目的 探讨温肾健脾定脊汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效及对脊柱功能的影响。方法 选取2018年1月—2022年1月医院收治的84例强直性脊柱炎患者，依照随机数表法分为2组。对照组采用雷公藤多甙治疗，研究组在对照组基础上另给予温肾健脾定脊汤治疗，2组治疗时间均为3个月。比较2组患者中医症状评分，临床疗效，关节疼痛评分，巴氏强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI）Hepatic progenitor cells，巴氏强直性脊柱炎功能指数（BASFI），红细胞沉购买Baf-A1降率（ESR）、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素Q-VD-Oph17(IL-17)水平及不良反应。结果 治疗后，2组中医症状评分均降低（P <0.05），且研究组更低（P <0.05）；研究组总有效率高于对照组（P <0.05）；治疗后，2组关节疼痛评分，BASDAI和BASFI均降低（P <0.05），且研究组更低（P <0.05）；治疗后，2组ESR、IL-1β、IL-17水平均降低（P <0.05），且研究组更低（P <0.05）;2组患者均未发生明显不良反应。结论 温肾健脾定脊汤用于治疗强直性脊柱炎可以改善临床症状，疗效确切，同时可以改善脊柱功能，减轻炎症反应，安全可靠。