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目的:通过medium replacement生物信息分析与实验相结合探讨急性Tofacitinib试剂髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)细胞焦亡相关基因在AML患者的预后价值，并验证AML治疗的新靶点。方法:在基因表达谱数据库(TCGARapamycin溶解度、GTEx)中选取AML细胞焦亡相关基因表达数据，采用R语言筛选AML患者和健康对照组中细胞焦亡差异表达基因。对差异的基因进行单因素Cox及Lasso回归分析并构建预后模型。应用单因素和多因素Cox回归分析风险模型、临床特征与AML患者预后的相关性。Kaplan-Meier法分析预后模型中GZMB表达量与患者生存率的关系，将AML患者分成GZMB高表达组和低表达组并进行基因集富集分析(GSEA)。并采用Western blot验证AML中GZMB/Caspase-3/GSDME介导的细胞焦亡。结果:45个焦亡相关基因在AML患者组和正常组中存在差异表达(P<0.05)。其中7个基因(BAK1、CASP3、GZMB、GPX4、NLRP2、GSDMB和GSDMA)被纳入风险模型构建。年龄、FAB分型、风险评分与AML患者预后相关(P<0.05),且风险评分是AML的独立危险因素(P<0.05)。GZMB高表达组的总生存率显著低于低表达组，差异有统计学意义(P<0.05)。GSEA富集分析显示GZMB主要参与了细胞因子信号通路、NK细胞、B细胞、T细胞免疫调节等信号途径(P<0.05,FDR≤25%)。Western blot实验结果初步证实AML中存在GZMB/Caspase-3/GSDME介导的细胞焦亡调节途径。结论:通过生物信息学方法，构建了7个细胞焦亡相关基因的AML预后模型，GZMB高表达与AML发生发展及不良预后相关，并参与GZMB/Caspase-3/GSDME途径介导的细胞焦亡。

目的 研讨复方异丙托溴铵在无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的辅助效果及对肺功能的影响。方法 选取2021年5月—2022年11月福建省立金山医院收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，经随机数字表法完成病例分组，每组41例。对照组予以双水平正压通气（bilateral positive pressure ventilation,BiPAP）无创通气治疗，观察组基于对照组治疗条件辅用复方异丙托溴铵治疗，比较两组的临床疗效、治疗前后动脉血气指标、肺功能、血清炎性指标以及呼吸机相关性肺炎发生情况。结果 观察组总有效率（95.12%）高于对照组（78.05%）(P <0.05)。治疗后，观察组动脉血氧分压（artselleckchem C59erial partial pressunarrative medicinere of oxygen,PaO_2）、血氧饱和度（oxyhemoglobin saturation,SaO_2）检测值高于对照组，二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO_2）检测值低于对照组（P <0.05）。治疗后，观察组3项肺功能指标[第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）及二者比值（FEV1/FVC）]检测值均高于对照组（P <0.05）。治疗后，观察组2项血清学指标[降钙素原（procalcitonin,PCT）与白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]值均低于对照组（P <0.05）。观察组发生呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）的患者占比（4.88%）低于对照组（19.51%）(P <0.05)。结论 复方异丙托溴铵能够辅助提升慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的无创通气治疗效果，减轻机体炎性反应，减少购买ABT-263VAP发生，促进患者动脉血气及肺功能恢复。

目的:观察荷叶制剂治疗CAG的临床效果,评价荷叶制剂治疗CAG的临床有效性与安全性。方法:纳入2020年9月至2022年7月在皖南医学院第一附属医院就诊的CAG患者60例Mirdametinib半抑制浓度,将其按照事先通过随机数表法生成的随机数,分别归入试验组与对照组,两组分别30例。programmed death 1试验组给予荷叶制剂治疗,对照组给予荜铃胃痛颗粒治疗。观察用药前和治疗后6个月患者中医症状、胃镜表现、病理组织学、胃功能血清学、安全性指标情况,从而评价荷叶制剂治疗慢性萎缩性胃炎的有效性与安全性。结果:1治疗后,荷叶制剂组改善胃脘胀满、嘈杂不适、乏力倦怠症状的效果明显,总有效率100.00%。2治疗后,胃镜下改善黏膜色泽、质地、肠化结节及总评分方面,荷叶制剂组表现出明显效果,总有效率93.33%。3治疗后,在改善胃体小弯、胃窦大弯、胃窦小弯萎缩程度病理积分及总积分方面,荷叶制剂组表现出明显效果,总有效率80.00%;在改善胃窦大弯、胃角肠化程度病理积分及病理总积分方面,荷叶制剂组表现出明显效果,总有效率69.23%。4治疗后,荷叶制剂组在OLGA分期改善方面表Empagliflozin半抑制浓度现出明显效果,改善率66.67%。荷叶制剂组在OLGIM分期改善方面表现出明显效果,改善率63.33%。5治疗后,荷叶制剂组改善PGⅠ、G-17数值的效果明显,且荷叶制剂组改善G-17的阳性状态效果明显。6所有受试者在用药前、治疗6个月结束时的安全性指标检测均未出现异常,且在治疗期间及随访中无不良事件发生。结论:1.荷叶制剂具有明显的临床有效性,可用于治疗慢性萎缩性胃炎的患者,显著改善中医症状,改善胃镜表现、萎缩及肠化病理情况,改善胃功能血清学指标,减轻OLGA及OLGIM分级分期,从而减小发生胃癌的风险。2.荷叶制剂安全且无毒副作用。

目的:通过比较分析富马酸丙酚替诺福韦联合扶正化瘀与单用富马酸丙酚替诺福韦治疗西藏地区乙肝肝硬化代偿期48周的疗效,客观的评价两组药物的疗效及用药安全性,为临床治疗乙肝肝硬化代偿期提供科学的新思路。方法:本研究是一项回顾性研究分析,筛选出2021年1月到2022年12月就诊于西藏自治区人民医院感染科门诊的乙肝肝硬化代偿期患者60例,根据其治疗方式,将其分为两组,采用富马酸丙酚替诺福韦联合扶正化瘀治疗的为观察组,共30例,单独服用富马酸丙酚替诺福韦治疗的患者为DS-3201抑制剂对照组,所有患者在治疗期间均定期完善肝脏瞬时弹性成像检查、肝功能、肾功能、血常规、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA定量。收集其治疗前、治疗24周及治疗48周的肝脏硬度值(LSM)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、甲胎蛋白(AFP)、乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)。将这些数据整理,分析两组治疗期间及治疗前后的差异性。结果:(1)两组患者LSM比较:在治疗24周时,两组患者LSM相比无显著差异(P=0.08>0.05),在治疗48周时,两组患者LSM相比有显著差异(P<0.01)。说明富马酸丙酚替诺福韦联合扶正化瘀在治疗48周后降低LSM的水平显著优于单用富马酸丙酚替诺福韦。(2)两组患者的转氨酶比较:两组患者的ALT对比,在治疗Belnacasan供应商24周时,两组患者ALT相比有显著差异(P=0.008<0.05),在治疗48周时,两组患者ALT相比有显著差异(P=0.035<0.05);两组患者ASTMedicinal herb对比,在治疗24周时,两组患者AST相比无显著差异(P=0.170>0.05),在治疗48周时,两组患者AST相比无显著差异(P=0.055>0.05)。说明在治疗48周后,富马酸丙酚替诺福韦联合扶正化瘀在降低ALT水平方面显著优于单用富马酸丙酚替诺福韦,但是在降低AST水平方面,两种治疗方式无差异。(3)两组患者的TBIL比较:在治疗24周时,两组患者TBIL下降水平相比无显著差异(P=0.460>0.05),在治疗48周时,两组患者TBIL下降水平相比无显著差异(P=0.362>0.05)。说明富马酸丙酚替诺福韦联合扶正化瘀对于降低TBIL水平的作用并不优于单用富马酸丙酚替诺福韦。(4)两组患者AFP比较:在治疗24周时,两组患者AFP相比无显著差异(P=0.492>0.05),在治疗48周时,两组患者AFP相比无显著差异(P=0.89…

近年来,随着人工智能的飞速发展,深度学习广泛应用于各个领域。在医学领域,尤其是在医学图像处理中,深度学习应用于医学图像分割、图像配准、图像重建等方向。在肺部疾病、心脏病、皮肤病、乳腺疾病、眼部疾病等方面,深度学习取得了突出的研究成果。然而,对于阿尔茨海默症的的诊断,我们还需要使用深度学习进一步地探索。阿尔茨海默症(Alzheimer’s Disease,AD)是一种典型的老年痴呆症,具有进行性和不可逆性。由于阿尔茨海默症的发病机制相当复NVP-TNKS656浓度杂,阿尔茨海默症的临床检测准确率很低。同时,由于阿尔茨海默症引起的大脑变化不明显,阿尔茨海默症很难在病情的早期被发现,患者被确诊时多处于病情的中晚期,导致患者错过最佳的治疗时间。因此,为了解决阿尔茨海默症biologicals in asthma therapy诊断准确率低和不易被尽早诊断出的问题,本文使用了深度学习方法来诊断阿尔茨海默症,让患者尽早地发现病情,进行及时且正确的治疗。同时,深度学习辅助诊断方法也能够为医生提供可靠且一致的参考。磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)作为常用的脑部临床检查手段,在阿尔茨海默症的诊断与治疗中起着重要的作用,研究针对阿尔茨海默症的MRI诊断算法具有非常重要的现实意义。于是,本文开展了以下几项研究,其主要内容包括:1、针对阿尔茨海默症患者的大脑变化主要集中在脑室的扩张、海马体的萎缩等脑部变化,提出了一种基于注意力机制的神经网络框架。通过将注意力机制引入到卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)中,以捕捉脑MRI中的局部变化。此外,概率融合方法和实例-批归一化方法的引入也提升了诊断能力。整个神经网络框架实现了阿尔茨海默症更加精准的诊断,且在ADNI数据集上达到了84.17%的准确率。2、针对疾病相邻阶段的脑MRI非常相似,造成3D MRI中的特征不易提取,且以往的方法较为复杂,提出了一种基于3D MRI的特征提取方法。通过使用3D非对称卷积直接提取3D特征,帮助3D CNN提取三维空间中更多的判别性特征,同时避免特征信息的丢失。以及,针对各个阶段的MRI整体结构相似,但MRI中存在局部差异的问题,提出了一种基于多尺度通道注意力的特征融合方法。该方法可以同Docetaxel说明书时关注整个MRI和MRI局部区域的变化。于是,这两种方法汇聚在同一神经网络中极大地提升了特征提取和特征融合,提高了阿尔茨海默症早期诊断率,且实现了88.33%的整体准确率。3、…

selleck VX-661目的：探讨含贝达喹啉(BDQ)方案治疗耐多药/广泛耐药肺结核(MDR-TB/XDR-TB)的效果及QTc间期延长影响因素。方法：选择2020年8月—2022年8月在我院完成24周治疗的68例MDR-TB/XDR-TB患者作为研究对象，其中以个体化抗结核药治疗的30例设为对照组，采用BDQrare genetic disease与个体化抗结核药联合治疗的30例设为观察组。比较两组痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率、QTc间期延长发生率及治疗前后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平变化，COX回归分析含BDQ方案治疗MDR-TB/XDR-TB发生QTc间期延长的原因。结果：观察组痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率及QTc间期延长发生率均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清PCT、CRP、IL-6水平较对照组低(P<0.05);COX回归分析，联合QTc延长药物、年龄>45岁、血钙<2.3mmol/L是含BDQ方案治疗MDR-TB/XDR-TB患者QTc间期延长的独立危险因素(P<0.05)。寻找更多结论：含BDQ方案治疗MDR-TB/XDR-TB能提高抗结核效果，进一步减轻炎症，吸收结核病灶，促进痰菌转阴、肺部空洞闭合，但会增加QTc间期延长风险，联合QTc延长药物、年龄>45岁、血钙<2.3mmol/L是QTc间期延长的重要原因。

目的 探讨老年社区获得性肺炎（CAselleck RSL3P）患者联合应用盐酸氨溴索与头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的临床效果及对血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、细胞沉降率（ESR）水平的影响。方法 纳入我院2019年11月至2020年12月收治的92例老年CAP患者，按随机数字表法分为对照组（n=46例）和观察组（n=46例）。对照组给药盐酸氨溴索，在此基础上，观察组给药头孢哌酮钠舒巴坦钠。比较两组治疗效果、血清PCT、hs-CRP、ESR水平及安全性。结果 观察组治疗总有效率为95.65%，高于对照组的76.09%，治疗后，观察组PCT、hs-CRP、ESR水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率为6.52Acute intrahepatic cholestasis%，略低于对照组的10.87%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 盐酸PD0325901作用氨溴索与头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年CAP患者疗效显著，可减轻炎症反应，且安全性高。

目的 分析急性白血病(acute leukemia, AL)化疗后粒缺期合并感染患者临床特点及其血清免疫因子变化。方法 纳入濮阳市安阳地区医院2019年1月至2022年10月期间AL化疗后出现粒缺期的患者80例作为研究对象，根据是否合并感染分为感染组、未感染组，另选取同时期50例健康体检者作为对照组。分析感染组病原菌分布特点，比较感染组与未感染组化疗前、化疗后粒缺期与对照组血清免疫相关因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]水平，分析感染组不同时间点[化疗前(T0)、粒缺期感染后1 d(T1)、化疗后缓解期(T2)]血清免疫相INCB28060生产商关因子水平变化，采用受试者工作特征曲线(ROC)评估T1时血清免疫相关因子对合并感染的诊断价值。结果 35例发生感染，感染率为43.75%;感染部Redox mediator位以呼吸系统、血液、肛周为主，占比分别77.14%(27/35)、17.14%(6/35)、5.71%(2/35);共分离出32株病原菌，病原菌以真菌为主，占比43.75%,其次是革兰阴性菌、革兰阳性菌，占比分别为37.5%、18.75%;感染组、未感染组化疗前与对照组血清IFN-γ、IL-6、IL-10差异均无统计学意义(P>0.05),感染组化疗后粒缺期血清IFN-γ、IL-6、IL-10水平均较化疗前提高(P<0.05),未感染组则较化疗前无显著变化(P<0.05);感染组血清IFN-γ、IL-6、IL-10水平在T0、T1、T2差异均有统计学意义(P<0.05),均为T1时检测值最高(P<0.05);ROC曲线显示，T1时的血清IFN-γ、IL-6、IL-10诊断化疗后粒缺期是否合并感染的最佳截断值分别为63.48 pg/mL、83.09 pg/mL、51.51 ng/mL,对应的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.870、0.859、0.913。结SAG MW论 AL化疗后粒缺期合并感染的风险较高，病原菌以真菌为主，血清IFN-γ、IL-6、IL-10变化在感染的早期诊断中具有一定参考价值。

阿尔茨海默症（AD）是一种发生于老年和老年前期，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病。是晚年最常见的慢性疾病之一，占到老Tofacitinib生产商年痴呆的50%～70%。AD的病因目前仍不明确，其主要的组织病理学改变为脑内的淀粉样β蛋白（Aβ）堆积和tau蛋白在细胞内聚集形成神经原纤维缠结。临床上AD以记忆障碍、视空间能力损害、BMS-354825浓度抽象思维和计算力受限、人格和行为改变等为主要表现。而睡眠障碍是近年来被关注的AD患者的一个重要表现，会对患者的日间活动造成负面影响，作为影响昼夜节律的主要因素，光照有可能促进以及改善此类患者的睡眠。近年来的研究对光照疗法在该类患者中的作用有所突破，并且证明了光照疗法不但改善AD患者的睡眠障碍和昼夜节律紊乱，同时在改善患者认知，减轻抑郁、焦虑情绪和躁动行为方面也有一定的作用。全文将围绕光照疗法的特点和疗效以及光照的时长和强度与改善阿尔茨海默症患者的临床症状尤Space biology其是睡眠障碍之间的关系进行综述。

目的：比较大剂量环磷酰胺及短间期小剂量环磷酰胺两种方案治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者的耐受性。方法：收集2017年3月至2018年7月期间在全国17个省份24家医院就诊的1 022例SLE患者的基本信息、临床表现、实验室检查结果、不良反应及伴随疾病等。根据静脉输注环磷酰胺的治疗方案分为短间期小剂量环磷酰胺组(short-interval low-dose intravenous cyclophosphamide therapy, SILD IV-CYC,每次400 mg,每2周1次)和大剂量环磷酰胺组(high-dose intravenous cyclophosphamide therapy, HD IV-CYC,每次50INCB018424核磁0 mg/m~2体表面积，每月1次),有256例接受大剂量环磷酰胺治疗，506例接受短间期小剂量环磷酰胺治疗，比较两组患者停药原因及治疗过程中的不良反应发生率，另有260例患者因没有规律应用环磷酰胺未纳入两组治疗方案不良反应的比较。此外，377例接受短间期小剂量环磷酰胺治疗和214例接受大剂量环磷酰胺治疗的SLE患者随访到停用环磷酰胺，对其停药原因进行分析。结果：在所有591例停环磷酰胺的患者中，有199例(33.67%)SLE患者因发生药物相关不良反应停药，238例(40.27%)SLE患者因为病情改善而停用环磷酰胺。大剂量环磷酰胺治疗组的SLE患者中因不良反应停用环磷酰胺Nirmatrelvir使用方法的比例为38.79%(83/214),明显高于短间期小剂量环磷酰胺治疗组的30.77%(116/377,P=0.048)。进一步比较506例接受短间期小剂量环磷酰胺治疗和256例接受大剂量环磷酰胺治疗患者的不良反应提示，短间期小剂量环磷酰胺治疗组感染(13.04%vs. 22.27%,P=0.001)、胃肠道反应(17.39%vs. 31.25%,P<0.001)、骨髓抑制(9.68%vs. 19.92%,P<0.001)、月经异常(25.18%vs. 39.72%,P=0.001)、脱发(13.44%vs. 19.14%,P=0.039)等不良反应发生率medium replacement明显低于大剂量环磷酰胺治疗组。结论：短间期小剂量环磷酰胺方案(SILD方案)治疗SLE的耐受性明显优于大剂量环磷酰胺治疗，患者不良反应的发生率较低。