银杏达莫联合尿激酶用于下肢深静脉血栓溶栓治疗的效果

目的 观察银杏达莫联合尿激酶用于下肢深静脉血栓溶栓治疗的Surgical intensive care medicine效果。方法 选择2019年5月—2020年5月长沙市中心医院收治的下肢深静脉血栓患者90例,采用随机数字表法分为联合组和单药组,每组45例。单药组采用尿激酶溶栓治疗,联合组在单药组基础上联合银杏达莫治疗,2组均治疗2周。比较2Tezacaftor抑制剂组临床疗效,治疗前后患Belnacasan molecular weight侧肢体周径差、血液流变学指标及不良反应;随访12个月,比较2组复发率。结果 联合组患者治疗总有效率为97.78%,高于单药组的71.11%(χ~2=12.180,P<0.001);治疗2周后,2组患者患侧肢体周径差及血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均低于治疗前,且联合组低于单药组(P<0.01);联合组不良反应总发生率为17.78%,单药组不良反应总发生率为15.56%,2组比较差异无统计学意义(χ~2=0.080,P=0.777);随访12个月,联合组复发率低于单药组(4.44%vs. 22.22%,χ~2=6.154,P=0.013)。结论 银杏达莫联合尿激酶用于下肢深静脉血栓的溶栓作用显著,具有较好治疗效果,且未明显增加不良反应,随访复发率低。

消积豁痰汤加减联合玉屏风散对肺脾气虚证支气管哮喘患者的疗效及对免疫功能的影响

目的 分析消积豁痰汤加减联合玉屏风散对肺脾气虚证支气管哮喘患者的疗效及对免疫功能的影响。方法 62例支气管哮喘患者以随机数字表法分研究组(31例)、对照组(31例),对照组给予玉屏风散,研究组在对照组基础上给予消积豁痰汤加减方剂治疗,两组均持续治疗3个月后评价效果。比较两组中医症状评分、肺功能及临床疗效,对比两组外周血因子、体液免疫因子、细胞免疫因子变化情况,记录两组治疗期间不良事件发生情况。结果 2组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的主症、次症中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后第1s用力肺活量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均高于治疗前,per-contact infectivity最大呼气流量((peak expiratCP-456773临床试验ory flow,PEF)变化率与FEV1变化率均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的FEV1/FVC高于对照组,PEF变化率与FEVBAY 73-4506体内实验剂量1变化率低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率(96.77%)高于对照组(77.42%)(P<0.05)。2组治疗后血清干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)均低于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的IFN-γ、IL-4、TGF-β、IL-17均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后外周血中免疫球蛋白E(immunoGlobin E,IgE)、IgG、IgM均低于治疗前,补体C3、C4均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的IgE、IgG、IgM均低于对照组,C3、C4均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后辅助性T细胞1(Helper T cell 1,Th1)/Th2、Th17/调节性 T细胞(Regulatory T cells,Treg)均低于治疗前,CD4+/CD8+均高于治疗前(P<0.05),研究组治疗后的Th1/Th2、Th17/Treg均低于对照组,CD4+/CD8+高于对照组(P<…

重楼总皂苷的现代研究进展与展望

重楼具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊的作用,重楼皂苷是重楼的主要活性成分。研究表明,重楼总皂苷抗肿瘤作用显著,对乳腺癌、肺癌、胃癌、肝癌等实体瘤和白血病等非实体瘤有明显的抑制作用,其机制与抑制肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭Talazoparib,调控细胞周期,诱导凋亡和非凋亡Brazilian biomes的死亡途径,调节机体代谢与肿瘤微环境等密切相关。此外,重楼总皂苷在抗炎、抗氧化、抑菌、止血、缩宫等方面也表现出很好的药理活性。与此同时,重楼总皂苷可能诱导正常细胞凋亡、诱发炎症反应与氧化应激、导致机体代谢紊乱,近年来其肝损伤、生殖损伤、胃肠损伤、溶血等不良反应报道逐渐增多。药代动力学研究显示,不同给药方式的重楼总皂苷在机体内代谢存在着较大的差异,注射给药清除速度较快,口服则可能存在肝肠循环,同时由于溶解度低、并能激活PMRTX1133-糖蛋白(P-gp),导致其原型吸收差、在肠道渗透率和回收率低,影响重楼总皂苷的生物利用度,借助现代技术制备新剂型或新型载药系统一定程度上可提高其生物利用度。基于上述研究,该文将“重楼总皂苷”、“Rhizoma Paridis Total Saponins”作为关键词,通过检索“中国知网”、“维普”、“Web of Science”等国内外中英文数据库,对重楼总皂苷的药理作用、药代动力学及不良反应展开综述,以期能为重楼总皂苷的研究开发及临床应用提供参考。

基于数据挖掘研究前庭性偏头痛用药规律

目的:基于数据挖掘研究中药治疗前庭性偏头痛的用药规律。方法:通过检索中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普期刊数据库及万方数据库自建库至2022年3月收录的中药治疗前庭性偏头痛的临床文献,建立数据库并运用数据挖掘技术对中药处方进行描述性分析、关联规则及聚类分析。结果Endocrinology & Hormones抑制剂:共纳入77篇文献,120首中药处方,涉及中药86味,总用药Enasidenib价格频数1 108次,使用频率>5%的有5类,由高到低分别为补虚药、活血化瘀药、平肝熄风药、解表药、清热药,累计频率79.25%;单药频次>20的中药有23味,累计频率66.06%,分别为川芎、天麻、白芷、茯苓、栀子、甘草、半夏、白术、丹参、黄芩、柴胡、钩藤、大枣、当归、石菖蒲、陈皮、牛膝、石决明、红花、党参、桃仁、蔓荆子及赤芍;按药性分析,温、寒、平性药较多,甘、苦、辛味药多见,归经多入肝经、心经、肺经、脾经及胃经;关联规则分析显示白芷biologic properties-川芎是支持度最高的药对。通过对频数≥20的药物进行聚类分析,可将药物分为4大类,主要涉及通窍活血汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤及八珍汤。结论:中药治疗前庭性偏头痛多以活血化瘀、熄风止痉为主,并注重补虚,多以通窍活血汤、天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤及八珍汤化裁。

术中低体温对患者术后发生深静脉血栓的影响

目的 探讨术中低体温对于患者术后发生深静脉血栓(DVT)的影响。方法 收集2021年1月至2023年1月于首都医科大学附属北京积水潭医院接受手术治疗的86例患者的临床资料,根据术中低体温发生情况将其分为低体温组与正常组,每组43例。比较两组患者术前即刻(T0)、插管后即刻(T1)、术中15 min(T2)、术毕即刻(T3)的血流动力学指标的变化情况,包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧合指数(OI)。观察两组患者术前、术后凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)。比较两Michurinist biology组患者术前、术后血清炎性因子水平的变化情况,包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)。统计两组患者术后并发症发生情况及出院前DVT发生率。结果 T1、T2、T3时,低体温组患者MAP、HR均高于正常组患者,OI均低于正常组患者,差异均有MC3研究购买统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者PT、APTT、TT均短于本组术前,D-D、FIB水平均高于本组术前,且低体温组患者PT、APTT、TT均短于正常组患者,D-D、FIB水平均高于正常组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均高于本组术前,低体温组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均高于正常组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。低体温组术后DVT发生率为18.60%(8/43),高于正常组患者的2.33%(1/43),差异有统计学意义(P<0.05)。selleckchem AZD1152-HQPA低体温组患者术后并发症总发生率为20.93%(9/43),高于正常组患者的2.33%(1/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术中低体温可导致患者血流动力学指标波动,对患者血管内皮细胞形成刺激,易诱发术后高凝状态,导致术后DVT发生风险升高。

鼻敏康合剂对变应性鼻炎大鼠IgE、AQP5表达的影响

目的 探究鼻敏康合剂对变应性鼻炎大鼠血清IgE、OVA-sIgE、AQP5表达的影响。方法 60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、氯雷他定组(0.9 mg/kg)以及鼻敏康合剂低、中、高剂量组(2.53、5.06、10.12 g/kg),每组10只。除对照组外,其余各组大鼠均采用卵清蛋白(OVA)致敏法建立变应性鼻炎大鼠模型。造模结束后,各组大鼠灌胃给予相应药物,连续2周。采用叠加量化法记录各组大鼠症状积分,ELISA法检测血清IgE、OVA-sIgE、AQP5水平,免疫组化及RT-qPCR法检测鼻黏膜AQP5蛋白及mRNA表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠症状积分,血清IgE、OV点击此处A-sIgE、AQP5水平,鼻黏膜AQP5蛋白及mRNA表达升高(P<0.05);与模Conditioned Media型组比较,氯雷他定组与鼻敏康合剂各剂量组症状积分,血清IgE、selleck抑制剂OVA-sIgE、AQP5水平,鼻黏膜AQP5蛋白及mRNA表达降低(P<0.05),且鼻敏康合剂各剂量组与氯雷他定组比较,各指标无显著差异(P>0.05)。结论 鼻敏康合剂可通过抑制IgE、OVA-sIgE、AQP5表达,改善鼻腔局部水液代谢,减轻鼻腔黏膜炎症,对变应性鼻炎起到治疗作用。

个案管理模式下人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者抗病毒治疗效果分析

目的 分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency vLethal infectionirus,HIV)感染者个案管理抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的病毒学及免疫学效果,为建立精准有效的个体化管理模式提供理论依据。方法 2019年5月—2020年10月在新疆伊犁州第二人民医院招募符合纳入标准的HIV感染者和艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者,根据性别和年龄进行1∶1匹配分为个案管理组(977例)与常规干预组(977例),开展为期18个月的治疗随访。常规干预组进行免费的抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)、心理支持、健康教育和实验室检测;个案管理组在常规干预的基础上开展个案管理,包括全面评估HIV感染者和AIDS患者的身体状况,制定“一对一”服务计划,提供持续的医疗、社会及心理支持,定期监测病毒载量、CD4~+T细胞水平、耐药性及不良反应情况,并及时调整治疗方案。随访结束后,采用logistic回归模型分析HIV感染者个案管理模式的ART效果及影响ART效果的因素。结果 随访结束后,个案管理组与常规干预组发生病毒学失败的患者分别为64例(64/977,6.6%)和104例(104/977,10.6%),发生免疫学失败的患者分别为48例(48/971,4.9%)和80例(80/970,8.2%),差异均有统计学意义(waldχ~2值分别为10.233和8.426,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,接受个案管理的HIV感染者和AIDS患者发生病毒学失败(OR=0.617,95%CI:0.441~AZD92910.862)以及免疫学失败(OR=0.642,95%CI:0.417~0.989)的风险较低,其他影响ART效果的保护因素包括文化程Laduviglusib度高中及以上以及ART一线方案,危险因素包括注射吸毒、临床晚期、确证-治疗间隔时间较长。结论 个案管理可以有效提高ART的病毒学及免疫学效果,作为一种以个体为中心的综合管理方法,该方法有助于提高HIV感染者随访管理的服务质量。针对注射吸毒、临床晚期以及确证-治疗间隔时间较长的HIV感染者和AIDS患者应进一步加强随访管理。

血栓弹力图在OSAHS合并高血压患者中的应用价值

目的:本研究采用回顾性研究方法。通过常规凝血功能检查和血栓弹力图的比较探讨OSAHS合并高血压患者凝血状态,以研究OSAHS对于高血压患者凝血状态的影响,为临床上的OSAHS合并高血压患者的抗凝预防治疗提供依据。方法:本研究回顾性分析了2019年1月至2023年2月就诊于南昌大学第四临床医学院呼吸内科及心血管内科门诊及住院部同时进行了常规凝血功能检查及血栓弹力图检查的102例高血压患者,同时选取了61例健康体检者作为对照。所有入组的研究对象都已完成血栓弹力图检查、实验室常规凝血功能检查以及多导睡眠监测(PSG),根据PSG的结果呼吸暂停通气指数(AHI)将OSAHS合并高血压组的患者再分为轻、中、重3个亚组。观察组间常规凝血功能检查指标与血栓弹力图各指标之间的变化。使用SPSS26.0软件对收genetic purity集的数据进行统计学分析,相关分析采用Spearman进行相关性分析。结果:血栓弹力图检测结果显示高血压合并OSAHS患者组的R值均较单纯高血压组低,MA、Angle、CI均较单纯高血压组高,E7080差异有统计学意义(P<0.05);而两组K时间差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS合并高血压组AHI与R值、K值呈负相关,AHI与Angle、MA值、CI值呈正相关。OSAHS合并高血压组与单纯高血压组患者在常规凝血功能各指标间差NN2211分子量异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.OSAHS会使得高血压患者的凝血状态向高凝发生改变,并且其高凝状态的严重程度和OSAHS的病情严重程度呈正相关。2.血栓弹力图与OSAHS患者的病情严重程度之间存在着相关性,都能够反映患者凝血状态的改变。

中国男男性行为者HIV暴露前预防服药依从性影响因素的Meta分析

目的 系统评价中国男男性行为者(MSM)人群PrEP服药依从性影响因素。方法 检索中文数据库(CNKINSC125066体内实验剂量、WanFang、VIP、CBM)和英文数据库(PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science),筛选关于中国MSM人群PrEP服药依从性影响因素的前瞻性队列研究,检索的时间从建库至2023年2月。经过文献筛选、资料提取和质量评价之后,采用RevMan 5.4将数据进行meta分析genetic discrimination。结果 共纳入14篇文献,8 785例样本量进行meta分析,结果显示,受方(OR=3.37,95%CI:1.87~6.10)、药物效果的正向预期(OR=1.19,95%CI:1.01~1.41)、艾滋病知识水平(OR=1.82,95%CI:1.29~2.57)是我国MSM人群PrEP服药依从性的保护因素;担心药物不良反应(OR=0.89,95%CI:0.78~1.01)、服药后产生不良反应(OR=0.39,95%CI:0.22~0.68)、毒品的使用(OR=0.66,95%CI:0.50~0.86)是我国MSM人群PrEP服药依从性的危险因素。结论 现有研究证据表明,受方、药物效果的正向预期、艾滋病知识水平是MSM人群PrEP服药依从性的保护因素;担心药物不良反应、服药后产生不良反应、毒GSKJ4配制品的使用是MSM人群PrEP服药依从性的危险因素,应针对可控影响因素进行早期干预,提高PrEP服药依从性。

血清总胆红素、尿酸检验在冠状动脉粥样硬化性心脏病临床诊断中的应用价值分析

目的 观察血清总胆红素(TBiL)、尿酸(UA)检验在冠状动脉粥样硬化性心脏病临床诊断中的应用价值。方法选择2020年4月—2021年2月福建省肿瘤医院经病理检查BMN 673确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的41例患者作为观察组,同期41例健康体检者作为对照组。比较2组的血清TBiL、UA检验结果。同时,根据观察组患者冠状动脉狭窄程度、钙化积分对其进行分级,比较各级患者的血清TBiL、UA检验结果。结果与对照组相比,观察组患者的血清TBiL水平较低,血清UA水平较高(P<0.05);随着冠状动脉狭窄程度的不断增加,血清TBiL水平逐渐降低,血清UA水平逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。随着冠状动脉钙化程度的不断增加,血清TBiL水平逐non-medullary thyroid cancer渐降低,血清UA水平逐Regorafenib半抑制浓度渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 血清TBiL、UA检验在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中具有较高的应用价值,可辅助临床医师对疾病严重程度进行评估。