目的 探讨乳腺癌患者血清癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)、四跨膜蛋白超家族成员1potential bioaccessibility(TM4SF1)水平变化及其临床意义。方法 选择女性乳腺癌患者100例(观察组)、体检健康的女性志愿者50例(对照组),采集空腹外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清CEACAM1、TM4SF1、CEA、CA15-3。分析乳腺癌患者血清CEACAM1、TM4SF1水平与临床病理特征的关系,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析血清CEACAM1、TM4SF1水平对乳腺癌的诊断价值。结果 观察组血清CEACAM1、TM4SF1、CEA、CA15-3水平均显著高于对照组(P均<0.01)。乳腺癌患者血清CEACAM1、TM4SF1水平与组织Alpelisib体内分化程度、TNM分期、局部或远处转移有关(P均<0.05),而与年龄、肿瘤直径、病理类型、雌激素受体、孕激素受体无关(P均>0.05)。血清CEACAM1、TM4SF1水平单独和联合诊断乳腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.787、0.872,血清CEACAM1、TM4SF1水平联合诊断乳腺癌的AUC大于二者单独(P均<0.05)。结论 乳腺癌患者血清CEZ-IETD-FMKACAM1、TM4SF1水平升高,且其水平与组织分化程度、TNM分期、局部或远处转移有关;CEACAM1、TM4SF1可作为诊断乳腺癌的血清生物学标志物。
基于多中心真实世界数据的结直肠癌联合免疫治疗的新辅助治疗安全性及其疗效
目的通过总结分析国内多中心、真实世界的大样本数据, 为联合免疫治疗的新辅助治疗对结直肠癌患者MDV3100小鼠的临床应用提供借鉴和依据。方法本研究为回顾性、多中心、病例系列研究。回顾性收集2017年1月至2021年10月期间, 北京大学肿瘤医院(55例)、华中科技大学同济医学院附属协和医院(19例)、中山大学肿瘤防治中心(13例)和海军军医大学附属长海医院(7例)共计94例患者联合新辅助免疫治疗的结直肠synthetic genetic circuit癌患者资料, 其中男性48例, 女性46例;中位年龄58岁。直肠癌81例, 结肠癌13例(2例为结肠双原发癌);肿瘤TNM分期:Ⅱ期12例, Ⅲ期82例;肿瘤高分化46例, 中分化37例, 低分化11例。26例(27.7%)为错配修复缺陷(dMMR)和微卫星高度不稳定(MSI-H), 行单纯免疫治疗, 主要为程序性死亡蛋白-1(PD-1);68例(72.3%)为错配修复正常(pMMR)和微卫星稳定(MSS), 行免疫联合新辅助治疗, 主要为CapeOx(卡培他滨+奥沙利铂)联合PD-1+长程或短程放疗, 或PD-1联合细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)。按美国国立癌症研究所通用毒性标准3.0版分析评价新辅助联合免疫治疗期间的不良反应;了解手术情况并按照Clavien-Dindo分级标准评价手术并发症;联合新辅助免疫治疗的疗效评估包括以下指标:主要病理学缓解(MPR), 定义为新辅助治疗诱导的肿瘤消退在病理上残留肿瘤≤10%;病理完全缓解(pCR)定义为新辅助治疗诱导的肿瘤消退患者在病理上未见残留肿瘤;肿瘤评效为疾病控制率(DCR), 即完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和疾病稳定(SD)患者在全组中所占的比例;客观缓解率(ORR), 为CR+PR。结果全组94例患者接受新辅助联合免疫治疗的中位周期数为4(1~10)个, 免疫相关不良反应发生率为37.2%(35/94), 包括皮肤相关不良反应35例(37.2%)、甲状腺功能异常21例(22.3%)和免疫性肠炎8例(8.5%), 其中Ⅲ级不良反应占1.1%。末次新辅助联合免疫治疗至手术的中位时间为30(21~55) d, 直肠癌根治术81例, 结肠癌根治术11例, 结肠癌联合其他脏器切除2例;全部患者原发灶切除均达到R0。手术相关并发症发生率为22.3%(21/94), 主要为吻合口漏(4例)、盆腔感染(4例)、腹腔积液(3例)、吻合口狭窄(3例)和腹盆腔出血(2例);Ⅰ~Ⅱ级并发症13例(13.8%), Ⅲ级并发症8例(8.5%), 无Ⅳ级及以上并发症。全组患者中位随访32(1~46)个月, DCR为98.9%(93/94), ORR为88.3%(83/94), pCR率41.5%(39/94), MPR率60.6%(57/94)。行单纯免疫治疗的26例dMMR和MSI-H患者pCR率为57.7%(15/26), MPR率为65Ferrostatin-1配制.4%(17/26)。行联合免疫治疗的68例pMMR和MSS患者pCR率为35.3%(24/68), MPR率为58.8%(40/68)。结论对于初始可切除的结直肠癌患者, 新辅助联合免疫治疗具有很好的肿瘤控制率和病理缓解率;围手术期不良反应及手术并发症发生率可以接受。
乳腺癌术后化疗患者心理韧性的影响因素研究
目的了解乳腺癌术后化疗post-challenge immune responses患者心理韧性的影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2019年1月—2020年6月郑州大学第一附属医院收治的210例乳腺癌术后化疗患者为研究对象。采用一般资料调查表、心理韧性量表(CD-RISC)对其进行调查。以70分作为CD-RISC的临界值, 根据患者得分将其分为心理韧性良好组(CD-RISC评分≥70分)和心理韧性差组(CD-RISC评分70分)。采用二项Logistic回归分析进更多行影响因素分析。结果心理韧性良好组112例患者, 心理韧性差组98例患者。单因素分析结果显示, 不同婚姻状况、家庭人均月收入、化疗疗程、有无术后并发症、家庭居住地的乳腺癌术后化疗患者心理韧性情Laduviglusib IC50况比较, 差异有统计学意义(P0.05)。二项Logistic回归分析结果显示, 婚姻状况、家庭人均月收入、化疗疗程、有无术后并发症、家庭居住地是乳腺癌术后化疗患者心理韧性的影响因素(P0.05)。结论乳腺癌术后化疗患者心理韧性的影响因素较多, 应根据影响因素对其进行针对性的心理干预, 以提高患者的心理韧性水平。
RNA干扰沉默DJ-1基因对Hep-2细胞裸鼠移植瘤生长的影响
目的:观察沉默DJ-1基因对人喉癌Hep-2细胞株裸鼠移植瘤的作用及其机制。方法:建立人喉癌Hep-2裸鼠移植瘤模型,24只裸鼠随机分为三组(每组8只):对照组(5%葡萄糖溶液)、小剂量组(20μg的DJ-1基因特异性小干扰RNA)、大剂量组(40μg的DJ-1基因特异性小干扰petroleum biodegradationRNA)。各组瘤体内分别注射相应液体50μL,2坎/周,共6次,每次测量瘤体质量及大小。停药后48 h脱颈椎法处死裸鼠,剥离瘤体,测瘤体质量,计算抑瘤率。采用免疫组织化学法分别检测剥离瘤体组织Caspase-3、Ki-67的表达情况;实时定量RT-PCR和蛋白质印迹法分别检测各组移植瘤DJ-1、PTEN、survivin基因和蛋白的表达。结果:小剂量组[(0.66±0.15)g]和大剂量组[(0.48±0.11)g]的瘤体质量均小于对照组[(0.83±0.16)g,均P<0.05],且抑瘤率分别为ABT-263价格(20.48±0.18)%和(42.16±0.13)%。小剂量组和大剂量组Caspase-3表达增高,Ki-67表达减少,与对照组差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,小剂量组和大剂量组DJ-1、survivin的mRNA和蛋白表达均减少(均P<0.05),而PTEN的mRNA和蛋白表达均增加(均P<0.05)。结论:大剂量的DJ-1小干扰RNA可能通过下调DJ-1PEG300 NMR和促进PTEN的表达,从而阻断P13K-PKB/Akt信号通路并调节survivin表达来促进肿瘤细胞凋亡,抑制人喉癌Hep-2裸鼠移植瘤的生长。
Hsa_circ_0045943靶向miR-106a对胃癌细胞生物学特性的影响
目的 探讨hsa_circ_0045943靶向mi R-106a对胃癌细胞生物学特性的影响及机制。方法 培养人胃癌细胞MKN-45、AGS和胃黏膜上皮细胞GES-1,real-time PCR检测circ_0045943在胃癌细胞中的表达;构建并转染circ_0045943的过表达和沉默腺病毒载体OE-circ RNA和sh-circ RNA及阴性对照OE-NC和sh-NC,采用CCK-8法检测AGS细胞在circ_0045943过表达和抑制后的增殖能力变化,TUNEL法检测细胞凋亡,transwell法检测细胞迁移和侵袭,划痕法检测细胞迁移。Star Base数据库筛选circ_0045943和mi R-106a的结合位点,real-time PCR检测mHCC hepatocellular carcinomai R-106a表达;给予OE-circ RNA和sh-circ RNA,检测circ_0045943表达及mi R-106a在circ_0045943过表达和抑制后的表达水平变化。结果 Real-time PCR显示,与GES-1相比,circ_0045943在胃癌细胞MKN-45、AGS中表达均降低(P_均<0.001);CCK-8显示,OE-circ RNA组AGS细胞吸光度值低于sh-circ RNA组,P_(24 h)<0.01,P_(48 h)<0.001,P_(72 h)<0.001;TUNEL显示,过表达circ_0045943后AGS细胞凋亡数增多,沉默circ_0045943后凋亡数减少;transwell显示,OE-circselleck RNA组AGS细胞迁移和侵袭数量均低于sh-circ RNA组,P_均<0.001;划痕实验显示,OE-circ RNA组AGS细胞迁移率最低,sh-circ RNA组迁移率高,P<0.001。Starbase数据库检索circ_0045943和mi R-106a具有互补结合序列。Real-time PCR显示,mi R-106a在胃癌细胞中高表达(P<0.001);OE-circ RNA和sh-circ RNAselleck合成处理后circ_0045943和mi R-106a表达有统计学差异,P_均<0.001,伴随circ_0045943表达的升高和下降,mi R-106a表达出现相反变化。结论 circ_0045943在胃癌细胞中低表达,促进或抑制circ_0045943的表达可能通过靶向mi R-106a而调控胃癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭。
和谐护理理论干预对肺癌根治术患者的影响
目的:探讨和谐护理理论干预对肺癌根治术患者的影响。方法:选择100例肺癌根治术患者作为研究对象,随机分为观察组48例和对照组52例;对照组给予术后常规护理,观察组给予和谐护selleck合成理理论干预。比较干预前后两组心理状况[采用汉密顿抑郁量表(HAMGSK126供应商D)、汉密顿焦虑量表(HAMA)],肺功能指标[包括用力肺活量medial frontal gyrus(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比例(FEV_1/FVC)],生活质量[采用简明健康调查问卷(SF-36)],并发症发生率。结果:护理后,两组HAMD、HAMA评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);护理后,两组肺功能均优于护理前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);护理后,两组SF-36评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组,但两组比较差异无统计意义(P>0.05)。结论:对肺癌根治术患者采用和谐护理理论干预,能够改善患者心理状况和肺功能,提高患者生活质量。
基于SEER数据库分析老年乳腺癌患者预后相关因素
目的:基于SEER数据库利用竞争风险模型分析老年女性乳腺癌患者的乳腺癌特异性和非乳腺癌特异性死亡的预Ferrostatin-1说明书后因素。方法:选取SEER数据库中2006年至2010年期间年龄≥70岁女性乳腺癌患者,利用R统计软件中的“cmprsk”包进行竞争风险模型的单因素及多因素预后分析。结果:共纳入31 823例老年乳腺癌患者,13 075例在随访中死亡。其中,3 735例因乳腺癌死亡,9 340例因非乳腺癌死亡。患者1年、3年及5年乳腺癌特异性死亡率分别为1peanut oral immunotherapy.47%、5.39%及8.71%,非乳腺癌死亡率分别为2.17%、8.49%和15.79%。多因素分析结果显示,高龄、单身状态、黑种人、雌激素受体阴性、低分化、较晚T、N分期及未接受放疗是影响患者乳腺癌死亡的独立预后因素;高龄、单身状态、雌激素受体阳性、较晚的T分期等是影响老年患者非乳腺癌死亡的独立预后因素。结论:老年乳腺癌患者更多因非乳腺癌死INCB28060生产商亡而非乳腺癌,其接受放疗可降低乳腺癌特异性死亡和非乳腺癌死亡。
NLR、D-D与肿瘤标志物联合检测对食管癌早期辅助诊断的价值
目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)、D-二聚体(D-D)与肿瘤标志物联合检测对食管癌早期辅助诊断的价值。方法 选取2020年1月至2021年12月我院收治的73例早期食管癌患者作为食管癌组;选取同期的82例良性食管疾病患者作为良性病变组;选取同期87名健康体检人员作为对照组。检测并比较三组的NLR、D-D、鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)水平及阳性率。采用ROC曲线分析各项指标单项及联合检测对食管癌的早期诊断效能。结果 食管癌组的NLR、D-D、SCC、CYFRA21-1水平均明显高于良性病变组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);良性病变组的NLR、D-D、SCC、CYFRA21-1水平均明显高selleck激酶抑制剂于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。食管癌组的NLR、D-D、SCC、CYFRA21-1阳性率均明显高于良性病变组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);良性病变组的NLR、D-D阳性率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。四项联合检测的AUC和约登指数均明显高于NLR、D-D、SCC、CYFRA21-1单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05),其灵Medical apps敏度、特异MDV3100核磁度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值分别为95.89%、88.17%、0.841、77.78%、98.03%。结论 NLR、D-D、SCC、CYFRA21-1在早期食管癌患者中均呈高表达,四项联合检测对早期食管癌的辅助诊断具有重要的临床意义,可作为食管癌的筛选指标,有利于早期鉴别诊断,值得在临床上推广使用。
肺癌患者血清TPX2、GASP-1表达水平及其与病理分型的相关性分析
目的 研究血清Xklp2靶蛋白(TPX2)、G蛋白偶Wnt-C59临床试验联受体相关分选蛋白1(GASP-1)水平与肺癌病理basal immunity特征的关系。方法 将160例肺癌患者纳为研究对象,均为首次确诊,并未接受过任何肺selleckchem Galunisertib癌相关治疗,采集其外周静脉血,检测血清TPX2及GASP-1水平,分析不同病理类型肺癌患者血清TPX2及GASP-1水平的差异。结果 与健康对照组比较,肺癌组患者血清TPX2及GASP-1水平均显著升高(P<0.05);血清TPX2及GASP-1对肺癌有良好的诊断效能,而两者联合应用诊断效能更高。小细胞肺癌(SCLC)患者血清TPX2及GASP-1水平显著高于非小细胞肺癌(NSCLC)患者(P<0.05),此外,肺腺癌患者血清TPX2及GASP-1水平显著高于肺鳞癌患者(P<0.05)。Ⅰ期及Ⅱ期肺癌患者血清TPX2及GASP-1无显著性差异(P>0.05),Ⅲ期及Ⅳ期肺癌患者血清TPX2及GASP-1水平均显著高于Ⅰ期及Ⅱ期者(P<0.05),且Ⅳ期患者血清TPX2及GASP-1水平显著高于Ⅲ期者(P<0.05)。低分化肺癌患者血清TPX2及GASP-1水平显著高于中、高分化患者(P<0.05)。发生淋巴结转移的肺癌患者血清TPX2及GASP-1水平显著高于无淋巴结转移者(P<0.05)。结论 血清TPX2及GASP-1在诊断肺癌,反映肺癌患者病理分期、病理分型、淋巴结转移及肿瘤分化程度中均具有一定的价值,可为临床医生判断患者病情提供一定的参考。
非小细胞肺癌患者贝伐珠单抗相关不良反应临床分析
目的探讨贝伐珠单抗(Bev)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)致不良反应的发生情况cytotoxicity immunologic及其特点。方法收集2019年5月至2021年3月在亳州市中医院呼吸内科接受Bev治疗的NSCLC患者病历资料, 筛选出经Naranjo评分法判定为发生Bev相关不良反应者, 从病历中提取相关信息, 就不良反应发生情况(发生率、发生时间、临床表现、严重程度等)及其转归进行回顾性分析。Bev用药方案为7.5 mg/kg静脉滴注、1次/21 d(1个周期)。结果纳入分析的患者为142例, 接受Bev治疗1、2、3、4、5个周期者分别为17例(12.0%)、20例(14.1%)、51例(35.9%)、35例(24.6%)和19例(13.4%)。所有患者均联用了传统化疗药物, 其中联合培美曲塞、培美曲塞+卡铂和培美曲塞+顺铂者分别为10例(7.0%)、41例(28.9%)和91例(64.1%)。142例患者中49例(34.5%)发生不良反应, 严重程度分级为1、2、3、4级者分别为18、19、6、6例, ≥3级严重不良反应发生率为8.5%(12/142)。不良反应表现为血液系统损伤者12例(8.5%, 1级4例, 2级SAHA抑制剂8例), 高血压Pexidartinib配制11例(7.7%, 1级4例, 2级3例, 3、4级各2例), 皮肤损伤8例(5.6%, 2级5例, 3级3例), 出血事件6例(4.2%, 1级3例, 3级1例, 4级2例), 胃肠道反应6例(4.2%, 1、2级各3例), 蛋白尿3例(2.1%, 均1级), 肺动脉栓塞1例(0.7%, 4级), 胃穿孔1例(0.7%, 4级), 脱发1例(0.7%, 1级)。发生1~2级不良反应的37例患者未停用Bev, 其中25例给予对症治疗;发生≥3级不良反应的患者均停用Bev并给予对症治疗;所有患者均痊愈或好转。结论 Bev治疗NSCLC的常见不良反应包括血液系统损伤、高血压、皮肤损伤、出血事件、胃肠道反应和蛋白尿, 严重程度多为1~2级;偶见肺动脉栓塞、胃穿孔等严重不良反应。≥3级不良反应患者停用Bev并给予对症治疗, 预后较好。