Caspase-1、OPN在慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者血清中的表达及其临床意义

目的:探讨半胱氨酸蛋白酶-1 (Caspase-1)、骨桥蛋白(OPN)在慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清中的表达及其临床意义。方Talazoparib配制法:选择2020年6月至2022年6月中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的86例HBV-ACLF患者(HBV-ACLF组);另选取同时段接诊的58例慢性HBV感染患者(CHB组);收集同时间段60例体检的健康志愿者(对照组)。检测所有受试者血清Caspase-1、OPN、肝功能指标水平,探讨HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平与肝功能指标的相关性,单因素分析及Logistic多元逐步回归分析影响HBV-ACLF患者预后的危险因素。结果:三组血清Caspase-1、OPN、肝功Vorinostat体内能指标水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。HBV-ACLF组、CHB组血清Caspase-1、OPN、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平高于对照组(P<0.05),白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)水平低于对照组(P<0.05),HBV-ACLF组血清Caspase-1、OPN、ALT、AST、TBIL水平高于CHB组(P<0.05),Alb、CHE水平低于CHB组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平均与ALT、AST、TBIL呈正相关(P<0.05),与Alb、CHE呈负相关(P<0.05)。单因素分析显示,HBV-ACLF患者预后与肝硬化、肝性脑病、腹膜炎发生率、终末期肝病评分模型(MELD)评分、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、肌酐(Cr)、国际标准化比值(INR)、TBIL、HBV-DNA载量(HBV-DNA)、Caspase-1、OPN有关(P<0.05);而与年龄、性别、血红蛋白(HGB)、BUN、ALT、AST、CHE、Alb无关(P>0.05)。Logistic多元逐步回归分析模型结果显示,HBV-DNA、MELD评分、Caspase-1、OPN是影响HBV-ACLF患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:HBV-ACLF患者血清Caspase-1、OPN水平呈异常高表达,且Caspase-1、OPN高表达水平与肝功能恶化和不良临床结局有关standard cleaning and disinfection,可为HBV-ACLF患者病情进展及预后评估提供依据。

基于eCASH理念的进阶式肺康复护理在重症肺炎机械通气病人中的应用

目的:分析早舒及浅镇静理念(eCASHCompound C抑制剂)结合进阶式肺康复训练对重症肺炎机械通气病人脱机情况和康复进程的影响。方法:选择2021年1月—2021年12月我院呼吸与危重症医学科重症监护病房(RICU)收治的80例重症肺炎机械通气病人,随机分为研究组和对照组各40例。对照组实施综合护理和常规肺康复训练,研究组实施基于eCASH理念的进阶式肺康复护理,比较两组治疗后1个月内病人的浅快呼吸指数、氧合指数、机械通气治疗时间、RICU治疗时间、住院时间、脱机成功率及机械通气的常见并发症(谵妄、ICU获得性衰弱、深静脉血栓)发生情况。结果:治疗1个月后,研究组病人浅快呼吸selleck抑制剂指数和氧合指数均优于对照组(P<0.05);研究组病人机械通气时间、RICU治疗时间和住院时间较对照组短(P<0.05);研究组并发症发生率Biocontrol fungi低于对照组(P<0.05)。结论:eCASH结合进阶式肺康复护理可有效增强重症肺炎行机械通气病人的肺氧合功能,降低并发症发生率,加快康复进程。

美罗培南联合乌司他丁对重症肺炎患者微炎症状态及肺氧合功能的影响

目的:探讨美罗培南联合乌司他丁对重症肺炎(SAngioedema hereditárioP)患者微炎症状态及肺氧合功能的影响。方法:选择77例SP患者随机分为观察组(38例)和对照组(39例)。两组患者均采用营养支持、点击此处吸氧、补液、祛痰平喘等常规治疗,对照组在此基础上采用美罗培南治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后微炎症状态相关指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)]及肺氧合功能相关指标[动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及氧合指数(PaO_2/FiO_2)]。结果:观察组总有效率为92.11%(35/38),高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-1β、TNF-α水平及PaCO_2均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者TGF-β、SaO_2、PaO_2、PaO_2/FiO_2均较治疗前升高EPZ-6438(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:美罗培南联合乌司他丁治疗SP患者,可提高疗效,调节患者微炎症状态,改善其肺氧合功能。

2020-2022年H5亚型高致病性禽流感流行情况分析

了解H5亚型S63845采购高致病性禽流感发展现状,为优化相关政策提供信息支持,本文简述了全球高致病性禽流感(HPAI)的流行现状,2020—2022年,全球累计9genetic syndrome1个国家/地区报告发生HPAI疫情,累计报告疫情16 146起,累计发病禽为4 449.5万余只,累计扑杀销毁禽2.51亿只。其中,H5N1亚型是目前全球流行的主要血清型,欧洲、美洲、亚洲等国家累计报告的疫情数占比超Protein Tyrosine Kinase抑制剂过90%。鉴于H5亚型禽流感病毒是当前全球危害养禽业的主要流行亚型,本文进一步分析了H5N1、H5N6、H5N8等亚型的流行特点,概述了我国H5亚型HPAI流行现状,并强调了我国实施的强制免疫与扑杀相结合的禽流感综合防控策略已取得显著成效。此外,全球H5亚型HPAI 疫情启示,我国应持续加大HPAI 防控力度,推进养禽业产业结构优化升级,提高生物安全水平,加强疫情信息分析,强化野生动物和病原变异情况监测力度,坚定实施扑杀感染禽和疫苗免疫相结合等综合防控策略。

前庭性偏头痛诊断标准(更新):Bárány协会及国际头痛协会共识文件

本文介绍了由Bárány协会国际前庭疾病分类(International Classification of Vestibular Disorders,ICVD)委员会和国际头痛协会(International Headache Society,IHS)偏头痛分类小组共同制定的前庭性偏头痛(vestibular 此网站migraine,VM)的诊断标准。本文包含了部分文献更新,原2012版本的诊断标准仍然不变。诊断标准包括VM和很可能的VM两类。根据常规的IHS流程,VM作为一个新的疾病类型,将首先被纳入第三版国际头痛分类(International Classification of Headache Disorders,ICHD)的附录。随着研究证据的进一步增加,很可寻找更多能的VM也有待被纳入到未来的ICHD版本中。VM的诊断包括:反复发作的前庭症状、偏头痛的病史、前庭症状与偏头痛症状存在时间关联,且排除其他可能导致前庭症状发生的相关病因。符合VM诊断的症状包括多种类型:如眩晕、头动诱发的头晕伴恶心等,但临床上,上述public health emerging infection症状的严重程度须为中度或重度,急性发作的持续时间需在5 min~72 h。

Basedon Data Mining,professor Liu Tiejunused Huangqi Prescriptionto Treat Qi Deficiency Syndrome

目的:通过数据挖掘方法,利用中医传承辅助系统(V2.5)总结导师刘铁军教授运用黄芪类方治疗相关性疾病的理论研究,以期进一步提高黄芪类方治疗相关疾病的临床疗效,丰富中医临床用黄芪治疗气虚证的学术水平及临床应用。方法:1资料来源:刘铁军教授2020年10月至20Barasertib临床试验22年9月在长春中医药大学附属医院国医堂运用黄芪类方诊治的患者,其临床诊疗信息拍照留存或长春中医药大学附属医院计算机中心调取。本次选择挖掘处方为补中益气汤、归脾汤、当归六黄汤、玉屏风散、升陷汤。处方中以黄芪为主药的方剂为主方,或至少保留了方剂中君药黄芪;有完整的初诊记录,包括主诉、证候、四诊、中西医诊断、中医辨证、治法、方药,且符合中医气虚证的诊断标准。2资料收集与处理:对本研究所选取的黄芪类方病例的病名、症状、体征、舌脉、药物名称等信息进行规范化,录至中医传承辅助平台,如乌贼骨、海螵蛸统一录为海螵蛸。并对录入数据的质量进行严格把关、严密控制,由专人负责,他人未经授权不得进行修改,以保障所需数据库项目的全面性、准确性、真实性。3统计学方法:根据研究目的,分别采用频次分析、聚类分析、关联分析等统计学方法。结果对294例医案进行数据挖掘统计,统计结果如下:补中益气汤81例,归脾汤59例,当归六黄汤56例,玉屏风散56例,升陷汤42例根据频次分析、黄金分割法可得出导师运用各黄芪类方的适应症及其主症、主药,并通过药物聚类分析得出导师常用的合方用药,以总结导师临床使用该类方诊治疾病过程中的用药selleckchem RepSox思路、处方特点、辨证规律等,丰富导师黄芪类方的理论及临床应用,扩大黄芪类方治疗相关疾病范围。1补中益气汤:导师运用补中益气汤主要治疗消化系统疾病、传染疾病、肿瘤疾病等7类疾病,具体疾病如慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、慢性非萎缩性胃炎、慢性便秘等,主要证型为脾胃气虚,主要症状是乏力、气短、纳差、手足凉、腹胀、发热、恶风、畏寒等,主要药物:黄芪、党参、白术、炙甘草、柴胡、升麻、当归、陈皮、大黄、生地黄、桂枝、大枣,次要药物:白芍、生姜、川芎、茯苓、枳壳、桃仁、麦冬、红花,常用合方:桂枝汤、血府逐瘀汤、炙甘草汤、增液汤。2归脾汤:导师运用归脾汤主要治疗消化系统疾Biomass exploitation病、神经系统疾病、循环系统疾病等9类疾病,具体为消化道溃疡、慢性非萎缩性胃炎、失眠等。主要证型为气血亏虚,主要症状为乏力、头晕、便血、失眠、多梦、胃胀、胃痛、气短、畏寒、面色萎黄、情志不畅、胁痛,主要药物:党参、黄芪、木香、酸枣仁、…

Snail基因在小儿急性淋巴细胞性白血病中的表达及预后价值

目的 观察Snail基因在小儿急性淋巴细胞性白血病(ALL)中的表达水平,探讨其在ALL中的预后价值。方法 应用实时定量荧光定量聚合酶反应(RT-PCR)检测42例小儿ALL患者骨髓中的Snail mRNA表达,并结合初诊时临床特征进行分析。结果 (1)初诊时高白细胞组的Snail mRNA表达显著高于非高白细胞组[(32.38±2.34)vs(25.06±1.94),P<0.001];(2)治疗后达完全缓解/部分缓GW-572016分子式解组的Snail mRNA表达明显低于未缓解组[(13.89±3.54)vs(25.98±4.21),P<0.001];(3)有中枢神经系统白血病(CNIACS-010759S-L)组的Snail mRNA明autochthonous hepatitis e显高于无CNS-L组[(26.47±5.59)vs(19.62±3.28),P<0.001];(4)Snail基因表达与危险分层具有明显相关性(P=0.0001),低危组Snail基因表达显著低于中危组(P=0.001)与高危组(P=0.0001),但中危与高危组间比较差异无统计学意义(t=1.37,P=0.18)。结论 Snail基因表达与初诊时白细胞数、危险分层及疗效密切相关,且与小儿ALL的CNS浸润呈正相关,可作为疗效判断与预测继发CNS-L发生的潜在观察指标。

母体外周血胎儿游离DNA浓度与不良围产结局的相关性探究

目的 探究母体外周血中胎儿游离DNA(cffDNA)浓度与不良围产结局的相关性。方法 纳入2017年4月—2021年4月孕12~(+0)~26~(+6)周在本院行cffDNA无创产前筛查的单胎妊娠孕妇9 917例。Logistic回归和ROC曲线评估不同cffDNA浓度梯度与不良围产结局的相关性。结果 与cffDNA浓度高于75~(th)百分位相比,当cffDNA浓度低于25~(th)百分位时,孕妇发生妊娠期高血压(OR=1.5,95%CI:1.1~2.0)、子痫前期(OR=1.5,95%CI:1.1~1.9)、妊娠期糖尿病(OR=1.2, 95%CI:1.1~1.4)、胎儿宫内生长受限(OR=1.8, 95%CI:1.3~2.6)的风险购买ABT-199增加。另外,子痫前期亚组分析显示,cffDNA%低于2bio-based inks5~(th)百分位显著增加子痫前期并发胎儿宫内生长受限(OR=2.2, 95%CI:1.0~4.7)、早发型子痫前期(OR=3.5, 95%CI:1.7~7.4)、重度子痫前期(OR=1.4, 95%CI:1.0~2.0)风险。cffDNA浓度联合孕妇年龄、BMI、受孕方式、产次预测早发型子痫前期的效果最佳,ROC曲线下面积为0.9,敏感性93.6%,特异性89.2%。结论 cffDNA低浓度与妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限的风BAY 73-4506险增加有关,且与子痫前期的严重程度有关。

N-乙酰基转移酶10基因与急性髓系白血病病人预后的关系分析

目的:探究N-乙酰基转移酶10(N-acetyltransferase 10,NAT10)与急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)预后的关系。方法:选取2015年9月至2018年1月收治的84例初治AML病人(初治组)、20例复发AML病人(复发组)、20例AML完全缓解病人(缓解组)和20名健康人(对照组)为研究对象。用RT-PCR检测受试者骨髓单个核细胞中NAT10 selleck BarasertibmRNA的表达。ROC曲线分析NAT10 mRNA早期诊断AML的价值,计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度。以NAT10 mRNA中位表达水平将84例AML病人分为高表达组和低表达组,比较2组病人的生存预后。结果:初治组和复发组骨髓单个核细胞中NAT10 mRNA相对表达量均高于缓解组和对照组(P<0.05~P<0.01)。NAT10 mRNA早期诊断AML的AUC为0.827(95%CI:0.723~0.930,P<0.01),灵MLN4924细胞培养敏度和特异度分别为83.6%和82.6%。COX多因素分析显示,FLT3-ITD/TKD突变和NAT10 mRNA高表达是AML病人总生存时间的独立影响因素(P<0.05),FLT3-ITD/TKD突变和NAT10 mRNA高表达也是AML病Defensive medicine人无事件生存时间的独立影响因素(P<0.05)。NAT10 mRNA高表达组中位总生存时间为4个月,低于低表达组的10个月(P<0.01)。NAT10 mRNA高表达组中位无进展生存时间为3个月,低于低表达组的8个月(P<0.01)。结论:NAT10对AML的早期诊断及病情评估可能有一定价值,NAT10 mRNA高表达与AML病人的不良生存预后有关。

山奈酚对外伤性癫痫大鼠治疗作用及机制研究

目的:探究山奈酚对外伤性癫痫大鼠治疗作用及机制。方法:利用随机数法将实验大鼠随机分为三组,carotenoid biosynthesis癫痫组在大鼠大脑的体感区注射FeCl_3建立外伤性癫痫模型,对照组给予等量0.9%氯化钠注射液,山奈酚组在大鼠侧脑室内注射20 mg/(kg·d)山奈酚。利用脑电图仪检测大鼠脑电波,利用水迷宫和抬高迷宫实验检测大鼠空间学习和记忆能力,利用组织切片染色评估大鼠海马组织结构,利用试剂盒检测大鼠脑组织氧化应激和炎症指标,利用免疫印迹技术检测相关通路蛋白表达水平。结果:在大鼠大脑的体感区注射FeCl_3成功构建了外伤性癫痫模型;山奈酚能够提高癫痫大鼠的空间学习和记忆能力(均P<0.05);山奈酚缓解了癫痫大鼠海马组selleckchem NSC125066织的变性损伤;山奈酚降低了癫痫大鼠脑组织的氧化CP-456773应激和炎性反应(均P<0.05);山奈酚降低了癫痫大鼠脑组织磷酸化的P38蛋白和细胞外调节蛋白激酶含量(均P<0.05)。结论:山奈酚可能通过抑制P38和细胞外调节蛋白激酶通路活化减轻海马组织的氧化应激和炎性反应,从而缓解大鼠外伤性癫痫。