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目的LY2157299体外 探讨超声引导下颈神经根阻滞联合普瑞巴林对颈部带状MCC950供应商疱疹性神经痛的疗效。方法 选择颈部带状疱疹性神经痛患者60例,随机数字法分为两组,A组(对照组,30例):口服普瑞巴林治疗;B组(阻滞组,30例):口服普瑞巴林联合超声引导下颈神经根阻滞治疗。记录两组患者治疗前(T0)及治疗后第1周(T1)、第2周(T2)、第4周(T3)、第8周(T4)的视觉模拟评分(medical controversiesVAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PQSI);普瑞巴林总用量、治疗总有效率以及治疗期间发生的相关不良反应。结果 两组VAS和PQSI在T1～4时比T0降低(P<0.05)。B组患者在T1、T3、T4时VAS评分比A组降低(P<0.05);B组患者在T3、T4时PQSI评分比A组降低(P<0.05);B组口服普瑞巴林总量明显低于A组(P<0.05);B组总有效率高于A组(P<0.05),B组头晕、嗜睡发生率少于A组(P<0.05),B组发生2例无严重后果的神经阻滞并发症。结论 超声引导下颈神经根阻滞联合普瑞巴林能改善带状疱疹性神经痛及睡眠质量,减少普瑞巴林用药量及不良反应。

目selleck化学的 评估百令胶囊联合西医常规疗法对比西医常规疗法治疗糖尿病肾病的经济性。方法 利用Meta分析探讨百令胶囊联合西医常规疗法（百令胶囊组）对比西医常规疗法（对照组）治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。基于我国卫生体系角度，通过建立决策树模型开展成本-效果分析，综合评价2种治疗方案的短期经济性。有效性指标为总有效率，研究时限为3个月。采用单因素敏感性分析、概率敏感性分析及情境分析评价AZD1152-HQPA供应商结果的稳定性。结果 Meta分析共纳入34项研究，涉及患者3 114例，结果显示，当治疗时间为3个月时，百令胶囊组总有效率高于对照组[RR=1.32,95%CI(1.25,1.39),P <0.001]，且两组安全性相当。从增量成本-效果比来看，相比于单用西医常规疗法，百令胶囊联合西医常规疗法每提升一个效果所增加成本为5233元；敏感性分析结果显示，百令胶囊每日剂量、Cryogel bioreactor百令胶囊组总有效率对结果的影响较大，当意愿支付阈值高于5 150元时，百令胶囊联合西医常规疗法更经济的概率高于50%。结论 当治疗时间为3个月时，与单纯西医常规疗法相比，百令胶囊联合西医常规疗法对意愿支付阈值高于5 150元的糖尿病肾病患者来说更具经济学价值。

牛呼吸道合胞病毒(Bovine respiratory syncytial virus,BRSV)是一种有包膜、单股、负链的RNA病毒。它是副黏病毒科、肺炎病毒亚科、肺病毒属的成员,是奶牛和肉牛犊牛呼吸道疾病复合体(BRDC)的主要病原之一。BRSV可通过直接接触或气溶胶传播,从而引起严重的呼吸系统疾病,临床表现为发热、鼻涕、咳嗽,严重时会引起死亡。目前,BRSV的诊断方法主要有血凝抑制试验(HI)、中和试验(NT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)、实时荧光定量PCR(q RT-PCR)等。其中,ELISA方法具有简单、快速、灵敏等优势,但是国内尚无商品化ELISA试剂盒,而进口ELISA试剂盒价格昂贵,严重阻碍了我国对BRSV的防控工作。因此建立检测BRSV的ELISA方法,对该病的流行病学调查、监测以及防控具有重要意义。而BRSV的N蛋白是所有蛋白中非常重要的一个结构蛋白,具有良好的免疫原性。本研究利用BRSV的N基因physiological stress biomarkers序列构建了杆状病毒表达载体,通过表达的N蛋白来建立检测BRSV的间接ELISA方法。本研究根据Gen Bank上BRSV参考序列(登录号:NC001989.1)N基因此网站序列,设计出一Trichostatin A生产商对完整扩增N基因序列的引物,并分别在其5’引入Bam HⅠ和XhoⅠ限制性内切酶位点。通过PCR将N基因序列扩增并进行双酶切,用T4连接酶将N基因序列与转移载体p Fast Bac-HTB连接,再通过DH10Bac感受态大肠杆菌转座至杆状病毒载体上,最后通过转染Sf9昆虫细胞,构建了可以稳定表达重组蛋白的重组杆状病毒Bacmid-BRSV-N。通过SDS-PAGE和Western-blot分析表示,重组蛋白以分泌在上清的形式表达,用培养基上清进行His-Ni亲和层析法进行蛋白的纯化,利用BRSV阳性血清作为一抗与重组蛋白进行Western-blot反应。结果显示重组BRSV N蛋白可以与BRSV阳性血清发生特异性反应。利用纯化的重组BRSV N蛋白作为包被抗原,BRSV阳性血清作为一抗,建立间接ELISA诊断方法。通过一系列的优化,最终确定间接ELISA的最佳反应条件:抗原包被浓度为8μg/m L、4℃过夜包被、待检血清稀释800倍、5%脱脂奶粉封闭1h、抗原和一抗(待检血清)反应时间2h、HRP标记二抗稀释5000倍、反应1.5h、TMB显色20min。以优化后的方法检测30份BRSV阴性血清计算临界值,确定当血清的OD_(450)大于0.215时为阳性,OD_(450)小于0.178时为阴性,样品的OD_(450)位于阴性和阳性临界值之间的,认为其可疑,需要重新进行检测。经测试,本实验所建立间接ELISA方法对牛传染性鼻气管炎病毒(IBR)、牛副流感病毒3型(BPIV-3)、牛病毒性腹泻病毒(BVDV)、牛轮状病毒(BRV)、牛冠状病毒(BCV)阳性血清进行检测后,其检测结果均为阴性,表明该方法具有良好的特异性。牛源BRSV阳性血清按1280倍稀释时,检测结果依旧为阳性,证明该方法具有良好的敏感性。同时批内重复性实验和批间重复性实验的结果,变异系数均在10%之内,证明该方法也具有良好的重复性。利用建立的ELISA检测方法和商品化ELISA检测试剂盒和对吉林省部分牛场200份牛源血清进行检测,两者的符合率为88.5%,同时发现吉林省部分牛场的BRSV抗体阳性率超过30%。综上所述,本研究成功建立了检测BRSV的间接ELISA方法,并证明建立的间接ELISA方法可以进行样品的检测,为BRSV的检测工作提供依据。

牛呼吸道合胞病毒(Bovine respiratory syncytial virus,BRSV)是一种有包膜、单股、负链的RNA病毒。它是副黏病毒科、肺炎病毒亚科、肺病毒属的成员,是奶牛和肉牛犊牛呼吸道疾病复合体(BRDC)的主要病原之一。BRSV可通过直接接触或气溶胶传播,从而引起严重的呼吸系统疾病,临床表现为发热、鼻涕、咳嗽,严重时会引起死亡。目前,BRSV的诊断方法主要有血凝抑制试验(HI)、中和试验(NT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)、实时荧光定量PCR(q RT-PCR)等。其中,ELISA方法具有简单、快速、灵敏等优势,但是国内尚无商品化ELISA试剂盒,而进口ELISA试剂盒价格昂贵,严重阻碍了我国对BRSV的防控工作。因此建立检测BRSV的ELISA方法,对该病的流行病学调查、监测以及防控具有重要意义。而BRSV的N蛋白是所有蛋白中非常重要的一个结构蛋白,具有良好的免疫原性。本研究利用BRSV的N基因physiological stress biomarkers序列构建了杆状病毒表达载体,通过表达的N蛋白来建立检测BRSV的间接ELISA方法。本研究根据Gen Bank上BRSV参考序列(登录号:NC001989.1)N基因此网站序列,设计出一Trichostatin A生产商对完整扩增N基因序列的引物,并分别在其5’引入Bam HⅠ和XhoⅠ限制性内切酶位点。通过PCR将N基因序列扩增并进行双酶切,用T4连接酶将N基因序列与转移载体p Fast Bac-HTB连接,再通过DH10Bac感受态大肠杆菌转座至杆状病毒载体上,最后通过转染Sf9昆虫细胞,构建了可以稳定表达重组蛋白的重组杆状病毒Bacmid-BRSV-N。通过SDS-PAGE和Western-blot分析表示,重组蛋白以分泌在上清的形式表达,用培养基上清进行His-Ni亲和层析法进行蛋白的纯化,利用BRSV阳性血清作为一抗与重组蛋白进行Western-blot反应。结果显示重组BRSV N蛋白可以与BRSV阳性血清发生特异性反应。利用纯化的重组BRSV N蛋白作为包被抗原,BRSV阳性血清作为一抗,建立间接ELISA诊断方法。通过一系列的优化,最终确定间接ELISA的最佳反应条件:抗原包被浓度为8μg/m L、4℃过夜包被、待检血清稀释800倍、5%脱脂奶粉封闭1h、抗原和一抗(待检血清)反应时间2h、HRP标记二抗稀释5000倍、反应1.5h、TMB显色20min。以优化后的方法检测30份BRSV阴性血清计算临界值,确定当血清的OD_(450)大于0.215时为阳性,OD_(450)小于0.178时为阴性,样品的OD_(450)位于阴性和阳性临界值之间的,认为其可疑,需要重新进行检测。经测试,本实验所建立间接ELISA方法对牛传染性鼻气管炎病毒(IBR)、牛副流感病毒3型(BPIV-3)、牛病毒性腹泻病毒(BVDV)、牛轮状病毒(BRV)、牛冠状病毒(BCV)阳性血清进行检测后,其检测结果均为阴性,表明该方法具有良好的特异性。牛源BRSV阳性血清按1280倍稀释时,检测结果依旧为阳性,证明该方法具有良好的敏感性。同时批内重复性实验和批间重复性实验的结果,变异系数均在10%之内,证明该方法也具有良好的重复性。利用建立的ELISA检测方法和商品化ELISA检测试剂盒和对吉林省部分牛场200份牛源血清进行检测,两者的符合率为88.5%,同时发现吉林省部分牛场的BRSV抗体阳性率超过30%。综上所述,本研究成功建立了检测BRSV的间接ELISA方法,并证明建立的间接ELISA方法可以进行样品的检测,为BRSV的检测工作提供依据。

目的 观察复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片对冠心病(CHD)的疗效及对血小板聚集功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年3月乐平天湖医院收治的CHD患者102例，按照随机数字表法分为阿司匹林组FG-4592体外51例和加用复方丹参组51例。阿司匹林组患者予以阿司匹林肠溶片治疗，加用复方丹参组在阿司匹林组基础上加用复方丹参滴丸治疗，2组患者均持续治疗13周。比较2组临床疗效，治疗前及治疗13周后血小板聚集功能指标[血栓素B_2RepSox(TXB_2)、血小板最大聚集率(PAGM)]、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)]、血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度及血小板比容)及不良反应。结果 加用复方丹参组总有效率高于阿司匹林组(94.12%vs. 78.43%,χ~2=5.2Camelus dromedarius99,P=0.021)。治疗13周后，2组血清TXB_2、IL-6、TNF-α水平及PAGM低于治疗前，且加用复方丹参组低于阿司匹林组(P<0.01);2组血浆HDL-C水平高于治疗前，血浆LDL-C、TG水平及血浆黏度、全血黏度、血小板比容低于治疗前，且加用复方丹参组升高/降低幅度大于阿司匹林组(P<0.05或P<0.01)。治疗过程中，加用复方丹参组不良反应总发生率为5.88%,与阿司匹林组的9.80%比较，差异无统计学意义(χ~2=0.136,P=0.713)。结论 复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片治疗CHD的疗效确切，可有效抑制血小板聚集，调节血脂，改善血液流变学，减轻机体炎性反应，且安全性较高。

目的 研究银杏二萜内酯对糖尿病（diabetic mellitus,DM）大鼠肾脏病变的影响，并基于Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路探讨其可能的作用机制。方法 采用高糖高脂饮食4周后腹腔注射30 mg/kg链脲佐菌素的方法构建DM大鼠模型，设模型组、银杏二萜内酯组、瑞沙托维（TLR4抑制剂）组、银杏二萜内酯+瑞沙托维组，另设正常对照组。各组分别1次/d腹腔注射给药治疗14 d后，测定空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）和24 h尿蛋白定量（24 h urine protein,24 h-UTP）水平，通过苏木精-伊红染色和马松染色观察肾脏病变，透射电子显微镜观察肾小球足细胞超微结构病变，末端标记法观察细胞凋亡状况，酶联免疫吸附法检测肾组织炎症因子[白细胞介素（interleukin,IL）1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]含量，蛋白质印迹法检测TLR4、NF-κB p65、p-NF-κB p65、NF-κB抑制因子（inhibitor α of NF-κB,IκBα）、p-IκBα、B淋巴细胞瘤2(b-cell lymphoma-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白（bcl-2 assaciated X protein,Bax）表达。结果 与模型组相比，银杏二萜内酯组、瑞沙托维组和银杏二萜内酯+瑞沙托维组FBG[(9.51±1.13)mmol/L、（12.17±1.42）mmol/L、（8.09±1.05）mmol/L比（21.08±3.49）mmol/L]、Scr[(45.69±5.78)μmol/L、（51.02±6.91）μmol/L、（38.57±4.28）μmol/L比（91.44±12.50）μmol/L]、BUN[(9.28±1.54)mmol/L、（10.96±1.80）mmol/L、（7.01±0.78）mmol/L比（16.13±1.72）mmol/L]、24 h-UTP[(17.69±2.03)mg、（19.75±2.16）mg、（13.54±1.39）mg比（45.28±4.71）mg]水更多平明显降低（P均<0.05）；肾小球萎缩、系膜扩张、胶原沉积、炎性浸润等肾脏病变明显改善；足细胞足突融合变宽，基底膜弥漫性增厚，线粒体肿胀、嵴断裂等超微结构病变明显改善；细胞凋亡指数[（16.75±2.06）%、（hepatic ischemia20.19±2.50）%、（8.07±1.14）%比（38.45±4.61）%]明显降低（P<0.05）;IL-1β[(37.42±4.81)ng/L、（40.95±5.27）ng/L、（32.17±4.30）ng/L比（54.16±7.03）ng/L]、IL-6[(49.37±6.02)ng/L、（54.83±6.53）ng/L、（43.26±5.51）ng/L比（74.22±9.48）ng/L]、IL-8[(28.04±3.53)ng/L、（32.11±3.98）ng/L、（20.47±2.45）ng/L比（41.86±5.12）ng/L]、TNF-α[(461.57±62.85)ng/L、（510.83±69.21）ng/L、（351.29±43.08）ng/L比（772.63±120.92）ng/L]含量明显降低（P均<0.05）; TLR4[(0.19±0.04)、（0.28±0.05）、（0.13±0.03）比（0.43±0.06）]VE-822作用、p-NF-κB p65[(0.22±0.04)、（0.56±0.11）、（0.14±0.03）比（0.94±0.17）]、p-IκBα[(0.17±0.04)、（0.26±0.05）、（0.12±0.03）比（0.45±0.07）]、Bax[(0.18±0.04)、（0.32±0.07）、（0.14±0.03）比（1.14±0.19）]表达量及p-NF-κB p65/NF-κBp65[(0.27±0.06)、（0.69±0.14）、（0.17±0.04）比（1.22±0.24）]、 p-IκBα/IκBα[(0.81±0.17)、（1.36±0.22）、（0.54±0.10）比（2.25±0.41）]、Bax/Bcl-2[(0.82±0.17)、（1.59±0.24）、（0.29±0.06）比（22.78±3.64）]比值明显降低，Bcl-2[(0.22±0.05)、（0.20±0.04）、（0.48±0.10）比（0.05±0.01）]表达量明显升高（P均<0.05）。银杏二萜内酯+瑞沙托维组对DM大鼠上述指标的影响明显优于银杏二萜内酯组和瑞沙托维组（P均<0.05）。结论 银杏二萜内酯可减轻DM大鼠肾脏病变和足细胞超微结构病变，改善肾功能，其机制可能与抑制TLR4/NF-κB通路活化，降低炎症反应和细胞凋亡有关。

目的 探讨人软骨糖蛋白39(HC-gp39)、血清微小RNA-6861-5p(miR-6861-5p)及甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在原发性肝癌(PHC)中的表达及与病理分期的相关性分析。方法 回顾性分析偃师市中医院自2018年1月至2019年12月诊疗的50例原发性肝癌患者作为研究组，其中TNM分期Ⅰ期11例，Ⅱ期20此网站例，Ⅲ期16例，Ⅳ期3例，另选取本院同期体检的50名健康者作为对照组，采集两组患者血液标本，检测两组HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA差异，Micro biological survey探讨上述指标与病理分期的相关性。结果 研究组患者的HC-gp39、miR-www.selleck.cn/products/valemetostat-ds-32016861-5p及GPDA指标水平均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)；研究组内病理分期Ⅲ～Ⅳ期患者HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA水平显著高于Ⅰ～Ⅱ期，差异有统计学意义(P <0.05);ROC曲线结果表明：HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA联合测定在原发性肝癌患者中的诊断灵敏度与特异度高于单一HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA检测，差异有统计学意义(P <0.05);Pearson相关性分析，结果显示，HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA与病理分期之间成正相关关系，差异有统计学意义(HC-gp39=0.465、miR-6861-5p=0.601、GPDA=0.454,P <0.05)。结论 HC-gp39、miR-6861-5p及GPDA在原发性肝癌中保持高表达，且与病理分期之间具有相关性，在原发性肝癌的诊断中有积极意义。

目的 观察达格列净治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果及对相关指标的影响。方法 回顾性选取2021年8月—2023年2月新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院收治的糖尿病肾病蛋白尿患者100例，根据治疗方式不同分为观察组和对照组，各50例。在常规治疗基础上，对照组予厄贝沙坦片治疗，观察组在对照组基础上联合达格列净片治疗，2组均连续治疗12周。比较2组治疗效果，治疗前后患者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白寻找更多(HbA_(1c))]Hepatic angiosarcoma水平、肝肾功能指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)和血尿素氮(BUN)]、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%(χ~2=4.332,P=0.037);治疗后，2组FPG、2 hPG、HbA_(1c)水平及TC、TG、SCr、BUN水平均较治疗前下降，且观察Telaglenastat IC50组低于对照组(P均<0.01);治疗12周及随访6个月时2组患者ACR比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组不良反应总发生率(6.00%vs. 8.00%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论 达格列净治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果肯定，相较于传统降糖药物更有利于控制患者血糖，改善肝肾功能，且安全性较高。

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）检测及液基薄层细胞学检查（thinprep cytology test,TCT）在宫颈癌筛查中联合应用的效果点击此处。方法 选择2019年1月-2021年12MG132配制月在本院接受宫颈癌筛查的26324例女性受检者作为研究对象，对其进行HPV初筛，再对HPV初筛阳性病例进行阴道镜检查或TCT，统计宫颈癌筛查结果。结果 26324例女性经HPV初筛，共检出2547例HPV阳性，包括HPV16/18型阳性409例、其他类型HPV阳性2138例，占筛查总人数的9.67%。那么，只需要这部分人进行后续的TCT检查。HPV16/18型阳性409例中，204例患者经阴道镜检查确诊6例宫颈癌、110例宫颈癌前病变、88例阴性。其他类型HPV阳性2138例中，有1589例患者接受TCT,TCT结果显示1164例阴性、425例阳性，425例TCT阳性患者经阴道镜检neuro-immune interaction查确诊2例宫颈癌、92例宫颈癌前病变、200例阴性。结论 高危型HPV检测联合TCT检查对宫颈癌及癌前病变具有良好的筛查价值，在临床上值得推广。

目的 分析肠道菌群与冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后不良心血管事件(MACE)的关系。方法 选择2021年3legal and forensic medicine月—2022年3月经PCI治疗的150例CHD,以出院后1年是否发生MACE分为MANirmatrelvir小鼠CE组、无MACE组，比较2组临床资料，采用多因素Logistic回归分析明确CHD患者PCI术后MACE发生的危险因素。结果 随访发现，CHD患者PCI术后MACE发生率为32.67%(4点击此处9/150)。与无MACE组比较，MACE组年龄≥60岁比例、合并高血压比例高，Gensini评分、同型半胱氨酸水平、碱性磷酸酶水平高，乳酸杆菌数量、双歧杆菌数量、大肠杆菌数量少(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、合并高血压、Gensini评分高、同型半胱氨酸水平高、碱性磷酸酶水平高、乳酸杆菌数量少、双歧杆菌数量少是CHD患者PCI术后MACE发生的危险因素(P<0.01)。结论 乳酸杆菌、双歧杆菌减少是CHD患者PCI术后MACE发生的独立危险因素，肠道菌群紊乱与CHD患者PCI术后MACE发生具有相关性。