四磨润肠方联合穴位贴敷治疗混合痔术后气滞型便秘临床观察

目的 探讨四磨润肠方联合穴位贴敷治疗混合痔术后气滞型便秘的临床疗效。方法 选取黄石市中医医院肛肠科2021年1月至9月收治的混合痔术后气滞型便秘患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组Fulvestrant分子量患者均予混合痔外剥内扎术,术后予常规抗感染、止血治疗48 h,对照组患者加服乳果糖口服液,观察组患者加予四磨润肠方煎服联AZD9291分子式合穴位贴敷。两组患者疗程均为10 d。结果 观察组总有效率为100.00%,显著高于对照组的87.50%(P <0.05)。观察组患者首次排便时间为(36.62±4.26)d,frozen mitral bioprosthesis显著短于对照组的(42.04±4.84)d(P <0.05);两组患者治疗后10 d的肛管静息压均显著低于治疗前(P <0.05),且观察组显著低于对照组(P <0.05);两组患者治疗后的各项便秘症状积分、便秘生活质量自评量表(PAC-QOL)评分均显著低于治疗前(P <0.05),且观察组显著低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应发生。结论 四磨润肠方联合穴位贴敷治疗混合痔术后气滞型便秘,可改善患者的便秘症状,提高其生活质量。

四神丸抗抑郁作用及机制研究

目的:四神丸出自《证治准绳》,是治疗脾肾阳虚型泄泻的经典名方,在现代医学中常用于治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征等消化道疾病。抑郁症患者常伴发胃肠功能紊乱的躯体症状,且抑郁与消化道疾病存在共患关系,基于此,本研究拟通过抑郁动物模型对四神丸的抗抑郁作用进行评价,并探究其作用的机制。方法:1.四神丸抗抑郁效应评价:1)采用行为绝望模型评价四神丸(1.25,2.5和5 g·kg~(-1))对小鼠强迫游泳不动时间和悬尾不动时间的影响;2)通过腹腔注射脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导小鼠抑郁模型,采用悬尾实验(Tail Suspe nsion Test,TST)以及糖水偏爱实验(Sucrose Preference Test,SPT)评价四神丸对LPS诱导的抑郁行为的影响;3)建立嗅球切除模型(Olfactory Bulbectomy,OB),采用旷场实验(Open Field Test,OFT)、毛发评估实验(Coat State Test,CST)以及TST评价四神丸对OB小鼠抑郁行为的影响。2.四神丸抗抑郁作用机制研究:1)药物相互作用模型:采用5-羟色氨酸(5-hydroxytryptophane,5-HTP)诱导的小鼠甩头实验以及育亨宾毒性增强实验初步评价四神丸对小鼠脑内单胺系统的影响。2)LPS模型:采用高效液相色谱-电化学检测技术(High Performance Liquid Chromatography-Electrochemical Detect ion,HPLC-ECD)检测四神丸对小鼠海马单胺递质及其代谢物含量的影响。3)OB模型:采用HPLC-ECD技术检测四神丸对OB小鼠前额皮层单胺递质及代谢物含量的影响;通过酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测OB模型血清超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GSH-Px)和丙二醛(Malonaldehyde,MDA)的含量;采用免疫印迹法(Western Blot,WB)检测四神丸对小鼠海马中5-HT_(1A)受体(5-HT_(1A) Receptor,5-HT_(1A))、磷酸化c AMP反应元件结合蛋白(Phosphorylated c AMP Responseelement-Binding Protein,p CREB)、脑源性神经营养因子(Brain-Derived Neurotrophic Factor,BDNF)、酪氨酸激酶B(tyrosineKinase Receptor B,Trk B)、离子钙结合适配器分子1(Ionized Calcium Binding A dapter Molecule 1,Iba-1)、胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,G FAP)以及下丘脑中芳基烃受体核转运体样蛋白(Aryl Hydrocarbon cultural and biological practicesReceptor Nuc lear Translocator-Like Protein 1,BMAL1)、昼夜节律蛋白2(Period Circadian Clo ck 2,PEZ-VAD-FMK研究购买R_2)、Clock同源物(Clock Homolog,CLOCK)蛋白表达水平的影响。结果:1.四神丸抗抑郁效应评价:1)在行为绝望模型中,四神丸(1.25和5 g·kg~(-1))连续给药可显著缩短小鼠强迫游泳不动时间和悬尾不动时间,OFT结果表明四神丸不影响小鼠的自发活动性;2)在LPS模型中,四神丸(5 g·kg~(-1))显著逆转了LPS诱导的悬尾不动时间延长和糖水偏嗜度降低的抑郁GSK1349572价格样行为;3)在OB模型中,四神丸(5 g·kg~(-1))慢性治疗可显著降低OB模型小鼠的活动性和悬尾不动时间,并显著升高小鼠毛发评分。2.四神丸抗抑郁作用机制研究:1)药物相互作用模型:四神丸可显著增加5-HTP诱导的小鼠甩头次数,但对育亨宾所致的毒性反应无显著影响。2)LPS模型:四神丸显著增加了模型小鼠海马中5-HT的含量,并降低了5-HIAA/5-HT的比值;3)OB模型:四神丸可显著降低模型小鼠血清中MDA水平,显著升高SOD和GSH-Px水平;WB结果表明,四神丸可显著上调OB小鼠海马中5-HT_(1A)、p CREB、BDNF和Trk B的表达水平,并降低OB小鼠海马Iba-1和GFAP的表达;四神丸显著增加了OB小鼠下丘脑正向调节因子BMAL1和CLOCK的表达水平,并显著下调负向调节因子PER_2的表达。结论:四神丸在行为绝望模型、LPS诱导的抑郁模型以及OB模型中均具有抗抑郁作用。其抗抑郁作用可能与抑制炎症反应,增强脑内单胺神经系统功能以及神经可塑性有关,改善节律中枢的转录—翻译反馈环的紊乱并调节体内氧化应激水平可能也是四神丸发挥抗抑郁作用的机制之一。图[20]表[1]参[75]

首发未服药精神分裂症患者自发脑活动的频率特异性改变

目的 探究首发未服药精神分裂症(schizophrenia, SZ)患者自发脑活动的频率特异性改变及其与临床症状的关联。方法 采集84例首发未服药SZ患者和94例健康对照的静息态功能磁共振数据,计算slow-2、slow-3、slow-4和slow-5频段的低频振幅(ALFF)和局部一致性(ReHo)。用两独立样本t检验比较ALFF和ReHo的组间差异。用偏相关分析探索SZ组异常ALFF和ReHo与临床症状严重程度的相关性。结果 与健康对照相比,SZ组在slow-2、Polymerase Chain Reactionslow-3和slow-4频段小脑上部和蚓部ALFRP56976F降低,在slow-4频段左侧颞上回、颞中回和上颞极ALFF增高;在slow-3频段右侧中央后回和中央前回ReHo下降。SZ组slow-4频段的左侧颞上回、颞JNJ-42756493研究购买中回和上颞极ALFF与阳性与阴性症状量表兴奋因子分呈正相关趋势。结论 首发未服药SZ患者局部自发脑活动异常具有频率特异性。

老年脑出血患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素

目的 分析老年脑出血患者术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素。方法 选取2021年6月至2022年9月医院收治的78例老年脑出血患者为研究对象,记录患者住院期间DVT发生情况,根据是否发生DVT将其分为DVT组与非DVT组,并比较两组的一般资料,采用多项Logistihttps://www.selleck.cn/products/mrtx849.htmlc回获悉更多归分析法找出老年脑出血患者术后发生DVT的相关危险因素。结果 78例老年脑出血患者中,18例术后发生DVT,发生率为23.08%。两组卧床时间、手术时间、术后下肢运动障碍发生率、D-二聚体水平比较,差异有统计competitive electrochemical immunosensor学意义(P<0.05);多项Logistic回归分析结果显示,卧床时间长、手术时间长、术后下肢运动障碍、D-二聚体水平高是老年脑出血患者术后发生DVT的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 老年脑出血患者术后发生DVT的风险较高,患者卧床时间长、手术时间长、术后下肢运动障碍、D-二聚体水平高均为相关危险因素。

吸烟、饮酒、2型糖尿病及体重指数与消化性溃疡风险关系的两样本孟德尔随机化研究

目的:本研究旨在使用孟德尔随机化(Mendelian Randomization,MR)探讨吸烟、饮酒、2型糖尿病及体重指数(Body Mass Index,BMI)与消化性溃疡病(Peptic Ulcer Disease,PUD)风险之间的因果关系。在本研究中PUD特指胃溃疡(Gastric Ulcer,GU)和十二指肠溃疡(Duodenal Ulcer,DU)。方法:一、获取数据。首先从多个国际公开数据库中获取全基因组关联研究(Genome Wide Association Study,GWAS)相关数据。二、整理数据。根据MR研究中工具变量(Instrumental Variable,IV)必须满足的三个要求(关联性、独立性和排他性)挑选整理数据;最终筛选出8个与吸烟开始GDC-0068试剂年龄(Age Smk)有关、41个与每天吸烟的数量(Cig Day,对于现在和以前的吸烟者,定量测量被装进五个箱子或用预定义的箱子收集如下:1=1-5,2=6-15,3=16-25,4=26-35和5=36+支香烟)有关、17个与戒烟状态(Smk Ces)有关、325个与个体是否经常吸烟(Smk Init)有关、82个与饮酒(Drnk Wk)有关、231个与2型糖尿病有关以及616个与BMI有关的遗传变异。三、进行两样本MR研究。本研究以逆方差加权法(Inverse Variance Weighted,IVW)为主要方法进行分析,主要效应指标为beta值,包括95%可信区间(Confidence Interval,CI)。四、质量控制。为确保本研究结果的稳健性,采用敏感性分析,包括Cochran’s Q检验、MR-egger检验、MR多效残差和离群值(MR-Presso)、MR稳健调整评分法(Robust Adjusted Profile Score,RAPS)。P<0.05为差异具有统计学意义。此外,在汇总数据中使用遗传风险得分法(Genetic Risk Score,GRS)进行二次MR分析。结果:1、吸烟与PUD风险D-Lin-MC3-DMA的相关性分析:Age Smk与GU:beta=0.0029(95%CI:-0.0066-0.0123,P=0.55);Age Smk与DU:beta=-0.0037(95%CI:-0.0117-0.0044,P=0.37);Cig Day与GU:beta=0.0012(95%CI:-0.0016-0.0041,P=0.4);Cig Day与DU:beta=0.0020(95%CI:-0.0004-0.0045,P=0.10);Smk Ces与GU:beta=0.0005(95%CI:-0.0028-0.0038,P=0.76);Smk Ces与DU:beta=0.0009(95%CI:-0.0020-0.0037,P=0.55);Smk Init与GU:beta=0.0035(95%CI:0.0021-1.0049,P=3.67E-07);Smk Init与DU:beta=0.0029(95%CI:0.0018-0.0041,P=7.57E-07)。以上结果表明,Smk Init与GU和DU在基因层面上存在显著关联,而Age Smk、Cig Day、Smk Ces与GU和DU无明显因果关系。2、饮酒与PUD的相关性分析:Drnk Wk与GU:beta=-0.0030(95%CI:-0.0078-0.0018,P=0.23);Drnk Wk与DU:beta=0.0027(95%CI:-0.0014-0.0069,P=0.20);以上结果表明,饮酒与GU和DU无明显MRI-directed biopsy因果关系。3、2型糖尿病与PUD的相关性分析:2型糖尿病与GU:beta=0.0002(95%CI:-0.0003-0.0007,P=0.43);2型糖尿病DU:beta=0.0002(95%CI:0.0006-0.24,P=0.88);以上结果表明,2型糖尿病与GU和DU无明显因果关系。4、BMI与PUD的相关性分析:BMI与GU:BMI增加一个标准差与GU的beta和相应的95%CI为0.0021(95%CI,0.0009,0.0033);BMI与DU:BMI增加一个标准差与DU的beta和相应的95%CI为0.0018(95%CI,0.0008,0.0028);以上结果表明,BMI与GU和DU在基因层面上存在显著关联。敏感性分析结果与上述分析结果一致,表明上述因果推断未受到混杂因素的影响。此外,GRSs方法也显示出了相似的结果。结论:1.在本研究中,利用两样本孟德尔随机化分析在排除了反向因果关联和混杂因素等影响因素的情况下,为Smk Init和BMI在GU和DU的发展中存在因果关联提供了遗传学证据。2.研究结果证明Age Smk,Cig Day,Smk Ces,饮酒和2型糖尿病在GU和DU的发展中不存在直接因果关联。

牙周基础治疗对慢性牙周炎合并阵发性房颤的影响

目的 探讨牙周基础治疗对慢性牙周炎合并阵发性房颤患者的心室重构指标、炎性指标、牙周参数以及心律失常复发率的影响。方法 选取2019年9月—2021年9月于连云港市第二人民AZD6738体内实验剂量医院心内科就诊的慢性牙周炎合并阵发性房颤患者120例。采用随机数字表法将受试者分成对照组和试验组各60例。试验组患者接受牙周基础治疗和心房颤动(房颤)治疗,对照组仅接受房颤治疗。比较两组受试者治疗后6、12个月的心室重构指标、炎性指标、牙周参Laduviglusib体外数以及心律失常复发率的变化。结果 重复测量方差分析结果显示,干预和治疗时间对心室重构指标、炎性指标以及牙周参数的影响存在交互作用(P<0.05)。治疗后6、12个月,试验组牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)较基线下降,且低于同时段对照组(均P<0.05)。治疗6个月时,两组患者P波离散度(Pdis)、左心房前后径(LAD)较基线下降(均P<0.05)。治疗12个月时,试验组患者的Pdis[(34.82±5.96)比(38.07±5.44)ms,P<0.05]、LAD[(35.80±4.00)比(38.38±4.07)mm,P<0.05]低于对照组。在6、12个月时,两组患者高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)较基线降低(均P<0.05)。12个月时,young oncologists试验组hsCRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(均P<0.05)。治疗6个月,对照组的心律失常复发率为9.4%,试验组为5.5%,治疗12个月,对照组复发率为15.1%,试验组复发率为3.6%(OR=2.935,95%CI 1.050~8.204,P=0.040)。结论 牙周基础治疗改善慢性牙周炎合并阵发性房颤患者牙周状况的同时还能改善心室重构指标、炎性指标,降低心律失常复发率。

首发精神分裂症患者合并代谢综合征的危险因素

目的 分析首发精神分裂症患者合并代谢综合征(MS)的危险因素。方法ruminal microbiota 选取2021年4月至2022年6月浙江省温州市第七人民医院收治的23例首发精神分裂症合并MS患者作为MS组,另选取同期医院收治的79例首发精神分裂症患者为无MS组,分析2组患者的临床资料[年龄、病程、体质量指数(BMI)、高血压病史、糖尿病史、用药种类、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、食欲素A、瘦素、白细胞介素6(IL-6)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、三维进食问卷(TFEQ-21)评分等],多因素Logistic回归分析导致首发精神分裂症患者合并MS的危险因素。结果 MS组与无Z-IETD-FMKMS组年龄、病程、BMI、高血压病史、糖尿病史、用药种类、FBG、TG、HDL、食欲素A、瘦素、IL-6、PAhttps://www.selleck.cn/products/dinaciclib-sch727965.htmlNSS阴性因子评分、TFEQ-21评分等比较差异有统计学意义(t/χ~2=4.075、30.777、3.137、14.237、10.133、10.217、5.899、5.017、4.334、6.966、7.022、6.907、4.519、6.217,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄大(OR=1.988)、病程长(OR=2.342)、有高血压病史(OR=2.826)、有糖尿病史(OR=2.759)、用药种类为奥氮平(OR=2.450)、瘦素(OR=2.046)与IL-6高水平(OR=1.956)、TFEQ-21评分高(OR=2.050)为首发精神分裂症患者合并MS的危险因素(P<0.05)。结论 高龄、病程长、合并高血压病与糖尿病史、用药种类为奥氮平、血清瘦素、IL-6高水平以及TFEQ-21评分高均为影响首发精神分裂症患者发生MS的高危因素,依据这些影响因素可采取针对性干预措施预防MS或指导治疗。

慢性肾功能衰竭合并白内障患者超声乳化联合人工晶体植入术后早期低视力的多因素分析

目的 探讨影响慢性肾功能衰竭合并白内障患者行超声乳化联合人工晶体植入术后早期低视力的相关因素。方法 选取2012年1月至2021年12月华南理工大学附属第六医院眼科收治的行白内障超声点击此处乳化联合人工晶体植入术的51例慢性肾功能衰竭合并白内障患者(共66眼)作为研究对象。按术后1周最佳矫正视力分为低视力组(<0.3)和对照组(≥0.3),比较两组患者年龄、性别、是否合并其他眼病、是否合并糖尿病、收缩压、舒张压、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Cr)Colonic Microbiota、术前视力、晶状体核硬度和角膜水肿程度,并进行多因素分析。结果 单因素分析结果显示,两组患者的血Cr、合并其他眼病、合并糖尿病及术后角膜水肿程度比较,ABT-263细胞培养差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,术前合并其他眼病(β=1.684,OR=6.910,95%CI=1.548~21.742)、术后角膜2~4级水肿(β=1.622,OR=4.709,95%CI=1.309~9.644)是导致术后早期低视力的独立危险因素(P<0.05)。结论 慢性肾功能衰竭合并白内障超声乳化联合人工晶体植入术后早期低视力的影响因素较多,合并其他眼病、术后角膜2~4级水肿是导致术后早期低视力的独立危险因素。

八段锦联合正念减压对老年慢性心力衰竭伴失眠患者的干预效果

目的 探讨八段锦联合正念减压对老年慢性心力衰竭(CHF)伴失眠患者睡眠质量、负性情绪改善作用。方法 前瞻性选取2020年5月—2022年10月我院收治的老年CHF伴失眠患者108例,按照就诊先后顺序,采用单双号法分组,各54例。对照组给予正念减压,联合组在此基础上联合八段锦。比较两组睡眠质量、心功能[N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6Oncologic pulmonary deathMWD)]、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、总体幸福感量表(GWB)、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)。结果 干预后,两组睡眠质量均较干预前改善,且联STM2457使用方法合组改善幅度大于对照组(P<0.05);干预后,联合组LVEF高于对照组,NT-proBNP低于对照组,6MWD远于对照组(P<0.05);联合组干预后SAS、SDS评分低于对照组,GWB评分高于对照组(P<0.05);联合组干预后躯体状况、情绪变化及体力、社会限制评分均低于对照组(P<0.05)。结论 八段锦联合正念减压能有效减轻Trichostatin A老年CHF伴失眠患者焦虑、抑郁情绪,促进心功能恢复,提高生活幸福感、生活质量,改善睡眠质量。

基于数据挖掘的陆金根治疗功能性便秘组方用药规律研究

目的 借助数据挖掘方法分析陆金根教授治疗功能性便秘的用药经验与组方规律,总结治疗原则。方法 收集2018年1月至2021年1月,陆金根教授在上海中医药大学附属龙华医院门诊诊治的功能NVP-TNKS656体内性便秘的病例资料,用Microsoft Excel软件录入处方信息,借助R语言数据分析平台进行数据挖掘,分析中药使用频次、关联规则以及聚类情况,并进行相关分析。结果 (1)共纳入中药处方261首,涉及中药129味,用药总频次4 748次;其中使用频次>200次的点击此处中药共14味,使用频次>30次的中药以补虚药、清热药、活血化瘀药、化痰药、润下药、行气药为主。(2)关联规则和聚类分析得出2个基础处方,即黄芪、白术、玄参、地黄、麦冬、南沙参、北沙参,以及当归、枳实、丹参、瓜蒌、火麻仁、莱菔子、桔Microbial dysbiosis梗、甘草;得出2个常用药对,即苦杏仁-郁李仁,以及红花-桃仁;得出2个药物组合,即百合-知母-玫瑰花-石菖蒲,以及大枣-淮小麦-炙甘草-灵芝-太子参。(3)相关分析得出高度相关的药对如下:红花-桃仁、南沙参-北沙参、百合-知母、大枣-淮小麦、玫瑰花-石菖蒲。结论 陆金根教授治疗功能性便秘时以益气养阴、宣肺清化为总则,结合行气、活血、润下、宁神之法,临证以益气开秘方为基础进行加减,着重使用具有益气、养阴、补脾功效的中药,为功能性便秘的临床诊疗提供了思路。