目的 探讨血清血管紧张素原(AGT)、淀粉样蛋白4(SAA4)在类风湿关节炎(RA)患者中的表达水平及临床意义。方法 选取43例活动期RA患者(活动期组)和37例缓解期RA患者(缓解期组)为研究对象，并选取同期40例主诉关节疼痛、肿痛的患者(非RA组)和43例体检健康者(对照组)为对照。检测各组血清AGT、SAA4和炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。采用Pearson相关检验分析RA患者血清AGT、SAA4与炎性因子的相关性；采用多因素Logistic回归模型分析血清AGT、SAA4水平与RA发生的关系；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AGT、SAA4水平对RA的诊断价值。结果 活动期组、缓解期组血清AGT、SAA4、CRP、TNF-α、IL-6水平、28项疾病活动度评分(DAS28)高于非RA组和对照组，活动selleck HPLC期组血清AGT、SAA4、CRP、TNF-α、IL-6水平、DAS28评分高于缓解期组，差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关检验显示，RA患者血清AGT、SAA4与DAS28评分、CRP、TNF-α、IL-6呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，AGT、SARSL3溶解度A4升高是RA发生的独立危险因素[OR(95%CI)分别为1.247(1.108～1.405)、1.131(1.042～1.227)]。ROC曲线显示，血清AGT、SAA4单独与联合诊断RA的曲线下面积及其95%CI[AUC(95%CI)]分别为0.724(0.501～0.953)、0.778(0.600～0.932)、0.862(0.773～0.925)。结论 RA患者血清AGT、SAA4水平升高与疾病活动性和炎性因子密切相关，联合检测血清AGT、SAA4水平对RAimmune rejection的诊断价值较高。