FeNO、CaNO联合测定在儿童咳嗽变异性哮喘中的诊断价值

目的呼出气一氧化氮是国内外公认的人体气道嗜酸性粒细胞性炎症的标志物,不但可以反映呼吸道炎症水平,并且具有无创、便捷的优点。本研究通过探索FeNO(Fractional Exhaled Nitric Oxide,大气道一氧化氮)、CaNO(Concentration of nitie oxide of the alveolar or acinar region,小气道一氧化氮)测定值在儿童不同慢性咳嗽病因中的变化,以及其与肺通气功能、咳嗽症状及外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)等的相关性,探讨FeNO、CaNO联合测定在儿童咳嗽变异性哮喘中的诊断及鉴别诊断价值。方法研究采用前瞻性设计,选择2021年11月至2022年11月于沈阳市儿童医院慢性咳嗽门诊首次确诊为慢性咳嗽的91名患儿作为试验组,同时选取31名同期健康儿童作为正常对照组。通过充分了解患儿病史、体格检查、血常规、总IgE、胸部X线、咳嗽症状积分、视更多觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、肺功能等检查明确慢性咳嗽患儿病因并评估患儿症状,将患儿分为4组,分别是咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)组、上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)组、咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征组、感染后咳嗽(postinfectiouscough,PIC)组。然后对患儿进行FeNO、CaNSCH727965价格O联合测定、病因治疗和动态观察,四周后复诊,对患儿及健康对照组均进行FeNO、CaNO联合测定、血常规、总mitochondria biogenesisIgE、胸部X线、咳嗽症状积分、VAS、肺功能等检查并评估患儿状况。收集各组FeNO、CaNO测定值、肺功能指标、外周血EOS、咳嗽症状积分、VAS等检查数据,将数据进行整理后用SPSS26.0软件进行统计学分析。结果1.不同病因组FeNO测定结果比较:CVA组与CVA合并UACS组之间无明显差异,但二组均明显高于UACS、PIC及对照组(P<0.001、0.001、P<0.001;P<0.001、P<0.001、P<0.001);UACS 组明显高于对照组(P=0.001);而 PIC与UACS组、对照组之间无明显差异。2.不同病因组CaNO测定结果比较:CVA组与CVA合并UACS组之间无明显差异,但二组均明显高于UACS、PIC及对照组(P<0.001、P<0.001、...