目的 探究肿瘤转移相关基因1(MTA1)、磷酸酯酶与张力蛋白同源物（PTEN）、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)检测在老年肺癌患者术前分期及淋巴结转移中的临床价值。方法 选取2020年1月至2023年1月于三亚中心医院就诊的Proteases抑制剂老年肺癌患者217例作为观察组，纳入同期体检健康老年人62名作为对照组，比较两组血清MTA1、PTEN、PD-L1表达水平，并比较不同术前分期及不同淋巴结转移状态的老年肺癌患者MTA1、PTEN、PD-L1水平差异，评估其在肺癌患者淋巴结转移中的临床价值。结果 与对genetic code照组比较，观察组血清MTA1、PD-L1表达水平均升高，PTEN表达水平降低，差异有统计学意义（P<0.05）;217例老年肺癌患者中，Ⅰ期34例，Ⅱ期67例，Ⅲa期116例，不同术前分期老年肺癌患者肿瘤大小、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况比较差异有统计学意义（P<0.05）;MTA1、PD-L1表达水平随术前分期升高而升高（P<0.05）,PTEN表达水平随随术前分期升高而降低（P<0.05）;217例老年肺癌患者中淋巴转移患者114例，与非淋巴转移组比较，淋巴结转移组患者MTA1、PD-L1表达水平升高，PTEN表达水平降低，差异均有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线结PLX-4720细胞培养果显示，MTA1、PTEN、PD-L1单一及三者联合诊断的AUC分别为0.972、0.737、0.806和0.934，其中三者联合诊断的敏感度、特异度最高，分别为0.904和0.884(P<0.05)。结论 不同术前分期和不同淋巴结转移状态的老年肺癌患者MTA1、PTEN、PD-L1表达水平存在显著差异，三指标联合诊断对肺癌淋巴结转移的评估具有参考价值。