目的 探讨超声造影(CEUS)联合混合现实(MR)技术在腹腔镜解剖性肝切除术中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月-2022年6月在郑州大学附属洛阳中心医院行腹腔镜下解剖性肝切除术的45例原发性肝癌患者，术前均行腹部薄层增强CT扫描，采集数据构建肝脏三维可视化模型。根据术中影像学辅助方法不同将患者分为观察组(n=25，术中采用CEUS联合MR技术为手术提供精准导航)与对照组(n=20，行常规解剖性肝切除术，术中不实施CEUS及MR技术)。术后随访至2023年1月，记录并比较两组患者病灶大小、手术时间、选择性入肝血流阻断时间、术中出血量、术中及术后并发症、R0切除率、住院时间、术后肝肾功能[谷丙转氨酶(ALTGW4869体外)、谷草转氨酶(AST)、肌酐]、生存时间等临床指Xanthan biopolymer标。结果 除对照组3例中转开腹外，余42例均于腹腔镜下顺利实施手术。两组病灶大小差异无统计学意义[(5.6±1.1) cm vs.(5.4±1.3) cm,P>0.05]。观察组术中选择性入肝血流阻断时间、手术时间明显短于对照组[(27.1±6.8) min vs.(46.9±4.3) min,P<0.001;(135.4±4.3) min vs.(199.3±5.8) min,P<0.001]，术中出血量及输血量均明显少于对照组[(102.7±10.1) ml vs.(259.4±16.9) ml,P<0.001;(120.7±9.6) ml vs.(247.4±12.3) ml,P<0.001]，术后24 h ALT及AST水平均明显低于对照组[(96.7±23.7) U/L vs.(185.3±38.5) U/L,P<0.001;(91.4±30.9) U/L vs.(198.1±42.6) U/L,P<0.001]。观察组发生术后肺部感染1例(1/25,4.0%)，非手术治疗后恢复；对照组发生术中大出血导致中转开腹3例(3/20,15.0%)，术后肺部感染2例(2/20,10.0%)，胃排空功能障碍2例(2/20,10.0%)，均非手术治疗后恢复；两组术后均未发生腹腔内出血、胆瘘等其他并发症；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统AZD2281 MW计学意义(P=0.021)。两组术后24 h肌酐水平、R0切除率、术后住院时间差异无统计学意义[(57.4±18.2)μmol/Lvs.(58.1±17.6)μmol/L, P>0.05; 100.0%(25/25)vs.90.0%(18/20), P>0.05;(8.4±2.2)dvs.(8.9±1.9)d,P>0.05]；观察组中位生存期长于对照组，但差异无统计学意义[18.5(9.2,24.5)月vs. 18.0(8.7,23.0)月，P>0.05]。结论CEUS联合MR技术应用于腹腔镜解剖性肝切除术中安全、有效，有助于缩短手术时间，减少术中出血，完整切除肿瘤，提高治疗效果，具有较好的临床应用价值。