目确认细节的 运用网络药理学方法探索苦参治疗房颤的作用靶点与通路及相关分子机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索苦参的主要化学成分及作用靶点,根据ADME筛选中药活性组分和作用靶点基因,在Genecards和OMIM数据库中检索房颤(selleckchem PEG300Atrial fibrillation)相关作用靶点基因,对二者进行比较分析,取重复值,得到苦参治疗房颤相关作用靶点;利用String平台进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块。使用Bioconductor生物信息软件包进行GO功能富集和KEGG通路分析。采用Cytoscape 3.7.2软件构建成分-疾病靶点-通路网络。以苦参活性成分及钠通道阻滞剂雷诺嗪为配immune-related adrenal insufficiency体,通过CB-Dock网站分别与SCN5A进行分子对接。结果 苦参治疗房颤的主要靶点有IL-6、AKT1、VEGFA、CASP3、JUN、MAPK1、PTGS2、MMP9、IL-1β、SCN5A,苦参治疗房颤的生物学通路主要为AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路等。分子对接提示苦参活性成分芸豆球蛋白、大豆抗毒素、木犀草素与SCN5A结合性较好,Vina得分与雷诺嗪的得分相近。结论 苦参可能通过抑制心房重构、抗炎症反应、抑制心肌细胞凋亡以及影响心肌细胞离子通道等机制发挥治疗房颤的作用,为进一步的研究提供了方向。
体外循环辅助心脏不停跳冠脉搭桥术治疗重症冠心病的效果研究
目的 探讨体外循环辅助心脏不停跳冠状动脉(冠脉)搭桥术治疗重症冠心病(CHD)的效果。方法 84例行冠脉搭桥术治疗的重症CHD患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者使用体外循环停跳技术,观察组患者使用体外循环辅助心脏不停跳技术。比较两组各项手术及恢复指标,术后不良心血管事件发生率及死亡率,术前及术后1个月心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)]及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、中性粒细胞计数]。结果 观察组手术时间(1PCI-3276501.52±30.14)min、体外循环时间(86.11±27.85)min、术后重症加强护理病房(ICU)停留时间(53.42±21.57)h、呼吸机使用时间(19.10±7.25)h、住院时间(7.41±1.28)d短于对照组的(148.27±43.52)min、(119.94±35.18)min、(89.83±34.61)h、(31.06±11.83)h、(12.35±2.26)d,新鲜冰冻血浆输注量(540.65±210.96)ml少于对照组的(674.5PF-6463922分子式2±262.37)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组组术后不良心血管事件发生率及死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,两组LVEF、LVEDd比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组TNF-α(33.46±8.29)pg/ml、IL-6(42.19±5.65)pg/ml、中性粒细胞计数(9.10±2.04)×10~9/L均低于对照组的(45.17±9.18)pg/ml、(57.21±5.98)pg/ml、(11.39±2.74)×10~9/L,差异具有统计学意interstellar medium义(P<0.05)。结论 体外循环辅助心脏不停跳冠脉搭桥术治疗重症CHD的效果显著,可缩短手术时间,减少手术创伤,保障术后心功能的恢复,且术后炎症反应程度轻,安全性高,不良心血管事件及死亡率均较低,具有积极的临床意义。
姚乃礼治疗失眠常用方剂浅析
失眠是临床常见疾病,迁延日久不仅会引起高血压、冠心病、消化系统疾病、过敏性疾病、糖尿病、Dorsomorphin NMR甲状腺功能亢进、皮肤病、性功能障碍、月经紊乱等心身性疾病,而且会严重影响患者的日间社会功能及生活质量。姚乃礼教授是首都国医名师,metastasis biology不仅擅于消化系统疾病的诊治,而且在失眠疾病的诊治方面亦积累了大量经验。笔者有幸跟师学习,通过观察,发现姚师门诊失眠病人以女性居多、顽固性失眠居多,且大部分伴有抑郁状态,而姚师治疗失眠有三方最为常用,分别为酸枣仁汤、温胆汤和柴胡加龙骨牡蛎汤。三者虽然均是中医经典方,常见方,但是姚师在临床应用中有自己的诊疗思路及用药经验,在辨证准确的基础上通过对三方进行加减变化,使其焕然一新,力起沉疴。SCH727965作用本文主要通过对此三方进行浅析,以进一步对姚师治疗失眠的经验进行归纳总结,以期为临床治疗提供些许借鉴。
目的达成理念的健康教育对腹腔镜下疝气无张力修补术患者ESCA评分及SF-36评分的影响
目的:分析目的达成理念的健康教育对腹腔镜下疝气无张力修补术患者ESCA评分及SF-36评分的影响。方法:此次研究总共纳入86例实验对象,均是2020年10月至20BYL719 MW22年10月到医院实施腹腔镜下疝气无张力修补术治疗的腹股沟疝患者,利用随机数字表法进行分组,分为对照组(常规护理,n=43)与实验组(目的达成理念的健康教育,n=43)。对比两组的自护能力、生活质量、负性情绪、健康知识掌握情况及并发症发生情况。结果:在ESCA评分、SF-36评分及健康知识掌握率上,实验组高于对照组;在焦虑评分、抑郁评分及并发症发生率上,实验组低于对照组(PCL13900小鼠<0.05)。结论:在腹股沟疝患者实施腹腔镜下疝气无张力修补术期间,采取目的达成理念的健康教育能提升自护能力与生活质量,减少并发症的发生,临Genetic resistance床可进一步推广应用。
带状疱疹发病时细胞因子变化的研究进展
带状疱疹(herpes zoster, HZ)是人体免疫力低下时嗜神经性的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster CP-456773研究购买virus, VZV)复制并沿神经分布的,以区域性皮疹和剧烈疼痛为主要表现的皮肤病,可累及全身任何周围神经分布部位。HZ最常见的并发症带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是一种顽固性的慢性疼痛,它对病人的心理、生理和经济产生巨gut immunity大负担。虽然HZ的发病机制尚不清楚,但现有大量研究表明其发生和发展与机体免疫调控密切相关,涉及多种免疫细胞和细胞因子等的相互作用。近年来,许多研究发现了多种细胞因子与HZ之间有密切关系,在HZ发病后分别发挥着抗炎、促炎、抗病毒和促进细胞增殖分化等功能,共同调节机体免疫。但目前尚没有学者对HZ发病时引起机体细胞因子表达水平的变化和潜在临床意义进行汇总。本文主要对HZ发病时相关细胞因子的变化规律和潜在临床意义进行阐述,以期从现有的研究中找出HZ特异性表达的或能预测PHCX-5461化学结构N的因子,有可能为将来挖掘潜在治疗靶点的机制研究提供理论依据。
2011—2020年银川市手足口病流行特征分析及趋势预测
目的 分析2011—2020年银川市手足口病的发病情况及流行病学特征,预测发病趋势,为手足口病的防控提供科学依据。方法 描述2011—2020年银川市手足口病的流行病学特征,使用自回归移动平均混合模型(autoregressive integjoint genetic evaluationrated moving average model,ARIMA)预测2021年1月至2022年6月手足口病的发病趋势。结果 2011—2020年银川市手足口病共报道33 131例,年平均发病率为154.55/10万;手足口病在春夏季高发,发病高峰为5—7月;金凤区发病率最高(7 148例,234CP-456773分子式.31/10万);男性发病率高于女性(177.74/10万vs. 130.07/10万,χ~2=788此网站.663,P<0.001);手足口病主要分布于0~4岁(26 254例,2 252.57/10万)年龄组;以幼托儿童(13 833例,41.75%)和散居儿童(16 520例,49.86%)为主;ARIMA模型预测结果显示,2021年1月至2022年6月银川市手足口病发病率较2020年呈上升趋势。结论 金凤区为手足口病重点防控地区,0~4岁儿童为易感人群,应加强对高发地区及5岁以下儿童的监测与管理。
暴发性心肌炎短期死亡的危险因素及其列线图预测模型的建立及验证:回顾性分析
目的:探讨影响暴发性心肌炎(FM)患者短期死亡的危险因素,构建列线图模型。方法:回顾性收集2015年10月—2020年11月住院治疗的157例FM患者的临床资料,将患者分为死亡组(34例)和存活组(123例),分析两组患者在年龄、性别、发病时长、并发恶性心律失常、既往病史、白细胞、总胆红素、估测肾小球滤过率(eGFR)、血清肌钙蛋白I(cTnI)峰值、B型钠尿肽前体、左室射血分数(LVEF)等指标方面是否存在差异。采用多因素logistic回归分析探讨影响FM近期死亡风险的独立危险因素,采用R4.1.1软件构建相关列线图模型,并采用校正曲线、C-index、ROC曲线等手段对该列线图模型进行验证。结果:多因素logistic回MG132 IC50归分析显示,患者并发恶性心律失常(OR=5.352,95%CI 1.725~16.598)、eGFR<85.77 mL·min~(-1)·(1.73 m~2)~(-1)(OR=4.375,95%CI 1.167~16.394)、cTnI峰值≥26.75μg/L(OR=4.258,95%CI 1.273~14.245)和LVEF<40%(OR=4.790,95%CI 1.374~16.701)是预测FM患者近期死亡的独立危险因素。以上述各项指标建立的预测模型,经bootstrap法进行内部验证,其校正曲线趋近于理想曲线(P=0.110),表明该模型的一致性较好DS-3201作用,该模型的composite biomaterialsC-index为0.886(95%CI 0.826~0.931),经过bootstrap法随机抽样验证后C-index调整为0.869,说明建立的模型拥有良好的区分度。模型的ROC曲线下面积为0.886,提示该模型有着良好的预测效能。结论:并发恶性心律失常、eGFR<85.77 mL·min~(-1)·(1.73 m~2)~(-1)、cTnI峰值≥26.75μg/L以及LVEF<40%的FM患者发病1个月内全因死亡的风险显著升高,由4项独立危险因素构建的列线图模型,有助于评估FM患者的近期预后。
基于“玄府理论”运用新加肠愈宁汤治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热证)的临床观察
目的:观察基于“玄府理论”运用新加肠愈宁汤治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热证)的临床疗效,为中医药治疗溃疡性结肠炎提供新的思路方法。方法:将符合本课题纳入标准的60例溃疡性结肠炎(大肠湿热证)患者按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组予以Mirdametinib采购口服美沙拉嗪肠溶片,治疗组在对照组基础上,加用新加肠愈宁汤,疗程为8周。治疗结束后,分别记录两组患者治疗开始和结束时的中医证候积分、改良的Mayo活动指数评分、Baron内镜评分、CRP值及生活质量评分,同时观察安全性指标和不良反应。应用SPSS26.0统计软件进行数据分析,评价其临床疗效。结果:1.基线资料比较:治疗前两组在性别、年龄、病程、疾病程度、病变范围、中医证候单项积分、中医证候总积分、改良的Mayo活动指数评分、Baron内镜评分、CRP值、生活质量评分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.中医证候积分比较:两组治疗后,中医证候单项积分、中医证候总积分较治疗前均有降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。3.中医证候疗效比较:两组治疗后Biochemistry and Proteomic Services,治疗组总有效率为89.29%,对照组总有效率为78.57%,治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。4.改良的Mayo评分比较:两组治疗后,Mayo评分较治疗前均有降低(selleck合成P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。5.Baron内镜评分比较:两组治疗后,Baron内镜评分较治疗前均有降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。6.CRP值比较:两组治疗后,CRP值较治疗前均有下降(P<0.05);且治疗组优于对照组(P<0.05)。7.生活质量评分比较:两组治疗后,生活质量评分较治疗前均有提高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:1.新加肠愈宁汤联合美沙拉嗪肠溶片可以改善溃疡性结肠炎(大肠湿热证)患者的中医证候,且疗效优于单用美沙拉嗪肠溶片。2.新加肠愈宁汤联合美沙拉嗪肠溶片可以改善溃疡性结肠炎(大肠湿热证)患者的疾病活动指数、黏膜内镜下表现、CRP水平及生活质量,且疗效优于单用美沙拉嗪肠溶片。3.基于“玄府理论”运用新加肠愈宁汤治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热证)具有一定疗效。
不同他汀类药物对冠心病冠状动脉临界病变患者残粒脂蛋白胆固醇及短期预后影响的临床研究
研究目的:本研究旨在探讨不同他汀药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀对冠心病冠状动脉临界病变患者残粒脂蛋白胆固醇水平及短期预后影响。研究方法:选取扬州大学附属苏北人民医院心内科于2019年11月-2021年11月通过冠状动脉造影诊断冠状动脉临界病变共312人为研究组,选择经造影排除冠心病患者共221人为对照组;收集两组患者的一般资料、手术资料以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)、载脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白a(Lp(a))水平,根据公式计算出残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)水平,计算患者Gensini评分衡量冠脉动脉病变程度并进行比较。再依据研究组患者使用不同他汀随机分为阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组、匹伐他汀组,通过门诊、电话、再入院等不同形式对患者进行为期1年的随访,收集各组患者术后服药情况、治疗前后血脂和RLP-C水平、药物不良事件以及主要心血管不良事件(MACEs)发生情况,进行统计分析。研究结果:1.对照组和研究组一般资料和血脂水平对比:两组患者年龄、糖尿病病史、酗酒史、射血分数、体质指数(BMI)对比均Tofacitinib分子量无统计学差异(P>0.05);研究组中男性比例、高血压病史、吸烟史以及患者入院后首次空腹TG、TC、LDL-C、Lp(a)、Apo B、RLP-C水平明显高于对照组,HDL-C、ApoA-1、Biomathematical modelApoA-1/Apo B水平明显低于对照组(P<0.05)。2.RLP-C水平与冠状动脉Gensini评分相关性分析:RLP-C与冠状动脉临界病变患者 Gensini 评分呈正相关(r=0.546,P<0.01)。3.冠状动脉临界病变影响因素的多因素Logistic回归分析:吸烟史、高血压病史、TC、LDL-C、RLP-C水平升高为冠状动脉临界病变的独立危险因素;HDL-C水平升高为冠状动脉临界病变的独立保护因素。4点击此处.RLP-C水平预测冠状动脉临界病变的ROC曲线:RLP-C预测冠状动脉临界病变的最佳截断值为0.434,ROC曲线下面积为0.798[95%CI(0.760,0.835),P<0.001),敏感度为0.705,特异度为0.729。5.患者服用他汀前一般资料以及血脂水平对比:瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组、匹伐他汀组三组患者男性比例、年龄、BMI、吸烟史、酗酒史、高血压病史、糖尿病病史、Gensini评分、...
个体化社区护理对冠心病患者的干预效果分析
目的 分析冠心病患者应用社区护理干预的实践效果,为社区冠心病患者护理提供理论依据AZD1152-HQPA研究购买。方法 前瞻性连续纳入2021年6月至2022年6月于南平市第一医院紫云社区进行治疗的冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组给予个体化社区护理干预,评估两组冠心failing bioprosthesis病患者干预前与干预6个月后的中文版心脏健康自我效能和自我管理(Heart Health Self-Efficacy and Self-Management,HH-SESM)和西雅图JQ1细胞培养心绞痛调查量表(Seattle Angina Questionnaire,SAQ)。结果 共纳入冠心病患者90例,平均(60.34±5.31)岁,男性46例(51.1%),对照组和观察组各45例。干预前,两组HH-SESM、SAQ各维度评分比较差异无统计学意义;干预6个月后,观察组HH-SESM评分高于对照组(90.24±4.17分vs.83.69±4.26分,P <0.001),SAQ各维度评分高于对照组[躯体活动受限度(86.24±7.24)分vs.(74.28±8.06)分,治疗满意度(88.14±6.74)分vs.(82.14±6.29)分,疾病认知(72.29±7.65)分vs.(67.48±7.20)分,心绞痛稳定状态(84.20±7.02)分vs.(77.28±6.99)分,心绞痛发作频率(87.28±7.76)分vs.(81.23±7.47)分,均P <0.001]。结论 通过个体化社区护理干预,可提升冠心病患者自我效能感和自我管理行为能力,改善生活质量。