目的 了解新疆维吾尔自治区和田地区墨玉县成年人群血脂异常的流行情况,为预防和控制血脂异常提供依据。方法 收集2018—2019年墨玉县≥18岁常住居民健康体检资料,包括人口学信息、身高、体重、血压和血生化指标检测结果等;描述性分析居民血脂异常流行特征。结果 调查166 142人,年龄为(41.08±15.72)岁;男性77 744人,占46.76%;肥胖34 728例,占20.90%;糖尿病5 776例https://www.selleck.cn/products/dinaciclib-sch727965.html,占3.48%;高血压26 294例,占15.83%。三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别为(1.38±0.98)、(4.13±1.19)、(1.31±0.41)和(2.25±0.77) mmol/L。检出血脂异常49 373例,检出率为29.72%,其中高TG血症、高TC血症、低HDL-C血症和高LDL-C血症检出率分别为9.73%、4.59%、19.65%和1.99%。男性血脂异常检出率为33.97%,高于女性的25.98%(χ~2=1 264.729,P<0.001)。随年龄、体质指数增加,血脂异常检出率呈上升趋势(χ_(趋势)~2=539.382、3 601.833,均P<0.001)。高血压和糖尿病患者血脂异常检出率均较高(χ~2=497.251Dibutyryl-cAMP核磁、766.142,均P<0.001),分别为35.48%和46.07%。有2项及以上血脂指标异常9 059例,占18.35%;肥胖、高血压、糖尿病患者中有2项及以上血脂指标异常分别占26.50%、24.14%和33.15%。结论 墨玉县成年人群血脂异常检出率低于medical region全国水平,以低HDL-C血症最常见。肥胖、高血压和糖尿病患者的血脂异常患病率较高且同时合并多项血脂指标异常。
两种十年动脉粥样硬化性心血管疾病发病风险评估工具在社区老年人群中的应用效果比较
目的 比较10年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发病危险评估模型和基于中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测(China-PAR)风险评估模型在社区老年人群中的应用效果。方法 采用便利抽样法选取2020年5—8月在江苏省镇江市大市口社区卫生服务中心、健康路社区卫生服务中心和黎明社区卫生服务中心进行健康体检的老年人为调查对象。采用一般资料调查问卷对其进行调查,采用10年ASCVD发病危险评估模型和China-PAR风险评估模型评估其ASCVD风险。结果 共发放问卷900份,回收有效问卷864份,有效回收率为96.0%。864例社区老年人中,男359例(41.6%),女505例(58.4%);吸烟169例(19.6%),饮酒130例(15.0%),超重或肥胖473例(54.7%),高血压476例(55.1%),高脂血症293例(33.9%),糖尿病194例(22.5%),代谢综合征(MS)469例(54.3%),心血管疾病主要危险因素个数≥3个242例(28.0%)。两种10年ASCVD发病风险评估工具评估结果的Kappa值为0.401。China-PAR风险评估模型评估的Aselleck合成SCVD高危老年人占比高于10年ASCVD发病危genetic approaches险评估模型评估的ASCVD高危老年人占比(P<0.05)。10年ASCVD发病危险评估模型评估的ASCVD低中危老年人中男性、75~80岁者、有高血压者占比高于China-PAR风险评估模型评估的ASCVD低中危老年人,65~69岁者占比低于China-PAR风险评估模型评估的ASCVD低中危老年人(P<0.05)。10年ASCVD发病危险评估模型评估的ASCVD高危老年人中女性、www.selleck.cn/products/ve-82265~69岁者、有糖尿病者、心血管疾病主要危险因素个数≥3个者占比高于China-PAR风险评估模型评估的ASCVD高危老年人,75~80岁者占比低于China-PAR风险评估模型评估的ASCVD高危老年人(P<0.05)。结论 社区老年人群10年ASCVD发病风险中高危者检出率较高,10年ASCVD发病危险评估模型与China-PAR风险评估模型预测结果一致性一般,用于ASCVD风险评估时,应充分考虑两种工具的特点,其中China-PAR风险评估模型可识别出更多的ASCVD高危人群。
贵州省3市县高血压患者家庭血压监测的现状及影响因素
目的 探讨贵州省3市县高血压患者家庭血压监测(HBPM)现状及其影响因素。方法 采用横断面研究设计,多阶段随机抽取贵州省3市县基本公共卫生管理且药物治疗的高血压患者2 230人进行问卷调查,内容包括患者的社会人口学特征、HBPM情况以及高血压家族史、病程、合并疾病等情况,采用logisgenetic swampingtic回归分析高血压患者HBPM的影响因素。结果 2 230名高血压患者中HBPM者732人(32.8%);logistic回归分析结果显示,居住地(OR=1.747,95%CI为1.326~2.302)、民族(OR=1.709,9KPT-3305%CI为1.345~2.172)、家族史(OR=1.461,95%CI为1.193~1.790)、文化程度(OR=1.361,95%CI为1.048~1.766)、中心型肥胖(OR=1.320,95%CI为1.046~1.666)及婚姻状况(OR=1.277,95%CI为1.011~1.613)是贵州省3市县高血压患者HBPM独立的影响因素。结论 贵州省3市县高血压患BMS-354825抑制剂者HBPM比例较低,影响因素较多。
同型半胱氨酸与房颤的关联分析——基于如皋衰老队列
目的 探讨中国老年人群房颤(AF)与Hcy的相关性。方法 数据来源于如皋Crizotinib体内衰老队列70~89岁人群的第四次随访资料。根据Hcy水平的四分位数及推荐的切点15 μmol/L进行分组,即Q1、Q2、Q3、Q4组和Hcy高水平组、Hcy正常水平组。采用Logistic回归模型分析不同水平Hcy与AF的相关性。结果 本研究共纳入1798名研究对象,其中男814例,女984例,平均年龄(79.09±4.38)岁,AF者90例(5.0%),Hcy高水平者867例(48.2%)。AF获悉更多者与非AF者的年龄、吸烟情况、饮酒情况、Hcy水平、Hcy高水平者比例差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,与Q1组相比,Q2(OR=2.88natural bioactive compound4,95%CI:1.201~6.930)、Q3(OR=3.644,95%CI:1.547~8.580)、Q4(OR=6.607,95%CI:2.932~14.891)组AF发生风险显著增加;与Hcy正常水平组相比,Hcy高水平组AF发生风险显著增加(OR=2.774,95%CI:1.742~4.419);logHcy每增加一个标准差,AF发生风险为原来的1.441(95%CI:1.227~1.692)倍;在校正年龄、性别、婚姻状况、BMI、教育、职业、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病后,上述差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论 中国老年人群Hcy水平升高与AF风险增加相关,提示Hcy可能是AF发生的风险因素。
合并H型高血压的急性脑梗死患者心率变异性与临床特征的关系研究
目的 探讨合并H型高血压的急性脑梗死患者心率变异性与临床特征的关系。方法 选择西安医学院第三附属医院神经内科门诊及住院部收治的原发性高血压合并急性脑梗死患者79例,并根据患者入院时血浆同型半胱氨酸水平分为研究组(H型高血压,同型半胱氨酸≥10 mmol/L)和对照组(非H型高血压,同型半胱氨酸<10 mmol/L),观察两组患者心率变异性,同时分析心率变异性Dibutyryl-cAMP配制与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肾小球滤过率、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左心室质量指数等的相关性。结果 与对照组比较,研究组NIHSS评分升高,24 h全部窦性R-R间期标准差(SDNN)降低,每5分钟窦性R-R间期均值的标准差(SDANN)降低,24 h连续5 min窦性R-R间期标准差的均值(SDNN-Index)降低,所有临近窦性R-R间期差值的均方根(rMSSD)降低,所有相邻两个窦性R-R间期差值大于50 ms的心搏数占全部心搏数的百分比(PNN50%)降低,肾小球滤过率降低,IMT显著增厚,左心室质量指数增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。PeaGenetic studiesrson相关分析显示,SDNN与IMT呈负相关(r=-0.175,P<0.05);SDNN-Index与NIHSS评分、IMT和左心室质量指数呈负相关,与肾小球滤过率呈正相关(rselleck化学分别为-0.186、-0.205、-0.217、0.187,P<0.05)。rMSSD与IMT呈负相关(r=-0.172,P<0.05)。结论 合并H型高血压的急性脑梗死患者心率变异性显著降低,且与靶器官功能损伤有关。
乌拉地尔联合硫酸镁治疗慢性高血压并发重度子痫前期的临床效果
目的 观察乌拉地尔联合硫酸镁治疗慢性高血压并发重度子痫前期的临床效果。方法 选择2019 年 10 月 1 日—2020 年 10 月 1 日福建中医药大学附属福鼎医院收治的慢性高血压并发重度子痫前期患者96 例,采用随机数字表法分为CHIR-99021观察组和对照组各 47Flavivirus infection 例。对照组行单纯硫酸镁治疗,观察组行乌拉地尔联合硫酸镁治疗,连续治疗 7 d。比较 2 组患者临床疗效、治疗前后血压、围生儿出生体质量、不良结局、母体不良结局。结果 观察组患者的治疗总有效率为 95. 74% ,高于对照组患者的 82. 98% ( χ~2= 4. 029,P = 0. 045selleckchem C59) ; 治疗 7 d 后,2 组患者收缩压( SBP) 、舒张压( DBP) 均明显降低,且观察组低于对照组( P < 0. 01) 。观察组围生儿的出生体质量高于对照组,不良结局总发生率低于对照组( P < 0. 05) ; 观察组母体的不良结局总发生率为 12. 77% ,低于对照组的 31. 91% ( χ~2= 4. 967,P = 0. 026) 。结论 乌拉地尔联合硫酸镁治疗慢性高血压并发重度子痫前期的疗效优于单纯硫酸镁,有利于减少围生儿与产妇不良结局,改善分娩结局。
玉女煎治疗糖尿病及并发症研究进展
玉女煎出自《景岳全书》,由石膏、熟地黄、知母、麦冬和牛膝组成,主治“头痛,牙痛和消渴等属胃热阴虚证之疾病”。在现代临床应用中,玉女煎降糖疗效明确,能改善胰岛素抵抗,抑制氧化应激和炎症反应,并能降低雌激素水平,其组方灵活,形式多变,有玉女煎原方应用、玉女煎加减方应用、玉女煎与其他方剂合用(六味地黄汤、沙参麦冬汤、参芪散精汤、黄芪桂枝五物汤、增液汤、增液白虎汤等)或玉女煎与西药(胰岛素、二甲双胍、吡格列酮、糖适平等)联合应用。以玉女煎为基础的化裁方可用于2型糖尿病、妊娠期糖尿病、伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征、糖尿病皮肤瘙痒症、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变和糖尿病牙更多周炎等的治疗。实验研究发现,玉女煎对胰岛 ?细胞的保护作用是改善糖尿病的重要途径,该方能通过提高自噬相关2B(ATG2B)、泛素样结合酶(ATG3)、γ-氨基丁酸受体相关蛋白(GABARAP)和选择性自噬蛋白(p62/SQSTM1)等的表达水平,清除受损的蛋白质和细胞器,同时可通过调节哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)和降低胰岛?细胞自噬基因(Beclin)的表达进而在胰岛细胞增殖与凋亡过程中发挥积极作用,这些对维持胰岛细胞的数量结构和功能至关重要。玉女煎对生长激素释放肽(Ghrelin)、胃泌素(GasStaurosporine研究购买trin)和促进生长激素促分泌素受体(GHSR)mRNA表达的调控作用,同样也是immune dysregulation发挥保护胰岛?细胞作用的重要途径。本文通过系统梳理玉女煎治疗糖尿病的临床与实验研究,论述玉女煎治疗糖尿病的作用机制,并就研究中存在的问题提出建议,以期为临床应用玉女煎、挖掘玉女煎新用提供指导,这对科学阐释玉女煎现代内涵,拓展其临床应用具有现实意义。
结肠癌患者血清miR-17-5p、miR-25-3p的表达水平及临床意义
目的 探讨结肠癌患者血清微小RNA-17-5p(miR-17-5p)、微小RNA-25-3p(miR-25-3p)的表达水平及临床意义。方法 收集92例结肠癌患者为结肠癌组,选取同期健康体检的志愿者92例为对照组;采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测血清miR-17-5p、miR-25-3p的表达量;根据miR-17-5p、miR-25-3p表达量的平均值将结肠癌患者分为miR-17-5p高表达组(62例)、miR-17-5p低表达组(30例)、miR-25-3p高表达组(58例)、miR-25-3p低表达组(34例)。受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-17-5p、miR-25-3p对结肠癌的诊断价值;所有患者随访3年后,采用Kaplan-Meier对3年生存情况进行分析;采用COX比例风险回归分析影响结肠癌患者预后的相关因素。结果 与对照组比较,结肠癌组血清miR-17-5p、Alpelisib体外miR-25-3p的表达水平显著升高(P<0.05);miR-17-5p、miR-25-3p与TNM分期、淋巴结转移、分化程度密切相关(P<0.05);miR-17-5p诊断的敏感性为78.26%,特异性为76.09%,ROC曲线下面积(AUC)为0.776;miR-25-3p诊断的敏感性为83.hepatic haemangioma70%,特异性为88.04%,AUC为0.864;miR-17-5p高表达组生存率显著低于miR-17-5p低表达组(P<0.05),miR-25-3p高表达组生存率显著低于miR-25-3p低表达组(P<0.05);miR-17-5p、miR-25-3p、淋巴结转移、分化程度是影响结肠癌患者预后的危险因素(P<0Compound C抑制剂.05)。结论 结肠癌患者血清miR-17-5p、miR-25-3p的表达水平显著升高,其表达量与患者临床病理参数密切相关,可能作为结肠癌诊断及判断患者预后的重要指标。
多层螺旋CT动态增强及后处理技术在结肠癌分期诊断中的临床应用价值
目的:探究多层螺旋CT(MSCT)动态增强及后处理技术在结肠癌分期诊断中的临床应用价值。方法:选取2018年5月-2020年5月九江市第一人民医院85例结肠癌患者作为研究对象,所有患者均行MSCT动态增强扫描及多模式图像后处理,enterocyte biology对影像学特征予以观察,评估结肠癌分期情况,并与术后病理学诊断结果进行比较,分析MSCT术前诊断结肠癌分期的敏感度、特异度及准确率。结果:85例患者中,病此网站变位于升结肠31例,降结肠28例,盲肠16例,横结肠10例;病变形态主要包括溃疡型53例、肿块型22例、浸润型10例;MSCT术前诊断≤T_2期、T_3期、T_4期、N_0期、N_1期、N_2期准确率分别为97.65%、86.73%、91.13%、89.41%、75.00%、79.45%,与术后病理诊断一致性高ABT-199(Kappa=0.619、0.714)。结论:MSCT动态增强及后处理技术可帮助结肠癌术前病理分期,准确率高,与术后病理诊断结果一致性高,具有较高的临床价值。
急性心肌梗死患者院前救治现状及危险因素分析
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者院前救治feline infectious peritonitis现状及危险因素。方法 选取2018年6月-2020年6月于我院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的AMI患者186例,均行PCI治疗,统计并收集所有入组患者性别、年龄、吸烟史、合并高血压/血脂、合并糖尿病、接受教育及培训、家庭收入、学历、是否呼叫急救系统与救治延迟时间等资料,采用Logistic回归进行AMI患者院前救治危险因素分析。结果 延迟救治<2h有79例,延迟救治≥2h有107例(P<0.05);单因素Logistic回归分析显示性别、年龄、吸烟史、合并高血压/血脂、合并糖尿病、接受教育及培训、家庭收入、RepSox试剂学历、是否呼叫急救系统与救治延迟时间有关(P<0.05)。吸烟史、症状类型、合并脑卒中与救治延迟时间无关(P>0.05);多因素LGSI-IX小鼠ogistic回归分析显示:年龄、合并糖尿病、合并高血压/血脂、是否呼叫急救系统是影响AMI患者院前救治独立危险因素(P<0.05)。结论 我国目前AMI患者院前救治现状较差,年龄、合并糖尿病、是否呼叫急救系统是AMI患者院前救治独立危险因素。