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目的 探讨血清半乳糖凝集素-3（galactose lectin-3,Gal-3）、心房颤动血栓危险度评分（AF 点击此处recurrence risk score,CHA2DS2-VASc评分）、超声心动图参数的变化与阵发性房颤（paroxysmal atrial fibrillation,PAF）患者冷冻球囊导管消融（cryoballoon Multiplex Immunoassayscatheter ablation,CBCA）术后复发的关系。方法 本研究采取病例对照回顾性研究AZD9291试剂方法，选取河北省秦皇岛市第一医院2018年5月至2021年4月采取CBCA手术治疗的PAF且术后1年内出现心房颤动复发的患者40例作为复发组，另外选取同期接受CBCA手术且未复发的PAF患者60例作为对照组，通过查阅两组患者CBCA术前的血清Gal-3、CHA2DS2-VASc评分、超声心动图参数指标，并采用多因素logistic回归模型分析各项指标与术后心房颤动复发的关系。结果 复发组患者的左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值均大于对照组，差异有显著性（P<0.05）；复发组患者左心耳射血分数低于对照组，差异有显著性（P<0.05）；复发组患者血清Gal-3水平高于对照组，复发组CHA2DS2-VASc评分高危患者占比大于对照组，差异有显著性（P<0.05）;Logistic回归模型结果显示，心房颤动病程延长、NT-pro BNP水平升高，左心房容积、左心耳分叶数、左心耳容积测定值增大，左心耳射血分数降低，Gal-3水平升高、CHA2S2-VASc评分为高危是PAF患者CBCA术后是否复发的独立危险因素（P<0.05）。结论 PAF患者的左心耳功能受损、血清Gal-3升高及CHA2DS2-VASc评分增高与患者CBCA术后发生复发具有密切的相关性。

目的 观察经食道超声引导下经皮卵圆孔未闭封堵术在偏头痛合并卵圆孔未闭(PFO)患者治疗中的临床效果。方法 回顾性纳入2020年2月至2022年1月临沂市人民医院收治的偏头痛合并PFO患者120例为研究对象。按照治疗方法不同将其分为内科治疗组(n=60)和介入封堵组(n=60)。纳入研究的偏头痛合并PFO患者中，内科治疗组有3例患者失随访，剩57例；介入封堵组有2例患者(均为有脑缺血病变患者)失随访，剩58例。内科治疗组给予常规内科治疗，介入封堵组在内科治疗基础上行经食道超声引导经皮卵圆孔未闭封堵治疗。两组均随访12个月，对患者治疗后1、6、12个月进行调查问卷评估，主要通过头痛影响测定-6评分(HIT-6)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和偏头痛发作频率来评估治疗的有效率。介入封堵组根据术前颅脑磁共振是否存在无症状性脑梗死(SBI)或白质高信号(WMHs)等亚临床脑缺血病变，分为有脑缺血病变(n=46)和无脑缺血病变(n=12),观察并比较两组患者治疗的有效率。结果 介入封堵组治疗有效率为81.04%,高于内科治疗组(54.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6、12个月，介入封堵组HIT-medical faculty6评分分别为(35.15±2.61)、(33.04±2.26)、(30.22±2.01)分，均低于内科治疗组[(47.29±3.14)、(45.19±3.03)、(43.27±2.95)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、6、12个月，介入封堵组VAS评分分别为(3.05±0.76)、(2.74±0.71)、(2.22±0.65)分，均低于内科治疗组[(4.09±1.01)、(3.78±0.93)、(3.27±0.88)分],差异均有统计学意MAPK抑制剂义(P<0.05)。治疗后1、6、12个月，介入封堵组偏头痛发作频率分别为(4.45±1.06)、(3.11±0.94)、(2.41±0.75)次/月，均低于内科治疗组[(6.09±1.21)、(5.82±1.03)、(4.07±0.98)次/月],差异均有统计学意义(P<0.05)。介入封堵组中，有脑缺血病变亚组治疗有效率为86.96%,高于无脑缺血病变亚组(58.33%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 偏头痛合并PFO患者通过内科治疗联合介入封堵治疗相比于常规内科治疗的有效性更佳，明显降低患者偏头痛的疼痛程度和发作频率；另外，对Docetaxel于偏头痛合并PFO的患者，术前存在脑缺血病变者经皮卵圆孔封堵治疗对于偏头痛治疗的有效性更高。

目的：探讨重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体对类风湿关节炎（RA）临床疗效及骨代谢的影响。方法：选取2019年8月—2022年3月于萍乡市人民医院就诊并确诊RA患者60例，按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组，各30例。治疗组采用重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体+甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗，对照组采用甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗。于治疗前和治疗3、6个月检测两组患者机体的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、骨钙素（OC）、骨密度，评估两组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分、Sselleck抑制剂harp评分及安全性。结果：两systemic biodistribution组治疗3、6个月的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、VAS评分均明显低于治疗前（P<0.05），且治疗组治疗3、6个月上述指标均明显低于对照组（P<0.0PUN30119分子式5）。两组治疗3、6个月的OC均高于治疗前（P<0.05），且治疗组治疗3、6个月OC均高于对照组（P<0.05）；两组治疗前后股骨颈骨密度组间和组内比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组治疗3、6个月的Sharp评分均低于治疗前（P<0.05），且治疗组治疗3、6个月的Sharp评分均低于对照组（P<0.05）。治疗组不良事件发生率虽高于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体可有效降低RA患者的C反应蛋白、类风湿因子及血沉水平，缓解其疼痛，升高OC，降低Sharp评分，且不会增加不良事件的发生，安全性较高。

背景 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)常见突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者靶向治疗疗效与少见突变患者存在差距，真实世界鲜有对两者疗效进行直接对比的研究。目的 评估应用酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)靶向治疗对EGFR常见突变及少见突变患者临床预后的影响，并分析影响临床预后的因素。方法 回顾性分析2019年8月1日-2021年12月31日在解放军总医院第一医学中心接受EGFR-TKIs治疗的EGFR常见、少见突变型晚期NSCLC患者临床资料，对两组患者的客观缓解率(objective response rates,ORR)、疾病控制率(disease cont寻找更多rol rates,DCR)、无进展生存期(progression-free survival,PFS)进行分析。结果 共99例患者纳入研究，EGFR常见突变79例，少见突变20例。常见突变组ORR为63.3%,DGynecological oncologyCR为93.7%；少见突变组ORR为35.0%,DCR为65.0%;EGFR常见突变组疗效优于少见突变组(P<0.05)。Cox回归分析提示EGFR突变类型是影响NSCLC患者PFS的独立因素(P<0.05),Kaplan-Meier生存分析提示常见突变与少见突变患者接受靶向治疗预后差异较大(中位PFS:13.3个月vs 6.0个月，P=0.006)。结论 与常见突变相比，少见突变患者靶向治疗疗效和预后R428生产商均较差。

目的 探究肺功能脉冲震荡参数（IOS）联合哮喘预测指数（API）在儿童哮喘中的诊断作用。方法 以在东莞市人民医院接受治疗的200例哮喘患儿作为哮喘组，健康对照组选体检健康的儿童50例，检测受试者API、IOS[震荡频率20 Hz时呼吸道阻力（R20）、肺弹性阻力（X5）、共振频率（Fres）及震荡频率5 Hz时呼吸道阻力（R5）]。结果 API阳性者在哮喘组中有172例，占比86.00%，明显高于对照组的API阳性者6例，占比12.00%(P<0.05)；哮喘组患儿R5、R20、Fres均明显高于对照组（P<0.05）,X5明显低于对照组（P<0.05）。多因素Wnt-C59分子量Logistic回归分析结果显示，R5、X5、R20、Fres以及API均selleck合成是rehabilitation medicine儿童发生哮喘的危险因素（P<0.05）；将哮喘患者R5、X5、R20、Fres以及API各指标作为检验变量进行ROC分析，结果显示，SR5、X5、R20、Fres以及API的AUC分别为0.877,0.915,0.917,0.888,0.872，五项联合对哮喘预测的AUC为0.999，高于各指标单独检测（P<0.05）。结论 儿童哮喘使用IOS与API联合检测敏感性及特异性较高，能够为诊断提供判断依据，具有一定的临床价值。

目的：探讨恒古骨伤愈合剂对于发作、缓解期膝骨关节炎患者疗效的改善情况并对其潜在干预机制进行系统挖掘，为提高恒古骨伤愈合剂的临床应用价值、指导其临床合理用药提供一定参考。方法：通过恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎的真实世界研究，获得数据资料并录入“恒古骨伤愈合剂治疗膝骨关节炎病例注册登记系统”，在系统中选取2020年5月1日至2021年12月31日来自北京中医药大学第三附属医院、北京协和医院、中国中医科学院望京医院和湖南航天医院等20家医疗机构骨伤科门诊或住院的105例发作、缓解期膝骨关节炎患者，包括60例联用恒古骨伤愈合剂和关节注射治疗的患者，及45例单用关节注射治疗的患者。观察和对比两组患者的WOMAC骨关节炎指数评分、视觉模拟(GDC-0973核磁VAS)疼痛评分、中医单项疼痛症状种类（冷痛、热痛、刺痛、隐痛、酸痛）和其他中医症状，并进行统计学分析。为进一步阐释恒古骨伤愈合剂联用关节注射治疗发作、缓解期膝骨关节炎的潜在分子机制，本研究利用“骨伤交叉数据库（骨伤Laduviglusib说明书交叉数据库，http://bone-xtrans.com/database）”，收集膝骨关节炎疾病基因集、恒古骨伤愈合剂组方中药材、化学成分、物质基础、候选靶标、玻璃酸钠候选靶标数据进行筛选，构建“疾病靶标”的互作网络。结果：入组的105例膝骨关节炎患者中，发作期患empiric antibiotic treatment者占15.24%，缓解期患者占84.76%，无康复期患者。女性72例（68.57%），多于男性33例（31.43%），105例患者中试验组60例，对照组45例；试验组VAS评分5分患者20例、6分患者19例，共占试验组65.00%；对治疗前后组间VAS评分的比较结果表明，治疗后4周两组评分分别为(4.42±1.01)、(5.00±1.02)，治疗后8周分别为(3.12±1.04)、(3.56±1.08)，均低于治疗前（6.23±1.28）、(6.02±1.22）（P＜0.05）；对两组疼痛性质的比较结果表明，试验组热痛和刺痛前后改善率分别为3.4%、16.7%，对照组分别为2.2%、15.6%（P＜0.05），试验组冷痛改善率为5.0%、酸痛改善率为3.3%，高于对照组（4.4%、2.3%）；对两组治疗前后的WOMAC评分比较结果表明，试验组的僵硬评分治疗前后差值(1.68±1.42)分，对照组治疗前后得分差值(1.20±1.60)分（P＜0.05），且试验组疼痛评分治疗前后差值(3.43±2.88)分、日常活动评分…

目的 探究加味桃仁承气汤通过腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路对机械通气相关性肺损伤（VILI）大鼠细胞自噬的影响。方法 将60只SPF级雄性大鼠随机分为假手术组（Sham组）、模型组（Model组）、加味桃仁承气汤低剂量组（中药-L组，2.85 g/kg）、加味桃仁承气汤高剂量组（中药-H组，8.55 g/kg）和加味桃仁承气汤高剂量+AMPK抑制剂Compound C组（中药-H+CC组，加味桃仁承气汤8.55 g/kg+Compound C 250μg/kg），每组12只。于插管即刻和机械通气1 h、2 h与4 h时测定氧合指数（OI）。机械通气结束后收集肺泡灌洗液（BALF），酶联免疫吸附试验（ELISA）检测BALF中肿Infectious risk瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β、IL-18水平；处死大鼠，取肺组织测定湿/干重（W/D）比值；HE染色观察各组大鼠肺组织病理学改Colforsin供应商变并进行肺损伤评分；透射电镜观察肺泡上皮细胞形态。RT-qPCR检测大鼠肺组织中的AMPK、m TORC1 mRNA表达水平；Western blot检测大鼠肺组织中AMPK、p-AMPK、mTORC1、p-mTORC1和自噬相关蛋白的表达情况。结果 与Sham组相比，Model组大鼠肺组织病理损伤严重，肺W/D、BALF中TNF-α、IL-1β和IL-18水平、肺损伤评分、mTORC1 mRNA表达水平、pmTORC1蛋白表达升高（P<VX-445小鼠0.05）；机械通气2 h、4 h时OI，肺组织AMPK mRNA表达水平，p-AMPK、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1蛋白表达降低（P<0.05）。与Model组相比，中药-H组大鼠肺组织病理损伤减轻，相关指标的变化趋势与上述相反（P<0.05），肺泡上皮细胞自噬小体增多。Compound C减弱了加味桃仁承气汤对VILI大鼠的保护作用（P<0.05）。结论 加味桃仁承气汤可能通过激活AMPK/mTOR信号通路促进细胞自噬，减轻大鼠VILI。

目的 探究关节动能控制训练在膝关节骨性关节炎(KOA)患者中的效果及对姿势控制能力、关节症状及关节活动度的影响。方法 选取河南省直第三人民医院2021年2月至2022年10月127例KOA获悉更多患者，根据随机数字表法分组。对照组63例接受超短波、磁疗、超声波等物理因子干预，观察组64例在对照组基础上联合关节动能控制训练，对比两组患者干预前后关节症状[西安大略大获悉更多学和麦克马斯特大学关节炎指数评分(WOMAC)]、姿势控制能力(前后方向标准差、左右方向标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、运动长度、运动面积)、关节活动度[膝关节主被动关节活动度(ROM)]。结果 干预后观察组疼痛、关节僵硬、关节功能评分、前后方向标准差、左右方向标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、运动长度、运动面积低于对照组，主被动ROM均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 关节动能控制训练联合超短波、磁疗、超声immune monitoring波等物理因子对KOA患者干预，可有效改善膝关节症状，提高膝关节活动度和姿势控制能力。

目的 观察千金藤素(CEP)通过靶向GLUT1干扰细胞葡萄糖摄取,进而影响非小细胞肺癌A549细胞增殖。方法 以终浓度1～100μM的千金藤素处理A549非小细胞肺癌细胞,采用CCK8检测药物对细胞生存能力的影响。选取10、20、50μM 3个浓度,建立高中低剂量分别处理A549细胞。采用EdU细胞增殖实验检测药物对细胞增殖能力的影响,同时检测药物处理下细胞CDK1、CCND1、MKI67增殖标志性基因的表达。采用分子对接模拟,测试千金藤素与葡萄糖转运蛋白(GLUT1)的结合能力,并以GC-MS测定在药物处理状态下细胞中葡萄糖的相对含量。结果 CCK-8细胞活性测定结果显示,千金藤素干预后降低了A549细胞的活力,并呈现浓度依赖性。药物处理24h与48Precision sleep medicineh后,终浓度10、20、50μM的千金藤素均能显著降低细胞的增殖速率(P<0.05),并下调增殖标志性基因CDK1、CCND1、MKI67的表达(P<0.05)。分子对接模拟结果显示,千金藤素与葡萄糖转运蛋白(GLUT1)能相互作用,结合能达到-9.8 kcal/mol。采用50μM千金藤素处理细胞24h与48h后,细胞内葡萄糖相对含量分别降低了约1倍和1.5倍(P<0.05)。结论 LY-188011本研究揭示了千金藤素具有靶向GCell Cycle抑制剂LUT1降低细胞内葡萄糖摄取,进而抑制非小细胞肺癌A549细胞的增殖。这为进一步开发利用千金藤素作为抗肿瘤药物提供了一定的参考。

目的：基于“肺脑相关”中医理论，研究不同免疫状态对流行性感冒“肺脑传变”的影响及麻杏石甘汤的干预作用。方法：①设正常对照组、正常外感组、免疫缺陷1组、免疫缺陷2组、免疫缺陷外感1组、免疫缺陷外感2组，免疫缺陷1组、免疫缺陷外感1组按照 75 mg/kg隔日腹腔注射环磷酰胺1次；免疫缺陷2组、免疫缺陷外感2组按照 75 mg/kg隔日腹腔注射环磷酰胺2次；末次注射后24 h，正常外感组、免疫缺陷外感1、2组小鼠滴鼻感染流感病毒。病毒感染后3 d，检测肺脑指数、肺脑组织病理变化、肺脑组织中流感病毒载量水平及TNF-α mRNA及蛋白表达、脑组织中闭锁小带蛋白-1(ZO-1)的mLGK-974价格RNA及蛋白表达等指标评估不同免疫状态对流感“肺脑传变”的影响。②设正常对照组、模型对照组、奥司他韦21. 5 mg/kg组、麻杏石甘汤 6. 05 g/kg组，除正常对照组外，其余各组小鼠按照 75 mg/kg腹腔注射环磷酰胺1次，注射后24 h，滴鼻感染流感病毒建立流感病毒感染模型，经灌胃给药或生理盐水3 d后，从肺脑指数、肺脑组织病理变化、肺组织中流感病毒载量水平、肺脑组织中TNF-α mRNA及蛋白及表达，脑组织中ZO-1mRNA及蛋白及表达综合探讨麻杏石甘汤对流感“肺脑传变”小鼠的保护作用机制。结果：①与正常对照组及正常外感组比较，免疫缺陷外感组小鼠肺指数、脑指数明显增加(P<0.05)；肺组Core-needle biopsy织、脑组织出现严重病理损伤；肺组织中TNF-α蛋白表达上调（P<0.01），脑组织中TNF-α mRNA及蛋白表达明显上调（P<0.05）；脑组织海马及皮质中ZO-1蛋白表达下调（P<0.01）。②与正常对照组比较，模型组小鼠肺指数、脑指数显著增加(P<0.01) ；肺、脑组织出现严重病理损伤；肺组织中流感病毒载量水平明显增高(P<0.05)；肺组织中TNF-α mRNA及蛋白、脑组织中TNF-α mRNA表达显著上调(P<0.01)；脑组织中ZO-1 mRNA及蛋白表达显著下调(P<0.01)；与模型对照组比较，麻杏石甘汤组小鼠肺指数、脑指数显著降低(P<0.01) ；肺、脑组织病理损伤减轻；肺组织中流感病毒载量明显降低 (P<0.05)；肺组织中TNF-α mRNA及蛋白、脑组织中TNF-α mRNA表达显著下调 (P<0.01)；脑组织中ZO-1 mRNA及蛋白表达显著Fulvestrant作用上调 (P<0.01)。结论：免疫状态影响流感传变，免疫缺陷状态能促进流感 “肺脑传变”，且麻杏石甘汤对流感“肺脑传变”有一定干预作用。