DRG付费实施对肺癌手术住院费用的影响

目的 探讨诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)付费制度的实施对肺癌手术患者住院费用的影响。方法 福建省肿瘤医院于2021年7月开始实施DRG付费制度,选取2020年7月—2021年6月(DRG付费制度实施前,对照组,n=621)和2021年7月—2022年6月(DRG付费制度实施后,观察组,n=809)的肺癌手术患者数据进行比对。采用了描述性统计分析和t检验来比较2组患者的住院费用。结果 2组的年龄、性别、肺癌期数及手术级数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组的患者住院天数为(11.21±2.85)d,低于对照组的(12.31±3.08),差异有统计学意义(P<0.001)。与对照组相比,观察组的住院费用、药费、检查费、耗材费降低,手术费下降[(60 536.05±1 453.69)元vs.(65 325.25±1 526.38)元,(15 517.93±789.85)元vs.(18 699.72±846.58)元,(8 991.13±740.85)元vs.(10 060.98±771.25)元INCB28060核磁,(13 223.29±805.54)元vs.(13 840.04±756.60)元,(15 803.70±891.56)元vs.(17724.51±901.09)元],差异均有统计学意义(P<0.001)。与DRG付费制度实施前相比,DRG付费制度实施后,药费、检查费、耗材费的占比分别下降了10.44%、3.57%、3.75%,手术费占比上升3.11%,差异均有统计学意义(P <0.001)。结论 DRG付费制度的实施对肺癌手术患者住更多院费用产生了Biogenesis of secondary tumor积极的影响,降低了医疗费用。