目的 分析2013—2019年山东省烟台市肺结核患者利福平与异烟肼的耐药情况。方法 在中国疾病预防控制信息系统中收集病原学阳性肺结核患者相关资料。耐药变化趋势分析使用卡方趋势检验。耐药影响因素的单因素和多因素分析分别采用卡方检验与多因素logistic回归。结果 共有4 977例病原学阳性肺结核患者health resort medical rehabilitation纳入本次研究，对利福平和（或）异烟肼耐药者共有226例（4.5%），其中仅对利福平耐药37例（0.7%），仅对异烟肼耐药140例（2.8%），耐多药49例（1.0%）。随年份增加，患者耐药率总体呈上升趋势（χ~2_(趋势)=9.111,P=0.003）。单因素分析的结果显示，在不同患者来源、治疗分类、治疗管理方式与是否合并糖尿病上，耐药率差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果表明，复治患者（OR=3.691,95%CI:2.737～4.diABZI STING agonist化学结构978）、合并糖尿病（OR=1.703,95%CI:1.055～2.748）为肺结核耐药的危险因素。结论 2013—2019年烟台市病原学阳性肺结核患者对利福平和（或）Protein Tyrosine Kinase抑制剂异烟肼耐药率较低，耐药变化趋势提示未来仍要加强防控，复治患者和合并糖尿病患者的耐药风险更高。