蛇床子素介导TLR4/MyD88/NF-κB信号转导通路调控结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭

目的:探讨蛇床子素对结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响,以及对Toll样受体4(TLR4)/髓样细胞分化因子88(MyD88)/核JQ1供应商转录因子κB(NF-κB)信号通路的调节作用。方法:第3代对数生长期结肠癌SW480细胞用含不同浓度(0、50、100、200μmol/L)蛇床子素的培养基培养,采用MTT法检测细胞存活率,平板克隆实验检测细胞增殖情况,Transwell实验MLN8237分子量检测细胞迁移和侵袭能力,蛋白印迹法(Western blotting)检测TLR4、MyD88和NF-κB蛋白相对表达量。结果:50、medicine information services100、200μmol/L蛇床子素组细胞存活率、TLR4蛋白相对表达量、MyD88蛋白相对表达量、NF-κB蛋白相对表达量、细胞菌落数、迁移细胞数和侵袭细胞数均低于0μmol/L蛇床子素组(P<0.05);100、200μmol/L蛇床子素组细胞存活率、TLR4蛋白相对表达量、MyD88蛋白相对表达量、NF-κB蛋白相对表达量、细胞菌落数、迁移细胞数和侵袭细胞数均低于50μmol/L蛇床子素组(P<0.05);200μmol/L蛇床子素组细胞存活率、TLR4蛋白相对表达量、MyD88蛋白相对表达量、NF-κB蛋白相对表达量、细胞菌落数、迁移细胞数和侵袭细胞数均低于100μmol/L蛇床子素组(P<0.05)。结论:蛇床子素可抑制结肠癌SW480细胞增殖、迁移和侵袭,其机制可能是抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路。

归脾汤治疗心律失常临床观察

目的 分析在心律失常患者采用归脾汤治疗的临床效果。方法 将兴城市中医医院2020年5月—2021年5月接收治疗的心律失常患者80例作为本次研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对比分析2组患者治疗后临Immunosupresive agents床效果、24 h心率失常次数、室性早搏次数、治疗前后生活质量评分(QOL)、临床症状改善时间。结果 2组患者临床疗效对比,观察组总有效率为90.0%(36/40),高于对照组的70.0%(28/40),差异有统计学意义(P <0.05);相较于对照组,观察组患者24 h心率失常次数、室性早搏次数明显更低,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前,2组患者QOL评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(selleck HPLCP <0.05);2组患者临床Erastin体内实验剂量症状改善时间对比可见,观察组患者明显更短,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在心律失常的治疗中采用归脾汤可明显提高患者临床效果。

吲哚布芬对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的疗效分析

目的 探讨吲哚布芬对维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成的疗效及安全性分析。方法 回顾性纳入科新建或重建AVF的MHD患者73例,根据用药情况将其分为阿司匹林组(39例)和吲哚布芬组(34例)。在常规MHD治疗基础上,阿司匹林组给予阿司匹林肠溶片100 mg每日1次口服,吲哚布芬组给予吲哚布芬片100 mg每日1次口服。收集两组患者的一般临床资料、实验室检查结果、AVF生存时间及不良反应情况并比较。采用log-rank检验对两组患者的远期生存率进行统计分析。结果 两组患者性别、年龄、吸烟史、建立AVF前透析龄、原发疾病、Hb、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、尿酸、PLTTrained immunity计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶CL13900临床试验时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体比较差异均无统计学意义(P>0.05)。吲哚布芬组患者AVF中位生存时间高于阿司匹林组,log-rank检验结果显示,吲哚布芬组AVF远期生存率高于阿司匹林组(P=0.018)。吲哚布芬组患者AVF功能障碍出现例次低于阿司匹林组(P=0.043)。吲哚布芬组患者由血栓形成导致AVF功能障碍例次低于阿司匹林组(P=0.028)。两组患者出现不良反应例次比较差异无统计Entinostat半抑制浓度学意义(P=0.300)。结论 吲哚布芬可有效预防MHD患者AVF血栓形成,延长AVF寿命,且不良反应与阿司匹林比较无差别,安全性较好。

某县城区5126名初中生高血压患病及药物治疗现状调查

目的 对中学生高血压患病及药物治疗情况进行调查分析,为儿童青少年高血压防治提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取某县县城3所中学所有在校初中生开展调查。采用自行设计的问卷调查学生的年龄、性别、疾病史和家族史等基本情况,同时采用标准方法测量身高、体重和skin microbiome血压。结果 共调查5 126名在校初一至初三学生,其中男生2 711名,女生2 505名。随着学生身高和体重的增加,男生和女生的Puromycin作用收缩压及舒张压均明显增加。男生和女生的高血压总检出率分别为4.83%和3.95%,随着年级的增加,男生和女生的高血压检出率均明显增加(χ2=11.229,P<0.001)。学生的高血压知晓率为9.13%。2级高血压患者的药物治疗率为27.27%,主要用药为卡托普利片和苯磺酸氨氯地平片。结论 该县的中学生高血压患病率与国内的相关报道基本INCB28060试剂一致;学生高血压知晓率和治疗率较低,需改善药物治疗。

美托洛尔联合胺碘酮治疗对老年冠心病并发心律失常患者心电图、心功能及症状改善的影响

目的 探讨老年冠心病(coronary heart disease,CHD)并发心律失常(cardiac amyloidosis,CA)患者采用美托GSK1120212溶解度洛尔联合胺碘酮治疗对心电图、心功能及症状改善的影响。方法 随机选取2020年1Biomass estimation月—2022年1月福建省医科大学附属漳州市医院收治的60例老年CHD并发CA患者为研究对象,根据随机数表法分成治疗组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用胺碘酮治疗,治疗组采用美托洛尔联合胺碘酮治疗,对两组临床疗效、症状改善、心功能进行比较。结果 治疗组治疗总有效率(96.67%)较对照组(73.33%)明显更高,差异有统计学意义(χ~2=4.706,P<0.05);治疗后,治疗组症状(心悸、失眠、胸痛、胸闷)积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组LVEDD、LVESD、LVEF、心输出量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组的LVEDBMN 673临床试验D、LVESD指标低于对照组,LVEF和心输出量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 美托洛尔联合胺碘酮用于治疗老年CHD并发CA患者,能够提高临床疗效,促进临床症状的缓解及心功能的增强。

早期应用替罗非班对24 h内非大血管病变的急性缺血性卒中患者临床疗效及安全性的影响

目的 观察早期应用替罗非班对24 h内非大血管病变的急性缺血性卒中(AIS)患者临床疗效及安全性的影响。方法 选取2019年1月—2021年3月郴州市第一人民医院神经内科收治的24 h内非大血管病变的AIS患者120例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,各60例。对照组予以阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片,治疗组在对照组基础上予以替罗非班。2组均治疗90 d。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1、7、14 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后改良Rankin评分量表(mPLX-4720 RS)评分,预后良好率,治疗前后炎性反应指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β购买S63845)、白介素8(IL-8)],并发症。结果 治疗组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%(χ~2=5.175,P=0.023)。治疗7 d、14 d后2组NIHSS评分低于治疗前,治疗14 d后,2组NIHSS评分低于治疗7 d后,且治疗组低于对照组(P <0.01)。治疗90 d后,2组m RS评分低于治疗前,且治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗组预后良好率为80.00%,高于对照组的63.33%(χ~2=4.104,P=0.043)。治疗90 d后,2组血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平低于治疗前,且治疗组低于对照组(P <0.01)。治疗组并发症总发生率为10.00%,与对照组的8.33%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 早期应Software for Bioimaging用替罗非班可提高24 h内非大血管病变的AIS患者的临床疗效,并有效改善患者神经功能及远期预后,减轻炎性反应,且安全性较高。

千金藤素调控肝癌细胞HepG2增殖和凋亡的实验研究

目的 探讨千金藤素对肝癌细胞HepG2增殖、凋亡的影响和机制。方法 2020年1—6月,从上海通派生物科技有限公司购入肝癌细胞HepG2,用千金藤素(20μmol/L)处理肝癌细胞HepG2,MTT方法测定增殖活性,PI单染法检测细胞周期,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡,蛋白质印迹法(Western blotting)检测细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、p21、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化胱天蛋白酶3(cleaved caspase-3)、核因子κB p65(NF-κB p65)蛋白表达。用NF-κB信号激活剂和千金藤素联合处理肝癌细胞,检测细胞增殖、周期、凋亡变化。结果 千金藤素处理后的肝癌细胞增殖活性下降,细胞G0/G1期比例[(65.81±3.73)%比(50.61±4.17)%]升高,细胞凋亡率[(13.47±1.58)%比(2.18±0.12)%]升高,细胞中p21、Bax、cleaved-caspase-3蛋白水平升高,cyclin D1蛋白水平下降,NF-κBp65蛋白水平(0.19±0.02比0.36±0.05)降低。NF-κB信号激活剂处理可以提高千金藤素条件下肝癌细胞MK-2206 NMR增殖活性(0.46±0.03比0.35±0.04),减少G0/G1期比例,降低细胞凋亡率,降低细胞中p21、Bax、cleavedcaspase-3蛋白表达水平,提高细胞中cyclin D1和NF-κBp65蛋白水平。结论 medicines policy千金藤素抑Erdafitinib制肝癌细胞增殖,阻滞细胞周期,诱导细胞凋亡,作用机制与抑制NF-κB信号激活有关。

年轻乳腺癌患者行保乳手术的临床疗效分析

目的 探讨保乳手术对年轻乳腺癌患者的临床疗效。方法 以南昌大学第二附属医院AMG510研究购买2012年2月至2017年2月收治的208例年轻(年龄≤35岁)乳腺癌患者为研究对象,根据手术方式分为保乳术组(n=64)与改良乳腺癌根治术组(n=144)。采用Mann-Whitney U非参数检验分析两组患者的术中出血量、术后引流量以及住院时间的差异。采用Kaplan-Meier法对两组患者的无病生存期进行分析。采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析保乳治疗对年轻乳腺癌患者无病生存期的影响。结果 保乳术组患者的术中出血量、术后引流量均少于改良乳腺癌根治术组(P均<0.05),住院时间短于改良乳腺癌根治术组(P<0.05)。保乳术组患者的1、3、5年无病生存率分别为100%(64/64)、93.8%(60/64)、67.2%(43/64),改良乳腺癌根治术组的分别为100%(144/144)、97.9%(141/144)、86.8%(125/144);保乳术hepatic insufficiency组患者的无病生存期短于改良乳腺癌根治术组(55.3个月vs 58.1个月,P=0.001)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,保乳治疗(HR=3.090,95% CI为1.498~6.371,P=0.002)、肿瘤组织学分级(Ⅲ 级)(HR=4.572,95% CI为1.055~19.813,P=0.042)、三阴型乳腺癌(HR=4.30SB431542价格2,95% CI为1.142~16.212,P=0.031)为年轻乳腺癌患者无病生存期的独立危险因素。结论 保乳手术对年轻乳腺癌患者具有创伤小、住院时间短等优点,但保乳手术的预后较改良乳腺癌根治术差,应持谨慎态度。

比较左束支起搏与希氏束起搏在起搏联合房室结消融术对房颤合并心衰患者的有效性及安全性的Meta分析

目的:自2004年始,美敦力公司发明出3830导线及C304/C315鞘管后,希氏束起搏(His bundle pacing,HBP)技术开始大面积运用于临床。其手术成功率由既往54.6%跃升至92.1%,且随访阈值等参数趋向稳定。结合目前有限的临床研究来看,HBP较传统双心室起搏(Biventricular pacing,BVP)在左室射血分数(Left Genetic basesventricular ejection fraction,LVEF)上有更好的临床获益。但由于缺乏大面积随机对照实验数据,HBP在患者的长期预后中是否起到积极作用暂未可知。2017年,黄伟健等人首次提出左束支起搏(Left bundle branch pacing,LBBP)及左束支区域起搏(Left bundle branch area pacing,LBBAP)技术并应用于临床,随后国内外的多项研究均显示出LBBP及LBBAP的有效性及优势。随着生理性起搏技术的发展,很少有研究直接运用HBP与LBBP/LBBAP进行对比。在需要再同步化治疗的房颤合并心衰患者中,HBP与LBBP/LBBAP相比,何种起搏技术更有优势,本文将对此展开研究。方法:为全面获取与本研究相关文献,通过检索维普、知网、万方、Sion Med、中国临床试验注册数据库、Pub Med、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Clinical Trails共10个数据库,获取自建库以来至2023年2月进行LBBP或LBBAP和HBP对心衰合并房颤患者的相关研究。主要检索方法为主题词加自由词,结局指标为QRS时限;术中及随访的起搏阈值、感知及阻抗;术前术后左室射血分数变化、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、纽约心功能(New York Heart Association,NYHA)分级;X线曝光时间及相应并发症等。最终纳入8项研究,其中包括5个回顾性研究、2个前瞻性研究、1个随机对照试验。结果:在经过2个月到18个月的随访过程中,QRS时限的变化:LBBP/LBBAP组(20.28,95Belumosudil配制%CI:18.87~21.68)相对HBP组(7.82,95%CI:0.64~15.00)而言,LBBP/LBBAP组QRS时限增加更加明显。起搏参数相关研究:起搏阈值:LBBP/LBBAP组术中阈值及起搏阈值均低于HBP组(术中:-0.32,95%CI:-0.62~-0.02,随访:-0.37,95%CI:-0.50~-0.23);阻抗:无论术中还是随访,LBBP/LBBAP组阻抗均大于HBP组(术中:179.13,95%CI:7.60~282.65;随访:133.49,95%CI:68.30~198.68),LBBP/LBBAP组与HBP组自身前后对比发现,HBP阻抗相对更加稳定(LBBP/LBBAP组:126.55,95%CI:11.27~241.84;HBP组:65.55,95%CI:20.91~110.20);感知:虽然对同一术式行术中和随访参数研究发现均未见明显统计学意义(P=0.96,P=0.79),但HBP组不仅在术中阻抗更低,在随访过程中也呈现出一样的改变(术中:8.07,95%CI,5.50~10.64;随访:8.38,95%CI:5.76~11.00)。心脏功能相关研究:LVEF方面:相对LBBP/LBBAP组(8.12,95%CI:5.58~10.67)而言,HBP组(10.40,95%CI:7.87~12.93)LVEF增加得更加明显;LVEDD方面:HBP组(8.90,95%CI:4.39~13.41)比LBBAP/LBBP组(3.20,95LY-188011体外%CI:1.09~5.31)减少更多。NT-pro BNP方面:HBP组(1246.41,95%CI:843.37~1649.46)表现出比LBBP/LBBAP组(1057.00,95%CI:-14.83~2128.83)更加明显的结果。X线曝光时长:LBBP/LBBAP组的X线曝光时长明显低于HBP组(1.46,95%CI:0.79~2.13);在对安全性进行分析的过程中发现,HBP组并发症出现率为5.86%明显高于LBBP/LBBAP组的0.07%,其中HBP组并发症中有85%的原因为起搏阈值异常升高。结论:通过对目前有限的研究进行荟萃分析,本研究发现在房颤合并心衰的患者群中,HBP相对LBBP/LBBAP的有效性相似,但安全性较差。

寒冷对心血管疾病的影响:现状与机制

心血管疾病给我国医疗卫生系统带来巨大负担,而寒冷是心血管疾病的重要危险因素。寒冷能导致机体自主神经系统、内分泌系统等发生复杂改变,从而影响心脏和血管的diABZI STING agonist溶解度功能与结构,最终导致心血管疾病风险增加。交感神AhR-mediated toxicity经兴奋介导的神经-体selleck激酶抑制剂液通路是冷暴露下机体参与的重要生理过程,免疫失衡、氧化损伤和代谢异常等特异性机制也参与了心血管疾病的发生与发展。采取合适的防治措施有利于降低寒冷导致的心血管疾病风险,保暖防寒、适当的冷适应、合理的膳食疗法及中医药治疗有利于降低心血管疾病的发生率。冷损伤发生后,合理的院内外救治是挽救患者的关键。明确寒冷诱发心血管疾病的流行病学现状与病理生理机制并提出防治策略,对于缓解我国的医疗卫生压力、保护寒区人群健康及推进极地开发战略具有重大意义。