高强度间歇运动和持续有氧运动对实验性溃疡性结肠炎的影响

目的:观察不同运动方式运动预适应对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的实验性溃疡性结肠炎(UC)的影响并探讨miR-214信号途径在其间的作用机制。方法:40只雄性C57BL/6小鼠随机分为4组:安静对照组(SED-H2O)、安静造模组(SED-DSS)、高强度间歇运动造模组(HIE-DSS)和持Programed cell-death protein 1 (PD-1)续有氧运动造模组(CAE-DSS),SED组与各造模组(SED-DSS、HIE-DSS和CAE-DSS组)进行8周相应干预后分别自由饮用蒸馏水7天或自由饮用DSS溶液7天进行UC造模。每天观察小鼠的一般情况并记录疾病活动指数(DAI),实验后取结肠组织测量长度并进行结肠黏膜大体评分,HE染色观察结肠组织病理学变化以及组织病理学评分,电镜观察结肠黏膜超微结构的变化,分离肾上腺和胸腺并称重,分子生物学手段检测miR-214信号通路各基因表达量以及NF-κB活性。结果:与SED-DSS组比较,CAE-DSS组DAI,结肠黏膜大体评分、组织病理学评分,miR-214、Akt、TNF-α、IL-6表达,NF-κB活性以及肾上腺重量降低(P<0.05),结肠长度,PTEN、PDLIM2表达和胸腺重量增加(P<0.05),结肠黏膜超微结构破坏;HIE-DSS组结肠长度无显著性差异(P>0.05),DAI、结肠黏膜大体评分、组织病理学评分,miR-214、Akt、IL-1β、IL-6、IL-17表达,NF-κB活性以及肾上腺重量升高(P<0.05),PTEN、PDLIM2表达和胸腺重量降低(P<0.05),结肠黏膜超微结构进一步破selleck CP-690550坏。结论:高强度间歇运动加重、而持续有氧运动则减轻实验性UC临床症状和炎症反应,其机制可能与不同方式运动预适应对miR-214介导炎症信号通路的调控存在差异有关。因此,中等强度持续有氧运动仍然是UC患者临床康复的最佳方式,高强度间歇运动的Navitoclax采购安全性和有效性有待进一步证实。

青少年抑郁症患者叙事护理方案的构建及初步应用

目的:1.构建青少年抑郁症患者叙事护理干预方案,为临床护士在护理过程中提供一种有效的、可靠的干预方法。2.探究构建的青少年抑郁症患者叙事护理干预方案在临床护理实践中的适用性和有效性。方法:1.文献分析法:通过Cochrane Library、Pub Med、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中英文数据库,搜寻抑郁症患者叙事护理相关文献,并进行筛选,运用文献内容分析法总结干预策略,形成叙事护理干预方案的初稿,通过专家会议的形式对方案进行讨论并给与指导,课题组结合专家的意见进行修改,形成最终干预方案。2.应用性研究:采用类试验研究设计,选取2021年8月-2022年5月在山西某三甲医院精神卫生科的92例住院青少年抑郁症患者作为研究对象,对照组和干预组各46例,其中以精VP-16试剂神卫生科二、三层住院符合纳排标准青Ferrostatin-1试剂少年抑郁症患者为对照组(46例),精神卫生科四层住院符合纳排标准的青少年抑郁症患者为干预组(46例)。对照组实施常规护理措施,干预组实施前期构建的青少年抑郁症患者叙事护理干预方案,干预前后采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理弹性量表(CD-RISC)、简易应对方式问卷(SCSQ)、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)、自尊量表(SES)、护理满意度量表评价干预效果。3.统计学方法:采用软件SPSS26.0进行统计学分析,定性资料使用例和构成比进行描述,采取χ~2检验或Fisher精确检验;符合正态分布的定量资料用均数±标准差((?)±s)进行描述,采用t检验分析结果;对干预结束时各量表及各维度得分较基线资料的变化值分析时,以干预前各量表及各维度基线水平为协变量,以干预结束时量表及各维度最终得分为因变量,以组别为固定效应进行协方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、文献分析:抑郁症患者叙事护理干预的文章共纳入文献9篇,经过课题组讨论和综合专家的指导意见,最终形成干预方案,该方案分为“关注”、“引导”、“问题解决”、“反思成长”四个阶段,“共情/心理健康教育”、“引导叙事”、“问题外化”、“解构对话”、“改写重构”、“外部见证人/治疗文件”、“确认动机/成长探索”七个步骤。2、干预方案的应用研究:最终纳入92例青少年抑郁症患者,干预前两组年龄、性别等一般基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);组间t检验结果显示:干预前两组SDS、HAMD、CD-RISC各维度(乐观、坚韧、自强)、SCSQ(消极应对、积极应对)、SES、MMAS-8得分的基线水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),叙事护理方案干预2周后,HAMD、SDS、消极应对的得分水平与对照组比较明显下降,而乐观、坚韧、自强、积极应对、SES和MMAS-8得分水平比较显著上升,组间存在统计学差异(P<0.05);组内配对t检验显示,干预组干预前后HAMD、SDS、乐观、坚韧、自强、消极应对、积极应对、SES及MMAS-8得分对比,差异具有统计学意义(P<0.05),而对照组乐观、坚韧、自强、消极应对、积极应对、SES及MMAS-8得分对比,无统计学意义(P>0.05),此外,对照组干预前后HAMD、SDS和服药依从性得分对比,有统计学差异(P<0.05),但其干预组干Microbubble-mediated drug delivery预结束后HAMD、SDS最终得分显著低于对照组,并且服药依从性最终得分显著高于对照组;协方差分析结果显示:排除基线水平的影响,干预结束时各量表及各维度最终得分较基线资料的变化值比较结果与干预2周后的组间t检验结果相同,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、本研究基于文献分析法,筛选文献,进行质量评价,通过课题组讨论修改结合相关专家的指导意见,最终形成了青少年抑郁症患者叙事护理干预方案。2、对干预方案进行验证,与对照组相比,干预组的抑郁水平、消极应对水平得分明显降低,而心理弹性各维度得分、应对方式水平、自尊水平、服药依从性和护理满意度得分明显升高,说明该干预方案在青少年抑郁症患者的护理工作中有着显著的作用,一定程度上能够缓解患者的抑郁情绪,减轻心理痛苦,提高心理弹性、自尊水平、自身积极应对能力,提升患者的服药依从性和护理满意度,增强患者的心理健康和治疗信心,因此,本研究方案值得进一步的推广和应用。

赖氨葡锌颗粒辅助治疗婴幼儿迁延性腹泻的临床疗效

目的 观察赖氨葡锌颗粒辅助治疗婴幼儿迁延性腹泻的临床疗效。方法 选取2018年1月RSL3作用至2022年R428 molecular weight6月长沙市妇幼保健院收治的183例迁延性腹泻婴幼儿患儿Programed cell-death protein 1 (PD-1),共纳入140例患儿到本研究。随机数字表法将其分为对照组和观察组,各70例。对照组予以蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片及神曲消食口服液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用赖氨葡锌颗粒治疗,比较两组治疗前后的临床症状、血清免疫指标及临床疗效,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患儿的临床症状和血清免疫指标均改善,但观察组的临床症状改善时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组的血清免疫指标和总有效率均高于对照组(P <0.05);两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 使用赖氨葡锌颗粒辅助治疗可有效缓解婴幼儿迁延性腹泻患儿的临床症状,增强患儿的机体免疫力。

齐拉西酮联合奥氮平治疗女性难治性精神分裂症的临床效果

目的 观察分析齐拉西酮联合奥氮平治疗女性难治性精神分裂症的临床效果。方法 选取2021年3-8月医院收治的90例女性难治性精神分裂症患者为研究对象,按照年龄、病程组间均衡可比的原则分为齐拉西酮组30例、奥氮平组30例和联合用药组30例。齐拉西酮组采用齐拉西酮治疗,奥氮平组采用奥氮平治疗,联合用药组采用齐拉西酮联合奥氮平治疗,治疗周期为10周。比较三组患者的精神症状、临床治疗总有效率、认知功能、非酶类抗氧化物水平、Pexidartinib不良反应发生率。结果 治疗前,三组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、Loewenstein认知功能评定量表(LOTCA)评分、血清白蛋白(ALB)、尿酸(UA)及总胆红素(TBiL)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者PANSS评分、ALB、UA、TBiL都降低,LOTCA评分都升高,组间PANSS评分、LOTCA评分、ALB、UA、TBiL比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较结果显示,联合用药组与齐拉西酮组、奥氮平组各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。三Cryptosporidium infection组患者临床治疗总有效率比较,联selleckchem Mirdametinib合用药组患者的总有效率高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合用药组患者不良反应发生率高于其他两组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 齐拉西酮联合奥氮平治疗难治性精神分裂症可有效改善患者认知功能,提高疗效,降低机体非酶类抗氧化物水平,从而减轻氧化应激反应,用药安全性较高。

通心络治疗心脏X综合征的系统评价及试验序贯分析

目的 系统评价通心络治疗心脏X综合征(Cardiac Syndrome X)的有效性及安全性。方法 系统检selleck索中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文科技期刊数据Mollusk pathology库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library自创刊之日起至2022年5月1日的关于通心络治疗心脏X综合征的随机对照试验(Randomised controlled trial, RCT),根据纳排标准对文献进行筛选,使用Cochrane偏倚风险工具及改良的Jadad量表评估纳入RCT的质量,使用GRADEpro评价证据质量,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析并应用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果 共纳入17项研究,1032例患者。Meta分析结果显示:通心络联合常规西药基础治疗在提高心绞痛症状改善率[RR=1.28,95%CI(1.18,1.39),P<0.0001]、运动心电图改善率[RR=1.32,95%CI(1.19,1.47),P<0.0001]、延长运动平板负荷试验S63845采购心电图时间[MD=0.21,95%CI(0.12,0.31),P<0.0001]、降低血管内皮素-1水平[MD=17.72,95%CI(12.36,23.08),P<0.0001]及升高一氧化氮水平[MD=9.17,95%CI(17.58,10.76),P<0.0001]方面优于仅应用常规西药治疗,不良反应发生情况较常规治疗组无增加,其中临床症状改善率及不良反应发生率经试验序贯校正分析结果与Meta分析结果一致。结论 已有文献Meta分析显示通心络联用常规西药治疗心脏X综合征较仅应用常规西药治疗更有效,安全性更好,但仍需纳入更多高质量的临床随机对照试验来进行进一步验证以提升证据质量。

复方苦参汤对溃疡性结肠炎小鼠结肠组织中炎症因子及自噬水平的影响

目的 观察复方苦参汤对溃疡性结肠炎(UC)小鼠结肠组织中炎症因子及自噬水平的影响,并探讨其作用机制。方法 将20只SPF级C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、复方苦参汤组、美沙拉嗪组,每组5只。适应性喂养7 d后,除正常组外,其余3组予以3%葡聚糖硫酸钠(DSS)自由饮用7 d制备UC小鼠模型。同时在造模第1天开始,正常组和模型组每日均以质量分数为0.9%的氯化钠溶液灌胃,复方苦参汤组与美沙拉嗪组分别予复方苦参汤(7.28 g/kg)、美沙拉嗪(0.52 g/kg)灌胃,每日1次,连续灌胃7 d。每天记录小鼠体质量、大便性状及便血情况,进行疾病活动指数(DAI)评分。末次灌胃结束后,取各组小鼠结肠组织,测量结肠长度,肉眼观察肠黏膜炎症损伤程度进行结肠黏膜损伤指数(CMDI)评分。采用苏木精-伊红染色(HE)法观察结肠组织病理变化,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)含量;免疫印迹(Western blot)法及实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(RT-qPCR)法检测自噬相关分子蛋白及mRNA表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠DAI评分、CMDI评分、促炎因子IL-1β和IL-18,以及泛素结合蛋白P62(P62)分子selleck抑制剂表达升高(P<0.05),结肠长度缩短(P<0.05),而抑炎因子白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)的表达下降(P<0.05),Bcl-2同源结构域(Beclin1)蛋白、微管相关蛋白1A/1B轻链3(LC3)蛋白和其mRNA的表达水平明显降低(P<0.05)。与模型组比较,复方苦参汤组与美沙拉嗪组的DAI评分、CMDI评分、促炎因子IL-1β和IL-18,以及P62分子均表达降低(P<0.05),结肠长度显著增加(P<0.05),而抑炎因子IL-4和IL-10,以及Beclin1、LC3的表达水平明显升高(P<0.05)。与美沙拉嗪组比较,复方苦参汤组的CMDI评分增加(P<0.05),IL-1β、IL-18及P62的表达均升高(P<0selleck产品.05),而IL-4、IL-10,Beclin1、LC3的表达降低(P<0.05),同时结肠长度以及DAI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复方苦参Ediacara Biota汤可通过促进肠组织自噬的表达,减轻UC结肠炎症反应及病理损伤。

泰安地区儿童呼吸道感染病原体分布情况

目的 探讨泰安地区儿童13种呼吸道病原体的分布情况。方法 选取2019年1月—2021年12月在泰安市妇幼保健院就诊的呼吸道感染疾病患儿为研究对象,取咽拭子标本,进行13种呼吸道病原体多重检测,对其性别、年龄段及阳性率进行统计分析。结果 对9 332例患儿的性别进行统计分析,发现2019-2021年男性患儿均高于女性患儿;年龄统计分析发现0~1岁组为呼吸道疾病高发年龄段,其次为>1~2、>3~4selleck化学、>2~3岁组,>5~6岁组为最低。2019—2021年13种呼吸道病原体检测阳性率为57.91%,其中单一阳性率为27.65%。阳性率较高的病原体类型依次为鼻病毒(20.31%)、呼吸道合胞病毒(11.85selleckchem%)、副流感病毒(8.33%)、腺病毒(7.46%)及肺炎支原体(4.97%)。各种病原体年际变化不同,鼻病毒和副流感病毒3年发病率均较高,且比较平稳,3年检出率分别在20%左右和8%左右。肺炎支原体在2021年检出率明显高于2019年和2020年。腺病毒和呼吸道合胞病毒在2020—2021年分别有下降和升高的趋势。各种病原体的易感性随季节变化较大,鼻病毒在各个季节发病率均较高,以秋季为最高,呼吸道合胞病毒在春季、冬季发病率较高,腺病毒和副流感病毒在夏季发病率最高。结论 0~2岁婴幼儿更易感染病原体,鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒及肺炎支原体是泰安地区儿童呼吸道感染病原体的主要类型,各种病原体的head impact biomechanics年际变化和季节变化各不相同。

基底节区高血压脑出血冠状缝前入路神经内镜手术与显微镜外侧裂入路开颅术的近期疗效对比

目的 比较基底节区高血压脑出血(HCH)冠状缝前入路神经内镜手术与显微镜外侧裂入路开颅术的近期效果。方法 回顾性分析郸城县人民医院神经外科2020-12—2023-01收治的92例基底节区HCH患者的临床资料,依据手术方式分为冠状缝前入路神经内镜手术组(神经内镜组)及显微镜外侧裂入路开颅术组(显微镜组),每组46例。比较2组患者的基线资料,手术相关指标,术前及术后第1天、5天购买PF-6463922的颅内压。评价术前及术后1个月时患者的神经功能(NIHSS)、日常生活能力(BI)评分,以及术后3个月时的预后。结果 与显微镜组比较,神经内镜组患者的意识恢复时间、手术时间短;术中总失血量、血肿残余量少,血肿清除率高;术后第1天、5天时的颅内压水平,以及术后1个月时的NIHSS评PS-341说明书分低,BI评分高;术后3个月时的预后优良率高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 冠状缝Olfactomedin 4前入路神经内镜手术治疗基底节区HCH患者手术创伤轻及预后优良率高。

宜兴市2014—2020年其他感染性腹泻病流行病学特征分析

目的 分析宜兴市2014—2020年其他感染性腹泻病的流行病学特征,为制定防控政策提供理论依据。方法 从“中国疾病预防控制信息系统”获取2014—2020年宜兴市18个乡镇、街道不同地区、年龄和职业人群其他感染性腹泻发病数,描述其流行病学特征并进行统计分析。结果 宜兴市DS-3201 IC50其他感染性腹泻病发病数总体呈上升趋势,2014—2020年发病高峰和次高峰集中于3—8月。男性平均发病率(59.24/10万)明显低于女性(64.89/10万),差异有统计学意义(χ~2=10.82,P<0.01)。0~2岁、26~30岁、66~70岁人群发病数占比分别为11.57%、8.26%、7.51%。农民、工人、离退人Alisertib半抑制浓度员、散居儿童和学生人群发病数占比为86.53%。13起其他感染性腹泻聚集性疫情,均由诺如病毒引起,临床表现为呕吐(90.02%),恶心(64.71%),腹痛(57.80%),腹泻(49.87%),发热(27.62%)。其他感染性腹泻聚集性疫情发生率男性(4.68%,219/4 680)比女性(3.48%,172/4 945Western Blotting)高,差异有统计学意义(χ~2=17.13,P<0.01)。结论 宜兴市其他感染性腹泻发病有季节性特征和性别差异,婴幼儿、学生和老年人是重点关注人群。

利那洛肽联合普芦卡必利对便秘型肠易激综合征小鼠肠道菌群和脑——肠互动功能的影响

目的:观察利那洛肽联合普芦卡必利对便秘型肠易激综合征(IBS-C)小鼠肠道菌群和脑—肠轴功能的调节作用。方法:将50只C57BL/6野生型小鼠按体质量随机分为正常组、模型组、利那洛肽组、普芦卡必利组、联合给药组,每组各10只。正常组正常饲养,其余各组采用冰水灌胃法建立IBS-C模型,造模成功后,利那洛肽组、普芦卡必利组分别给予灌胃治疗,联合给药组同时给予利那洛肽和普芦卡MK-2206研究购买必利灌胃,每日1次,持续14 d;观察各组小鼠粪便颗粒数、粪便含水量变化,墨汁灌胃法测定小鼠胃残留率和肠道推进率,HE染色观察小鼠结肠黏膜形态变化,细菌培养鉴定法比较小鼠粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌和大肠杆菌数,酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清中5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)的水平,蛋白质免疫印迹法(western blotting)和实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测结肠组织中5-羟色胺受体4(5-HT4R)、5-HT转运体(SERT)的蛋白和mRNA相对表达量。结果:与模型组比较,各治疗组小鼠粪便粒数、粪便含水量显著增多(P<0.05);胃残留率显著减少(P<0.05),肠道推进率显著提升(P<0.05);粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌数增多(P<0.05),大肠杆菌数减少(P<0.05);血清SP水平显著升高(P<0.05),5-HT水平、VIP水平均降低(P<0.05);结肠组织SERT蛋白、mRNA和5-HT4R蛋白、mRNA表达量均显著增多(P<0.05),其中联合给药组对各项指标的改善效果较单独应用利那洛肽和普AZD6738化学结构芦卡必利更为明显(P<0.05Biokinetic model)。结论:利那洛肽联合普芦卡必利可有效减轻IBS-C小鼠症状,其作用可能与调节小鼠肠道菌群,改善脑—肠轴紊乱相关。