【目的】利用转录组芯片技术探索抗结核的药物肝损伤（DILI）的生物标志。【方法】对上海市定点医院首次接受抗结核药物治疗的152例病BIBW2992体内实验剂量例进行6个月的跟踪研究。在第0、2、4、8、12、24周采集血液样本，根据临床生化指标将研究人群分为肝损伤病例（DILI组，更多34例）和对照病例（对照组，118例），对两组间各影响因素进行单因素分析。采取1∶1匹配的病例对照研究，对13对DILI组/对照组病例的RNA样本进行全转录组mRNA芯片测序，通过Hotelling’s T2值排序法和STEM基因趋势分析软件筛选差异表达基因（DEGs），对Dmedical and biological imagingEGs进行功能富集和通路分析。【结果】在152例接受抗结核药物治疗的临床病例中，患者体质量是抗结核药物肝毒性发生的危险因素。基于13对DILI组/对照组6个时间点的mRNA芯片分析，Hotelling’s T2值排序法筛选到513个DEGs，富集在基因本体（GO）的32条注释和KEGG基因数据库的10个通路中。STEM基因趋势分析软件筛选到1个差异表达模式，富集在GO的2条生物过程注释。其中关键基因AIM2、CD86、CXCL10和非编码RNA SCARNA10、SNHG10、SNORD105为抗结核药物肝毒性发生的潜在生物标志。【结论】对抗结核DILI人群的生物标志研究，识别了与肝毒性发生相关的生物学途径，并获得一组与DILI相关的关键基因，为DILI发生机制研究及寻找更加早期、敏感的肝毒性发生生物标志提供了参考。