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研究目的:健身气功是我国传统养生文化的重要组成部分,其功法种类之多、涉及范围之广是其他运动项目不可相比拟的。通过查阅相关文献资料,了解不同类型健身气功动作的功效和作用,筛选出有助于缓解颈部疲劳的健身气功动作,为方便后期研究将其命名为“颈项导引操”。探讨习练9周颈项导引操对慢性颈痛人群的颈痛指数、颈椎活动度以及生活质量的影响,旨在为慢性颈痛人群提供简单易学的健身气功运动和科学客观的康复新思路,推动健康中国战略的实施,弘扬和传播中国优秀传统养生文化。研究方法:本研究在内蒙古自治区自然科学基金项目“运动改善慢性疼痛者执行功能研究”(编号:2021MS03099)的背景下进行。于2022年3月至5月在四川省达州市(万源)中心广场、红军公园招募慢性颈痛受试者68名,利用整群随机分组的方法分为实验组34例和对照组34例。实验组进行为期9周颈项导引操锻炼,每周至少5次锻炼,每次CP-690550体外1小时,对照组保持原有的生活习惯。在实验前测、3周、6周、9周不同测量节点分别对两组受试者进行颈椎活动度(屈伸、侧屈、旋转)、视觉模拟量表VAS、颈痛量表NPQ、以及生活质量量表SF-12的测试并对比分析。采用SPSS26对所获数据,进行频数、均数±标准差等描述统计,采用组别2(实验组、对照组)×测量节点4(前测、3周、6周、9周)重复测量方差分析进行统计推断。研究结果:1.视觉模拟量表(VAS)结果显示Ocular biomarkers:9周颈项导引操干预后实验组从前测4.89下降至1.89(p<0.05),对照组从前测4.81上升至5.63(p<0.05),两组别之间存在交互作用(p<0.01)。2.颈痛量表(NPQ)结果显示:9周颈项导引操干预后实验组从前测38.51下降至12.09(p<0.05),对照组从前测37.72上升至44.52±7.47(p<0.05),两组别之间存在交互作用(p<0.01)。3.颈椎活动度结果显示:9周颈项导引操干预后实验组颈部活动度前屈结果从前测44.98°提升至50.33°(p<0.05),对照组不存在显著性变化,两组别之间存在交互作用(p<0.01);实验组后伸结果从前测57.23°提升至69.54°(p<0.05),对照组不存在显著性变化,两组别之间存在交互作用(p<0.01);9周颈项导引操干预后实验组颈部活动度左侧屈结果从前测38.58°提升至43.92°(p<0.05),对照组不存在显著性变化,两组别之间存在交互作用(p<0.01);实验组右侧屈结果从前测37.39°提升至43.44°(p<0.05),对照组不存在显著性变化,两组别之间存在交互作用(p<0.01)。9周颈项导引操干预后实验组颈椎活动度左旋转结果从前测53.4°提升至63.5°(p<0.05),对照组不存在显著性变化,两组别之间存在交互作用(p<0.0寻找更多1);实验组右旋转结果从前测59.56°提升至62.89°(p<0.05),对照组不存在显著性变化,两组别之间存在交互作用(p<0.01)。4.SF-12生活质量(PCS、MCS)结果显示:实验组SF-12(PCS、MCS)评分各节点测量结果均存在显著性差异具有统计学意义(p<0.05)。对照组SF-12(PCS、MCS)评分各节点测量结果均不显著(p>0.05)。研究结论:9周颈项导引操干预对慢性颈痛人群颈部疼痛、颈椎活动度以及生活质量有一定影响,能够缓解疼痛程度、增强颈椎关节活动范围以及提高生活质量水平。

目的:本研究通过美国重症的公开大数据库Medical Information Mart for Intensive Care Ⅳ(MIMIC-Ⅳ),从中提取相关临床信息,比较革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和真菌感染的脓毒症患者的临床特征和28天病死率,并进一步明确不同病原体对脓毒症患者预后的影响。同时,我们还分析了不同感染部位及是否为多重耐药菌对脓毒症患者病死率的影响。方法:我们从重症监护医学数据库中提取了单一病原体的脓毒症患者的临床数据。根据入住ICU前后48小时内的微生物培养及检测结果,分为革兰氏阴性菌组、革兰氏阳性菌组和真菌组,分析不同感染类型脓毒症患者的临床特征,描述了常见致病微生物的组成及主要感染部位。主要结局为28天病死率。次要结局为住院病死率、7天病死率、住院时间、ICU住院时间和机械通气时间。同时对脓毒症患者28天累计生存率进行Kaplan-Meier分析。而后,我们通过单因素和多因素Logistic回归分析28天病死率,明确脓毒症患者28天病死率的独立危险因素。并进一步创建和验证了预测28天病死率的列线图。最后并对各组是否发生血流感染及是否多重耐药进行亚组分析。结果:通过MIMIC-Ⅳ数据库中提取符合纳排标准的脓毒症患者共计6584例(n=6584)。根据不同的微生物检测结果,分为革兰氏阴性菌组(n=2142)、革兰氏阳性菌组(n=3438)和真菌组(n=1004)。纳入的所有患者中,28天全因病死率更多为19.1%,其中,真菌组28天病死率为31.8%,显著高于革兰氏阴性菌组(15.4%,p<0.05)和革兰氏阳性菌组(17.7%,p<0.05)。在单因素逻辑回归模型中,以革兰氏阴性菌组为参照,革兰氏阳性菌组与真菌组发生结局事件的风险分别是革兰氏阴性菌组的1.22倍(95%CI:1.05-1.42,p=0.009)和2.48倍(95%CI:2.07-2.97,p<0.001)。经过多因素逻辑回归模型校正后,革兰氏阳性菌与真菌感染仍是28天病死率的显著危险因素,分别为革兰阴性组的1.50倍(95%CI:1.24-1.81)和 2.16 倍(95%CI:1.72-2.71,p<0.001)。革兰氏阴性菌组、革兰氏阳性菌组和真菌组的住院病死率、住院7天病死率和机械通气时长分别为 15.8%、18.0%、32.6%,10.6%、12.1%、19.6%,40.0±89.3 天、40.9±82.7天、77.2±110.4天,真菌组均显著高于GNB组和GPB组,差异均有统计学意义(p<0.001)。GNB组、GPB组和真菌组总住院时间分别为13.2天(IQR,5.6-15.6)、9.5 天(IQR,5.9-16.6)和 13 天(IQR,7.4-21.5),两两比较差3-MA体外异均有统计学意义。生存曲线分析表明真菌组预后较差,log-rank检验p<0.001。并且,我们在进一步的亚组分析中发现,在革兰氏阴性菌组和真菌组中,血流感染28天病死率均高于非血流感染,p值均为0.002,而在整体及革兰氏阳性菌组中则不存在差异。而在革兰氏阳性菌组中,培养结果为耐药菌患者的预后较非耐药差(p=0.002),在整体及革兰氏阴性菌组中则无统计学差异。结论:微生物感染类型与脓毒症的病死率相关,早期确定脓毒症患者的微生物类型将有助于判water disinfection断患者的病情并指导治疗。

目的 2013—2022年对重庆市大足区水痘流行特征进行分析，为更好地制定水痘防控措施提供科学依据。方法 用描述性流行病学方法对水痘的发病特征进行分析，利用ARIMA模型进行水痘发病趋势预测。结果 2013—2022年重庆市大足区累计报告水痘病例5 112例，年均发病率为65.10/10万，总体呈上升趋势（χ~2_(趋势)=2 271.262,P=0.001）。每年10—12月为水痘发病高峰，5—7月为发病次高峰。时空扫描统计共扫描到3个聚集区，智凤街道、石马镇、棠香街道为最可能聚集区域。男性年发病率（Ferrostatin-1作用70.40/10万）高于女性（59.54/10万）。发病主要以15岁以下人群为主，5～9岁为高发年龄段。共报告水痘疫情17起，以小学NSC125066临床试验、托幼机构为主。ARIMA模型预测结果显示，2023年预测发病较2022年有所下降，但3—5月和9—11月仍可能会出现发病高峰。结论Neurological infection 大足区水痘发病呈逐年上升趋势；发病呈双峰分布；男性发病率高于女性；儿童和学生为主要发病群体。应继续加强水痘的监测和防控，加强疾病防护及疫苗接种的宣传，提高水痘疫苗接种率。

目的:通过观察解郁清心颗粒联合针刺对卒中后抑郁(Post-stroke depression PSD)睡眠障碍(肝郁血虚型)患者临床疗效,以及治疗前后患者的神经功能缺损评分(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、多导睡眠监测(PSG)等指标的变化情况,客观评价解郁清心颗粒联合针刺对卒中后抑郁睡眠障碍(肝郁血虚型)的临床疗效及安全性。方法:该研究采用随机分组的方式,选取了六安市中医院2022年01月至2022年12月住院治疗的60例诊断为PSD合并睡眠障碍(肝郁血虚证)的患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组30例,总治疗疗程为6周。两组均接受抗血小板聚集、调脂稳斑、调控血压、血糖等脑卒中常规治疗。对照组:米氮平片(30mg/片华裕制药有限公司)每日1次,一次半片,睡前半小时服用。观察组:解郁清心颗粒结合针刺(针药联合):(1)解郁清心颗粒(中药配方颗粒,济人药业生产GMP:AH20160363),冲服,每日一剂,早晚分服;(2)针刺:每日1次,每周6次。于两组患者治疗前、治疗后观察并记录其NIHSS评分、HLY294002AMD评分、PSG(参数)评分、PSQI评分、中医证候积分,血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平以及血常规、肝肾功能等安全性指标的变化。根据各量表分值,分析并评价针药联合对本病的临床疗效及安全性。结果:(1)中医证候积分及疗效方面:中医证候积分方面,与治疗前相比,两组积分均降低,且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);疗效方面:观察组的总有效率86.7%,对照组为60.0%;观察组在中医证候疗效方面优于对照bio-inspired propulsion组(P<0.05)。(2)神经功能方面:治疗6周后两组神经功能缺https://www.selleck.cn/products/carfilzomib-pr-171.html损症状明显降低(P<0.05),且与对照组相比,观察组在促进患者神经功能恢复方面更有优势(P<0.05)。(3)抑郁与失眠症状方面:经6周治疗后患者抑郁与失眠症状均改善(P<0.05),但两种治疗方案对患者抑郁、失眠症状的改善疗效相当(P>0.05)。(4)实验室指标:组内比较,两组患者的血清IL-6、TNF-α含量较治疗前均降低(P<0.05),说明两种治疗方案均可降低体内炎症因子的水平(P>0.05)。结论:解郁清心颗粒联合针刺与米氮平片分别治疗PSD睡眠障碍患者,经疗效评估后说明,在改善肝郁血虚症状和神经功能方面,针药联合更具有优势;而在改善抑郁、失眠等症状及减轻炎症反应方面,针药联合的临床效果与米氮平片相当,但针药联合的副反应发生率明显低于米氮平片。本研究证实:解郁清心颗粒联合针刺不仅可以改善PSD睡眠障碍患者的临床症状,而且不良反应发生率低,值得推广使用。

目的 探讨杜仲白芍补肾强筋汤联合电针治疗肾虚证腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 我院收治的96例LDH患者，按随机数字表法分为针药组与电针组各48例，电针组予电针治疗，针药组予电针联合杜仲白芍补肾强筋汤治疗。比较两组中医症状积分、疼痛程度、炎症因子、腰椎功能的变化，测定腰背伸表面肌电信号的变化，记录临床疗效。结果 针药组临床总有效率高于电针组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均降低，针药组低于电针组(P<0.05);针药组治疗后各阶段视觉模拟评分法(VAS)评分均低于电针组(PCeralasertib溶解度<0.05);血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于电针组，日本骨科协会评分(JOA)、表面肌电参数积分肌电值(IEMG)及平均功率频率(MPF)均高于电针Etoposide生产商组(P<0.05)。两组Angioedema hereditário治疗过程中及治疗后均未出现不良反应。结论 杜仲白芍补肾强筋汤联合电针治疗可提高疗效，缓解LDH临床不适症状，并促使其腰椎功能恢复接近于正常状态，使腰背伸肌群疲劳得以减轻，并改善相关炎症因子，提高腰背伸肌群肌力，缓解肌疲劳。

目的 观察人性化Wnt-C59说明书护理在急腹症手术患者中应用效果，为提高临床护理水平提供帮助。方法 选取天津市蓟州区人民医院2020年2月—2022年2月收治的急腹症手术患者83例，将其分为对照组41例和观察组42例，对照组患者行常规护理，观察组患者行人性化护理。数据比较：患者术后并发症情况、睡眠障碍发生率及护理舒适度情况、患者依从selleck化学性评分、护理质量评分、满意度评分。结果 观察组患者术后并发症发生率为0.00%，低于对照组的12.20%，差异有统计学意义（χ~2=5.450 3,P<0.05）。观察组患者睡眠障碍发生率为2.38%，低于对照组的17.07%；观察组护理舒适率为95.24%，高于对照组的75.61%，差异均有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组患者依从性评分、护理质量评分及满意度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者依从性评分、护理质量评分及满意度评分高于护理前，且观察组各项评分Forensic microbiology高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 人性化护理在急腹症手术患者中应用效果较好，可有效预防患者手术后并发症的发生，更为安全可靠，且患者舒适度佳，睡眠质量好，依从性及护理质量均提升，患者十分认可，值得临床应用。

目的：分析失眠患者应用丹栀逍遥散联合黄连温胆汤加减治疗的效果。方法：选取2020年1月—2022年7月北京市丰台区西罗园社区卫生服务中心收治的50例失眠(肝郁痰热证)患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与观察组，各25例。对照组采用艾司唑仑治疗，观察组采用丹栀逍遥散联合黄连温胆汤加减治疗。对比两组睡眠质量、不良反应发生情况、临床疗效。结果：治疗前，两组睡眠时间、入睡时间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组睡眠时间、入睡时更多间、睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分低于对照组，差异有统计structural bioinformatics学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义(P=0.033)。观察组治疗https://www.selleck.cn/products/SB-203580.html总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.027)。结论：丹栀逍遥散联合黄连温胆汤加减治疗失眠的临床疗效显著，安全性高，可有效改善患者睡眠质量。

<正>老年呼吸系统疾病一般包括多种慢性和急性的biologicals in asthma therapy呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病(chronic obstrLY-188011细胞培养uctive pulmonary disease,COPD)、急性呼吸窘迫综合征(acute respira tory distress syndrome,ARDS)、肺癌等~([1-2])。它们多数发病于老年患者，对患者的肺功能和身心健康造成了巨大的影响。肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)是指在全面整体评估呼吸系统疾病患者的局部和全身情况后，对患者进行针对性的，旨在改善患者肺功能及其他器官功能的综合性干预措施~([3-4])。肺康复包括了中西医等各种方式治疗和康复技术~([3])。近年来，以肺康复单独应用或者联合药物应用等方式，进行呼吸系统疾病的治疗、干预、护理，从而改善患者身心健康的临床报道屡见不鲜，获得了较好的应用~([5])。本文检索并归纳了近十年内的部分肺康复应用于老年呼吸系统疾病患者的国内外临床报道，对肺康复确认细节技术在老年呼吸系统疾病的应用进展做一报道。

目的 探讨电针治疗仪联合综合护理在神经根型颈椎病患者中的应用效果。方法 选取2019年9月至2021年3月天津市北辰区中医医院收治的80例神经根型颈椎病患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组与观察组，各40例。对照组采用综合护理，观察组在对照组基础上应用电针治疗仪干预，比较两组症状体征、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、运动功能[采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评估]、颈椎曲度及活动度改善情况。结果 干预后1个月，两组症状体征评分及VAS评分均低于干预前，且观察组均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后7 d、1个月，两组FMA评分均高于干预前，并呈逐渐升高趋势，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后1个月，两组颈椎曲度、前屈活动度、后伸活动度、左Tezacaftor屈活动度及右屈活动度均大于干预前，且观察组均大Cellular immune response于对照组，差异有统计学意义(P<0.0Docetaxel试剂5)。结论 电针治疗仪联合综合护理可有效缓解神经根型颈椎病患者的症状体征，减轻疼痛程度，改善运动功能，增大颈椎曲度与活动度。

由于中国人口老龄化进程的加速以及不健康生活方式的流行，存在心血管病（CVD）危险因素的人群巨大，中国CVD负担持续加重。在我国城乡居民疾病死亡构成比中，CVD仍居首位。2020年，农村、城市CVD分别占死因的48.00%和45.86%，每5例死亡中就有2例BMS-907351体外死于CVD。推算我国CVD现患人数3.3亿，其中脑卒中1 300万，冠心病1 139万，心力衰竭890万，肺源性心脏病500万，心房颤动487万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，外周动脉疾病4 530万，高血压2.4Fer-1体外5亿。2020年中国心脑血管疾病的住院总费用合计为2 709.01亿元。CVD防治工作仍然任重道远。总的来说，我国应从“已病”和“未病”medical application双重着手，既要做好CVD的二级预防治疗，还应进一步强化高血压、高血糖、高血脂等可调节危险因素的上游治疗，并注重卫生保健和公共卫生资源的分配和优先次序，以期更早地迎来CVD防治拐点。