T_2* mapping MR成像评价脊髓缺血再灌注后铁死亡的机制研究

目的：通过7.0T T_2*mapping MR成像技术检测脊髓缺血再灌注（Spinal coVX-445rd ischemia-reperfusion,SCIR）损伤后脊髓前角铁沉积变化，并分析其与铁死亡蛋白变化的关系，以此反映SCIR后铁死亡的作用机制。方法：选取48只Wistar大鼠（雄性，280～300 g），随机分为假手术组（n=8）和SCIR实验组（n=40）。实验组按缺血再灌注后不同恢复时间分为6 h组（n=8),12 h组（n=8),24 h组（n=8),48 h组（n=8）和72 h组（n=8）。建模完成后进行7.0T MR扫描。扫描后进行脊髓组织溶质载体家族11成员2(Solute carrier familStroke geneticsy 11 member 2,SLC11A2）、铁蛋白重链1(Ferritin heavy chain 1,FTH1）、谷胱甘肽过氧化物酶4(Glutathione peroxidase 4,GPX4）的免疫组化染色。采用方差分析、Tukey检验比较各组T_2*值和蛋白质表达水平的差异。结果：SCIR后6 h，脊髓前角T_2*值显著降低（P<0.001,Tukey检验），至24 h达到最低（P<0.001,Tukey检验），48 h组回升（P<0.001）。SCIR损伤后6 h,SLC11A2表达具有轻度增加趋势，FTH1表达显著降低（P=0.007,Tukey检验），SCIR损伤后24 h,SLC11A2、FTH1、GPX4表达均显著降低（P=0.031,P=0.009,P=0.004,Tukey检验）。结论：SCIR损伤后脊髓前角T_2*值、SLC11A2、FTH1、GPX4均出现一过性降低过程，且T_2*变化与GPX4蛋白变化一致，提示T_2*mapping可通过检测脊髓铁沉积的变更多化进一步反映铁死亡的作用机制。