、2个周期后miR-187低于西妥昔单抗组、和解剂组,且西妥昔单抗组低于和解剂组(P <0.05);联合组患者白细胞下降(7.84%)、血小板下降发生率(7.84%)与和解剂组白细胞下降(5.88%)、血小板下降发生率(5.88%)低于西妥昔单抗组(27.45%、25.49%)(P <0.05)。结论:和解剂联合西妥昔单抗注射液治疗肝胆湿热型MRTX1133体外晚期胆囊癌,能有效缓解患者临床症状,增强疗效,改善机体细胞免疫和体液免疫,促进病情好转,减少毒副反应的发生。