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目的探讨达芬奇Xi手术机器人系统在经口咽喉肿瘤手术中的可行性及围手术期处理方式。方法回顾性分析复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科2020年7月27日至2021年10月31日, 应用Adavosertib研究购买达芬奇Xi手术机器人经口切除咽喉肿瘤的55例连续性病例资料, 男性44例, 女性11例, 年龄25～79岁。其中口咽肿瘤41例, 咽旁间隙肿瘤9例, 喉肿瘤2例, 下咽肿瘤2例, 咽后间隙肿瘤1例。分析患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期气管切开情况、鼻饲饮食及出血等并发症情况。结果 55例患者中54例应用达芬奇机器人经口入路切除, 1例梨状窝癌因下切缘暴露不佳术中改为开放手术。机器人平均手术时间为64.4 min, 平均出血量为24.8 ml, 平均术后住院天数为6.9 d, 平均经口进食时间为11.1 d, 17例(30empiric antibiotic treatment.9%)患者术中行预防性气管切开。38例咽喉癌患者中, 同期行颈部淋巴清扫28例。所有患者术中术后无严重并发症出现。随访时间1～15个月, 1例患者术后10个月复发, 其余患者无复发及转移https://www.selleck.cn/products/diabzi-sting-agonist-compound-3.html。结论在适应证选择合理的前提下, 应用达芬奇Xi机器人手术经口切除咽喉肿瘤具有安全、有效、微创的优点。

目的 探讨高血压病患者的中医证素分布规律及其证候特征。方法 现场采集湖南中医药大学第一附属医院2019年3月至2019年8月心血管内科住院病人的一般资料、症状、体征及四诊资料，用证素积分的方式对纳入患者进行证素辨证，并分析其临床特点。结果 315例高血压患者共得到常见证素16种，病位证素由高到低依次为肾、心、肝、肺和Taurine使用方法脾，病性证素由高到低依次为气虚、痰、阴虚、血虚、阳虚、精亏、湿、血瘀、阳亢、水停和气滞，常见临床证型为阴虚阳亢证、气滞血瘀证、痰湿内停证、气血不足证、脾肾亏虚获悉更多证。结论 肝阳上亢Lipid biomarkers、阴阳两虚、气滞水停、痰饮瘀血为高血压病的常见证候特点。随着大数据技术在中医定量化诊断应用中不断深入，证素定量化辨证诊断及模型将成为诊断模型研究的重要工具和方法，同时亦可以在临床精准诊治中执简驭繁。

目的分析多层螺旋CT(Medical epistemologyMSCT)三期增强扫描联合5种血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断及临床病理分型中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月于我院就诊治疗的94例肺癌患者的临床及影像学资料，另选取60例健康体检者，总结不同检查方式对肺癌诊断的准确率以及相关影像学表现，并比较不同人群相关指标水Q-VD-Oph试剂平。结果肺癌患者CA153、CA125、NSE、.CEA和ZD1839化学结构CYFRA21-1水平均显著高于健康体检者(P<005);MSCT检查联合CA153、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1检测对肺癌的诊断符合率.均显著高于MSCT及5种肿瘤标志物单项检查者(P<005)。结论CA153、CA125、NSE、CEA和CYFRA21-1水平在肺癌患者中显著上升，而MSCT增强扫描检查可清晰显出病灶大小、形态及位置，二者联合对肺癌的诊断价值更高，更值得临床推广使用。

目的 探究微小RNA-542-3p (miR-542-3p)在鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤中的表达和临床意义及对鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤细胞的增殖、侵袭和凋亡的影响。方法 收集56例鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者和40例同时期慢性鼻腔炎患者，取病理制作并石蜡标本。应用qRR428体外T-PCR法检测两组患者病理石蜡标本中miR-542-3p的表达，分析鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤标本中miR-542-3p相对表达量与临床病理特征的关系。取SNK-6细胞培养，将细胞分为miR-542-3p组(转染miR-542-3p模拟物)、miR-NC组(转染miR-542-3p模拟物阴性对照)、anti-miR-542-3p组(转染miR-542-3p抑制剂)和anti-miR-NC组(转染miR-542-3p抑制剂阴性对照);MTT法测定各组细胞增殖能力，Transwell法测定各组细胞侵袭能力，TUNEL法观察各组细胞凋亡情况，Western印迹实验检测凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白酶(Caspase)3的表达。结果 鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者中miR-542-3p相对表达量显著低于同时期慢性鼻腔炎患者(P<0.05),鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤患者miR-54medieval European stained glasses2-3p低表达与患者临床分期较晚有关。过表达miR-542-3p能抑制细胞增殖、侵袭，促进细胞凋亡；敲低miR-542-3p能促进细胞增殖、侵袭，并抑制凋亡。结论 miR-542-3p在鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤中显著下调，且与患者临床分期有关。miR-542-3p可显著抑制鼻型结外NK/T细Z-VAD-FMK分子量胞淋巴瘤的进展。

目的探讨行腹腔镜下近端胃切除食管胃吻合单肌瓣成形术(SFT)的患者的短期疗效。方法采用描述性病例系列研究方法, 回顾性收集空军军医大学第一附属医院胃肠外科2020年7月至2021年7月期间收治的7例病理学明确诊断为原发性胃上部癌的病例资料。7例患者均为男性;平均年龄为58.3岁;平均体质指数为23.8 kg/m2;肿瘤均位于贲门下胃后壁, 其中5例术前病理分期为高分化腺癌, 2例为中分化腺癌。对7例食管胃结合部中、高分化腺癌患者行腹腔镜下近端胃切除食管胃吻合单肌瓣成形术, 采用倒刺线连续缝合共同开口及单肌瓣包埋吻合口。观察患者术中、术后恢复和病理情况。结果全部患者手术顺利, 手术时间平均280(250～290) min, 术中出血量平均40(20～70) ml, 无一例中转开腹情况。患者排气时间平均3(3～4) d, 术后第6天行上消化道水溶性造影检查均排除吻合口漏及吻GSK1120212合口狭窄, 恢复经口进食, 拔除营养管, 进食流质时间平均6(6～7) d, 术后住院时间平均9(8～10) d。术后清扫淋巴结平均22(19～24)枚。术后病理分期分别为T3N1M0, T2Ncultural and biological practices1M0、T3NPLX3397价格2M0、T2N2M0、T3N2M0、T2N1M0、T3N2M0。结论腹腔镜下近端胃切除后单肌瓣吻合术的近期疗效令人满意, 但尚需进一步随访观察, 以明确该治疗方案的远期疗效。

目的 探究基于Meleis转移理论的健康教育对肺癌化疗留置经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC患者出院准备度与自我管理能力的影响。方法 便利抽样法选取2019年1～12月复旦大学附属华山北院收治的肺癌化疗留置PICC导管患者51例作为对照组，实施常规健康教育，2020年1～12月我院收治的肺癌化疗留购买Galunisertib置PICC导管患者52例作为研究组，于PICC置管后第2天开始实施基于Meleis转移理论的健康教育。比较两组患者干预后的出院准备度、出院指导质量、PICC置管并发症及置管时间，并采用中文版健康促进策略量表(SUAggregated mediaPPH)评价两组患者干预前后的自我管理能力。结果 出院当天，研究组患者出院准备度评分及出院指导质量评分分别为(176.82±28.73)分、(151.77±29.46)分，明显高于对照组的(163.60±31.04)分、(138.59±26.38)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；出院当天，研究组患者自我管理能力评价中的减轻压力评分、积极态度评分及总分分别为(26.26±5.89)分点击此处、(36.89±7.43)分、(70.61±9.25)分，明显高于对照组的(23.82±5.17)分、(33.45±6.71)分、(64.22±7.37)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的PICC导管平均留置时间为(115.13±6.32) d，明显长于对照组的(110.94±7.73) d，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的并发症总发生率为8.33%，略低于对照组的21.74%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于Meleis转移理论的健康教育能够提高肺癌化疗PICC带管患者出院准备度与出院指导质量，增强自我管理能力，进而有效延长带管时间。

背景：间充质干细胞来源的外泌体及姜黄素均能促进糖尿病难愈合创面的愈合，但外泌体存在产量低的问题，而姜黄素存在结构相对不稳定、溶解性差等问题，影响了修复效果。目的：观察负载姜黄素的纳米细胞囊泡对糖尿病小鼠难愈合创面的修复效果。方法：分Viral Microbiology离提取C57BL/6J乳鼠原代骨髓间充质干细胞，使用姜黄素溶液悬浮细胞，采用微型挤出机制备出负载姜黄素的纳米细胞囊泡，检测囊泡的包封率与载药量。(1)体外实验：采用细胞计数法检测不同质量浓度(0,10Ferrostatin-1,20,40,80 mg/L)纳米细胞囊泡对成纤维细胞NIH-3T3增殖的作用，Transwell实验检测纳米细胞囊泡(40 mg/L)对成纤维细胞迁移能力的影响。检测姜黄素对脂多糖诱导的RAW 264.7巨噬细胞炎症因子——肿瘤坏死因子α、白细胞介素6 mRNA表达量的影响。(2)体内实验：取24只成年C57BL/6J小鼠，腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病模型，造模成功后于背部制作2个直径6 mm的创面，A组注射PBS,B组注射纳米细胞囊泡，C组注射姜黄素溶液，D组注射负载姜黄素的纳米细胞囊泡，每组6只，观察创面愈合情况与组织形态学变化。结果与结论：(1)囊泡的包封率为42%，载药率为2.3%；不同质量浓度的纳米细胞囊泡均可促进成纤维细胞的增殖，其中以40 mg/L效果最明显；40 mg/L的纳米细MDV3100分子量胞囊泡可促进成纤维细胞的迁移；姜黄素降低了脂多糖刺激的巨噬细胞的炎症反应；(2)创面造模14 d后，B、C、D组创面明显缩小，其中D组创面面积最小；苏木精-伊红与Masson染色显示，创面造模后7 d,B、C、D组创面有大量的肉芽组织形成与胶原纤维沉积，其中以D组最多；创面造模后14 d,B、C、D组创面的肉芽组织形成与胶原纤维沉积进一步增多，其中以D组最多；(3)结果表明，负载姜黄素的纳米细胞囊泡可发挥纳米细胞囊泡和姜黄素的协同作用，促进糖尿病创面的愈合。

目的 探讨高血压病患者的中医证素分布规律及其证候特征。方法 现场采集湖南中医药大学第一附属医院2019年3月至2019年8月心血管内科住院病人的一般资料、症状、体征及四诊资料，用证素积分的方式对纳入患者进行证素辨证，并分析其临床特点。结果 315例高血压患者共GSI-IX得到常见证素16种，病位证素由高到低依次为肾、心、肝、肺和脾，病性证素由高到低依次为气虚、痰、阴虚、血虚、阳虚、精亏、湿、血瘀、阳亢、水停和气滞，常见临床证型为阴虚阳亢证、气滞血瘀证、痰湿内停证、气血不足证、脾肾亏虚证。结论 肝阳上亢、阴确认细节阳两虚、气滞水停、痰饮瘀血为高血压病的常见证候特点。随着大数据技术在中医定量化诊断应用中不断深入，证素定量化辨证诊断及模型将成为诊断模型研究的重要工具和Mutation-specific pathology方法，同时亦可以在临床精准诊治中执简驭繁。

目的 探讨WHO组织学分类和国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,IASLC)分级系统与肺浸润性腺癌临床病理特征的关系,比较两种分类方法对预测肺浸润性腺癌生物学行为的价值。方法 收集148例手术切除的肺浸润性腺癌标本,根据WHO组织学分类和IASLC分级系统的诊断标准进行分类和分级。ROC曲线分析两种分类方www.selleck.cn/products/ms-275法对肺浸润性腺癌淋巴结转移、脉管侵犯、神经侵犯、胸膜侵犯、气腔内扩散以及pTNM分期的预测价值。结果 根据WHO组织学结构为主的分类:148例肺浸润性腺癌中贴壁型28例、腺泡型101例、乳头型7例、微乳头型2例、实体型10例;以组织学分类对应的病理分级:高分化28例、中分化108例、低分化12例。根据IASLC分级系统进行分类:148例肺浸润性腺癌中高分化26例、中分化56例、低分化66例。WHO组织学分类和IASLC分级系统与患者性别、肿瘤大小、脉管侵犯、淋巴结转移、气腔内扩散、胸膜侵犯和pTNM分SBE-β-CD期均相关。ROC曲线显示IASLC分级系统对脉管侵犯、淋巴结转移、气腔内扩散、胸膜侵犯的预测效能优于WHO组织学分类;在pTNM分期上,IASLC分级系统比WHO组织学分类差Cell Analysis。结论 IASLC分级系统与WHO组织学分类相比,其具有较好地预测肺腺癌临床生物学行为,应在临床实践中推广使用。

目的 分析磷脂酰乙醇胺结合蛋白4（PEBP4）、趋化素样因子超家族6（CMTM6）、同源异形盒基因（HOXD10）在脑胶质瘤中的表达水平及其临床价值。方法 选取该院2019年6月至2020年6月收治的经病理活检确诊为脑胶质Bio-based chemicals瘤的50例患者为观察组，另选取同期经手术治疗的50例脑外伤患者为对照组，获取2组脑组织标本。使用免疫组织化学染色方法和实时荧光定量PCR分别测定2组脑组织中PEBP4、CMTM6、HOXD10阳性率和表达水平，采用Pearson相关分析这3项指标之间相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析3项指标单独和联合检测对脑胶质瘤的诊断价值。结果 与对照组相比，观察组脑组织中PEBP4、CMTM6阳性率和表达水平升高，HOXD10阳性率和表达水平降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。与肿瘤最大径＜3cm、TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移、高分化程度的脑胶质瘤患者脑组织比较，肿瘤最大径≥3cm、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴结转移、中低分化程度的脑胶质瘤患者脑组织中PEBP4、CMTM6表达水平较高，而HOXD10表达水平较低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示，PEBP4表达水平与CMTM6之间呈正相关（r=0.358，P＜0.001）；PEBP4、CMTM6表达水平与HOXD10之间呈负相关（r=－0.412、－0.4330，P＜0.001）。ROC曲线分析显示，PEBP4、CMTM6、HOXD10联合检测诊断脑胶质瘤的曲线下面积为0.909，高于PEBP4、selleck NMRCMTM6、HOXD10单独检测的0.815、0.746、0.870（P＜0.001）。结论 在脑胶质瘤组织中PEBPVX-445作用4、CMTM6表达水平升高，HOXD10表达水平降低，这3项指标间有一定相关性，其联合检测诊断脑胶质瘤的价值较高。