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目的:分析复方甲硝唑克林霉素乳膏治疗面部寻常型痤疮的临床效果。方法:选择2018年1月—2019年12月在我院就诊的寻常型痤疮患者297例,PI3K/Akt/mTOR抑制剂根据随机数字表分为对照组149例和观察组148例。对照组使用异维A酸软胶囊+甲硝唑软膏,观察组使用异维A酸软胶囊+复方甲硝唑克林霉素乳膏。比较两组患者的治疗效preimplantation genetic diagnosis果、治疗前后的血常规、肝肾功能指标及痤疮皮损疼痛程度、皮损数量。结果:观察组治疗有效率为89.selleck激酶抑制剂86%,高于对照组的81.21%(P<0.05)。治疗后6个月,两组患者的红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血肌酐、血清尿素比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后6个月,观察组的痤疮皮损疼痛评分、粉刺、丘疹、脓疱、皮损数量均低于对照组(P <0.05)。结论:复方甲硝唑克林霉素乳膏应用于中度以下的寻常型痤疮患者治疗中,可改善治疗效果,降低痤疮皮损的严重程度,具有良好的安全性。

禽致病性大肠杆菌病是由禽致病性大肠杆菌(Avian pathogenic Escherichia coli,APEC)引起的、严重危害全球家禽养殖业的一类重要细菌性疾病。APEC血清群众多,所有日龄家禽均易感,APEC感染后会严重影响家禽生长性能,导致重大经济IDN-6556损失。APEC感染后,会引起败血症、组织器官炎症,包括:心包炎、肝周炎、气囊炎、关节炎、腹膜炎和脑炎等。APEC还能够通过受污染的禽肉和被家禽粪便污染的农产品传播给人类,导致尿路感染以及新生儿脑膜炎等,拥有人畜共患病的风险,对公共卫生安全造成严重影响。疫苗接种能针对APEC产生一定的保护效力,从而减少养禽业经济损失。目前APEC疫苗主要包括灭活疫苗、减毒活疫苗和亚单位疫苗等,但是由于存在相应的缺陷,导致目前临床未能普遍应用APEC疫苗。本研究是在利用实验室前期构建的一株表达APEC Ⅰ型菌毛的鸡伤寒沙门氏菌活载体疫苗候选株SG01Δ asd(pYA3342-APEC fim)的基础上进行了培养条件的筛选、动物攻毒剂量的筛选以及攻毒保护效力试验,为开发一种针对APEC感染提供较好攻毒保护效力的重组弱毒鸡伤寒沙门氏菌疫苗提供基础。1.重组鸡伤寒沙门氏菌活载体疫苗候选株SG01Δasd(pYA3342-APECfim)培养条件的初步探索。本实验针对实验室前期构建表达APEC Ⅰ型菌毛的活载体疫苗SG01Δ asd(pYA3342-APEC fim)株进行了培养条件的初步探索,针对其培养基种类和培养基pH值进行了筛选,并且对疫苗菌株的体外生长OD600 nm数值与其对应的活菌数建立了线性方程,以便快速评估菌液中的活菌数。试验结果显示,SG01Δ asd(pYA3342-APEC fim)疫苗候选株在pH为7.5左右的SOC培养基中,以180 rpm的转速振荡培养12 h能够获得较多活菌,最终能够达到3.5 × 109CFU/mL左右,以便后续试验的展开。2.禽致病性大肠杆菌APEC QD2(O78)强毒株攻毒剂量的筛选。为筛选APEC QD2(O78)medical herbs强毒株对21日龄雏鸡的合适攻毒剂量以满足后续攻毒保护试验的需要,本章将40只21日龄的SPF雏鸡随机分成了 4组:攻毒组A、攻毒组B、攻毒组C和健康对照组,每组各10只。其中攻毒组A、B和C组鸡群通过后胸气囊注射的方式注射APEC QD2(O78)强毒株,攻毒剂量分别为1 × 109 CFU/只、1× 108 CFU/只和1 × 107 CFU/只;健康对照组以相同的途径接种0.2 mL的无菌PBS溶液。在雏鸡攻毒后连续观察14天,并根据制定的评分标准对鸡群的精神状态和腹泻情况进行每日评分,最终根据发病标准进行判定。根据试验结果显示,攻毒组A发病率能够达到100%,死亡率为60%,攻毒组B和攻毒组C的发病率分别为80%www.selleck.cn/products/BIBW2992和60%,并未出现死亡。对死亡鸡进行剖检后发现,攻毒组A鸡群出现严重的心包炎和肝周炎,内脏表面出现一层黄色纤维素性膜,根据评分标准,心脏、肝脏和气囊的平均评分分别为1.90±1.10、1.40±1.26和0.60±0.84,与健康对照组存在显著性差异(p<0.05)。攻毒组B和攻毒组C临床症状轻微,其中攻毒组C的临床症状评分以及剖检病变评分与健康对照组不存在显著性差异。根据临床发病以及剖检结果显示,21日龄雏鸡合适的攻毒剂量为1 × 109 CFU,为后续的攻毒保护试验奠定基础。3.重组鸡伤寒沙门氏菌SG01Δ asd(pYA3342-APEC fim)株针对APEC QD2(O78)的攻毒保护效力评估。为了探索鸡伤寒沙门氏菌 SG01Δasd(pYA3342-APEC fim)株对 APECQD2(O78)的攻毒保护效果。本研究将40只5日龄SPF雏鸡随机分为4组:免疫组、免疫攻毒组、攻毒对照组和健康对照组,每组各10只鸡。SG01Δ asd(pYA3342-APEC fim)株通过口服途径免疫各组鸡群,每只0.2 mL,免疫剂量为1 × 109 CFU/只,首免两周和四周后以相同途径和剂量进行接种,共免疫三次。免疫后每周对免疫组进行采血,进行血清抗体凝集效价测定,血清抗体凝集效价检测利用实验室研发的S9HH(pBR322-APEC fim)凝集抗原。在免疫后每两周、攻毒后每周对免疫攻毒组、攻毒对照组和健康对照组进行称重。第三次免疫两周后以APEC QD2(O78)强毒株通过后胸气囊注射的方式进行攻毒,攻毒剂量为1 × 109CFU/只,0.2 mL/只,攻毒后连续观察14天,按照评分标准每天对三组鸡进行精神、腹泻评分,连续观察14天后对所有活鸡进行处死剖检并观察评分。根据试验结果显示,免疫后雏鸡平均日增重与健康对照组不存在显著性差异。通过对雏鸡组织器官的观察,结果显示不存在肉眼可见的病变,说明SG01Δ asd(pYA3342-APEC fim)株对雏鸡的生长性能无显著性影响,且不产生明显致病。根据血清抗体凝集效价的测定显示,在免后第一周就检测出血清抗体,并且逐渐升高,在免疫三周后,其中超过半数雏鸡的特异性菌毛凝集抗体滴度能够达到1:32(7/10),并一直维持在较高的水平。在APECQD2(O78)攻毒后,免疫攻毒组和攻毒对照组都出现相关的临床症状和剖检病变,攻毒对照组临床症状和脏器病理变化平均评分明显高于免疫攻毒组与健康对照组鸡群(p<0.05),攻毒对照组的发病率为100%(10/10),而免疫攻毒组的发病率为60%(6/10),发病率出现明显下降,上述结果表明,SG01Δ asd(pYA3342-APEC fim)株具有预防APEC QD2(O78)强毒攻毒感染SPF雏鸡的潜力。

研究背景皮肤鳞状细胞癌(Cutaneous Squamous cell carcinoma,cSCC)是一种来源于鳞状上皮细胞恶性增生的皮肤肿瘤,被认为是第二大最常见的皮肤癌,占皮肤癌总发病率的20%～50%。紫外线的辐射、遗传易感性、免疫抑制以及与化学致癌物的长期暴露是导致cSCC发生的主要因素。cSCC导致的死亡占皮肤癌相关死亡的20%,早期的cSCC容易被患者忽视,若未及时治疗,瘤体会迅速增大,进而导致严重的并发症、累及局部淋巴结,以及发生远处转移,以至于影响患者的生存率。目前,对于cSCC的治疗首选手术切除,但手术切除存在破坏性大、易复发及复发后治疗困难等局限性。研究报道显示,对于晚期cSCC患者,即使是应用“程序性死亡蛋白-1(Programmedcell death 1 protein,PD-1)抗体,治疗有效率也不到50%,且在有效的病例中也仅有1/6的患者达到完全缓解。因此,cSCC已成为危害人类健康和生命安全的常见重大疾病,随着人口老龄化问题的不断加剧形势日趋严峻,且其发病机制迄今仍不明确。因此,深入探索cSCC关键发病机制为今后cSCC的精准治疗提供可靠靶点,同时寻求高效低毒的天然产物用于cSCC的治疗刻不容缓。本课题组通过对6例cSCC患者的肿瘤组织和癌旁组织内进行转录组学测序分析,发现色氨酸2,3-双加氧酶(Rryptophan 2,3-dioxygenase,TDO2)在cSCC患者的肿瘤组织的表达明显高于癌旁组织。TDO2是体内特异性催化色氨酸(Tryptophan,Trp)吲哚核发生开裂形成犬尿氨酸(Kynurenine,Kyn)的酶,主要在肝内表达,在一定的刺激情况下,也可以在其他组织如附睾、胎盘、脑以及妊娠子宫中表达。TDO2可以促进肿瘤的进展且具有泛癌性,在基底细胞癌、食管鳞癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌以及平滑肌肉瘤中均呈高表达,且TDO2表达越高患者预后越差。但迄今为止,TDO2在cSCC中表达情况及可能的生物学意义未见报道。雷公藤甲素是从雷公藤中分离出的一种环氧化二萜内酯化合物,可用于治疗多种肿瘤及免疫系统疾病,被《Cell》等论文列为最有可能开发成为现代药物的天然药用化合物之一。文献报道,雷公藤甲素可以抑制cSCC、肝癌、胰腺癌、胶质瘤等多种肿瘤的进展。其中,雷公藤甲素对cSCC的研究报道局限于雷公藤甲素可影响A431细胞的增殖、凋亡能力,以及影响A431细胞的细胞周期及相关基因的mRNA表达水平,但在蛋白水平上未进行深入研究,且具体调控机制未详细说明。研究目的针对cSCC发病机制不明,治疗上存在多种局限性的现状,本课题拟围绕上述的问题展开以下研究:1)分析TDO2在cSCC中的表达情况和模式,并分析其临床意义;2)分析TDO2促进cSCC进展的效应及具体分子机制;3)探索雷公藤甲素对cSCC的疗效及具体分子机制。拟通过本课题的开展,为进一步探索cSCC的发病机制及为未来在临床上使用高效低毒性的靶向天然产物治疗cSCC的提供可靠的实验依据。研究方法1.TDO2在cSCC中的表达以及临床相关性分析使用转录组测序技术揭示人cSCC组织与癌旁组织间的差异表达基因。通过实时荧光定量聚合酶链反应(Quantitative Real time-polymerase chain reaction,qRT-PCR)验证转录组测序所得的差异基因TDO2在cSCC组织中的mRNA表达水平。利用发表于《Cell》杂志的cSCC单细胞转录组公共数据GSE144240进行细胞分群,进一步分析TDO2在不同细胞中的表达情况。通过对cSCC组织进行免疫荧光染色,进一步验证TDO2在cSCC具体细胞类型中的表达情况。同时,我们收集了 45例经组织病理学确认的cSCC临床组织样本及患者的临床信息,对石蜡样本进行免疫组化染色,分析TDO2的表达与临床的相关性。2.TDO2促进cSCC进展的分子机制探索2.1分析TDO2的表达对成纤维细胞的影响对临床肿瘤标thyroid autoimmune disease本进行原代分离获得肿瘤相关成纤维细胞(Tumor-associated fibroblasts,CAFs),通过蛋白免疫印迹(Western blot,WB)实验验证所分离的原代细胞具有CAFs的表型及功能,以用于后续细胞实验。将TDO2抑制剂LM10加入CAFs中,通过CCK8法检测CAFs的细胞增殖能力、划痕实验检测CAFs的迁移能力、克隆形成实验检测CAFs的克隆形成能力。通过慢病毒感染成纤维细胞,构建TDO2过表达成纤维细胞株,通过qRT-PCR及WB实验验证慢病毒感染效率。通过CCK8法检测过表达TDO2的成纤维细胞增殖能力、划痕实验检测过表达TDO2的成纤维细胞的迁移能力、克隆形成实验检测过表达TDO2的成纤维细胞的克隆形成能力。2.2分析TDO2促进cSCC进展的作用及分子机制选用Transwell共培养板对成纤维细胞与cSCC细胞进行共培养,以用于后续实验。通过CCK8法检测cSCC细胞的增殖能力、划痕实验检测cSCC细胞的迁移能力、克隆形成实验检测cSCC细胞的克隆形成能力。通过对cSCC细胞进行转录组测序,探索TDO2促进cSCC进展的主要分子机制;通过WB实验对测序得出的关键分子机制进行验证。通过液相色谱-质谱联用(High Performance Liquid Chromatography-Mass Spectrometry,HPLC-MS)技术检测 TDO2 代谢产物Kyn的含量,通过CCK8法及EdU法检测Kyn对cSCC细胞增殖的影响,以及芳香烃受体(arylhydrocarbonreceptor,AhR)抑制剂对cSCC细胞增殖的抑制作用。通过WB实验验证Kyn/AhR促进cSCC进展的分子机制。通过测量小鼠的体重及肿瘤体积分析TDO2对SKH-1小鼠cSCC生长的影响,通过免疫组织化学染色分析各组小鼠肿瘤组织中增殖相关指标Ki67及PCNA的表达情况。3.分析雷公藤甲素对cSCC的疗效及分子机制通过CCK8法检测雷公藤甲素、丹参酮IIA及白藜芦醇对cSCC增殖的影响,通过HPLC-MS筛选可降低Kyn含量的中药,并通过WB验证TDO2的表达。通过划痕实验检测雷公藤甲素对cSCC细胞迁移能力的影响,通过克隆形成实验检测雷公藤甲素对cSCC细胞克隆形成能力的影响。通过流式细胞术检测雷公藤甲素对cSCC细胞的细胞周期及细胞凋亡的影响。通过WB实验验证雷公藤甲素影响cSCC细胞凋亡及细胞自噬的具体分子机制。通过小鼠体重变化分析雷公藤甲素治疗cSCC小鼠对其生长有无影响,并使用苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosinstaining,HE)检测治疗后小鼠组织器官是否受影响,以分析治疗安全性。研究结果1.TDO2在cSCC中的表达以及临床相关性分析通过转录组测序发现TDO2在cSCC组织中高表达,经qRT-PCR验证6对cSCC组织及癌旁组织中TDO2的表达,再次证实了 TDO2在cSCC组织中高表达,同时利用GEO数据库中的GSE84293公共数据集也得到了一致的结果。利用发表于《Cell》杂志的cSCC的单细胞转录组测序数据(GSE144240)进行分析,发现TDO2在CAFs中高表达;通过免疫荧光染色验证cSCC中TDO2的表达模式,显示TDO2的表达与CAFs表面标记物平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)高度重合,再次确证TDO2表达于cSCC的CAFs中。2.TDO2促进cSCC进展的分子机制探索2.1分析TDO2的表达对成纤维细胞的影响收集临床组织标本,通过原代细胞分离术对cSCC组织中的CAFs、以及癌旁组织中的成纤维细胞进行分离,通过qRT-PCR及WB实验检测分离获得的CAFs与正常的成纤维细胞的表面标志物,结果发现CAFs中α-SMA、成纤维细胞活化蛋白(Fibroblast activating protein,FPA)的表达高于对照组,表明所获得的原代成纤维细胞确为CAFs,可用于后续实验。在CAFs中加入TDO2抑制剂LM10后,通过CCK8法检测发现CAFs的增殖能力降低,通过划痕实验检测发现CAFs的迁移能力降低、通过克隆形成实验检测发现CAFs的克隆形成能力降低。通过qRT-PCR验证发现过表达TDO2的成纤维细胞中TDO2的mRNA表达水平远高于对照组,通过WB实验验证发现过表达TDO2的成纤维细胞中TDO2的蛋白表达水平远高于对照组,提示我们成功构建了过表达TDO2的成纤维细胞株,可用于后续实验。之后,通过CCK8法检测发现过表达TDO2的成纤维细胞的增殖能力增强,通过划痕实验检测发现过表达TDO2的成纤维细胞的迁移能力增强、通过克隆形成实验检测发现过表达TDO2的成纤维细胞的克隆形成能力增强。2.2分析TDO2促进cSCC进展的作用及分子机制通过CCK8法检测发现,与过表达TDO2成纤维细胞共培养后,cSCC细胞的增殖能力增强;与添加LM10的CAFs共培养后,cSCC细胞的增殖能力减弱。通过划痕实验检测发现,与过表达TDO2成纤维细胞共培养后,cSCC细胞的迁移能力增强;与添加LM10的CAFs共培养后,cSCC细胞的迁移能力减弱。通过克隆形成实验检测发现,与过表达TDO2成纤维细胞共培养后,cSCC细胞的克隆形成能力增强;与添加LM10的CAFs共培养后,cSCC细胞的克隆形成能力能力减弱。通过对与过表达TDO2成纤维细胞共培养的cSCC细胞进行转录组测序技术分析发现,PI3K/Akt信号通路在TDO2高表达组显示被激活,通过WB实验验证,结果显示,蛋白激酶B(proteinkinaseB,Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(Mammalian target of rapamycin,mTOR)、p70 核糖体蛋白 S6 激酶(p70 ribosomalprotein S6 kinase,p70S6K)、S6 核糖体蛋白(S6ribosomal protein,S6)的磷酸化表达水平均高于对照组。通过HPLC-MS检测添加LM10后CAFs中Kyn的含量,结果发现,添加抑制剂组Kyn的含量低于对照组;同时,通过HPLC-MS检测过表达TDO2的成纤维细胞中Kyn的含量,结果发现,TDO2过表达组Kyn的含量高于对照组。通过CCK8法及EdU法检测Kyn对cSCC细胞增殖的影响,结果显示Kyn可促进cSCC细胞的增殖。通过WB实验验证发现,与TDO2所激活的信号通路一致,Kyn组也显示激活了 cSCC细胞的PI3K/Akt信号通路,并且该通路的激活可被AhR抑制剂逆转,这提示我们TDO2可能是通过KynPF-07321332 NMR/AhColforsin试剂R轴激活PI3K/Akt信号通路,进而促进cSCC进展。通过测量小鼠的体重及肿瘤体积发现TDO2可促进SKH-1小鼠cSCC的生长,通过免疫组织化学染色检测发现在过表达TDO2的小鼠肿瘤组织中,增殖相关指标Ki67及PCNA的表达明显高于对照组。3.雷公藤甲素对cSCC的疗效及分子机制通过CCK8法检测发现雷公藤甲素、丹参酮IIA及白藜芦醇均可抑制cSCC细胞的增殖,通过HPLC-MS筛选经这三种中药处理后的CAFs发现,雷公藤甲素组显示相对最低的Kyn含量,同时,通过WB实验发现,经雷公藤甲素处理后,CAFs中TDO2的表达下降。通过划痕实验检测发现,雷公藤甲素抑制cSCC细胞的迁移能力。通过克隆形成实验检测发现,雷公藤甲素抑制cSCC细胞的克隆形成能力。通过流式细胞术检测发现,雷公藤甲素可诱导cSCC细胞的细胞周期停滞于G0/G1期,以及促进cSCC细胞的凋亡。通过WB实验分析发现雷公藤甲素促进cSCC细胞凋亡、诱导cSCC细胞自噬是通过抑制PI3K/Akt信号通路实现的。通过测量小鼠的瘤体大小发现雷公藤甲素可有效抑制cSCC荷瘤小鼠的肿瘤生长,且小鼠体重无明显变化,治疗后小鼠的重要组织器官(心脏、肝脏、脾脏、肺、肾脏)病理切片未显示明显异常。研究结论TDO2在cSCC组织中高表达,主要表达于CAFs中,TDO2的表达可影响成纤维细胞及cSCC细胞的增殖、迁移和克隆形成能力。TDO2通过Kyn/AhR轴激活PI3K/Akt信号通路促进cSCC的进展。雷公藤甲素通过降低TDO2的表达及其代谢产物Kyn含量,以及抑制PI3K/Akt信号通路的激活,从而抑制cSCC的进展。

目的:本研究通过观察滋阴润肠饮对T2DM合并慢性便秘(阴虚肠燥型)患者的临床疗效,评估其临床应用的安全性,为干预T2DM合并慢性便秘(阴虚肠燥型)提供新的治疗方向及理论依据。方法:选取70例就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院内分泌科门诊符合T2DM合并慢性便秘(阴虚肠燥型)诊断标准的患者,随机分为对照组与治疗组各35例。两组患者均接受糖尿病基础治疗。对照组:基础治疗+麻仁软胶囊,治疗组:基础治疗+滋阴润肠饮,共治疗4周。分别记录两组患者治疗前后的中医证候积分、便秘Wexner评分、便秘生活质量自评量表(PAC-QOL)评分、血糖(FBG、2h PG)、糖化白蛋白(GA)的变化情况,通过统计学软件SPSS26.0对所采集的数据进行整理分析,评估滋阴润肠饮的临床疗效。结果:1.中医证候疗效与积分:治疗组与对照组的中医证候疗效总有效率分别为93.55%与75.76%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候总Biomimetic materials积分及单项症状积分较治疗前均降低(P<0.05);治疗组在降低中医证候总积分、改善口渴喜饮、大便干结、排便周期延长、心烦、失眠、潮热盗汗、头晕耳鸣症状方面优于对照组(P<0.05),在改善排便费力、小便黄赤症状方面与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。2.便秘Wexner评分:两组患者便秘Wexner评分较治疗前均下降(P<0.05);治疗组便秘Wexner评分低于对照组(P<0.05)。3.PAC-QOL评分:两组患者PAC-QOL评分较治疗前均下降(P<0.05);治疗组PAC-QOL评分低于对照组(P<0.05)。4.血糖指标:两组患者FBG、2h PG及GA水平较治疗前均下降(P<0.05);治疗组FBG、2h PG及GA水平均优于对照组(P<0.05)。5.安全性指标:治疗前后两组患者的血、尿、便常规,肝肾功及心电图均在正常范围内。结论:1.滋阴润肠饮可降低T2DM合并慢性便秘(阴虚肠燥型)患者中医证候积分,改善中医临床症Captisol体外状。2.滋阴润肠饮可降低T2DM合并慢性便秘(阴虚肠燥型)患者便秘Wexner评分,改善便秘症状;滋阴润肠饮可降低T2DM合并慢性便秘(阴虚肠燥型)患者PAC-QOL评分,提高便秘患者生活质量。3.滋Baf-A1研究购买阴润肠饮可降低T2DM合并慢性便秘(阴虚肠燥型)患者FBG、2h PG及GA水平,利于血糖控制。

目的:对冠心病发病风险预测模型进行系统评价，为临床实践提供参考依据。方法:检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中与冠心病发病风险预测模型有关的研究，检索时限为建库至2022年8月31日。2名研究者独立进行文献筛选和数据IACS-10759体内实验剂量提取，并使用风险评估工具分析纳入文献的偏倚性和适用性。结果:纳入冠心病发fine-needle aspiration biopsy病风Etoposide生产商险预测模型的研究共9项。受试者工作特征曲线下面积为0.70～0.86。在所有纳入模型中包含最多的预测因子是年龄、吸烟、糖尿病、血脂异常和血压异常。9项研究总体适用性好，但仍存在样本局限、缺失数据的情况。结论:纳入模型具有较好预测效能，可用于临床早期识别冠心病高风险人群，但模型的外推性未得到有效评价，未来需进一步探究。

目的:观察董氏三其穴干预中风后便秘的临床疗效,丰富中风后便秘患者的治疗方案,为董氏奇穴治疗中风后便秘提供临床依据。方法:本次研究采用随机对照的临床研究方法,按照纳入标准和排除标准选取2021年12月至2023年1月江西省中医院针灸科门诊、住院部中风后便秘患者60例,并按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组参考“十三五”规划教材《针灸学》第十版便秘针刺方法进行选穴及针刺,每天针刺1次,连续针刺6天后休息1天,6天为一个疗程,共4个疗程;观察组选用董氏三其穴结合普通针刺,治疗频次及疗程同对照组?本次研究的观察指标为便秘评分量表(Wexner)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)以及完全自主排便次数(CSBMs),干预前评估患者的一般资料以及各项观察指标(Wexner、PAC-QOL、CSBMs)的情况。干预结束后,比较E-616452分子量两组患者Wexner、PAC-QOL、CSBMs的情况,通过观察指标的数据统计,比较两种方法干预中风后便秘的临床疗效,综合评价董氏三其穴在中风后便秘治疗中的运用价值。结果:Gefitinib molecular weight1.基线资料比较,两组受试者的年龄、病程、中风Sublingual immunotherapy类型、干预前的Wexner评分、PAC-QOL评分、CSBMs次数组间比较,差异均没有统计学意义(P>0.05),说明两组患者之间具有可比性;2.干预后,两组患者的Wexner评分、PAC-QOL评分、CSBMs次数组内进行比较,Wexner评分、PAC-QOL评分均比干预前明显下降,CSBMs次数均比干预前明显增加,差异具有显著性意义(P<0.01);3.经过干预,观察组的Wexner评分、PAC-QOL评分和CSBMs次数优于对照组,这些差异具有统计学意义(P<0.05);4.干预结束后,分析两组疗效:对照组治愈率3.57%,显效率32.14%,有效率46.43%,无效率17.86%,总有效率82.14%;观察组治愈率13.79%,显效率48.27%,有效率31.03%,无效率6.89%,总有效率93.10%。观察组的总有效率要高于对照组,差异性有统计学意义(P<0.05),证明针刺董氏三其穴能有效缓解中风后便秘患者症状。结论:1.董氏三其穴结合普通针刺和普通针刺干预中风后便秘均有较好效果;2.董氏三其穴结合普通针刺干预中风后便秘的临床疗效优于普通针刺;3.董氏三其穴能有效改善中风后便秘患者症状,可以为中风后便秘患者丰富治疗方案,为董氏奇穴治疗中风后便秘提供临床依据。

青春期社会隔离作为一种应激源会导致动物和人类的社会行为以及神经内分泌系统网络功能改变。大量研究发现暴露于社会隔离压力会诱发大脑不同区域功能发生特异性改变，以及下丘脑-垂体-肾上腺轴的激活，多巴胺、5-羟色胺、γ-氨基丁酸、谷氨酸等神经递质的合成释放及其受体的敏感度改变，这些改变会诱发动物及人类出现不同程度的抑郁样行为，与抑郁症的Infection bacteria发生密切相关。青春期是大脑神经网络、功能和化学重组的关键时期，相较于成年期社会隔离，青春期社会隔离会产生持续、难以逆转的消极影响，大大增加个体发生精神疾病的风VX-661化学结构险。本文就青春期社会隔离致抑郁的相关脑机制进行综述NSC125066 IC50，探讨青春期社会隔离对大脑发育、内分泌、神经递质以及胶质细胞的特异影响，讨论其与抑郁发生的相关性。

目的 比较罗沙司他与重组人促红素在老年肾性贫血患者中的治疗效果。方法 选取鄱阳县人民医院2020年6月—2021年6月诊治的60例老年肾性贫血患者，依据随机数字表法划分成对照组（30例）与观察组（30例）。对照组给予重组人促红素治疗，观察组运用Medicine traditional罗沙司他治疗，连续治疗12周，对比2组的临床疗效、贫血指标、铁代谢指标、微炎症因子水平、不良反应。结果 观察组治疗总有效率高于对照组，有统计学差异（P<0.05）；治疗前，2组红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）DNA/RNA Synthesis抑制剂与血细胞比容（Hct）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、转铁蛋白（TRF）、血清铁蛋白（SF）、铁调素（Hepc）、C反应蛋白（CRP）、白介素-6(IL-6)相比，无统计学差异（P>0.05）；治疗后，观察组RBC、Hb、Hct、TSAT、TRF、SF均高于对照组，Hepc、CRP、IL-6低于对照组，有统计学差异（P<0.05）;2组不良反应相比，无统计Elexacaftor临床试验学差异（P>0.05）。结论 相较于重组人促红素，罗沙司他在老年肾性贫血患者治疗中效果更佳，能够纠正患者贫血症状，增加机体对铁的利用率，减轻机体微炎症反应，且无严重不良反应，安全可靠，值得临床推广。

目的 观察归脾汤对心脾两虚型缺铁性贫血(IDA)患者携氧能力的影响，探索其可能的作用机制。方法 将67例心脾两虚型IDA患者按照随机数字表法分为2组，在均予铁剂治疗基础上，归脾汤组30例予归脾汤治疗，安慰剂组37例予归脾汤安慰剂治疗，2组均治疗4周。另选46例同期健康体检者为健康对照组，治疗前首先比较心脾两虚型IDA组(包括归脾汤组和安慰剂组)与健康对照组氧分压(PO_2)、血氧饱和度(SMLN4924临床试验aO_2)及半饱和氧分压(P50)差异情况，然后比较归脾汤组和安慰剂组治疗前后中医症状(包括神疲懒言、头晕目眩、纳差食少、体倦乏力、心悸、气短、面色萎黄、食后腹胀、大便异常及失眠)积分变化情况，比较归脾汤组和安慰剂组治疗前后红细胞参数指标[包括血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)及网织红细胞比例(RET)]及血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)及促红细胞生成素(EPO)水平变化情况，比较归脾汤组和安慰剂组治疗前后P50水平变化情况，并将2组患者按照中医症状积分情况分为低积分者(≤10分)和高积分者(>10分),进一步比较不同中医症状积分患者治疗前后P50水平变化情况。结果 心脾两虚型IDA组PO_2、SaO_2及P50水平较健康对照组均有下降趋势，但仅P50水平组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。归脾汤组总有效率76.67%(23/30),安慰剂组总有效率32.43%(12/37),归脾汤组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，归脾汤组治疗后神疲懒言、头晕目眩、体倦乏力、心悸、气短、面色萎黄、compound probiotics失眠评分及总分均降低(P<0.05),安慰剂组仅心悸、气短、面色萎黄评分及总分降低(P<0.05),且归脾汤组治疗后纳差食少、体倦乏力、面色萎黄、食后腹胀、大便异常评分及总分均低于安慰剂组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后红细胞参数指标Hb、HCT、RBC、MCV及RET水平均升高(P<0.05),但2组治疗后红细胞参数各项指标组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后SI及SF水平均升高(P<0.05),EPO水平均降低(P<0.05),但2组治疗后SI、SF及EPO水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后P50水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后P50水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较，归脾汤组低积分者P50水平升高(P<0.05),高积分者P50水平比较差异无统计学意义(P>0.05),安慰剂组低积分者和高积分者P50水平治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后低积分者和高积分者P50水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Gefitinib-based PROTAC 3化学结构结论 在予铁剂治疗的基础上加用归脾汤治疗心脾两虚型IDA可进一步提高临床疗效，改善患者中医症状，其作用机制可能与提高P50水平，改善携氧能力，促使氧解离曲线右移，加速氧解离有关，从而促进氧气释放入组织，改善患者缺氧症状。

目的 分析护理服务个性化细节化双视角输出对病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥儿童病例的影响。方法 选取本院2022年2月至2023年2月治疗的病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥儿童中，选取88例作为此次研究对象，以数字随机表法分组为对照组和观察组，各44例。对照组应用常规护理，观察组应用护理服务个性化细节化双视角输出干预，观AZD2281察对比两组患儿症状缓解的时间、住院的时间、护理质量、治疗的依从性、治疗的总有效率及家属满意度。结果 (1)与对照组相比，观察组症状缓解的时间、住院的时间明显更短，P <0.05。(2)与对照组相比，观察组护理质量明显更优，P <0.05。(3)观察组治疗的依从性为95.45%，相较对照组的81.82%明显更高，P Medicated assisted treatment<0.05。(4)观察组治疗的总有效率为97.73%，PORCN抑制剂相较对照组的84.09%明显更高，P <0.05。(5)观察组家长满意度为100.00%，相较对照组的86.36%明显更高，P <0.05。结论 在病毒性肠炎腹泻伴良性惊厥儿童中应用护理服务个性化细节化双视角输出干预，能缩短患儿症状缓解的时间和住院的时间，提高患儿治疗的依从性、总有效率及家长满意度，并提升护理的质量。