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目的 评估围手术期非重症患者应激性溃疡出血（SUB）预防用药干预效果。方法 基于前期首都医科大学附属北京友谊医院建立的围手术期非重症患者SUB预防用药合理性评价指标体系，2020年6月起该院通过重点科室查房、临床药师床旁患者教育、质子泵抑制剂（PPI）专项点评、处方点评反馈及绩效奖惩等方式对泌尿科、耳鼻喉科和普外科围手术期患者SUB预防用药进行干预。调取该院2021年1—4月和2019年1—4月每月最后1周出院的手术患者资料，分别纳入为观察组和对照组，比较SUB预防用药情况及药品费用等信息。结果 共纳入1019例患者，观察组556例，对照组463例。观察组和对照组SUB预防用药率分别为19.42%和32.83%；无指征用药率分别为14.92%和18.66%；预防用抑酸药品总费用分别为34 760.21元和79 182.91元，clinical and genetic heterogeneity中位费用分别为238.40(0.90～1728.05)元和274.17(6.05～6912.20)元，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，各科室预防用抑酸药物的减少，均未造成患者住院天数及SUB患者人数增加，其中，普外科住院天数及SUB患者人数降低最显著，观Entinostat分子量察组和对照组住院天数分别为（10.76LGK-974使用方法±7.82）d和（13.90±8.31）d,SUB患者人数分别为2例和19例，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 通过建立围手术期非重症患者SUB预防用药合理性评价指标体系，对临床用药进行合理药学干预，能在保障临床治疗安全、有效的情况下，降低抑酸药物预防用药率，减少医疗费用。

目的 研究奥氮平对精神分裂症患者肝功能的影响及特点。方法 使用回顾性研究的方法，分析厦门市仙岳医院成人病区7、8、9、10、11病区2021年9月—2023年2月入院的48例精神分裂症患者服用奥氮平6周后总胆红素（total bilirubin,TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、PAMP-triggered immunityγ-谷氨酰基转移酶（gamma-glutamyltransferase,GGT）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）跟治疗前是否有差别，统计奥氮平治疗6周后肝功能异常率。结果 患者经过奥氮平治疗6周后，TBIL较治疗前有明显降低（P<0.001diABZI STING agonist溶解度）,ALT较治疗前有明显升高（P=0.013）。有18.75%的患者出现有临床意义的肝功能生化指标异常，其中药物性肝损害只占4.17%。结论 奥氮平会引起肝功能生化指标异常，其中转氨酶升高很常见，达到药物性肝损害的BYL719化学结构却很少，是一种相对安全的抗精神病药。

目的:研究白内障超声乳化术治疗青光眼滤过术后白Symbiotic drink内障的临床价值。方法:选取2017年9月至2022年5月期间选择在嵩县人民医院进行诊治的青光眼滤过术后白内障患者6MS-275小鼠8例作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为观察组与对照组,各34例。观察组患者给予超声乳化白内障吸除术,对照组患者给予小切口白内障囊外摘除术,比较两组患者的预后。结果:术后1个月两组患者最佳矫正视力、中央前房深度均较术前1 d有不同程度提高,且术后1个月观察组患者最佳矫正视力、中央前房深度均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);术后1个月两组患者眼压均较术前1 d有不同程度降低,且术后1个月观察组患者眼压低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);术后1个月观察组患者的虹膜损伤、前房渗出、角膜水肿、前房出血等并发症的总发生率为5.9%,明显低于对照组的26.5%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:白内障超声乳化术治疗青光眼滤过术后白内障能提高患者最佳矫STM2457采购正视力与中央前房深度,促进降低患者的眼压,减少并发症的发生。

木姜叶柯(学名:Lithocarpus litseifolius(Hance)Chun),别名多穗柯、甜茶(s weet tea),富含黄酮类化合物、萜类化合物等化学成Noninfectious uveitis分,具有抗氧化、抗炎、降血糖等活性。溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于炎症型肠道疾病(inflammatory b owel disease,IBD),其发病机制尚未完全明确,容易复发。长期服用药物治疗会产生耐药性,甚至可能导致结肠癌。因此,开发天然来源的产品以代替药物治疗至关重要。已有研究表明,黄酮等天然产物对UC具有缓解或改善作用。本研究首先采用UHPLCESI-Q-TOF-MS/MS鉴定木姜叶柯甜茶提取物(sweet tea extract,STE)中的植物化学成分,为后续研究提供基础;然后利用LPS诱导人正常结肠上皮细胞NCM460构建炎症模型,探讨STE及主要黄酮成分三叶苷、根皮苷、根皮素和异槲皮苷的抗炎活性;进一步以DSS诱导UC小鼠模型,探究STE的体内抗溃疡性结肠炎活性。最终,利用网络药理学和分子对接技术探讨木姜叶柯甜茶抗溃疡性结肠炎的潜在作用机制,以期为开发以木姜叶柯甜茶为原料的功能食品提供理论依据。主要研究结果包括:(1)STE中的化合物在正负离子模式下均具有良好的响应,选择负离子模式下相对相对强度较高的17个化合物进行确认,即儿茶素、原花青素B1、杨梅素3-O-β-D-吡葡萄糖苷、异槲皮苷、木犀草苷、3-羟基根皮苷、柚皮素7-O-己糖苷、根皮苷、高车前苷、三叶苷、6”-O-乙酰基根皮苷、根皮素2′-O-(2”-O-乙酰葡萄糖苷)、根皮素、高车前素、麦黄酮等。其中,三叶苷、根皮VX-661分子量苷、根皮素和异槲皮苷的峰面积最大,是STE的主要黄酮成分。(2)STE及其主要黄酮三叶苷、根皮苷、根皮素和异槲皮苷均能抑制LPS诱导的NCM460炎症细胞模型中ROS和NO的释放,降低促炎因子IL-6和TNF-α的释放,从而发挥抗炎作用。(3)STE能够减缓UC小鼠体重下降,改善UC小鼠临床症状,缓解UC小鼠结肠缩短的情况,同时改善结肠黏膜层完整性,减少细胞浸润,增加杯状细胞数量,使SOD和GSH的活性增加,MDA含量减少,降低促炎因子IL-6、IL-1β和TNF-α的含量,提高抗炎因子IL-10的含量,进而发挥改善溃疡性结肠炎的作用。(4)网络药理学筛选出木姜叶柯甜茶活性成分为三叶苷、根皮苷、根皮素、异槲皮苷、儿茶素、麦黄酮、高车前素和柚皮素-7-O-己糖苷。木姜叶柯甜茶活性成分的潜在作用靶点293个,UC的作用靶点1417个,交集靶点106个。根据PPI网络和成分-靶点-通路网络分析,得到关键靶点为IL6、TNF、VEGFA、EGFR、MMPNSC 125973纯度9、PTGS2、ABL、ESR1、HIF1A、SRC。根据GO和KEGG富集分析,关键信号通路包括PI3K-AKT信号通路、C型凝集素受体信号通路、TNF信号通路、MAPK信号通路等多条与炎症、免疫、抗氧化等相关通路,提示木姜叶柯甜茶可能通过抗炎、免疫、抗氧化、修复肠道屏障等途径发挥抗溃疡性结肠炎的作用。分子对接结果显示,8个活性成分与10个关键靶点均能良好结合。根据对接得分,三叶苷、根皮苷、异槲皮苷等可能是STE抗溃疡性结肠炎的有效成分,核心作用靶点是TNF、MMP9和PTGS2。综上所述,木姜叶柯甜茶中三叶苷、根皮苷、异槲皮苷等成分可能通过调节PI3K-AKT、TNF等多条与炎症、免疫、抗氧化、肠道屏障等相关信号通路,发挥改善溃疡性结肠炎的作用。

目的：探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合利培酮治疗精神分裂症患者的临床效果。方法：选取2021年1月—2022年5月在赣州市第三人民医院接受治疗的80例精神分裂症患者进行研究，经随机数字表法分为对照组与研究组，每组40例。对medication beliefs照组采用利培酮治疗；研究组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗，两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效、精神病性症状严重程度、生PF-02341066活质量、神经营养因子、不良反应发生情况、复发情况。结果：研究组总有效率（92.50%Cobimetinib分子量）高于对照组（70.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4、8、12周后，两组简明精神病评定量表（BPRS）评分均较治疗前降低，且研究组均低于对照组，世界卫生组织生命质量量表（WHOQOL-BREF）各维度评分均较治疗前上升，且研究组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗12周后，两组患者脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、神经营养因子3(NT-3)水平均较治疗前提升，且研究组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组复发率（10.00%）低于对照组（30.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针对精神分裂症患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合利培酮治疗不仅能提升临床疗效，改善临床症状与生活质量，还能调节神经营养因子，降低复发率，安全性可靠。

背Nirogacestat研究购买景 在中风加剧家庭与社会负担的背景 下，基于医院田野经验的康复家庭研究尚有欠缺。目的 从病患、家属、家庭和医者四种叙事视角，分析医院康复大厅中存在的社会文化氛围。方法 本文访谈对象均来自2021年4—7月T市中医院康复科，从患者叙事、家属叙事、家庭叙事、医生叙事四个方面，考察康复大厅内的社会文化氛围。结果 中风康复患者在自身与集体的Torin 1共同进步中感受到“创伤后成长”的正向体验；家属在互相交流中自发建构起俱乐部文化，并在陪伴中起到了“医患桥梁”等作用；作为整体的中风康复家庭承受两方面张力，即家庭经济负担的外部张力和家属患者之间难以互相理解的内部张力；医生能更加理性看待中风康复家庭，通过医生-患者与教师-学生的关系对比，阐明医生在与患者相处时在一定程度上扮演了教师的角色。结论 通过对康复大厅社会文化氛围的分析，指出中风防治面临防治重心难以下沉和部分患者难以就医的困难。医学人文研究尤其是医学人类学的研究方法 有助于建构积极的医患关biomimetic adhesives系。

目的:通过收集坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿临床资料,分析早产儿、足月儿NECⅡ期和Ⅲ期的临床特征,明确病情严重程度的影响因素,同时分析影响Ⅲ期NEC患儿死亡的危险因素。方法:选取2017年1月1日至2022年8月31日兰州大学第二医院NICU收治的110例NEC患儿为研究对象,收集入组患儿的临床资料,包括(1)一般情况:性别、胎龄、出生体重、出生窒息、妊娠胎数、受孕方式、分娩方式、胎膜早破、宫内窘迫、胎盘情况、脐带情况、孕母并发症;(2)起病情况:发病日龄、起病前输血、首发症状、病原体培养、诊断NEC24h内实验室检查(WBC、RBC、PLT、HGB、CRP、PCT、TBIL、DBIL、IBIL、总蛋白、白蛋白、ALP、LDH)、NEC确诊前合并症(新生儿高胆红素血症、化脓性脑膜炎、颅内出血、肺动脉高压、败血症、感染性休克、腹膜炎、肺炎、贫血、新生儿呼吸窘迫综合征、动脉导管未闭、支气管肺发育不良、呼吸衰竭、酸中毒、电解质紊乱);(3)治疗情况:手术治疗、吸氧时间、呼吸机辅助通气(包括无创和有创)时间、禁食时间、肠外营养时间、抗生素治疗时间、住院时间、住院费用、出院结局。应用SPSS26.0软件进行统计学分析,先分析NEC患儿总体临床特征;将NEC新生儿(n=110)分为早产组(n=78)和足月组(n=32),分别分析NEC患儿病情严重程度的独立危险因素,联合ROC曲线评估预测价值;再分析影响Ⅲ期NEC患儿死亡的危险因素。结果:(1)总体临床特征:NEC全年散发,春季、夏季、秋季、冬季分别有25例(22.7%)、41例(37.3%)、28例(25.5%)、16例(14.5%)患儿。首发症状中腹胀(n=97)最多,其余依次是便血(n=64)、呕吐(n=61)、腹腔积液(n=43)、发热(n=38)、呼吸暂停(n=10)、肠穿孔(n=7)。共检出16种病原体,37例(33.6%)患儿共54份标本病原体培养阳性,肺炎克雷伯杆菌在痰培养和血培养中阳PAMP-triggered immunity性率最高。(2)早产组和足月组临床特征:早产组出生窒息、剖宫产、宫内窘迫、起病前输血率、发病日龄显著高于足月组,而TBIL、IBIL、总蛋白、白蛋白水平显著低于足月组(P<0.05)。(3)早产儿NEC病情严重程度的影响因素:单因素分析发现,GA、BW、胎盘异常、发病日龄、腹腔积液、发热、病原体阳性、WBC异常、RBC、HGB、TBIL、IBIL、总蛋白、白蛋白、败血症、肺炎、贫血、NRDS、BPD、呼吸衰竭在Ⅱ期组和Ⅲ期组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),这些指标与早产儿NEC病情严重程度有关selleck化学;多因素Logistic回归分析发现,腹腔积液是早产儿NEC病情严重程度的独立危险因素。ROC曲线里腹腔积液的AUC值为0.765,在早产儿NEC病情严重程度中具有预测价值。(4)足月儿NEC病情严重程度的影响因素:单因素分析发现,WBC异常和CRP水平在Ⅱ期组和Ⅲ期组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),这些指标与足月儿NEC病情严重程度有关;多因素LogRAD001分子式istic回归分析未发现足月儿病情严重程度的独立危险因素(P>0.05)。(5)Ⅲ期NEC患儿出院结局:单因素分析发现,感染性休克、酸中毒与Ⅲ期NEC患儿发生死亡有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析未发现Ⅲ期NEC患儿死亡的独立危险因素(P>0.05)。结论:(1)腹胀是NEC患儿最常见的首发症状,临床医生应高度重视患儿腹部情况。(2)腹腔积液是早产儿NEC病情严重程度的独立危险因素,并且在早产儿NEC病情严重程度中具有预测价值。(3)如果NECⅢA期患儿及时手术治疗,也许能挽救生命。

目的：分析精神分裂症患者的记忆和睡眠的特点，并对二者之间的关系进行深入性的研究。方法：选取2019年8月至2020年8月临沂市精神卫生中心收治的精神分裂症患者80例作为观察组研究对象，选取同期体检的健康者80名JQ1 IC50作为对照组研究对象，对2组人员采用多维记忆评估量表(MMAS)评估其记忆状况，采用多导睡眠监测其睡眠状况，对其特点展开分析，并研究记忆和睡眠之间的关系。结果：对比2组睡眠潜伏期、总睡眠时间、快动眼睡眠、非快动眼睡眠N_2、非快动眼睡眠N_1,数immunity cytokine据显示2组之间无明显的区别，差异无统计学意义(P>0.05);但在慢波睡眠、Gefitinib作用睡眠效率数据方面比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),在微觉醒次数、快动眼睡眠潜伏期数据方面比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：精神分裂症患者存在相应的记忆和睡眠障碍情况，睡眠和记忆之间有一定的关系，睡眠质量的好坏直接对其记忆能力造成影响。

目的：观察牙周基础治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者血清炎症因子、龈下菌群和龈沟液中自噬因子的影响。方法：选择成都市第三人民医院口腔科2020年3月～2022PF-03084014采购年2月期间收治的慢性牙周炎伴冠心病患者83例。按照随机数字表法将患者分为对照组（n=41）和研究组（n=42），对照组接受常规内科维持治疗，研究组在对照组的基础上接受牙周基础治疗。对比两组牙周临床指标、血清炎症因子、龈下菌群、龈沟液中自噬因子的变化情况。结果：治疗3个月后，研究组牙龈指数（GI）、牙周附着丧失（AL）、牙周袋深度（PD）均低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后，研究组C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素（IL）-1β、IL-6、IL-8、IL-17、IL-18低于对照组，IL-10高于对照组（P<0.05）。治疗3个月后，研究组牙龈卟啉单胞菌、伴放线菌嗜血菌、中间普雷沃菌、福赛斯坦纳菌、齿垢密螺旋体相DNA Damage/DNA Repair抑制剂对含量均低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后，研究组微管相关蛋白1轻链3(LC3)、BecNew Metabolite Biomarkerslin-1均低于对照组（P<0.05）。结论：牙周基础治疗可有效调节慢性牙周炎伴冠心病患者血清炎症因子水平，改善龈下菌群，降低龈沟液中自噬因子水平。

目的 分析枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗急性脑血管病并发抗生素相关性腹泻对患者症状缓解、胃肠激素及肠道菌群的影响。方法 选取2020年5月至2022selleck Ferrostatin-1年5月新疆医科大学第七附属医院收治的急性脑血管病并发抗生素相关性腹泻患者50例，依照随机数字表法分为对照组和观察组，各25例。对照组患者实施口服或鼻饲蒙脱石散常规治疗，观察组患者口服或鼻饲枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗，均持续治疗2周。对比治疗后两组患者腹痛、腹胀、大便溏稀等症状缓解时间，治疗前后血清前列腺素E2(PGE2)、胃泌素（GAS）、胃动素（Mselleckchem TaurineTL）及肠道菌群变化情况。结果 观察组患者腹痛、腹胀、大便溏稀等症状缓解时间均短于对照组；治疗后，两组患者血清PGE2、GAS、MTL水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组；两组患者乳酸杆菌、双Homogeneous mediator歧杆菌含量均升高，且观察组高于对照组；观察组患者肠球菌和两组患者肠杆菌含量均降低，且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论 急性脑血管病并发抗生素相关性腹泻患者应用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊进行治疗，可有效缓解腹痛、大便溏稀等症状，调节胃肠激素，改善肠道菌群，促进肠道功能恢复，提升整体治疗效果。