PLT/TBIL对冠心病患者PCI术后临床结局的预测价值

目的 探讨血小板(PLT)/总胆红素(TBIL)Belumosudil体内实验剂量对经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者临床结局的预测价值。方法 回顾性分析2008-2017年在新疆医科大学第一附属医院心脏中心就诊,经冠状动脉造影确诊为冠心病(CHD)并行PCI的患者共6 050例,因Galunisertib体内失访等原因,最终纳入5 825例。依据主要不良心脑血管事件(MACCE)、不良心血管事件(MACE)的发生率计算并确定PLT/TBIL临界值(cut-off值)为19.625,根据该临界值将患者分为PLT/TBIL<19.625组和≥19.625组,并进行长时间的随访,观察CHD患者PCI术后的临床结局。分析比较随访期间两组MACCE、MACE、心源性死亡(CM)及全因性死亡(ACM)发生率,COX比例风险模型分析发生MACCE、MACE、ACM、CM的独立危险因素。结果 该研究的随访时间为(28.47±7.45)个月,在此期间共发生MACCE 824例,其中PLT/TBIL<19.625组396例,PLT/TBIL≥19.625组428例。Kaplan-Meier分析显示PLT/TBIL≥19.625组患者MACCE发生率明显高于PLT/TBIL<19.625组(P<0.05)。COX多因素分析显示,PLT/TBIL(OR=1.404,95%CI:1.221~1.614)、性别(OR=0.819,95%CI:0.684~1.980)、糖尿病(OR=1.200,95%CI:1.014~1.421)、高血压(OR=1.378,95%CI:1.193~1.591)是影响CHD患者PCI术后临床结局的影响因素(P<0.05)。PLT/TBIL预测的ROC曲线下面积(AUC)为0.532(95%CI:0.514~0.557,P<0.05),Immune biomarkerscut-off值为19.625,灵敏度为52.90%,特异度为54.55%。结论 PLT/TBIL能预测CHD患者PCI术后的临床结局。