目的 探讨术前血清白蛋白与球蛋白比值(albumin-to-globulin ratio,AGR)及中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)对食管鳞状细胞癌(鳞癌)患者总体生存(overall survival,OS)的预后价值,建立个体化的列线图模型并评价其效能,以期为食管癌患者的临床治疗及术后预后随访评估提供可能的评价依据。方法 回顾性分析2010—2017年新疆医科大学第一附属医院胸外科经病理诊断为食管鳞癌患者的AGR、NLR、临床病理及随3-Methyladenine体外访资料。分析NLR、AGR与各临床病理资料的相关性;采用Kaplan-Meier生存分析及log-rank检验进行生存分析。通过X-tile软件确定AGR、NLR的最佳截断值并根据最佳截断值将患者分为高水平组和低水平组。同时经单因素和多因素Cox回归分析明确影响食管鳞癌患者OS的独立危险因素,并构建列线图预测寻找更多模型同时经内部验证。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和校准曲线评估模型的诊断效能,通过决策曲线分析评估临床应用价值。结果 本研究共纳入150例患者,其中男105例、女45例,年龄(62.3±9.3)岁,随访时间1～5年。高水平AGR组患者的5年OS率明显高于低水平组(χ~2=6.339,P=0.012),两组中位OS分别为25个月、12.5个月。高水平NLR组患者5年OS率明显低于低水平组(χ~2=5.603,P=0.018),两组中位OS分plant microbiome别为18个月、39个月。多因素Cox回归分析提示,AGR、NLR、T分期、伴随淋巴结转移、淋巴结转移率以及分化程度是食管鳞癌患者OS的独立危险因素。列线图模型经内部验证后C-index为0.689[95%CI(0.64,0.74)],1、3、5年OS率的ROC曲线下面积分别为0.773、0.724、0.725。同时校准曲线和决策曲线提示模型在生存预后的预测上有一定的效能。结论 术前AGR、NLR是食管鳞癌患者的独立危险因素,高水平AGR和低水平NLR可能与较短OS相关;基于AGR、NLR及临床病理特征为基础的列线图模型,可能作为一种用于预测食管鳞癌患者生存预后的方法,有望为制定患者个性化治疗提供一定的参考。