目的 探Artemisia aucheri Bioss讨分泌性磷蛋白1 (SPP1)及程序性死亡因子配体-1(PD-L1)在肝细胞癌(HCC)患者中的表达及与M2巨噬细胞的相关性以及对预后的影响。方法 采用免疫组化法检测81例肝癌患者中SPP1、PD-L1以及CD163(M2巨噬细胞常用标志物)的表达，并分析SPP1、PD-L1和CD163的表达与患者临床特征相关性及与患者预后的关系，同时分析了SPP1、PD-L1与肝癌组织中M2巨噬细胞的相关性。结果 SPP1、PD-L1和CD163的表达在肝癌患者中升高，SPP1SB431542化学结构、PD-L1和CD163的表达均与患者BCLC分期相关(P<0.05),与年龄、性别均无关。同时，SPP1的表达还在肿瘤直径大、JQ1肝内多发肿瘤的HCC中患者中增高；PD-L1的表达在肝内多发肿瘤、有乙肝病毒(HBV)感染的HCC患者中增高(P<0.05)。SPP1、PD-L1和CD163与预后相关，高表达患者的3年生存率(OSR)和总生存期(OST)低于低表达患者，BCLC分期、SPP1和PD-L1为独立预后因素。SPP1、PD-L1表达与M2巨噬细胞呈正相关。结论 SPP1、PD-L1和CD163可作为判断肝癌生物学行为的参考指标，SPP1和PD-L1阳性表达提示肝癌患者可能预后不良。